熱力供熱管道資料表格

1、施工組織設計審批表津市政C1-3工程名稱天津市熱電公司熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)工程昆侖路DN1200mm管道穿管工程建設單位天津市熱電公司施工單位天津翔達市政工程 有限公司監(jiān)理單位天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理公司施工單位審批意見簽字（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見簽字（公章） 年 月 日建設單位備案簽字（公章） 年 月 日注：施工組織設計附后施工進度計劃報審表編號: 津市政B2-2致： （監(jiān)理單位）： 由我方承包 工程的 施工進度計劃已編制完成，請審核確認。附件： 施工進度計劃 （ 頁） 施工項目部 （蓋章） 項目經(jīng)理 （簽字） 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)

2、予退回。請重新填表報審。 編制的施工進度計劃不符合要求?，F(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報審。 報審的施工進度符合要求，并請總監(jiān)理工程師審定。 附件： 號監(jiān)理通知單 專業(yè)監(jiān)理工程師 （簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 同意專業(yè)監(jiān)理工程師的審查意見，并請建設單位簽意見。 合同總監(jiān)辦 （蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設單位意見： 建設單位代表 （簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：施工設備報驗單津市政B3-2工程名稱天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標段嶗山道除污器拆除及管道恢復工程編 號承包單位天津翔達市政工程有限公司監(jiān)理單

3、位天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理咨詢公司致監(jiān)理工程師 ：下列施工設備已按合同規(guī)定進場，請你查驗簽證，準予使用。設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術(shù)狀況擬用何處備注吊車12012.4.9良好頂管工程電焊機12011.4.9良好頂管工程風鎬12011.4.9良好頂管工程附件：承包單位： 天津翔達市政工程有限公司 項目經(jīng)理 日期： 致（承包單位） ：經(jīng)查驗： 1.性能數(shù)量能滿足施工需要： （準予進場使用的設備）2.性質(zhì)不符合施工要求的設備： （由承包單位更換后再上報的設備）3.性能或說明書、合格證不全的設備： （由承包單位補充的設備）結(jié)論： 請盡快按施工進度要求，配足所需設備。滿足施工需要。 監(jiān)理工程師： 日期

4、： 分包單位資格報審表 工程名稱：編號： 致： 天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理咨詢公司（監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 人員報審表編號：工程名稱天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標段嶗山道除污

5、器拆除及管道恢復工程合同編號致：天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理咨詢公司 現(xiàn)上報進駐本工程的_ 施工及管理_人員名單，請查驗。今后，有人員中途調(diào)動，我單位將及時重新統(tǒng)計，并上報。附：證件（復印件） 承包單位（章）技術(shù)負責人： 年 月 日監(jiān)理意見：項目監(jiān)理機構(gòu)：總監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日管理人員名單工程負責人： 王超現(xiàn)場負責人： 劉洪典工長： 胡世瑋技術(shù)負責人：李麗安全員： 翟徳鈺質(zhì)量員： 付國建材料員： 劉桂林資料員： 韓文秀 天津翔達市政工程有限公司人員統(tǒng)計表姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期工 種工程負責熱工程開工報審表編號： 津市政B2-1致： 天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理咨詢公司

6、（監(jiān)理單位）由我方承包的天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標段嶗山道除污器拆除及管道恢復工程 工程，承包單位已完成施工準備工作，請監(jiān)理確認并同意開工。 附件： 工程開工報告 施工項目部 （蓋章） 項目經(jīng)理 （簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 你單位負責的施工準備工作尚未全部完成，請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 你單位負責的施工準備工作基本完成，但建設單位尚未取得施工許可證，擬暫緩開工，請建設單位簽署意見。 已具備開工條件條件，擬同意開工，請建設單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單 合同總監(jiān)辦 （蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽

7、字） 日期 建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：工程開工報告津市政B2-1-1致： 天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理咨詢公司 （監(jiān)理單位）：由我方承包的天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標段嶗山道除污器拆除及管道恢復工程工程，已完成了各項施工準備工作，具備了開工條件：1. 承包單位現(xiàn)場、技術(shù)管理體系和質(zhì)量保證體系已獲得合同總監(jiān)辦確認；2. 施工圖紙審批存在的相關問題已經(jīng)得到解決；3. 施工組織設計（方案）已獲得總監(jiān)理工程師審查確認；4. 有關分包單位的資格已獲得總監(jiān)理工程師審查確認；5. 施工現(xiàn)場管理人員已到位，施工機具、人員

