醫(yī)院黨風廉政建設責任制情況自查報告

1、醫(yī)院黨風廉政建設責任制情況自查報告按照中共xx市委辦公室 xx市人民政府辦公室關于對全市執(zhí)行黨風廉政建設責任制情況進行督查的通知（保辦電2007153號）要求，xx市人民醫(yī)院黨風廉政建設領導小組、辦公室，高度重視，認真學習中共xx市委、市人民政府關于進一步加強黨風廉政建設責任制著重抓好幾項重點工作的意見（保發(fā)200721號），嚴格按照中共xx市委辦公室 xx市人民政府辦公室關于2007年全市黨風廉政建設責任制考核內(nèi)容的通知（保辦發(fā)2007 24號）和市直衛(wèi)生系統(tǒng)2007年黨風廉政建設和反腐敗主要任務分解表的通知（保衛(wèi)黨發(fā)200760號）及市直衛(wèi)生單位2007年黨風廉政建設責任制度考核內(nèi)容及評分

2、表，認真開展廉政建設責任制自查，現(xiàn)將自查情況報告如下。一、組織領導工作我院黨風廉政建設組織機構健全，建立有xx市人民醫(yī)院“黨風廉政建設教育活動領導小組”。組 長：蔣國昌（院黨總支書記、院長）副組長：王從映（院黨總支副書記）成 員：楊國富（副院長）、楊文杰（副院長）、方和興（副院長）、 楊先康（副院長）、于 毅（院辦公室主任）、帥劍波（門診部主任）、 楊祖有（院辦公室副主任）。領導小組下設辦公室（糾風辦），負責處理日常工作。領導小組職責：醫(yī)院黨風廉政建設活動方案制定、宣傳、教育、組織協(xié)調(diào)工作。辦公室負責日常工作、宣傳教育及建檔工作。醫(yī)院黨風廉政建設教育活動領導小組經(jīng)常研究醫(yī)院的黨風廉政建設工作，

3、并將黨風廉政建設列入重要的議事日程，把黨風廉政建設納入醫(yī)院綜合目標責任制，做到同業(yè)務工作一起部署、一起檢查、一起考核，年內(nèi)專題分析研究醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作不少于二次，及時傳達市委、市政府、市紀委相關會議精神。2007年2月5日醫(yī)院召開專題辦公會，醫(yī)院領導及各職能科室領導共21人參加，會上總支副書記王從映同志全文傳達了熊清華書記在全市2007年黨風廉政建設大會上作的全面加強黨風廉政建設，為建設經(jīng)濟繁榮社會和諧新保山提供堅強的政治和紀律保證和紀委黃玉峰書記在中共xx市紀委第二次全體會議上作的全面履行黨章賦予的職責，不斷開創(chuàng)全市黨風廉政建設和反腐敗斗爭新局面工作報告。于2月13日下午召開科室

4、聯(lián)席會，院領導、各職能科室領導、各科主任、護士長及負責人參加了學習。2007年2月12日上午，醫(yī)院召開院辦公會，會上傳達學習了國務院第五次廉政會議精神，研究部署了2007年xx市醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作。2007年6月4日上午，醫(yī)院傳達學習了何勇同志在加強領導干部作風建設工作座談會上的講話，2007年7月9日上午，醫(yī)院傳達學習了胡錦濤總書記于6月25日在中央黨校省部級干部進修班的重要講話，并將全文下發(fā)到各黨支部組織學習。 認真抓好醫(yī)院黨風廉政建設責任分解、責任考核、責任追究三個環(huán)節(jié)的工作。按照院科兩級責任制的原則，抓好責任制網(wǎng)絡體系，嚴格考核、嚴格責任追究。班子成員切實履行“一崗雙責”，抓

