藥理學(xué)-血管系統(tǒng)藥物-試卷與答案.doc

1、.2019-2020學(xué)年（春）季學(xué)期2018 級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè) xzt 心血管系統(tǒng)藥物選擇題（A卷）一、 A1 型題 (答題說(shuō)明：?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題。每一道考題下面均有五個(gè)備選答案。在答題時(shí)，只需從中選擇一個(gè)最合適的答案，并在顯示器選擇相應(yīng)的答案或在答題卡上相應(yīng)位置涂黑，以示正確回答。共有 246 題，合計(jì) 246.0 分。 )硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與受體阻斷劑合用，其重要理由為A二者均可使心率減慢B在心室壓力改變方面可相互拮抗C二者均可使心室容積減小D二者均可使心肌收縮減弱E二者均可使心肌耗氧量下降，有協(xié)同作用考生答案：參考答案： E答案解釋 :硝酸甘油和受體阻斷藥合用，能協(xié)同降低耗

2、氧量，減少不良反應(yīng)，增強(qiáng)療效。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是A降低室壁肌張力B降低心肌氧耗量C擴(kuò)張心外膜血管D降低左心室舒張末壓E降低交感神經(jīng)活性考生答案：參考答案： E答案解釋 :硝酸甘油的基本藥理作用是松弛平滑肌。因而具有如下功能： 1.小劑量擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，使心腔容積縮小，心室內(nèi)壓減小，心室壁張力降低，射血時(shí)間縮短，心肌耗氧量減少。大劑量擴(kuò)張動(dòng)脈血管，降低了心臟的射血助力，降低左室內(nèi)壓和射血時(shí)心臟的后負(fù)荷而降低心肌耗氧量。 2.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)血液灌注。3.降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜工學(xué)，改善左室順應(yīng)性。 4.保護(hù)缺

3、血的心肌細(xì)胞，減輕缺血性損傷。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ ACEI）的特點(diǎn)為A可用于各型高血壓，有反射性心率加快B對(duì)腎臟無(wú)保護(hù)作用C可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大.D長(zhǎng)期用藥易引起電解質(zhì)紊亂E對(duì)高血壓患者的血管壁增厚無(wú)防治作用考生答案：參考答案： C答案解釋 :ACEI具有延緩腎損壞得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合的治療藥是A卡托普利B普萘洛爾C硝苯地平D氫氯噻嗪E哌唑嗪考生答案：參考答案： A答案解釋 :ACEI（卡托普利）尤其適用于伴有糖尿病、胰島素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死、慢性腎功能

4、不全的高血壓患者。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為A低血鉀B消化性潰瘍C水鈉潴留D粒細(xì)胞減少E體位性低血壓考生答案：參考答案： E答案解釋 :哌唑嗪的主要不良反應(yīng)為首劑現(xiàn)象，即首次給藥可致嚴(yán)重的體位性低血壓、暈厥、心悸等。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）利尿藥降壓作用無(wú)下列哪項(xiàng)A.持續(xù)降低體內(nèi)Na+ 含量B.降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性C.通過(guò)利尿作用，使細(xì)胞外液容量減少D.通過(guò) Na+-Ca2+ 交換，使細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度也降低E.影響兒茶酚胺的貯存和釋放考生答案：參考答案： E.答案解釋 :一般認(rèn)為利尿藥初期降壓機(jī)制是排鈉利尿，使細(xì)胞外液和血容量減少。

5、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥， 血容量及心輸出量會(huì)恢復(fù)正常，其可能的機(jī)制持續(xù)排鈉而降低動(dòng)脈壁細(xì)胞內(nèi) Na+ 濃度，并通過(guò) Na+-Ca2+ 交換機(jī)制，使細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度減少導(dǎo)致血管平滑肌舒張而降壓。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）下列何藥對(duì)腦血管有選擇性擴(kuò)張作用A.硝苯地平B.尼莫地平C.非洛地平D.氨氯地平E.尼群地平考生答案：參考答案： B答案解釋 :莫尼地平等對(duì)血管平滑肌選擇性強(qiáng)，可用于高血及腦血管病的治療得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓并伴有快速心律失常者最好選用A硝苯地平B維拉帕米C地爾硫草.D尼莫地平E尼卡地平考生答案：參考答案： B答案解釋 :維拉帕米對(duì)陣發(fā)性室上性動(dòng)過(guò)速療

