婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作要點(diǎn)

1、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作要點(diǎn)年，全省婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作總體思路是，以學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神為內(nèi)動(dòng)力，全面落實(shí)全國(guó)、全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神；以規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為切入點(diǎn)，豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵；以實(shí)施婦幼安康工程為總抓手，貫徹落實(shí)“一法兩綱”；著力在“規(guī)范、提高、創(chuàng)新”上下功夫，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，完善基礎(chǔ)管理，提升工作能力，推進(jìn)全省婦社衛(wèi)生工作。一、社區(qū)衛(wèi)生工作（一）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。一是建立以政府舉辦中心為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，明確中心法人主體地位。到年底，以設(shè)區(qū)市為單位，政府及事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋城市街道比例力爭(zhēng)達(dá)90%。二是建立健全淘

2、汰退出機(jī)制，對(duì)連續(xù)兩年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核不合格或基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核不合格的機(jī)構(gòu)，取消其服務(wù)資質(zhì)。三是逐步推行中心與站一體化管理，重點(diǎn)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理方面，實(shí)行中心與站一體化管理；對(duì)于新增設(shè)的站，原則上由中心設(shè)立或派駐。（二）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)，加快機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到年底，各設(shè)區(qū)市至少有1家中心達(dá)省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，力爭(zhēng)再創(chuàng)建3-5個(gè)全國(guó)示范中心和1-2個(gè)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)基地。二是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實(shí)施中央補(bǔ)助地方社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目，做好社區(qū)實(shí)踐基地和師資培養(yǎng)工作，重點(diǎn)培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員。三是推廣社區(qū)適宜技術(shù)，重點(diǎn)推廣

3、慢病管理、社區(qū)康復(fù)、兒童保健和中醫(yī)服務(wù)等技能。四是推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人公開選拔、擇優(yōu)聘任，深化人事分配制度改革。（三）推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。一是開展全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式調(diào)研。二是總結(jié)省內(nèi)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，制定城市社區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)方案，召開現(xiàn)場(chǎng)工作會(huì)議，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)。三是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)簽約服務(wù)。到年底，全國(guó)示范中心全面推行全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，探索實(shí)行網(wǎng)格化管理，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少建立1個(gè)全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作（一）加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。一是加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，健全分工負(fù)責(zé)、齊抓共管機(jī)制，督促專業(yè)公

4、共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)職責(zé)任務(wù)。協(xié)調(diào)有關(guān)部門完善資金管理制度。二是建立定期督導(dǎo)機(jī)制，經(jīng)常性開展項(xiàng)目督查和日?？己?，加強(qiáng)督查意見的整改和落實(shí)，建立項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度，規(guī)范項(xiàng)目的服務(wù)與管理。三是建立項(xiàng)目進(jìn)展監(jiān)測(cè)和定期通報(bào)制度，實(shí)行項(xiàng)目信息月度報(bào)告制度和季度通報(bào)制度。四是開展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)到年底，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1個(gè)示范機(jī)構(gòu)。（二）加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核。一是制定項(xiàng)目績(jī)效考核方案，組織對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理、進(jìn)展、服務(wù)等情況進(jìn)行績(jī)效考核。二是完善績(jī)效考核制度，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金撥付與考核結(jié)果掛鉤的規(guī)定。三是開展項(xiàng)目實(shí)施效果監(jiān)測(cè)

5、評(píng)估，委托第三方組織開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和居民滿意度測(cè)評(píng)，科學(xué)、客觀評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)展和成效。（三）啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)工作。一是啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)工作，指導(dǎo)、幫扶聯(lián)系點(diǎn)探索管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式等體制機(jī)制創(chuàng)新。二是強(qiáng)化城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目實(shí)施主體地位，指導(dǎo)各地進(jìn)一步協(xié)調(diào)落實(shí)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等服務(wù)功能，同時(shí)充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核、指導(dǎo)和培訓(xùn)作用。（四）落實(shí)城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一是按照國(guó)家規(guī)范的要求，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)向城市居民提供10大類41項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二是按照國(guó)家、省深化醫(yī)改的目標(biāo)要求，落

6、實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)，重點(diǎn)提高規(guī)范化電子健康檔案質(zhì)量和高血壓、糖尿病、重性精神疾病管理質(zhì)量。三是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生信息化工作，協(xié)助推進(jìn)以居民健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，提高信息化管理水平。三、婦幼衛(wèi)生工作（一）加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。一是組織開展婦幼保健體系建設(shè)調(diào)研，指導(dǎo)實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目，配合制訂婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，做好各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)編制調(diào)研。二是鼓勵(lì)各地爭(zhēng)取將市、縣兩級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)納入當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，爭(zhēng)取政府在建設(shè)用地、建設(shè)資金上給予傾斜。三是加強(qiáng)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和?？平ㄔO(shè)的指導(dǎo)，逐步規(guī)范婦幼保健服務(wù)。（二）深入推進(jìn)婦幼安康工程實(shí)施。一