8、已進場，主要工程材料已落實并復試合格；6. 現(xiàn)進施工環(huán)境及條件可以滿足開工要求；7. 測量放線控制成果及保護措施已經(jīng)合同總監(jiān)辦驗收合格；8. 專項安全施工方案已審批。請審查 施工項目部 （蓋章） 項目經(jīng)理 （簽字） 日期 工程開工、竣工報告表津市政C1-1工程名稱工程起點（起止地點）合同開工日期實際開工日期計劃竣工日期實際竣工日期設計單位建設單位施工單位監(jiān)理單位施工單位辦公地點施工單位電話工程核算萬元工程決算萬元規(guī)定的主要工程量設計（或計劃）主要工程量實際竣工的備注施工技術(shù)負責人監(jiān)理工程師實際報出日期 年 月 日分包（供貨、試驗）單位資格報審表津市政B5-1致： （監(jiān)理單位） ： 我方在 工程

9、施工中，根據(jù)合同或約定，擬選擇 單位承擔 分包（供貨、試驗）工作。經(jīng)我方考察，被選單位具備相應的資質(zhì)和能力。該項工作實施后，我方仍承擔總包單位的全部責任，請審查確認。附件： 所選單位資質(zhì)證書（ 頁） 所選單位營業(yè)執(zhí)照（ 頁） 所選單位業(yè)績材料（ 頁） 所選單位其他材料（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 申報附件內(nèi)容不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 你方所選單位，不具備相應資格。請重新選擇再行填表報審。 你方所選單位資格符合要求，同意該單位承擔 分包（供貨、試驗）工作。請建設單

10、位簽署意見。分包（供貨、試驗）合同簽訂后，請承包單位將合同報合同總監(jiān)辦。 附件： 號監(jiān)理通知單 合同總監(jiān)辦（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：工程物資進場報驗申請表編號： 津市政B3-3致： 天津泰達監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位）由我方采購為 天津市東北郊熱電廠供熱主管網(wǎng)一期（津濱大道節(jié)點頂管工程） 工程使用的 鋼筋 （工程原材料）已經(jīng)進場，經(jīng)自檢（復試）合格。擬在 頂管基坑灌注樁 部位使用，請審查驗收。附件： 工程物資進場驗收記錄（ 1 頁） 工程物資合格證明（ 3 頁） 復試試驗報告（ 頁）

11、施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗。 申報附件不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。 因該批原材料有復試要求，定于 月 日在監(jiān)理見證下取樣送驗。待你方取得復試試驗 報告后再行填表報驗。 進場工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。 進場工程原材料由于審查附件所闡明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于 月 日前退場。 附件： 號監(jiān)理通知單 合同總監(jiān)辦（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：設單位：日 期：施工放樣報驗單津市政B3

12、-1工程名稱編 號承包單位監(jiān)理單位致（監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)合同要求。作業(yè)已完成 施工放樣工作，清單如下，請予查驗。 承包單位： 日期： 樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：測量及放樣資料施工測量工程師意見：監(jiān)理工程師結(jié)論：（復測資料另存） 監(jiān)理工程師： 日期：施工單位資質(zhì) 報驗申請表編號: 津市政B3-11致： 天津開發(fā)區(qū)泰達國際監(jiān)理咨詢公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標段嶗山道除污器拆除及管道恢復工程 工程的 施工單位資質(zhì) ，請審查驗收。附件：天津翔達市政公司資質(zhì)證書復印件 施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字 日期 審定（審查）意見：結(jié)論：

13、本項目可以繼續(xù)施工。 本項目不可以繼續(xù)施工。 合同總監(jiān)辦（蓋章） 專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：工程變更申請表津市政B4-5工程名稱：編 號：承包單位：監(jiān)理單位：致監(jiān)理工程師 ：根據(jù) 須作下列工程變更，請指示。變更原因： 變更內(nèi)容： 變更工程量估算： 附圖紙，概算等詳細資料。 承包商 日期 監(jiān)理工程師通知回復單津市政B1-10致： （監(jiān)理單位）： 我方在 工程施工中接到編號為 號監(jiān)理通知單后，已完成了監(jiān)理通知單中所列各項工作，特予回復，并請審查。 說明： 施工項目部 （蓋章） 項目經(jīng)理 （簽字） 日期 復查意見： 合同總監(jiān)辦 （蓋章） 專業(yè) （總

14、） 監(jiān)理工程師 （簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：工程臨時 （最終）延期申請表津市政B2-3致： （監(jiān)理單位）： 由于 原因，根據(jù)施工合同條款第 條的規(guī)定，申請 工程臨時（最終）延期，請審查批準。 附件：工程延期的依據(jù)及工期計算材料（ 頁） 施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師的審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請。 工程延期的依據(jù)不充分，詳見審定意見所附說明。工程延期申請不予批準。 工期計算有誤，請按審定附件要求在計算準確后再行填表申請。 同意臨時（最終）延長工期 天（日歷日）。工程竣工日期由原定 年 月