6、效顯著，為首選藥得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）對(duì)高腎素型高血壓病有特效的是A卡托普利B依那普利C肼屈嗪D尼群地平E二氮嗪考生答案：參考答案： A答案解釋 :卡托普利尤其適用于高腎素型高血壓得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.某人嗜酒如命，不料在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，他驚恐萬(wàn)分，到處找大夫開(kāi)藥，請(qǐng)問(wèn)他最好應(yīng)服用哪類(lèi)藥A.鈣拮抗劑B.利尿藥C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥D.中樞性降壓藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑考生答案：參考答案： E答案解釋 :血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥適用于各型高血壓，以及伴有糖尿病，左心室肥厚，心力衰竭，急性心肌梗死后的高血壓患者得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分：

7、 1 分）關(guān)于維拉帕米的臨床應(yīng)用，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用于治療心絞痛B.治療高血壓C.用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.禁用于有傳導(dǎo)阻滯的患者E.禁用于心房纖顫的患者考生答案：參考答案： D.答案解釋 :可用于抗心率失常及抗心絞痛。對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速亦有效；對(duì)房室交界區(qū)心動(dòng)過(guò)su 療效也很好；也可用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、房性期前收縮作用。對(duì)伴有冠心病、心律失常、左心室肥厚、腦血管病、慢性肺部疾病、糖尿病的高血壓患者可能具有重要的作用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗高血壓作用的代表藥有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.氯沙坦E.硝普鈉考生答案：參

8、考答案： B答案解釋 :卡托普利通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不全的作用。地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。美托洛爾用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等疾病。氯沙坦為抗高血壓藥物。硝普鈉用于高血壓急癥和手術(shù)間控制血壓得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓危象伴有慢性腎功能衰竭的高血壓患者是A.噻嗪類(lèi)利尿藥.B.呋塞米C.可樂(lè)定D.硝苯地平E.螺內(nèi)酯考生答案：參考答案： B答案解釋 :呋塞米可用于急慢性腎功能衰竭得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）少數(shù)患者在突然停藥可樂(lè)定后，可

9、出現(xiàn)短時(shí)交感神經(jīng)功能亢進(jìn)現(xiàn)象，可能的原因是A.突觸前膜 a2 受體敏感性降低，負(fù)反饋減弱，NE 釋放過(guò)多所致B.抑制中樞 a 受體，使外周交感活性增強(qiáng)C.激動(dòng)突觸后模 a2 受體D.拮抗中樞 I1- 咪唑啉受體E.以上都不對(duì)考生答案：參考答案： A答案解釋 :.少數(shù)患者在突然停藥后可出現(xiàn)短時(shí)的交感神經(jīng)功能亢進(jìn)現(xiàn)象。如心悸、 出汗、 血壓突然升高等，可能是久用后突觸前膜 2 受體敏感性降低， 負(fù)反饋減弱， 去甲腎上腺素釋放過(guò)多所致。再用可樂(lè)定或用 受體阻斷藥酚妥拉明能取消之。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A.甲基多巴B.利舍平C.可樂(lè)定D.肼屈嗪E.胍乙啶考生

10、答案：參考答案： C答案解釋 :可樂(lè)定尤其適用于伴消化性潰瘍的高血壓患者得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）哌唑嗪引起降低血壓反應(yīng)時(shí)較少引起心率加快的原因是A.抗1 及受體B.抗2 受體C.抗1 及2 受體D.抗1 受體，不抗2 受體E.以上均不是.考生答案：參考答案： D答案解釋 :選擇性阻斷血管平滑肌 1 受體，舒張小動(dòng)脈以及小靜脈，降低外周阻力，減少回心血量，發(fā)揮中等偏強(qiáng)的降壓作用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）利尿藥初期降壓機(jī)制可能是A.降低血管對(duì)縮血管劑的效應(yīng)B.增加血管對(duì)擴(kuò)血管劑的反應(yīng)性C.降低動(dòng)脈壁細(xì)胞的Na+ 含量D.排鈉利尿，降低細(xì)胞外液及血容量E.以上都不對(duì)考生答案

