公共事業(yè)管理-廣東省大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險情況調(diào)查論文

1、廣東省大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險情況調(diào)查【摘要】目的: 通過問卷調(diào)查分析了廣東省在校大學生對參加廣東省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基本情況，為廣東省大學生基本醫(yī)療保險政策管理制度的逐步改革與滿意度的完善工作提供借鑒。方法: 采用隨機抽樣的方法，抽取廣東省在校大學生作為研究對象以不記名的方式參與問卷調(diào)查。運用頻數(shù)分析、描述性分析、T檢驗等方法，對所調(diào)查數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析。結(jié)果：1、廣東省大學生醫(yī)療保險參保率相對比較低；2、廣東省大學生對基本醫(yī)療保險相關政策的整體認知和理解程度明顯不足；3、目前校醫(yī)院作為大學生在校就診的基本醫(yī)療首選機構(gòu)，其醫(yī)療服務質(zhì)量水平亟需進一步提高；4、廣東省大學生對城鎮(zhèn)居民基

2、本醫(yī)療保險的滿意度一般。結(jié)論：根據(jù)廣東省大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基本情況，政府部門應有針對性地對廣東省大學生基本醫(yī)療保險的政策制度進行改革，同時高校醫(yī)保部門應通過多渠道、多方式、多領域加強向大學生進行醫(yī)療保險的宣傳，大學生自身應樹立基本的醫(yī)療保險意識，并通過政府、高校、大學生三大主體的共同努力，促進大學生醫(yī)療保險制度的進一步完善與落實。【關鍵詞】大學生；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險；參保率；醫(yī)療服務Survey on Guangdong University Students Participation in Basic Medical Insurance for Urban Resident

3、sAbstract Objective: To analyze the basic situation of college students in Guangdong Province participating in the basic medical insurance for urban residents in Guangdong Province, and to provide a reference for the gradual reform of the basic medical insurance policy management system for Guangdon

4、g college students and the improvement of satisfaction. Methods: Using random sampling, the college students in Guangdong province was selected as the research objects to participate in the questionnaire survey. Using frequency analysis, descriptive analysis, T test and other methods, statistical an

5、alysis of the survey data. Results: 1. The participation rate of medical insurance for college students in Guangdong Province is relatively low; 2. The overall recognition and understanding of basic medical insurance related policies for college students in Guangdong Province are obviously insuffici

6、ent; 3. The current school hospital is used as a basic medical treatment for college students The first choice institution, the quality of its medical services needs to be further improved; 4. University students in Guangdong Province are generally satisfied with the basic medical insurance for urba

7、n residents. Conclusion: The government departments should reform the policy system of Guangdong university students basic medical insurance in a targeted manner, and college medical insurance departments should adopt multiple channels, multiple methods and multiple fields To strengthen the promotio

8、n of medical insurance to college students, college students themselves should establish a basic awareness of medical insurance, and through the joint efforts of the three main bodies of the government, universities and college students, promote the further improvement and implementation of the medi

9、cal insurance system for college students. Keywords university students basic medical insurance for urban residents participation rate medical services目 錄1 前言12研究簡介12.1 研究背景及意義12.2 研究內(nèi)容與研究方法22.2.1 研究內(nèi)容22.2.2 研究方法23 大學生醫(yī)療保險的相關研究及理論分析33.1 文獻綜述33.1.2 國外研究綜述33.1.2 國內(nèi)研究綜述43.2 醫(yī)療保險相關概念53.3 相關理論基礎54 廣東省大學生

10、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險情況調(diào)查分析64.1 調(diào)查對象74.2 調(diào)查方法74.3 調(diào)查結(jié)果與分析74.3.1 基本情況分析74.3.2 生活消費水平84.3.2 大學生參加醫(yī)保與申請助學貸款的情況94.3.3 大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的影響因素分析104.3.4大學生醫(yī)療服務的使用情況114.3.4 大學生生活方式和健康狀況114.3.6 兩周患病率的相關因素分析124.3.7 大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度134.3.8 結(jié)果分析155 國外大學生醫(yī)療保險制度經(jīng)驗分析175.1 德國醫(yī)療保險制度175.2 英國醫(yī)療保險制度175.3 美國醫(yī)療保險制度185.4 新加坡醫(yī)療保險制度19

11、5.5 國外醫(yī)療保險制度給廣東省大學生醫(yī)療保險制度的啟示195.5.1 對大學生醫(yī)療保險采取強制的形式205.5.2 提高大學生醫(yī)療保險的覆蓋率205.5.3 建立醫(yī)療保險第三方付費機制216 關于完善廣東省大學生醫(yī)療保險制度的建議216.1 對政府制定政策的建議216.1.1 采取強制措施，確保全體參保216.1.2 拓寬醫(yī)療保障范圍226.1.3 建立大學生健康管理機制226.2 對高校實施制度的建議226.2.1 加大醫(yī)保政策的宣傳力度226.2.2 加強校醫(yī)院的建設，提供高質(zhì)量服務236.3 對大學生保障自身的建議236.3.1 樹立健康意識，積極參加大學生醫(yī)保236.3.2 主動了解

