健康管理工作計劃

1、篇一： 2012 健康管理工作計劃2012 年健康管理項目工作計劃一、目標(biāo)：1. 以孕產(chǎn)婦、 0-3 歲兒童、老年人、殘疾人、重癥精神病人、慢性病 人、腫瘤病人等人群為重點，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，以健康檔案為 載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜和經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。健康檔案要及時更新，確保 居民健康檔案建檔率 50% 以上、健康檔案合格率 70% 以上、健康信息系統(tǒng)管理率 80% 以上。2. 跟蹤、評價病人病情，記錄各項理化指標(biāo)及其變化趨勢；處理繁 雜的膳食營養(yǎng)素攝入計算及營養(yǎng)配餐工作；根據(jù)運動、膳食、平衡原則向病人提供個體化的運 動和膳食分析處方，確保居民危險因素下降

2、率50% 以上。3. 加大宣傳教育力度和培訓(xùn)力度，努力提高被管理人員健康知識知 曉率和依從性，并提高社區(qū)健康服務(wù)中心防治責(zé)任醫(yī)生的專業(yè)知識、業(yè)務(wù)管理水平以及重視 度，以求提高社區(qū)就診病人的登記、管理率。4. 及時反饋工作情況、及時糾正問題，提高管理質(zhì)量。二、健康管理實施計劃（1 ）召開 2012 年工作開展座談會，于 2012 年 2-3 月召開 2011 年居民健康管理座談會， 布置一年的任務(wù)，因地制宜采取相應(yīng)措施提高常住人口健康檔案建檔率；（2 ）開展 2012 年新區(qū)健康管理工作培訓(xùn)，于 2012 年 3-4 月份邀請慢性病防治中心專家進(jìn)行專業(yè)和業(yè)務(wù)知識培 訓(xùn)；（ 3）開展 2 、3 季

3、度督導(dǎo)工作，季度檢查工作開展情況，對工作中存在的不足及時指 出，提供技術(shù)支持，限定期限改正；（ 4 ）匯集新區(qū)健康管理專家組綜合防治意見，制作不同 的宣傳資料，與新區(qū)管委會保健室通過海報、宣傳折頁及短信等靈活宣傳，提高居民健康知識 知曉率和健康行為的形成率；（ 5 ）開展年終工作檢查及評優(yōu)活動，于 2012 年 10-12 月對 2012 年的健康管理工作進(jìn)行年終檢查；（ 6）開展宣傳日活動，聯(lián)合兩家綜合醫(yī)院及所屬的 社區(qū)健康服務(wù)中心于 2012 年 10-12 月，通過現(xiàn)場義診及采用多媒體的方式進(jìn)行宣傳提高居民 的知曉率，創(chuàng)造良好的防治環(huán)境氛圍；（ 7 ）接待上級領(lǐng)導(dǎo)部門的檢查和督導(dǎo)及上報數(shù)

4、據(jù)。三、實施總結(jié)： 1）以每年健康體檢數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，設(shè)計統(tǒng)一調(diào)查表對個體生活習(xí)慣、行為方式、心理因素以及 家族史等進(jìn)行調(diào)查，建立電子健康檔案，并形成統(tǒng)一調(diào)查庫。2 ）定期宣傳提高服務(wù)對象的健康意識和健康行為的形成率。 3 ）根據(jù)健康評估分類結(jié)果，針對不同人群采取不同指導(dǎo)措施。4） 根據(jù)效果評估綜合結(jié)果對多種健康組合進(jìn)行評估，尋找最適合的健康指導(dǎo)組合，并廣泛實 施。篇二：健康管理團(tuán)隊服務(wù)工作計劃健康管理團(tuán)隊服務(wù)工作計劃 為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生院服務(wù)模式，更好地促進(jìn)衛(wèi)生院技術(shù)、管理、服務(wù)下沉，提升基本醫(yī)療服務(wù) 和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊服務(wù)的意見 （蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi) 201

5、2 3 號）精神并結(jié)合我院實際，制定本工作計劃。（一）開展巡回醫(yī)療1. 定期到村衛(wèi)生室開設(shè)門診。結(jié)合自身技術(shù)力量實際情況，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求 以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團(tuán)隊的服務(wù)區(qū)域，確保每個行政村都有團(tuán) 隊負(fù)責(zé)。健康管理團(tuán)隊每月至少 2 次到所服務(wù)的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時間 不少于半天。2. 采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團(tuán)隊服務(wù)。對老 年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動不便且確有需要的其它 病患者，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。團(tuán)隊下村開展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事 先向重點管理服務(wù)對象做好通知工作。3.

6、 幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級醫(yī)院，推動建立基層首診、分級診療 和雙向轉(zhuǎn)診制度。4. 團(tuán)隊根據(jù)上級下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實施工作計劃。團(tuán)隊負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任 務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。5. 團(tuán)隊固定下村的時間和內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊成員名單、職責(zé)分 工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系并接受社會監(jiān)督。（二）實施健康管理1. 掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實有針對性的干預(yù) 措施。2. 落實好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、 65 歲以上 老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨立完成的基本公共衛(wèi)

7、生服務(wù)工作。3. 緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。（三）規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)1. 加強(qiáng)對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。2. 督促村衛(wèi)生室規(guī)范實施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生 素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財務(wù)管 理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。3. 督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。東?？h白塔中心衛(wèi)生院 第四健康管理團(tuán)隊篇三：中醫(yī)藥健康管理工作計劃 中醫(yī)藥健康管理工作計劃 為進(jìn)一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中

8、中醫(yī)藥健康管理 服務(wù)規(guī)范內(nèi)容，制定 2013 年度轄區(qū)內(nèi)老年人和兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計劃： 一 、完善制度，細(xì)化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范中心各項中醫(yī)藥健康管理的 技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由巫才鵬付主任任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小 組組長，步海峰同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各衛(wèi)生室醫(yī)生為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中 醫(yī)藥服務(wù)日常工作的落實。二 落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年 10 月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好65 歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容，同時逐步開展兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完 成發(fā)下工作指標(biāo)：1 、掌握轄區(qū)內(nèi) 65 以上老年人口現(xiàn)狀，

9、根據(jù)規(guī)范要求，每年為老年人提供 1 次中醫(yī)藥健康管 理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，管理率暫定 40% 以上。2 、中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前 33 項問題采集信息，根據(jù)體質(zhì) 判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。到年底完成中醫(yī)藥辨識 500 人的計 劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。3、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健 等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，計劃完成 500 多人次。4、在兒童 6、12、18、24 、30、36 月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容 包括：（ 1 ）向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)；（2 ）在兒童 6、12 月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18 、24 月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在 30 、36 月齡傳授按揉四神聰穴的方法。5、所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對查出的疾病進(jìn)