5、好分管范圍內(nèi)的黨風廉政建設工作。領導班子按要求及時上報年度執(zhí)行黨風廉政建設責任制自檢自查報告，班子成員按要求及時上報年度述職述廉報告。二、廉潔自律工作院總支書記以身作則，管好班子，帶好隊伍，嚴格執(zhí)行領導干部廉潔自律各項規(guī)定，嚴格遵守“四大紀律八項要求”，（ 四大紀律即政治紀律、組織紀律、經(jīng)濟工作紀律、群眾工作紀律。八項要求即自覺同黨中央保持高度一致，不允許陽奉陰違、自行其是；依法行使權力，不濫用職權、玩忽職守；廉潔辦事，不接受任何影響公正執(zhí)行公務的利益；嚴格遵守民主集中制，不獨斷專行、放任自流；嚴格執(zhí)行組織人事紀律，不任人唯親、封官許愿；艱苦奮斗，不奢侈浪費；自覺接受監(jiān)督，不搞特殊化；管好配偶

6、、子女和身邊工作人員，不允許利用本人的影響謀取私利。），狠剎“五股”歪風。嚴格執(zhí)行公務用車相關規(guī)定，無超標準、超編制配置公務車輛，無班子成員違規(guī)駕駛公車，無公車私用情況。按照上級黨組織要求開好相關民主生活會，民主生活會人人到齊、主題明確、準備充分、程序規(guī)范，認真開展批評與自我批評，認真制定整改措施，如實上報民主生活會相關材料。認真填寫并按要求及時上報2007年度黨風建設工作情況統(tǒng)計表、領導干部廉潔自律方面頂風違紀的典型案件季度要報、xx市縣處級領導干部重大事項申報登記表、xx市領導干部直系親屬從業(yè)情況申報登記表、黨員領導干部個人有關事項報告表。三、糾風治賄工作設有xx市人民醫(yī)院糾風辦公室，有醫(yī)

7、院黨風廉政建設實施方案，實施方案明確。認真開展行風評議工作，有行風評議工作組織機構，認真組織實施民主評議行風工作，針對評議結果制訂整改措施并切實加以整改，確保行風建設取得成效。 我院于2006年4月28日成立“xx市人民醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂領導小組”。組長由院長蔣國昌擔任，副組長由王從映副書記擔任，成員有楊國富、楊文杰、方和興、楊先康、于毅、帥劍波、楊祖有。下設辦公室在醫(yī)院糾風辦，王從映任主任，于毅任副主任，帥劍波、楊祖有為工作人員，辦公室負責日常工作。認真開展治理商業(yè)賄賂工作，制定有商業(yè)賄賂治理工作方案，積極協(xié)助檢察機關查辦案件。滿意度調(diào)查情況:1、服務質量、服務態(tài)度滿意度調(diào)查：向門診、

8、住院、出院患者發(fā)放服務質量征詢意見卡，七項滿意度為99.97%； 2、病人隨訪辦公室2007年111月到xx區(qū)、騰沖、施甸、龍陵、昌寧、漕澗等隨訪出院患者575人，其中面對面隨訪206人，電話隨訪369人，在隨訪的575人中，對醫(yī)療質量滿意度為100%，對服務態(tài)度滿意度為100%。3、2007年7月，在職工中進行了院務公開、醫(yī)院黨風行風建設情況職工問卷調(diào)查，發(fā)出職工問卷調(diào)查表263份，收回263份，職工對醫(yī)院黨風行風建設的綜合滿意度為96.76%。4、召開各方面人員進行測評。8月份召開社會監(jiān)督員、住院患者及其家屬座談會，和發(fā)給門診患者，發(fā)出民主評議政風行風測評表128份，收回128份。其中對醫(yī)

