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文檔簡介

實用文檔低鈉血癥治療中應注意的幾個問題急性、嚴重的低鈉血癥可以導致極高的致死率 ; 基礎病變?yōu)閺V泛的實質性疾病的患者 ,若伴有低鈉血癥病死率會更高 ; 過度快速糾正低鈉血癥可以引發(fā)嚴重的神經性病變和死亡。1.慢性低鈉血癥的患者神經性后遺癥與過快的糾正低鈉血癥有關。2.滲透性脫髓鞘綜合征通常可以通過限制糾正低鈉血癥的速度來避免,即 24h10 12mmol/L,在 48h18mmol/L 。但應注意此為糾正低鈉血癥的最大限度而非治療目標。3.有證據(jù)表明 ,在 24h 內糾正速度 10mmol/L 或 48h 內 18mmol/L 會改善急慢性低鈉血癥的預后。4.目前認為最佳的糾正目標是每天8mmol/L,而且要經常檢測血鈉濃度和尿的排泄量。5.一般認為血清鈉 120mmol/L 是安全的 ,即若血清鈉濃度大于此值可暫不予補充鈉鹽,而可僅僅依靠進飲食來糾正;另外應注意在糾正低鈉血癥的過程中應每24h 檢測血鈉一次而謹防滲透性脫髓鞘綜合征的發(fā)生。.實用文檔6.個人的習慣一般為 0.9% 氯化鈉 100ml+10% 氯化鈉 30ml qd 或 bid 靜滴.

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