11、：參考答案： D答案解釋 :促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出，增加尿量，降低細(xì)胞外液及血容量排鈉利尿得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）關(guān)于哌唑嗪的論述，不正確的是A.適用于治療難治性心衰B.適用于腎功能障礙的高血壓患者.C.選擇性阻斷突觸后模 1 受體D.可引起心輸出量減少E.首次給藥可引起嚴(yán)重的直立性低血壓考生答案：參考答案： D答案解釋 :哌唑嗪降壓時(shí)對(duì)心輸出量、腎血流量和腎小球過(guò)率無(wú)明顯現(xiàn)象得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝苯地平可用于治療A.心絞痛B.高血壓C.肥厚性心肌病D.心房顫動(dòng)E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速考生答案：參考答案： B答案解釋 :硝苯地平用于治療輕中重度高血壓得分： 0 分

12、 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.硝苯地平的一般不良反應(yīng)不包括A.低血壓B.面部潮紅C.踝部水腫D.心率加快，引起心悸E.頭痛考生答案：參考答案： A答案解釋 :硝苯地平常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、頭痛、心率過(guò)快、面部潮紅、踝部水腫。一般不引起嚴(yán)重低血壓。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是A.降低 AngII 生成B.降低緩激肽濃度C.提高心肌和血管順應(yīng)性D.已廣泛用于 CHF 治療E.主要缺點(diǎn)是嗆咳考生答案：參考答案： B得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.下列藥物一般不用于治療高血壓的是A.氫氯噻嗪B.鹽酸可樂(lè)定C.安定D.維拉帕米E.卡托普利考生答案：參考

13、答案： C答案解釋 :安定 (地西泮 )具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥等作用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）輕度高血壓患者可首選A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B受體阻斷劑C利尿藥D鈣拮抗劑E中摳性降壓藥考生答案：參考答案： C.答案解釋 :利尿藥不反應(yīng)較輕，不易耐受，將鈉離子排出使鈉離子濃度降低得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的抗高血壓藥物是A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B受體阻斷劑C利尿藥D鈣拮抗劑E中摳性降壓藥考生答案：參考答案： A答案解釋 :血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑長(zhǎng)期使用能逆轉(zhuǎn)心室與血管重構(gòu)得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）屬于利尿降壓藥的是A利血平B氫氯噻嗪C哌唑嗪D硝苯地平E卡

14、托普利.考生答案：參考答案： B答案解釋 :氫氯噻嗪通過(guò)利尿排鈉降低血容量和心輸出量，使血壓下降得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）在長(zhǎng)期用藥過(guò)程中，突然停藥最易引起反跳現(xiàn)象的抗高血壓藥物是A哌唑嗪B普萘洛爾C硝苯地平D氫氯噻嗪E利血平考生答案：參考答案： B答案解釋 :普萘洛爾長(zhǎng)期用藥突然停藥會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）主要用于治療高血壓危象的是A硝普鈉B利血平C卡托普利.D普萘洛爾E可樂(lè)定考生答案：參考答案： A答案解釋 :硝普鈉為高血壓危象的首選藥得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生降壓作用的是A尼群地平B硝苯地平C卡托普利

15、D普萘洛爾E哌唑嗪考生答案：參考答案： C答案解釋 :ACE抑制后 AngII 的生成減少，血管擴(kuò)張，醛固醇分泌減少， 尿量增多，血容量減少得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.伴有竇房結(jié)功能低下的高血壓病人不宜單用A可樂(lè)定B利血平C氫氯噻嗪D普萘洛爾E- 甲基多巴考生答案：參考答案： D答案解釋 :支氣管哮喘，嚴(yán)重心功能不全，心動(dòng)過(guò)緩和重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）尤其適用于高血壓伴腎功能不全或有心絞痛的是A可樂(lè)定B哌唑嗪C利血平D肼屈嗪E、硝苯地平考生答案：參考答案： E答案解釋 :硝苯地平尤其適用于地腎素型高血壓，亦適用于伴有心絞痛、腎臟疾.病、糖尿病、哮

