中藥飲片管理自查報告

1、中藥飲片管理自查報告中藥飲片管理自查報告中藥飲片管理自查報告根據(jù)材市衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室的關(guān)于印發(fā)遼宇省醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片 管理專項檢查實施方案的通知文件要求及遼宇省中藥飲片管理檢查評估細 則，近期我院對中藥飲片的購進、保管、調(diào)配等工作做了一次全面自查，現(xiàn)將自 查情況報告如下：一、中藥飲片管理現(xiàn)狀1、成立管理小組。我院已于2015年1月成立了中藥飲片質(zhì)量管理小組，并由 張維質(zhì)軍院長親任組長，為中藥軍飲片質(zhì)飲量第一責任人，每季季度做一次中藥飲 片質(zhì)量大檢查，從飲片大的購進、保管、調(diào)配等方面進行嚴保格管理，從而保證了中藥格飲飲片質(zhì)量， 保證了臨床用藥安全有效。藥2、完善管理制度。我院嚴格完按照

2、醫(yī)院中藥飲片管理按規(guī)規(guī)范、中藥 處方格式及書寫規(guī)范等有關(guān)文件及的的要求，制定了中藥飲片采購驗收管理制 度、片中藥飲片儲存、保管、養(yǎng)護管理制度、中藥養(yǎng)飲片調(diào)配管理制度等有飲關(guān)關(guān)管理制度，加 強中藥飲片各環(huán)節(jié)的管理，保障用片藥安全。藥3、中藥飲片片采購驗收管理情況。能嚴嚴格按規(guī)定從具有藥品生產(chǎn)許可 證的中藥飲片生生生產(chǎn)企業(yè)或具有藥品經(jīng)營營許可證的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)采 購中藥飲片。購營入入中藥飲片時，嚴格按照國家藥品標準和省級藥品國監(jiān)督管理部門制定的監(jiān)標準和規(guī)范進行驗收，包括質(zhì)和量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、量標簽、標合格證等 均須符合要求，且每種中藥飲片必要須附藥監(jiān)部門的須質(zhì)檢報告，并由中醫(yī)藥從業(yè)人員驗，收

3、簽字，驗收不合格絕不收入入庫，從原 頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入醫(yī)院。冒4、中藥飲片的儲存、保管管及養(yǎng)護。由于我院正處于于新舊房屋過度階段， 業(yè)務(wù)務(wù)用房緊張，不具備完善的通風、調(diào)溫、的調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及潮設(shè)設(shè)施，因而不能徹底防止中中藥飲片發(fā) 霉變質(zhì)、蟲蛀、變色、走油、鼠侵等問、題的發(fā)生。題但是我院已經(jīng)明確規(guī)定，定 期查看飲片明情況并將中藥飲片置情于陽光光下暴曬除濕驅(qū)蟲。5、中藥飲片調(diào)劑管理。由于我院不具備專門的中藥調(diào)中劑人員，調(diào)解人員 均均是由處方醫(yī)師兼任，并嚴格執(zhí)行中藥飲嚴片調(diào)配管理理制度，對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁”忌忌、超過中華人民共和國國藥典規(guī)定劑量等可能引起用藥引安全問題的處方反反復(fù)對照 堅決拒絕調(diào)配，對對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均、能能在服藥 袋上注明并給病人人明確交代。二、存在問題存1、業(yè)務(wù)用房緊張，中藥架過少，造房成中藥擺放不規(guī)整，成個別中藥沒有上架。中2、中藥房設(shè)備較少，可以、考慮添加除濕機、換氣扇考、滅鼠器等必要設(shè) 施。3、沒有專門的中藥調(diào)調(diào)劑人員。三、整改措措施1、中藥房已經(jīng)嚴嚴格按照標準設(shè)訃建設(shè)，并并且擬定購置新的藥架、除濕 機、換氣扇、毒麻藥除品柜、滅鼠器等設(shè)施。品2、引進專業(yè)人員或者對兼兼職人員進行相關(guān)知識和技技能的培訓(xùn)。四、根據(jù)遼宇省