冷敷法操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
冷敷法操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
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文檔簡介

1、冷敷法操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)單位科室姓名操作時間得分項(xiàng)目分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分一、儀表要求：儀表端正，著裝整潔，與患者交流語言文明，態(tài)度和藹。4一項(xiàng)不符合要求扣1分二、評估內(nèi)容：131 患者：病情、意識、生命體征、冷敷部位皮膚、自理能力、合5評估一項(xiàng)不符合要求扣 2分，作及耐受程度。2.環(huán)境：溫濕度、隱蔽程度。3一項(xiàng)不到位扣1分3向患者解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，協(xié)助大 小便。5不詢問、一項(xiàng)不符合要求各扣2分三、用物準(zhǔn)備：101 洗手，戴口罩（遮住口鼻）。4缺一項(xiàng)扣1分，一項(xiàng)不符合要求扣2用物：PDA治療盤，冰袋、藥液及容器，敷布，鑷子，彎盤，0.3分中單、凡士林、紗布、治療卡、免洗手消毒

2、液、必要時備屏風(fēng)。6四、操作步驟：581 備齊用物，攜至床旁、查對床號、姓名（用請問您叫什么名字查10不查對扣2分，一項(xiàng)不符合扣1分對），PDA掃描腕帶，核對患者身份，協(xié)助取舒適臥位。2.核對冷敷部位，受敷部位下墊中單，涂凡士林，蓋紗布，藥液 溫度適宜，敷布大小合適，冷敷時間15-20分鐘、每2-3分鐘更換一次敷料，部位正確。未沾濕患者衣褲、床單。13未核對扣3分，一項(xiàng)不符合要求扣2分3觀察局部皮膚反應(yīng)，詢問患者感受。敷布的濕度適當(dāng)。冷敷畢 清潔拭干局部皮膚，撤中單，紗布，擦去凡士林。13未觀察局部皮膚反應(yīng)、詢問患者感受扣5分。未清潔拭干局部皮膚扣 3 分4患者臥位舒適，衣褲、床單整齊，清理用物，歸還原處。交待 注意事項(xiàng)，用物消毒處理，洗手。10未整理用物及床鋪扣 2分，用物處 理不當(dāng)扣2分，未洗手扣1分，未 交待注意事項(xiàng)扣3分5 評價局部皮膚情況，患者感受，目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。10未評價局部皮膚情況、目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)各扣5分6 洗手、記錄、簽名。2未記錄、簽名各扣1分五、整體評價：151 操作正確、熟練，動作輕柔，與患者溝通到位。5操作不流暢、動作不輕柔各扣3分2愛傷觀念強(qiáng)，患者舒適。10溝通不到位扣5分注：操作過程中用物落地一次及時更換扣

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