16、喘、高血脂癥惡性高血壓患者得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）對(duì)心率快、高腎素的高血壓患者宜選用A普萘洛爾B氫氯噻嗪C依那普利D氯沙坦E硝苯地平考生答案：參考答案： C答案解釋 :依那普利會(huì)是血管舒張，血壓下降，用于治療高血壓得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）卡托普利不會(huì)產(chǎn)生下列那種不良反應(yīng)A皮疹B干咳C低血壓D低血鉀E脫發(fā).考生答案：參考答案： D答案解釋 :卡托普利的不良反應(yīng)刺激性干咳，皮疹，低血壓，高血鉀得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓伴有糖尿病的病人不宜用A噻嗪類(lèi)藥B血管擴(kuò)張藥C血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D神經(jīng)節(jié)阻斷藥E中樞降壓藥考生答案：參考答案： A答案解釋 :長(zhǎng)時(shí)間

17、使用噻嗪類(lèi)藥物可導(dǎo)致高血糖得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）下列那種藥物首次服用時(shí)可能引起較嚴(yán)重的體位性低血壓A普萘洛爾B可樂(lè)定C哌唑嗪.D硝苯地平E卡托普利考生答案：參考答案： C答案解釋 :哌唑嗪首次用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的直立性低血壓，暈厥，心悸得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）普萘洛爾不宜用于A高血壓B心絞痛C房室傳導(dǎo)阻滯D竇性心動(dòng)過(guò)速E房性早搏考生答案：參考答案： C答案解釋 :支氣管哮喘，嚴(yán)重心功能不全者，心動(dòng)過(guò)緩和重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.下列哪種藥物可加重糖尿病病人由胰島素引起的低血糖反應(yīng)：A.肼屈嗪B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平E.米諾

18、地爾考生答案：參考答案： C答案解釋 :糖尿病患者慎用普萘諾爾得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）可作為嗎啡成癮者戒毒的抗高血壓藥物是：A.可樂(lè)定B.甲基多巴C.利血平D.胍乙啶E.克羅卡林考生答案：參考答案： A.答案解釋 :可樂(lè)定也可以用于預(yù)防偏頭痛和阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥藥的脫癮治療得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）下列抗高血壓藥中，哪一藥物易引起踝部水腫：A.維拉帕米B.地爾硫卓C.粉防己堿D.硝苯地平E.以上都不是考生答案：參考答案： D答案解釋 :硝苯地平常見(jiàn)不良反應(yīng)心率過(guò)快，臉部潮紅，頭暈頭痛，腳踝水腫，一次性低血壓得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）降壓不引起重要器官血流量減少，

19、不影響脂和糖代謝的藥物是：A.拉貝洛爾B.可樂(lè)定C.依那普利D.普萘洛爾E.米諾地爾.考生答案：參考答案： C答案解釋 :依那普利能改善心功能及腎血量，不引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝改變得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓伴有腎功能不全者宜選用A.卡托普利B.美加明C.利血平D.普萘洛爾E.胍乙啶考生答案：參考答案： A答案解釋 :對(duì)正常腎素型和高腎素高血壓效果更佳得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用A.卡托普利B.美加明C.利血平.D.普萘洛爾E.胍乙啶考生答案：參考答案： C答案解釋 :利血平不良反應(yīng)則為副交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)的癥狀，如鼻充血、鼻阻、唾液分泌過(guò)

