品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用

1、品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用 【摘 要】 目的：探討品管圈在產(chǎn)科護理風險管理中的運用效果。方法：選取500名孕婦作為研究對象，對其實施品管圈活動，比較實施先后的新生兒護理缺陷率、知識掌握率和護理滿意度。結果：新生兒護理缺陷率顯著低于實施前（p 【關鍵詞】 產(chǎn)科護理；風險管理；品管圈 【中圖分類號】r473.71 【文獻標志碼】 a 【文章編號】1007-8517（2015）12-0164-01 品管圈為一種全員參與的工作方法，立足于尊重人性角度，運用愉快、輕松的管理方式，有效改善工作場所，提升護理質量1。筆者對我院產(chǎn)科實施的品管圈活動的效果進行探討，報道如下。 1 資料與方法 1.1

2、一般資料 我院共有30名護理人員，年齡2150歲，平均年齡（33.31.7）歲；職稱：10名護士，5名護師，14名主管護師，1名副主任護師；工作年限：8名15年，6名510年，9名1120年，7名20年以上；學歷：3名中專，12名大專，15名本科。本組研究孕產(chǎn)婦共500人。 1.2 方法 1.2.1 建立品管圈小組 對全體護理人員進行培訓，學習品管圈活動內容，主要包括品管圈的特點、原則、方法等，使護理人員熟悉品管圈的應用；然后建立品管圈小組，將護理人員隨機分為三組，每組十人，主要包括孕產(chǎn)婦護理品管圈、新生兒護理品管圈和健康教育品管圈。 1.2.2 品管圈活動 孕產(chǎn)婦護理品管圈：制定嚴格的巡視制

3、度，有效解決孕產(chǎn)婦在醫(yī)院中出現(xiàn)的問題，尤其是護士、助產(chǎn)士在待產(chǎn)過程中及時將患者情況告知主治醫(yī)生，避免發(fā)生不必要的糾紛；注重患者隱私，由于孕產(chǎn)婦情況比較特殊，避免隨意將產(chǎn)婦軀體暴露出來，如有需要，護士和助產(chǎn)士要和孕產(chǎn)婦及家屬加強溝通，有效防止侵犯患者隱私權2。新生兒護理品管圈：由于新生兒易出現(xiàn)胸牌、手圈脫落的情況，因此，要集中討論整改措施，討論結果表明，發(fā)生風險缺陷的關鍵原因在于孕產(chǎn)婦和家屬不夠重視手圈、胸牌，護士沒有系緊手圈等，針對其存在的問題采取以下整改方案：第一，將存在的情況告知醫(yī)院采購科，購買質量好的手圈、胸牌；第二，對護士進行集中培訓，培養(yǎng)其運用標準、規(guī)范的手法將胸牌、手圈系到新生兒手

4、部；第三，囑咐孕產(chǎn)婦、家屬平時多加注意新生兒的手圈和胸牌，避免發(fā)生脫落。 1.2.3 健康教育品管圈護理 加強產(chǎn)科的健康教育工作，主要包括以下措施：制定健康路徑表：護理人員通過運用查閱資料、專家指導等方式，為產(chǎn)科孕產(chǎn)婦編寫出健康教育資料，將其交到護理部門，經(jīng)護理部負責人員審定后，編制為健康教育路徑表；有計劃性的對護理人員進行健康教育方面的培訓，確保護理人員熟練掌握健康教育路徑的內容和方法；另外，注意培養(yǎng)護理人員的溝通能力；為孕產(chǎn)婦講解健康教育路徑表中的內容、作用，取得孕產(chǎn)婦的配合；責任護士嚴格根據(jù)路徑表要求，對孕產(chǎn)婦和家屬進行分期、分段以及計劃性的教育和評價3。 1.3 觀察指標及評定標準4

5、對實施前后的新生兒護理缺陷發(fā)生率、知識掌握率以及護理滿意度等指標進行對比，其中，新生兒護理缺陷主要指的是胸牌、手圈丟失等；孕產(chǎn)婦知識掌握率以超過80%為基準；護理滿意度將孕產(chǎn)婦填寫的護理滿意度調查表為標準。 1.4 統(tǒng)計學方法 采用spss17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料采用2檢驗，p 2 結果 2.1 實施前、后的新生兒護理缺陷率對比 實施后，新生兒護理缺陷率顯著低于實施前（p 2.2 實施前、后的知識掌握率和護理滿意度對比 實施后，知識掌握率和護理滿意度明顯高于實施前（p 3 討論 產(chǎn)科是醫(yī)院中的高風險科室，護理人員稍有不慎，就可能導致發(fā)生護理糾紛、醫(yī)療事故等。因此，為有效降低風

6、險率，保證醫(yī)療護理安全，需要有效加強產(chǎn)科風險管理。本組研究中，通過對我院產(chǎn)科護理中實施品管圈活動，通過建立新生兒護理、孕產(chǎn)婦護理、健康教育等品管圈小組，確保使科室護理人員積極參與到品管圈活動中，對其中存在的問題進行有效解決，進而推進管理，保證工作場所的規(guī)范化，進而不僅使工作人員獲得成就感，而且有效提升護理質量，降低護理風險率5。結果表明，實施后，新生兒護理缺陷率顯著低于實施前（p 綜上所述，在產(chǎn)科護理風險管理過程中進行品管圈活動，能夠有效提高孕產(chǎn)婦的護理滿意度和知識掌握率，并能夠降低護理缺陷率。 參考文獻 1賈慧琴.品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用j.臨床合理用藥雜志，2014，7（9）：163-164. 2周美珍，吳秀芳，周春霞.品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用j.護理管理雜志，2012，12（11）：825-826. 3李鳳琴.品質管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質護理服務中的應用j.中國傷殘醫(yī)學，2014，14（6）：265-266. 4閔麗華，溫賢秀，李蓉，等.品質管理圈在婦產(chǎn)科住院患者滿意度中的應用效果j.臨床護理雜志，2