12、醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保險意識23參考文獻25致謝27附錄281 前言近年來，隨著國家對高等教育的日益重視，以及社會發(fā)展對高素質(zhì)人才的需求，使得高校招生的規(guī)模不斷擴大，高校大學生的人數(shù)也逐年激增。眾所周知，無論是國家、社會、家庭都在大學生身上傾注無數(shù)了滿懷的希望和殷切的目光，同時國家、社會、家庭、個人對大學生的身體健康投資也是巨大的。大學生能夠擁有健康的體魄，是幫助大學生更好地實現(xiàn)個人價值與其為社會發(fā)展創(chuàng)造更多經(jīng)濟價值的一個重要前提。因此，關注在校大學生的身體健康，為在校大學生提供充足的基本醫(yī)療保障資源勢在必行。本文以廣東省在校大學生為主要的調(diào)查對象，通過對廣東省在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

13、情況的統(tǒng)計和調(diào)查，分析廣東省在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的相關影響因素以及存在的突出問題，有的放矢地對現(xiàn)階段實行的廣東省大學生醫(yī)保制度的改革提出對策以及建議，使廣東省在校大學生能夠更好地從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險當中得到受益。2研究簡介2.1 研究背景及意義作為受到高等教育的群體，大學生在高校里學習科學文化知識，是推動未來經(jīng)濟社會發(fā)展的主力軍，是國家發(fā)揚壯大和民族復興的希望。然而，大學生正處在一個比較特殊的人生階段，當中大部分人處于二十至三十歲之間，雖然已經(jīng)是成年人，但卻沒有固定的經(jīng)濟收入，在讀書期間的開銷費用仍需依靠父母的資助，因此，大學生群體抵抗疾病風險的能力較差。自1953年實施大學生

14、公費醫(yī)療制度開始，大學生這個群體就被納入到醫(yī)療保險的范圍中。然而，隨著國家對高等教育的日益重視，高校開始進行擴招，大學生的人數(shù)迅速增長，規(guī)模之大使得公費醫(yī)療制度開始暴露出種種弊端。由于公費醫(yī)療需要保障的大學生的人數(shù)日益增多，高校的醫(yī)療費用出現(xiàn)嚴重超支，政府所撥付的經(jīng)費遠遠不足以支付巨額的醫(yī)療費用，出現(xiàn)的這些狀況都使得公費醫(yī)療制度難以為繼。在這樣的社會背景下，2008 年國務院辦公廳出臺了關于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導意見（國辦發(fā)2008119號），將大學生納入了我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的試點范圍，并于2009年在全國范圍內(nèi)將這一“指導意見”進行了全面的推廣和實施。這一舉措標

15、志著大學生醫(yī)療保險制度在改革道路上邁出了關鍵的一大步，與此同時也充分地體現(xiàn)了國家對大學生的高度關心和愛護。2.2 研究內(nèi)容與研究方法 2.2.1 研究內(nèi)容 （1）本文重點結(jié)合大學生醫(yī)療保險的研究發(fā)展背景分析了大學生醫(yī)療保險的基本發(fā)展狀況；通過搜集國內(nèi)外大學生醫(yī)療保險的相關研究成果，深入了解國內(nèi)外大學生醫(yī)療保險的發(fā)展現(xiàn)狀；在對大學生醫(yī)療保險相關的概念及理論分析的基礎上，對部分西方國家的大學生醫(yī)療保險的異同進行比較分析。（2）對廣東省在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的情況進行調(diào)查分析，從調(diào)查對象、調(diào)查方法等諸多方面對調(diào)查的開展情況進行詳細描述，再根據(jù)調(diào)查問卷的主要內(nèi)容分為以下幾個方面進行分析，內(nèi)

16、容包括：調(diào)查對象的基本情況、參加醫(yī)保的情況、對醫(yī)療服務的使用評價、身體健康狀況與生活方式的關系、參加醫(yī)療保險的相關影響因素、對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的使用滿意度、以及大學生醫(yī)療保險使用中存在的一些突出問題。最后，將調(diào)查的分析結(jié)果與國外大學生醫(yī)療保險的成功經(jīng)驗進一步結(jié)合起來，從政府、高校、大學生三個角度出發(fā)，有的放矢地提出相關的建議，使得廣東省大學生醫(yī)療保險制度更進一步得到完善。2.2.2 研究方法 （1）問卷調(diào)查法：通過編制調(diào)查問卷，采用隨機抽樣的調(diào)查方法，對203名廣東省在校大學生進行調(diào)查，通過對調(diào)查數(shù)據(jù)和結(jié)果進行統(tǒng)計分析，從中深入了解大學生的身體健康狀況、大學生對醫(yī)療保險服務的使用情況、以及大學生醫(yī)