20、多、 腹瀉、胃腸道運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)及胃酸分泌增多可形成潰瘍得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓合并心衰，心臟擴(kuò)大者不宜選用A.卡托普利B.美加明C.利血平D.普萘洛爾E.胍乙啶考生答案：參考答案： D答案解釋 :支氣管哮喘，嚴(yán)重心功能不全，心動(dòng)過(guò)緩和重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.可使血 K+升高A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.兩者均是D.兩者均不是E.硝苯地平考生答案：參考答案： A答案解釋 :卡托普利藥理作用利尿排鈉得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）可使血 K+降低A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.均不是E.均是考生答案：參考答案： B.答案解釋 :氫氯

21、噻嗪不良反應(yīng)電解質(zhì)紊亂如低血鉀得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）高血壓合并竇性心動(dòng)過(guò)速，年齡在 50 歲以下者，宜選用A.普萘洛爾B.雙氫氯噻嗪C.硝苯地平D.均是E.均不是考生答案：參考答案： A答案解釋 :普萘諾爾阻斷心肌 1 受體，抑制心肌收縮和減慢心率，減少心輸出量得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）伴有痛風(fēng)及潛在性糖尿病的高血壓患者不宜選用A.普萘洛爾B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.均是E.均不是.考生答案：參考答案： B答案解釋 :氫氯噻嗪長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致低血鉀，低血鈉，低血鎂，高血糖，高血脂等得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）通過(guò)直接阻斷1 受體而降壓的藥物是A.利血平B.甲

22、基多巴C.哌唑嗪D.硝苯地平E.氫氯噻嗪考生答案：參考答案： C答案解釋 :哌唑嗪選擇性阻斷血管平滑肌 1 受體，舒張小動(dòng)脈以及小靜脈得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）下列哪種降壓藥易引起“首劑現(xiàn)象”A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.哌唑嗪.D.普萘洛爾E.硝普鈉考生答案：參考答案： C答案解釋 :首劑現(xiàn)象為哌唑嗪的主要不良現(xiàn)象得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）患者 ,男性 ,71 歲。血壓 180/112mmHg 。心電圖 :左心室高電壓 ,提示心肌肥厚。實(shí)驗(yàn)室檢查 :膽固醇及三酰甘油均高于正常水平。臨床診斷 :高血壓級(jí)伴高血脂 ,下列哪種藥物應(yīng)慎用A.氯沙坦B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.硝苯

23、地平E.卡托普利考生答案：參考答案： C答案解釋 :哌唑嗪用于輕中重度高血壓及腎性高血壓，尤適用于伴腎功能不全，高脂血癥，前列腺增生的高血壓患者得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.患者、女、 63 歲，血壓 190/125mmHg, 伴劇烈頭痛，惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、面色蒼白、呼吸困難等。臨床診斷 :高血壓危象伴左側(cè)心力衰竭。應(yīng)立即選用A.二氮嗪B.肼屈嗪C.硝苯地平D.硝普鈉E.哌唑嗪考生答案：參考答案： D答案解釋 :硝普鈉產(chǎn)生迅速而強(qiáng)大的擴(kuò)血管作用，能降低外周阻力， 減少回心血量， 降低左心室充盈壓得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）患者，女， 62 歲。有支氣管哮喘病時(shí) 20 余年

24、，近來(lái)常出現(xiàn)頭暈、失眠，到社區(qū)診所測(cè)血壓165/95mmHg ，醫(yī)生診斷為高血壓。該患者不可選用下列哪種藥物降壓A.卡托普利B.普萘洛爾C.氨氯地平.D.氯沙坦E.哌唑嗪考生答案：參考答案： B答案解釋 :支氣管哮喘禁用普萘諾爾得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）不屬于一線抗高血壓藥的是A.依拉普利B.尼群地平C.氫氯噻嗪D.米諾地爾E.普萘洛爾考生答案：參考答案： D答案解釋 :米諾地爾為鉀通道開(kāi)放藥得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：A.降壓時(shí)伴反射性心率增快.B.對(duì)脂質(zhì)和糖代謝無(wú)不良影響C.改善血管重構(gòu)，防止動(dòng)脈粥樣硬化D.降壓無(wú)耐受性E.