15、日 延至 年 月 日。請建設單位簽署意見。 附件 號監(jiān)理通知單 說明： 合同總監(jiān)辦（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：工程復工報審表津市政B3-10致： （監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程，因故暫停，（工程暫停令編號為 ）現(xiàn)已具備復工條件，請審查確認，并同意復工。附件：具備復工條件的材料（ 頁） 施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 復工條件表述不清，現(xiàn)予退回。請重新完善后填表報審。 施工暫停原因尚未完全消失，

16、暫不具備復工條件，請按審定附件要求抓緊處置，待完全具備復工 條件后再行填表報審。 已具備復工條件，擬同意復工，請建設單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單 項目監(jiān)理部（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位：日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：費用索賠申請及審批津市政B6-1致： （監(jiān)理單位）： 根據(jù)施工合同條款第 條的規(guī)定，由于 原因，我方對 工程施工提出費用索賠申請，索賠金額為（大寫） 元，請審查批準。附件： 索賠理由及證明材料（ 頁） 索賠計算方法（ 頁） 施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 申

17、請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請。 索賠理由不充分，詳見審定意見所附說明。索賠申請不予批準。 索賠金額計算有誤，請按附件要求在計算準確后再行填表申請。 同意金額為（大寫） 元的費用索賠申請，請建設單位簽署意見。 附件：_號監(jiān)理通知單 說明： 合同總監(jiān)辦（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設單位意見： 建設單位代表（簽字） 日期 簽收人監(jiān)理單位： 日 期：承包單位：日 期：建設單位：日 期：現(xiàn)場證物照片津市政B6-5工程名稱承包單位分包單位現(xiàn)場部位攝影時間年 月 日攝影人（貼照片處）簡要說明： 合同總監(jiān)辦（蓋章）說明人 入卷時間 工程竣工預驗收報驗申請表津市政B7-3致： （監(jiān)

18、理單位）： 我方已按合同和設計要求全部完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請審查驗收。 附件： 單位工程質(zhì)量竣工驗收記錄（ 頁） 工程質(zhì)量控制資料（ 頁） 施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 日期 預驗收意見： 報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填寫報驗。 工程質(zhì)量控制資料達不到驗收要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。 工程實物達不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。 工程總體質(zhì)量基本達到驗收標準，請繼續(xù)做好質(zhì)量整改和成品保護，準備參加建設單位組織的工程竣工驗收。并報建設單位。 附件： 號監(jiān)理通知單 合同總監(jiān)辦（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽收人監(jiān)

19、理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：附件1供熱工程開工報告 年 月 日工程名稱：工程項目負責部門：施工單位：工程地點：預計施工周期：計劃開工日期：實際開工日期：主要工程量及簡要內(nèi)容： 逾期或提前開工原因：工程項目負責部門：（蓋章） 項目負責人：（簽字） 部門負責人：（簽字）監(jiān)理單位：（蓋章） 代表：（簽字）施工單位：（蓋章） 工程負責人：（簽字）批準人意見：簽字： 說明：1、開工報告一式四份：經(jīng)營管理部、監(jiān)理、工程負責部門、施工單位各一份。 開工報告由工程項目負責部門負責填寫。2、批準人意見欄由分管基建工作的公司領導填寫。附件2工程大事記工程名稱圖紙編號施工單位名稱內(nèi)容： 2009

20、年 5 月 10 日附件3天津市供熱工程直埋管道溝槽質(zhì)量檢測評定表施工單位名稱：天津翔達市政建設工程有限公司 年 月 日 表1工程名稱天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標段嶗山道除污器拆除及管道恢復工程班組起止樁號嶗山道除污器管道施工負責人檢測范圍 嶗山道除污器管段測量員序號檢測項目設計尺寸及標準實測尺寸(厘米)123456789101槽底寬度4004004002槽底平整度2米直尺縫隙3213槽底相對埋深4204204204沙墊層厚度303030檢測點數(shù)8合格點數(shù)8合格率100%檢測結(jié)論：符合要求排水記錄：一臺4寸泵1個臺班施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件4天津市供熱工程管道打水壓記錄、接口檢測評定表施工單位名稱： 年 月 日 表2 工程名稱施工負責人打壓范圍 共 m管徑升 壓 記 錄進水管壓力（Mpa）升壓間隔時間（分）回水管壓力（Mpa）升壓時間（分）穩(wěn)壓時間降壓記錄接口、閥門檢測記錄接口編號檢測總點數(shù)合格點數(shù)合格率 %施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字附件5天津市供熱工程直埋管道隱蔽工程驗收記錄施工單位名稱： 年 月 日 表3工程名稱施