9、院貫徹落實黨和國家政策、法律法規(guī)、落實黨風廉政建設責任情況的滿意率為100%；解決人民群眾反映強烈的“看病難，看病貴”情況，醫(yī)保政策落實情況（包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療的落實情況）的滿意率為97.65%；醫(yī)德醫(yī)風建設情況的滿意率為100%；全面推行藥品和醫(yī)療器械集中采購情況的滿意率為100%；醫(yī)院醫(yī)療、收費公開公示、規(guī)范服務、合理檢查、合理收費、合理用藥、合理治療情況的滿意率為100%；規(guī)范醫(yī)院收支管理，貫徹執(zhí)行財政“收支兩條線”規(guī)定情況的滿意率為100%；行風建設長效機制建設情況的滿意率為100%。四、源頭治理工作（一）加強反腐倡廉教育，筑牢領導干部拒腐防變的思想。按照建設社會主義核心價值體系的要

10、求，用馬克思主義中國化的最新理論成果武裝頭腦、指導實踐，堅定理想信念。在貫徹落實廉政工作會議精神過程中，按照要求和主要工作任務做到“四個結合”，一是要求認真學習貫徹十七大會議精神，重點學習中紀在十七大會上的堅持懲防并舉，更加注重預防，深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭。報告及牢固樹立社會主義榮辱觀，新黨章結合起來，深化“三個代表”重要思想的學習，“貫徹落實好科學發(fā)展觀，努力把立足科學發(fā)展，著力自主創(chuàng)新，完善體制機制，促進社會和諧的總要求落到實處”。二是結合行業(yè)特點，加強班子成員及醫(yī)務人員隊伍建設，建樹我們事業(yè)的光榮感，以自己的實際行動抵御商業(yè)賄賂的侵蝕，嚴格按醫(yī)院近三年制定的黨風行風廉政建設相關

11、規(guī)定程序辦法，依法治院，依法治醫(yī)，依法治藥，從解決關系人民切身利益的現(xiàn)實問題入手，維護醫(yī)療服務公平和服務公道。三是與貫徹反腐倡廉實施綱要及黨風廉政宣傳教育月活動結合起來，根據(jù)中央和省市關于2006年在醫(yī)藥購銷領域中開展治理商業(yè)賄賂專項工作條例規(guī)定，深刻認清商業(yè)賄賂的危害性，對照有關法律法規(guī)和政策規(guī)定，認真開展自查自糾工作。四是在院內(nèi)外開展黨風廉政建設警示教育“防微杜漸”，“警鐘長鳴”促進思想作風建設，增強自尊、自愛、自警、自厲意識。五是結合醫(yī)院管理年活動，抓落實，在省衛(wèi)生廳2005年，2006年，2007年三年對醫(yī)院管理年活動督導檢查考核平均分為909.17分。獲得全省25個醫(yī)療單位第五名。地

12、州級醫(yī)院第一名。 具體落實情況：1、經(jīng)黨總支委員會研究決定5月份為醫(yī)院黨風廉政宣傳教育活動月。2、召開黨總支、院委委員會、院辦公會、全院黨員大會組織學習，各黨支部召開支部大會組織學習。根據(jù)總支的布置要求，各黨支部指定一名委員負責抓落實，并做好學習宣傳計劃及記錄工作。3、印制學習材料，給每個黨員人手一冊進行自學。4、7月6日下午組織院領導、職能科室領導、各科主任副主任、各黨支部委員、共產(chǎn)黨員、共青團員等74人到保山監(jiān)獄接受警示教育。5、出專題黨風廉政宣傳欄一期。（二）加強制度建設，建立抓好黨風廉政建設的長效機制。醫(yī)院于2004年列入全市黨風廉政建設責任制考核單位之一。為深入學習貫徹各級政府廉政建

13、設精神，落實市委、市政府廉政建設責任制，進一步鞏固醫(yī)院近三年來在黨風廉政建設方面取得的成效，醫(yī)院從加強領導建立長效機制入手，按照“誰主管誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的原則，堅決遏制醫(yī)療活動中的不正之風，加大查處力度，醫(yī)院設有黨風行風建設領導小組，院長書記任組長，副書記任副組長，下設“糾風辦”（總支副書記任主任），實行“一把手”負總責，堅持與業(yè)務工作同計劃、同部署、同檢查、同落實。醫(yī)院管理年活動建立和完善規(guī)章制度215個。就黨風廉政建設工作，2004年制定了xx市人民醫(yī)院關于黨風廉政及行業(yè)作風建設的實施辦法，2005年制定了xx市人民醫(yī)院領導班子成員廉潔自律制度、xx市人民醫(yī)院關于建立重大事項