25、對(duì)心臟、腎臟有保護(hù)作用考生答案：參考答案： A答案解釋 :血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制副作用小，不加快心率得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）遇光容易分解，配制和應(yīng)用時(shí)必須避光的藥物是A米諾地爾B硝普鈉C哌唑嗪D硝酸甘油E肼屈嗪考生答案：參考答案： B答案解釋 :硝普鈉化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定應(yīng)避光儲(chǔ)存和使用得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.能抑制血管平滑肌細(xì)胞增生、增殖、恢復(fù)血管順應(yīng)性的藥物A可樂(lè)定B硝苯地平C卡托普利D哌唑嗪E肼屈嗪考生答案：參考答案： C答案解釋 :能抑制血管平滑肌細(xì)胞增生、增殖、恢復(fù)血管順應(yīng)性的藥物是卡托普利。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）哪類(lèi)藥物常作為基礎(chǔ)降壓藥A腎上腺

26、素受體阻斷藥B鈣拮抗劑C血管擴(kuò)張藥D血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥E利尿降壓藥考生答案：參考答案： E.答案解釋 :用來(lái)抵消其他降壓藥的水腫，長(zhǎng)期用藥無(wú)耐受性得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）對(duì)變異性心絞痛療效最好的是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硫氮卓酮E.譜尼拉明考生答案：參考答案： C答案解釋 :硝苯地平適用于伴有心絞痛，尤其是冠脈痙攣引起的心絞痛得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）對(duì)由冠脈痙攣所引起的心絞痛效果最佳是A地爾硫草B維拉帕米C硝苯地平D尼卡地平E尼群地平.考生答案：參考答案： C答案解釋 :硝苯地平尤其適用于冠脈痙攣引起的心絞痛得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）

27、硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上說(shuō)法均不對(duì)考生答案：參考答案： C答案解釋 :硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是松弛血管平滑肌得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）關(guān)于硝酸甘油，哪種論述是錯(cuò)誤的A.通過(guò) EDRF使血管平滑肌松弛B.降低左心室舒張末期壓力C.舒張冠脈側(cè)枝血管.D.降低心肌耗氧量E.改善心內(nèi)膜供血作用差考生答案：參考答案： E答案解釋 :使血液從心外膜流向缺血區(qū)心內(nèi)膜，從而增加心內(nèi)膜缺血區(qū)的血流量得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）某女， 53 歲，在其子婚禮上由于興奮而突發(fā)心絞痛，請(qǐng)問(wèn)可用哪種藥A.硫酸奎

28、尼丁口服B.硝酸甘油舌下含服C.鹽酸利多卡因注射D.鹽酸普魯卡因胺口服E.苯妥英納注射考生答案：參考答案： B答案解釋 :硝酸甘油治療各型心絞痛得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）普萘洛爾、硝酸甘油、硫氮卓酮治療心絞痛共同作用是A.減慢心率.B.縮小心室容積C.擴(kuò)張冠脈D.降低心肌耗氧量E.提高心肌收縮力考生答案：參考答案： D答案解釋 :都具有心肌收縮力得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）治療變異型心絞痛可用A.硝酸甘油B.受體阻斷藥C.硝苯地平D.維拉帕米E.地爾硫卓考生答案：參考答案： C答案解釋 :硝苯地平適用于心絞痛，尤其是冠脈痙攣引起的心絞痛得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分

29、）.與硝酸甘油防治心絞痛無(wú)關(guān)的作用是A.擴(kuò)張外周血管，減輕心臟的前、后負(fù)荷B.增加心內(nèi)膜下的血液供應(yīng)C.開(kāi)放側(cè)支循環(huán)D.反射性的心率加快作用E.增加缺血區(qū)的血液供應(yīng)考生答案：參考答案： D答案解釋 :硝酸甘油的藥理作用松弛平滑肌，降低心肌耗氧量，增加缺血區(qū)血流量，保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸酯類(lèi)藥物舒張血管的作用機(jī)制是A.阻斷受體B.直接作用于血管平滑肌C.促進(jìn)前列環(huán)素的生成D.釋放一氧化氮E.阻滯 Ca2+通道考生答案：參考答案： D.答案解釋 :產(chǎn)生 NO 激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥(niǎo)苷酸水平升高得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）在抗心絞痛時(shí)使用的地爾

