護理操作臨床案例集

1、完美WORD格式護理操作臨床案例集*大學護理學院鋪備用床【案例】10床病人，王鐵傳，男，82歲，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)出院。請問王大爺 出院后，護士該如何鋪備用床？鋪暫空床【案例】21床病人，章俊英，女，67歲，現(xiàn)在去B超室做檢查。請問：護士 該如何整理該病人的床單位？鋪麻醉床【案例】31床病人，王明志，男，43歲，定于今天上午在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。請問：病人進入手術(shù)室后，護士該如何準備床單位？臥床病人更換床單【案例】5床病人，趙強，男，68歲，食管癌術(shù)后3天，留置胸腔閉式引流管 和胃腸減壓管?，F(xiàn)床單、被套可見多處污跡，為了保持床單位的清潔。 請問：護士應該怎樣做？無菌技術(shù)【案例】9床病人，周良

2、眉，女，78歲，腦梗死后遺癥偏癱、臥床1年余，因 并發(fā)肺炎入院治療。入院體檢：骶尾部皿。壓瘡，醫(yī)囑壓瘡創(chuàng)面換藥。 請問：護士該怎樣為這位病人準備換藥用物并換藥？穿脫隔離衣【案例】9床病人，胡斌，男，45歲，入院診斷：乙型肝炎，肝硬化，上消化道出血。請問：護士在護理時，需如何穿、脫隔離衣？口腔護理【案例】3床病人，鞠萍萍，女，19歲，發(fā)熱伴皮下瘀點10余天，入院診斷： 急性淋巴細胞性白血病。目前病人神志清楚，食欲差，身體虛弱。檢 查發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有散在的瘀點，輕觸牙齦有出血，醫(yī)囑予以口腔護 理。請問：護士應如何對其進行口腔護理？協(xié)助更衣【案例】24床病人，王秀英，女，65歲，因腦出血已住院治療2

3、周?，F(xiàn)病人 神志清楚，生命體征平穩(wěn)，左側(cè)肢體偏癱，不能起床。病人衣褲較臟， 準備為病人更換衣褲。請問：護士應該怎樣協(xié)助其更衣？體溫、脈搏、呼吸測量法【案例】18床病人，李泉，男，48歲，因慢性心力衰竭入院，入院后需測量 體溫、脈搏、呼吸。請問：護士應該怎樣為其測量體溫、脈搏和呼吸？ 血壓測量法【案例】18床病人，汪萍，女，48歲，因急性心力衰竭入院，呼吸極度困難，無法說話，醫(yī)囑給予靜脈滴注硝普鈉，需嚴密監(jiān)測血壓。請問：護士 應該怎樣為其測量血壓？鼻飼法【案例】2床病人，王紅，女，45歲，中學教師，主訴右面部腫脹，咬合疼痛 四天。檢查生命體征正常，有側(cè)面頰部觸及 4cm6cm包塊，質(zhì)硬，壓 之疼

4、痛明顯。診斷右側(cè)下頜骨含牙囊腫。行右側(cè)下頜骨含牙囊腫切除 術(shù)，術(shù)后醫(yī)囑鼻飼流質(zhì)飲食。請問：護士應該怎樣為其鼻飼？大量不保留灌腸【案例】8床病人，王庭山，男，28歲，因肺炎住院治療。近日主訴腹痛腹脹、 排便次數(shù)減少、排便困難、食欲不佳。觸診腹部硬實緊張，可摸到腹 部包塊。經(jīng)臨床評估，病人出現(xiàn)了便秘。經(jīng)飲食調(diào)整、腹部按摩等處 理后效果不明顯，醫(yī)囑給予0.1%肥皂液1000ml大量不保留灌腸1次。 請問：護士應該怎樣為其施行大量不保留灌腸？導尿術(shù)【案例】11床病人，李桂花，女，55歲。行子宮全切除術(shù)，術(shù)后12小時仍未 排尿，病人煩躁不安。主訴：下腹部脹痛，有尿意，但排尿困難。體 檢證實病人有尿潴留。

5、經(jīng)熱敷病人下腹部、溫水沖洗會陰、聽流水聲 等處理后效果不明顯，醫(yī)囑給予一次性導尿術(shù)。請問：護士應該怎樣 為其實施導尿術(shù)？口服給藥法【案例】7床病人，徐亮，男，23歲，因咳嗽、發(fā)熱三天入院，診斷為上呼吸 道感染。醫(yī)囑給予止咳糖漿10ml每日三次、阿莫西林0.5g每日三次, 必嗽平8mg每日三次。請問：護士應該怎樣為其實施口服給藥？青霉素皮試液配制法【案例】12床病人，丁婷婷，女，30歲。因扁桃體炎醫(yī)囑給予青霉素肌肉注 射，注射前青霉素皮試。請問：護士應該怎樣配置青霉素皮試液？皮內(nèi)注射法【案例】5床病人，李陽，女，18歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛3天入院。臨床診 斷為急性扁桃體炎，臨時醫(yī)囑給予青霉素皮試

6、。請問：護士應該怎樣為其實施皮內(nèi)注射?皮下注射法【案例】35床病人，劉妮，女，72歲，因糖尿病入院治療，醫(yī)囑速效胰島素 8單位餐前15分鐘皮下注射。請問：護士應該怎樣為其實施皮下注 射？肌內(nèi)注射法【案例】4床病人，鐘國明，女，23歲，因巨幼細胞性貧血住院治療，醫(yī)囑給 予維生素B12肌內(nèi)注射，每天一次。請問：護士應該怎樣為其實施肌 內(nèi)注射？靜脈注射法【案例】12床病人，沈俊，女，75歲，因高血壓危象急診入院，醫(yī)囑給予速 尿40mg靜脈注射。請問：護士應該怎樣為其實施靜脈注射？氧氣霧化吸入法【案例】23床病人，李旭東，男，65歲。慢性支氣管炎伴感染、咳嗽，有痰 不易自行咳出，醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入。請問：護士應該怎樣為其施 行氧氣霧化吸入？吸痰法【案例】32床病人，裴鐘偉，男，48歲，胸部術(shù)后傷口疼痛，無法自行咳嗽 排痰?，F(xiàn)痰液堵塞氣道，病人呼吸不暢，紫紺明顯，醫(yī)囑電動吸引器 吸痰。請問：護士應該怎樣為其實施電動吸引器吸痰？氧氣吸入法【案例】7床病人，張寶強，男，72歲，原有慢性阻塞性肺疾病病史，近日因 呼