14、廉政檔案及院務公開制度的規(guī)定，xx市人民醫(yī)院醫(yī)用物品采購管理使用規(guī)定，院總支書記強調(diào)各領導班子成員要做表率，再次強調(diào)全院每個職工按規(guī)定，按程序辦事，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一、安全第一”的思想，把“一切為了患者”落實到每一個醫(yī)療服務環(huán)節(jié)中，全體人員增強遵紀守法、廉潔自律的思想及道德修養(yǎng)，筑牢拒腐防變的思想防線。 今后將繼續(xù)做好幾個方面的工作：一是堅持向社會公開的“六項社會承諾”服務，提高服務內(nèi)涵，實行“無假日醫(yī)院”切實為老百姓辦實事；二是結合xx市人民醫(yī)院2007年 “加強作風建設，促進廉潔從政（醫(yī)）主題教育活動實施方案”，認真抓好學習、宣傳活動的落實；三是結合開展治理商業(yè)賄賂工作

15、嚴格執(zhí)行“衛(wèi)生部八條行業(yè)紀律”和醫(yī)院“六條禁令”嚴加治理商業(yè)賄賂，堅持遏制和糾正，按xx市人民醫(yī)院關于治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂自查自糾工作方案，做好各階段的治理工作；四是堅持落實重大事項院務公開收費價格和常用藥物公示制度，嚴格收費標準合理檢查、合理治療、合理用藥，主動接受社會各界的監(jiān)督；五是繼續(xù)做好投訴接待工作，對患者的投訴、反映和詢問，件件有落實，事事有答復，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴，合理地減輕患者就醫(yī)經(jīng)濟負擔；六是貫徹執(zhí)行各級政府下發(fā)的政策法規(guī)，切實抓好醫(yī)院黨風廉政及行業(yè)作風建設工作。五、工作創(chuàng)新醫(yī)院對群眾普遍關心的藥品問題，制定了以下措施：一是堅持采購中標藥品，嚴格采購計劃，嚴把藥品質量

16、關，確保臨床用藥安全有效。二是堅持合理用藥，嚴禁開大處方、人情方和向病人推銷非醫(yī)院供應藥品（含保健品等），嚴格控制高檔藥品使用，制定高檔藥品、醫(yī)保藥品使用規(guī)定，在保證醫(yī)療質量的前提下盡量減輕患者經(jīng)濟負擔。三是嚴格實行藥劑科主任（副主任）及采購人員三年輪崗制度。 四是定期和不定期的召開藥事管理委員會，對醫(yī)院的藥品采購、管理、使用等工作進行研究。五是嚴格控制用藥比例，對超標用藥進行處罰通報。醫(yī)院制定了xx市人民醫(yī)院關于“合理檢查、合理治療、合理用藥”實施辦法（保市醫(yī)200523號），其中對用藥通報制度、貴重藥品使用報告制、檢查項目審批及治療方案調(diào)整制、出院病人的病案及費用雙審制、檢查考核處理等方面

17、作了詳細的規(guī)定。例如，對抗菌素及高檔貴重藥品的應用數(shù)量實行曲線調(diào)查管理，對曲線過高的藥品院部將進行專向調(diào)查，個別談話，科主任說明情況，否則按超標準用藥和濫用抗菌素進行處理。病情較輕或一般疾病使用高檔藥品，必須向醫(yī)務科申報，待批準后方可使用，否則按濫用藥物處理。醫(yī)院藥事管理委員會自2004年開始每季度出一期藥情通報，在通報中對醫(yī)院抗菌藥使用情況、藥品使用前十名、醫(yī)師平均處方金額排名、科室、醫(yī)師處方金額一覽表等進行書面通報。對開大處方的醫(yī)師分別給予個別談話及相應的經(jīng)濟處罰。在2007年5月1日執(zhí)行的處方管理辦法實施后，醫(yī)院及時制定了xx市人民醫(yī)院處方管理辦法實施細則，在實施細則中，規(guī)定醫(yī)院藥事管理

