護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果分析（全文）

1、本word文檔 可編輯 可修改護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果分析 (2.9%),總有效率為97.1%,對(duì)照組治愈18例(25.7%),好轉(zhuǎn)44例(62.9%),無效8例(11.4%),總有效率為88.6%;觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.33.091AnalysisofapplicationeffectbynursinginterventioninnursingforpediatricdiarrheaHUANGHai-ru.LiaoningChaoyangCitySecondHospital,Chaoyan

2、g122000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicalnursingeffectbynursinginterventionforpediatricdiarrhea.MethodsAtotalof140childrenpatientswithpediatricdiarrheawererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,with70casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionalnursing,andtheobservatio

3、ngroupreceivedadditionalnursinginterventionmeasures.Comparisonwasmadeonclinicaleffectandsatisfactiondegreebyparentsbetweenthetwogroups.ResultsTheobservationgrouphad31curedcases(44.3%),37improvedcases(52.9%)and2ineffectivecases(2.9%),withtotaleffectiverateas97.1%.Thecontrolgrouphad18curedcases(25.7%)

4、,44improvedcases(62.9%)and8ineffectivecases(11.4%),withtotaleffectiverateas88.6%.Theobservationgrouphadhighertotaleffectiveratethanthecontrolgroup,andthedifferencehadstatisticalsignificance(P【Keywords】Nursingintervention;Pediatricdiarrhea;Conventionalnursing;Applicationeffect小兒腹瀉多見于嬰幼兒,2歲以下小兒約占75%主要

5、以大便次數(shù)和性質(zhì)改變?yōu)樘攸c(diǎn)的常見臨床綜合征,嚴(yán)重者可引起脫水和電解質(zhì)紊亂機(jī)體免疫力削弱等問題,具有一定的致死率1本研究對(duì)小兒腹瀉患兒護(hù)理過程中通過實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施取得較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料選取本院兒科住院部2015年9月2016年9月收治的140例小兒腹瀉患兒,其中男77例,女63例,年齡04歲,平均年齡(1.80.8)歲;病程16d,平均病程(2.71.4)d將患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組70例所有患兒均符合該院對(duì)小兒腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)2此次研究治療均在家屬知情且同意的原則下實(shí)施1.2方法對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方法,包括加強(qiáng)病房管理遵醫(yī)囑用藥等觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)

6、上實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施,具體如下1.2.1心理護(hù)理對(duì)患兒及患兒家屬同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理患兒身體不舒服,哭鬧不止,護(hù)理人員經(jīng)常用輕柔的動(dòng)作撫摸患兒,讓患兒感受到安全感家屬往往緊張患兒的病情,醫(yī)護(hù)人員要理解家屬緊張及不安的情緒,進(jìn)行疏導(dǎo),避免過度焦慮與醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生矛盾,不配合治療護(hù)理1.2.2健康教育向患兒家屬普及小兒腹瀉的原因,嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善胃腸道防御功能差人工喂養(yǎng)等都是易感因素;細(xì)菌輪狀病毒等感染因素,不合適的飲食以及氣候突然變化等均會(huì)導(dǎo)致小兒腹瀉3,4,告知以往同類個(gè)案經(jīng)治療都好轉(zhuǎn),安撫家屬情緒減輕焦慮;進(jìn)行飲食衛(wèi)生宣教,飯前便后洗手,不吃生冷或不潔食物,糾正患兒吸吮手指的不良習(xí)慣1.2.

7、3腹瀉護(hù)理評(píng)估患兒大便次數(shù)量性質(zhì)顏色,留取大便標(biāo)本送檢;給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化飲食,少量多餐;觀察皮膚彈性溫度精神狀態(tài),評(píng)估液體損失量先鹽后糖先快后慢,見尿補(bǔ)鉀的補(bǔ)液原則靜脈補(bǔ)鉀總量要遵醫(yī)囑,且滴注的時(shí)間68h,禁忌靜脈推注5;正確指導(dǎo)用藥如蒙脫石散最好餐前服,?c其他藥物間隔30min以上,避免同時(shí)服用蒙脫石散將其他藥物包裹影響藥效61.2.4局部皮膚護(hù)理定時(shí)觀察記錄臀部皮膚情況指導(dǎo)家長每次排便后溫水清洗臀部,并用干凈柔軟的棉布蘸干,涂爽身粉或鞣酸軟膏保護(hù)皮膚,盡可能使肛周皮膚充分暴露;用柔軟透氣性好的棉質(zhì)尿布,尿布清洗后在陽光下曝曬消毒71.2.5輸液護(hù)理使用小號(hào)靜脈留置針輸液,局部用無菌

8、透明敷貼固定手腳部位用硬紙盒或小夾板上下兩條長膠布纏繞固定,頭皮輸液處再繞頭部用長條膠布纏一圈,注意避開透明敷貼固定的輸液部位此方法保護(hù)了靜脈血管防止針頭脫落減少了反復(fù)穿刺,便于輸液局部的觀察,保證了液體入量及患兒不配合造成的液體滲漏刺激局部皮膚輸注堿性溶液鉀鈣等高危藥物時(shí),密切觀察注射部位的情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理81.3觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組治療效果,評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):治愈:患兒的大便形態(tài)性狀完全正常,大便次數(shù)3次/d,無全身癥狀;好轉(zhuǎn):大便基本成形,大便次數(shù)5次/d,無全身癥狀;無效:大便呈稀水樣,大便次數(shù)5次/d,伴有全身癥狀總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)100%采用本院自制問卷調(diào)查患

9、兒家屬滿意度,分為很滿意比較滿意及不滿意,滿意度=(很滿意+比較滿意)/總例數(shù)100%1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P2結(jié)果2.1兩組患兒治療效果比較觀察組患兒治愈31例(44.3%),好轉(zhuǎn)37例(52.9%),無效2例(2.9%),總有效率為97.1%,對(duì)照組治愈18例(25.7%),好轉(zhuǎn)44例(62.9%),無效8例(11.4%),總有效率為88.6%;觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2兩組患兒家屬滿意度比較觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理很滿意57例(81.4%),比較滿意12例(17.1%),不滿意1例(1.4%),滿意度為98.6%;對(duì)照組很滿意21例(30.0%),比較滿意40例(57.1%),不滿意9例(12.9%),滿意度為87.1%;觀察組滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論小兒腹瀉一年四季均可發(fā)病,夏季(68月)及秋冬季(1012月)是兩個(gè)高峰期,大便次數(shù)增多脫水與電解質(zhì)紊亂是主要臨床癥狀9,可對(duì)患兒的生命健康造成極大威脅10-13護(hù)理干預(yù)對(duì)患兒及家屬心理更多的關(guān)懷,改善護(hù)患之間的關(guān)系,加強(qiáng)了護(hù)患之間的信任本文研究結(jié)果顯示,觀察組患兒治愈31例(44.3%),好轉(zhuǎn)37例(52.9%),無效2例(2.