7、是落實(shí)省政府辦公廳印發(fā)的江西省婦幼安康工程實(shí)施方案（2012-2015年）精神，加強(qiáng)對(duì)“兩綱”婦幼衛(wèi)生目標(biāo)實(shí)施的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)評(píng)估，組織開展第二輪縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作與婦幼安康工程績(jī)效考核，開展婦幼安康工程先進(jìn)縣的創(chuàng)建活動(dòng)，按照綜合考評(píng)，評(píng)選表彰10個(gè)先進(jìn)縣。二是制定江西省設(shè)區(qū)市級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案，組織開展針對(duì)設(shè)區(qū)市級(jí)的婦幼衛(wèi)生工作考核。（三）落實(shí)降低死亡率的關(guān)鍵措施。一是落實(shí)高危妊娠識(shí)別技術(shù)，實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦按高危評(píng)分分級(jí)管理，做好高危妊娠孕婦轉(zhuǎn)診工作，落實(shí)轉(zhuǎn)診責(zé)任管理。針對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、薄弱環(huán)節(jié)采取有效措施，降低孕產(chǎn)婦死亡率，全省孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下。二是按照“縣級(jí)產(chǎn)

8、科急救中心”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范縣級(jí)產(chǎn)科建設(shè)，年80%的縣（市）至少建成1所規(guī)范化“產(chǎn)科急救中心”。三是實(shí)施新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)95%，提高新生兒復(fù)蘇搶救成功率，嬰兒死亡率控制在12以下。（四）落實(shí)出生缺陷綜合防治措施。一是大力推進(jìn)婚前保健和孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作，孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)85%以上。二是規(guī)范產(chǎn)前篩查管理，落實(shí)產(chǎn)前篩查技術(shù)資格認(rèn)定工作，推進(jìn)產(chǎn)前診斷工作。三是加強(qiáng)新生兒疾病篩查能力建設(shè)，強(qiáng)化篩查分中心質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)聽力篩查培訓(xùn)和指導(dǎo)，力爭(zhēng)全省新生兒遺傳代謝病篩查率、聽力篩查率分別達(dá)60%以上。（五）加強(qiáng)兒童保健服務(wù)的管理。一是制定地市級(jí)婦幼保健院兒童健康中心建設(shè)

9、標(biāo)準(zhǔn)，開展市級(jí)兒童保健規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)。二是繼續(xù)推進(jìn)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，豐富服務(wù)內(nèi)涵。推進(jìn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健工作。三是聯(lián)合省教育廳，加強(qiáng)集居兒童保健管理，提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理率。四是加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理，規(guī)范孕婦學(xué)校工作，開展社會(huì)宣傳和健康教育。（六）加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生行業(yè)管理。一是嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管，加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明等母嬰保健法律證件管理，深入開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)執(zhí)法檢查。二是加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展婦幼衛(wèi)生服務(wù)的管理，健全孕產(chǎn)婦和兒童死亡、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等管理制度，配備婦幼衛(wèi)生信息員，定期報(bào)送相關(guān)信息。三是

10、開展剖宮產(chǎn)課題調(diào)查，加強(qiáng)非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)管理，加強(qiáng)“促進(jìn)自然分娩”宣傳教育，降低剖宮產(chǎn)率。四是開展以“優(yōu)秀婦幼保健工作者”為主題的征文活動(dòng)，評(píng)選優(yōu)秀征文。（七）繼續(xù)實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。一是深入開展“降消”項(xiàng)目，做好技術(shù)培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、專家駐縣蹲點(diǎn)指導(dǎo)、健康教育、項(xiàng)目宣傳和督導(dǎo)工作，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。二是實(shí)施危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)、兒童營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目。三是繼續(xù)做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、年報(bào)和婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。四、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作（一）農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目。一是加強(qiáng)“兩癌”檢查培訓(xùn)基地建設(shè)，組織項(xiàng)目縣細(xì)胞、病理、陰道鏡等專業(yè)人員的培訓(xùn)和臨床進(jìn)修。二是提高檢查質(zhì)量，項(xiàng)

11、目縣宮頸癌檢出率達(dá)到140/10萬、乳腺癌檢出率達(dá)到36/10萬，“兩癌”早診率達(dá)到80%以上。三是加強(qiáng)對(duì)“兩癌”陽性及高危人群進(jìn)行追蹤管理，確?；颊叩玫竭M(jìn)一步轉(zhuǎn)診和救治。（二）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，調(diào)整助產(chǎn)“基本服務(wù)包”和限價(jià)政策，孕產(chǎn)婦住院分娩率維持在99%以上。嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦住院分娩“基本服務(wù)包”，保證產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行限價(jià)政策，保證孕產(chǎn)婦切實(shí)受益，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)試行（包括平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）費(fèi)用包干制度。（三）育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。按照增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目方案要求，繼續(xù)加大宣傳，做好葉酸發(fā)放、登記和管理等工作。擴(kuò)大覆蓋面，將城市育齡婦女納入免費(fèi)補(bǔ)服葉酸的范圍，全省育齡婦女補(bǔ)服葉酸率達(dá)到90%以上。（四）艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目。繼續(xù)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目，將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入婦幼保健常規(guī)管理，并在17個(gè)項(xiàng)目縣開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點(diǎn)工作，對(duì)全省發(fā)現(xiàn)的抗體檢測(cè)陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒實(shí)行追蹤、隨訪管理，將確診的艾滋病病人納入統(tǒng)一管