18、委員會每季度組織專家對住院處方和門診處方進行分析點評，7月31日下午，醫(yī)院藥事管理委員會組織11名專家對住院處方和門診處方進行抽查分析、點評，并將抽查點評情況在8月1日的全院醫(yī)師大會上進行大會通報，對不和理用藥的醫(yī)師由院黨總支進行個別談話。六、自查評分情況1、組織領導工作，分值20分，得分20分；2、廉潔自律工作，分值20分，得分20分；3、案件查處工作，分值15分，得分15分；4、糾風和執(zhí)法監(jiān)察工作，分值15分，得分15分；5、源頭治理工作，分值30分，得分30分。七、存在問題（一）少數(shù)黨員的思想認識不夠高，學習的自覺性、重視程度不夠，學習效果不理想。（二）少部分醫(yī)務人員對治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄

19、賂活動認識不足，缺乏主動參與意識。（三）不合理檢查、不合理治療、不合理用藥以及群眾看病難、看病貴的情況仍然不同程度存在。 （四）醫(yī)德醫(yī)風建設上，雖然作了很多工作，但少數(shù)醫(yī)務人員還存在冷、硬、頂、推的現(xiàn)象。（五）制度建設上，原來的有些制度已不能適應醫(yī)院管理的發(fā)展需要，需要進一步制定和完善相關制度。八、整改措施：（一）建立誠信醫(yī)院。開展樹誠信理念、做誠信承諾、建誠信管理評價體系活動，把誠信服務納入醫(yī)療衛(wèi)生機構和行業(yè)作風建設的日常管理，使誠信落實到服務的每一個環(huán)節(jié)。（二）繼續(xù)開展行業(yè)作風專項治理，重點解決服務作風問題。把關系到患者切身利益的亂收費、收受索要患者“紅包”、藥品臨床促銷、大處方和亂開貴重

20、藥等問題作為整頓重點。（三）推出醫(yī)療收費陽光工程。一是在繼續(xù)完善醫(yī)療價格公示制、住院病人醫(yī)藥費免費查詢制和住院病人費用清單制的基礎上，逐步建立病人醫(yī)療費用認可制；二是建立收費專職內(nèi)設機構和收費專業(yè)隊伍，使醫(yī)療服務與經(jīng)濟效益脫鉤，最大限度地消除科室核算的負效應；三是全員培訓醫(yī)院收費人員。（四）實現(xiàn)收費手段自動化，減少人為干擾因素。（五）采取綜合措施，減輕群眾醫(yī)藥費負擔。在完善藥品集中招標采購、合理降低藥品收入在醫(yī)院收入的比重、建立貴重藥品使用審批制度基礎上，努力減輕群眾醫(yī)藥費負擔。（六）完善內(nèi)部監(jiān)督檢查機制。通過建立醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案、醫(yī)德醫(yī)風評價制度和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的職業(yè)道德建設檔案，堅持醫(yī)德醫(yī)風考評。（七）加大內(nèi)部管理，強化社會監(jiān)督。建立健全群眾投訴接待制度，繼續(xù)設立群眾舉報箱、意見簿和舉報電話。（八）堅持為人民群眾服務的辦院宗旨，不斷提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)院要正確處理好醫(yī)院內(nèi)涵建設與外延發(fā)展、基礎質量與技術創(chuàng)新、社會效益和經(jīng)濟效益、近期發(fā)展與遠期發(fā)展、社會效益與經(jīng)濟效益、業(yè)務發(fā)展與文化建設等幾大關系，使醫(yī)院沿著正確的方向發(fā)展。（九）探索建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質量持續(xù)改進的長效機制。以醫(yī)院管理評價指