30、硫 ?屬于下列何類(lèi)藥物A.腎上腺素受體阻斷藥B.鈉通道阻滯藥C.鉀通道阻滯藥D.鈣通道阻滯藥E.以上都不是考生答案：參考答案： D答案解釋 :鈣通道阻滯藥，如地爾硫草得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）無(wú)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的抗心絞痛藥物是A.維拉帕米B.硝苯地平C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.硝酸異山梨酯.考生答案：參考答案： C答案解釋 :普萘諾爾尤其用于合并心絞痛得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）心絞痛伴有哮喘的患者不宜選用下列哪種藥物A.硝酸異山梨酯B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油E.維拉帕米考生答案：參考答案： B答案解釋 :支氣管哮喘，嚴(yán)重心功能不全，心動(dòng)過(guò)緩者禁用得分： 0 分

31、 （此題滿(mǎn)分： 1 分）某患者有冠心病病史 10 年，近日檢查眼壓偏高。在選用抗心絞痛藥物時(shí)不應(yīng)選用哪種藥物A.硝酸甘油B.維拉帕米 .地爾硫?.D.普萘洛爾E.氯貝丁酯考生答案：參考答案： A答案解釋 :硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)血管擴(kuò)張可升高眼內(nèi)壓得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸甘油通過(guò)下列哪種因素使心肌耗氧量減少A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立C.舒張容量血管D.收縮阻力血管E.擴(kuò)張容量血管和阻力血管考生答案：參考答案： E答案解釋 :硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張血管從而降低心肌耗氧量得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸甘油沒(méi)有下列哪一種作用A.擴(kuò)張靜脈.B.降低回心血量C.增快心率D.

32、增加室壁肌張力E.降低前負(fù)荷考生答案：參考答案： D答案解釋 :硝酸甘油擴(kuò)張血管，降低室壁張力得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）下述哪種不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無(wú)關(guān)A.心率加快B.搏動(dòng)性頭痛C.直立性低血壓D.面部皮膚潮紅E.高鐵血紅蛋白血癥考生答案：參考答案： E答案解釋 :長(zhǎng)期大劑量使用可引起高血鐵紅蛋白血癥得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.關(guān)于硝酸甘油的作用，錯(cuò)誤的是A.擴(kuò)張腦血管B.擴(kuò)張冠狀血管C.心率減慢D.擴(kuò)張靜脈E.降低外周阻力考生答案：參考答案： C答案解釋 :硝酸甘油的作用擴(kuò)張冠狀血管，擴(kuò)張靜脈，得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸甘油、維拉帕米治療心

33、絞痛的共同點(diǎn)是A.縮小心臟體積B.減慢心率C.抑制心肌收縮力D.降低室壁張力E.增強(qiáng)心肌收縮力考生答案：參考答案： D得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）.具有抗心絞痛和抗心律失常的藥物是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝酸異山梨酯D.5- 單硝酸異山梨酯E.硝苯地平考生答案：參考答案： B答案解釋 :普萘諾爾尤其適用于合并心絞痛，心動(dòng)過(guò)速患者得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛的結(jié)果不包括的是A.協(xié)同降低心肌耗氧量B.消除反射性心率加快C.縮小增加的左心容積D.減少硝酸甘油的用量E.消除低血壓考生答案：參考答案： E.答案解釋 :硝酸甘油和普萘洛爾均可引起低血壓，應(yīng)注意觀察。得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸甘油的不良反應(yīng)無(wú)A.面部皮膚潮紅B.直立性低血壓C.心率加快D.搏動(dòng)性頭痛E.胃腸反應(yīng)考生答案：參考答案： E答案解釋 :硝酸甘油的不良反應(yīng)：面部皮膚潮紅直立性低血壓心率加快搏動(dòng)性頭痛血壓下降高鐵血紅蛋白癥得分： 0 分 （此題滿(mǎn)分： 1 分）硝酸甘油的臨床應(yīng)用有A.高血壓B.心絞痛C.心律失常