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1、牛叉!梅奧診所這個(gè)手術(shù)厲害了這個(gè)面部移植手術(shù),包含鼻子、臉頰、嘴、下巴、以及 牙齒。編譯 | 振興來(lái)源 |醫(yī)學(xué)界 微信號(hào)據(jù)美聯(lián)社新聞 2 月 17 日?qǐng)?bào)道,梅奧診 所成功為一位叫 Andy Sandness 的患者進(jìn)行了包含鼻子、 臉頰、嘴、下巴、以及牙齒的面部移植手術(shù)。 2006 年圣誕 節(jié)前的兩天, Andy Sandness 的悲痛壓抑達(dá)到了爆發(fā)點(diǎn)。 悲 痛的他,經(jīng)常喝酒買(mǎi)醉。那天晚上下班后,超級(jí)沮喪的他從 衣柜里找出了一把步槍。端詳著槍在房間里徘徊了一陣后他 把槍管放在下巴下面,深吸了一口氣,扣動(dòng)了扳機(jī)。瞬間, 他意識(shí)到自己犯了一個(gè)愚蠢的錯(cuò)誤。當(dāng)警察到來(lái)一個(gè)朋友將 他抱在懷里時(shí),他懇求
2、到:“請(qǐng)不要讓我死!我不想死!”經(jīng) 過(guò)兩家醫(yī)院的治療,最后他被轉(zhuǎn)到了梅奧診所。在這里他遇 到了面部重建的整形外科專(zhuān)家Mardini醫(yī)生。Mardini醫(yī)生向Sandness 保證,他會(huì)盡可能好地整復(fù)他的臉。受傷后的 Sandness 沒(méi)有了鼻子、下巴,除了兩顆牙齒外,其它部分 幾乎全部被射出,嘴唇被打碎的所剩無(wú)幾,而且左眼失去了 一些視覺(jué)。 Mardini 和他的團(tuán)隊(duì)為 Sandness 切除壞死的組 織和碎骨頭,然后用鈦板和鈦釘固定骨折部位,取他的髂骨 肌皮瓣修復(fù)為他重建了上頜;用腓骨肌皮瓣修復(fù)了他的下頜, 再縫合炸裂的眼瞼。在四個(gè)八月前后八次手術(shù)之后,Sandness 出院回到了自己的家園
3、。開(kāi)始了他最艱難的一段 日子。面部的畸形是他無(wú)法正常社交,他經(jīng)常封閉自己,怕 被人嘲笑??蓤?jiān)強(qiáng)的他還是逐漸學(xué)會(huì)了適應(yīng)。因?yàn)樽毂壬鬃?還小,他學(xué)會(huì)了把食物撕碎然后吸食。也學(xué)會(huì)了用隨身攜帶 膠的膠水重新粘附 經(jīng)常脫落的假鼻子。并且,由于假鼻子 經(jīng)常變色, 他不得不畫(huà)它以匹配他的皮膚。在未來(lái)五年, Sandness 每年到梅奧復(fù)查。 然后在 2012 年春天, 他收到了 一個(gè)可以改變他生活的消息。 Mardini 醫(yī)生告訴他,梅奧診 所將推出一個(gè)面部移植計(jì)劃, Sandness 可能是一個(gè)理想的 病人。為了這個(gè)計(jì)劃梅奧診所和 Sandness 都做了充分的準(zhǔn) 備。Mardini 和他的團(tuán)隊(duì)在 3 到
4、 5 年的時(shí)間里用了超過(guò) 50 個(gè)星期 六來(lái)排練手術(shù),使用一套尸體頭來(lái)移植一個(gè)人的臉。他們使 用 3-D 成像和虛擬手術(shù)繪制出骨質(zhì)切口, 使捐贈(zèng)者的臉完全 適合 Sandness 。2016 年 1 月, Sandness 的名字被添加到 聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)器官共享的等待名單上。 Mardini 認(rèn)為,大約需要 五年才能找到合適的捐獻(xiàn)者:血液和組織類(lèi)型匹配與 Sandness 大致相同的男性, 而且在 10 年齡范圍內(nèi), 膚色相 接近。五個(gè)月后, Mardini 接到來(lái)自一個(gè) 19 歲的剛新婚懷孕 八個(gè)月就喪偶的婦女 Lilly 的電話,為了幫他丈夫 Ross 完成 器官捐獻(xiàn)的遺愿。隨后醫(yī)生將 Sand
5、ness 和 Ross 進(jìn)行了匹 配,發(fā)現(xiàn)兩人像表兄弟一樣相像。 6 月 16 日晚, Sandness 被推向手術(shù), 在相鄰的手術(shù)臺(tái)上, 約 60 名外科醫(yī)生, 護(hù)士, 麻醉師和其他人員聚集在一起,進(jìn)行了一個(gè)長(zhǎng)達(dá) 56 小時(shí)的 手術(shù)。取捐贈(zèng)者的面部花費(fèi)了大約 24 小時(shí),切取包括骨頭、 肌肉、 皮膚和神經(jīng),并且兩邊同時(shí)準(zhǔn)備。重建他眼睛以下的整個(gè)臉 花了 32 個(gè)小時(shí)。手術(shù)中最復(fù)雜的部分之一是識(shí)別兩個(gè)人的 面神經(jīng)分支,要用電流刺激它們以確定它們的功能。手術(shù)結(jié) 束后,Mardini宣稱它是“一個(gè)奇跡”。Sandness在鎮(zhèn)靜下修 養(yǎng)了一些天,并且先不讓他看到自己。手術(shù)三周后他終于看 到了自己的新
6、臉,激動(dòng)地?zé)釡I盈眶。他感慨道: Once you lose something that youve had forever, you know what its like not to have it, he says. And once you get a second chance to have it back, you never forget it. 移植三個(gè)月后, 在乘電梯時(shí),一個(gè)小男孩掃視他,然后轉(zhuǎn)向他的母親,沒(méi)有 出現(xiàn)害怕,也沒(méi)說(shuō)什么說(shuō)什么。 Sandness 手術(shù)很成功,他 終于不再被別人另眼看待。 去年 12 月,他進(jìn)行了后續(xù)手術(shù), 收緊了他臉部和頸部的皮膚,并重建了眼睛周?chē)趋溃寡?睛不再那么凹陷。他的面部肌力越來(lái)越強(qiáng),開(kāi)始接受語(yǔ)言訓(xùn) 練,學(xué)習(xí)在新的嘴巴上使
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