17、療保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題等，對此進行原因的剖析，并提出相關的建議。（2）文獻分析法：通過認真閱讀大量醫(yī)療保險的相關文獻資料，對己有的關于大學生醫(yī)療保險現(xiàn)狀的相關研究成果進行梳理和分析總結(jié)，借鑒其中部分先進的科學理論研究成果，在此基礎上，提出了自己的歸納結(jié)果，發(fā)現(xiàn)其中不科學之處，得出自己的研究成果。（3）比較分析法：所謂比較分析法是指將同一類事物的不同表現(xiàn)形式進行比較，從而發(fā)現(xiàn)他們之間的區(qū)別與共同點的方法。例如本文中對國內(nèi)和國外的大學生醫(yī)療保險制度進行比較，博采眾長，吸取國外大學生醫(yī)療保險制度的成功經(jīng)驗，并結(jié)合我國的實際國情，為我國大學生醫(yī)療保險制度的完善提供借鑒。3 大學生醫(yī)療保險的相關

18、研究及理論分析3.1 文獻綜述3.1.2 國外研究綜述 目前，西方部分發(fā)達國家的大學生醫(yī)療保險制度已逐步趨于完善，基本形成較為成熟的醫(yī)療保障體系。因此，近年來國外的學者們在對大學生醫(yī)療保險制度方面的研究并不多，通過對國外學者們的相關研究成果進行了梳理，發(fā)現(xiàn)國外對大學生醫(yī)療保險的研究可歸納為以下幾個方面：（1）大學生醫(yī)療保險實施方面Sara R.Collins（2007）認為當前美國在醫(yī)療保險方面的連續(xù)性和穩(wěn)定性并不強，這導致了許多大學畢業(yè)生在大學剛畢業(yè)即面臨失去醫(yī)療保障的窘境。然而，大學生是一類經(jīng)濟收入不穩(wěn)定的龐大群體，抵御醫(yī)療風險能力較差，一旦罹患疾病，失去醫(yī)療保障對其生活的影響較大。因此，

19、Sara R.Collins提出要重視大學生醫(yī)療保險制度的銜接性1。Nandakumar A.K.（2000）在研究中發(fā)現(xiàn)，雖然大學生醫(yī)療保險制度的推行在一定程度上解決了大學生的醫(yī)療保障問題，使越來越多的大學生從中受益，但與此同時在不同的醫(yī)療服務地區(qū)之間也存在著發(fā)展不均衡的現(xiàn)象。據(jù)研究顯示，在經(jīng)濟水平相對較高的地區(qū)，大學生能夠享受到的醫(yī)療服務項目較為齊全，而且質(zhì)量較高；而在經(jīng)濟水平相對較低的地區(qū)，有限的經(jīng)濟條件制約了醫(yī)療服務的供給，大學生往往不能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務。因此，Nandakumar A.K.提出應更加關注經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的大學生的醫(yī)療保障，政府在財政方面應給予其更大的經(jīng)濟扶持2。（

20、2）大學生醫(yī)療保險社會保障水平方面Pertretto認為社會醫(yī)療保險的實施管理過程中仍然存在著風險分散效應以及二次分配效應，而這兩種效應又有可能會被道德風險所抵消，既是當醫(yī)療保險的費用低廉甚至只是象征性地進行費用的征收時，可能出現(xiàn)蜂擁現(xiàn)象，導致大量的人們無節(jié)制地使用醫(yī)療資源，造成浪費。因而認為在社會保險的保障范圍和水平方面，政府有必要進行限制。即是將社會醫(yī)療保險制度限制在一個合理的水平線上，從而有效地控制因大學生群體數(shù)量過大而造成的醫(yī)療保險費用的過度增長。3.1.2 國內(nèi)研究綜述相對西方發(fā)達國家來說，我國的大學生醫(yī)療保險起步較晚，制度方面還不夠健全和完善，迄今為止，我國在大學生醫(yī)療保險制度方面

21、的研究和探索還不夠深入。我國的大學生醫(yī)療保險制度經(jīng)歷了從原來的公費醫(yī)療保險轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)今的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，在這個制度轉(zhuǎn)變的理論實踐過程中，國內(nèi)相關學者對大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這一政策的具體實施執(zhí)行情況及出現(xiàn)的一些問題，大學生的參保意愿及其影響因素，以及大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度等都進行了分析探討。分析近幾年的文獻，國內(nèi)學者對大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的相關研究可歸納為幾個方面：（1）大學生參保意愿及影響因素李建秀，譚岱等（2015）認為總體上來說大學生對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保意愿并不強。其中，大學生的性別、月均消費水平、對健康問題的關注度、對自我健康的評價、醫(yī)療就診情況

22、以及對醫(yī)療保險的了解程度都對其參保意愿產(chǎn)生了影響，因此他提出要重視影響大學生參保意愿的因素，從這些影響因素入手，制定出相關對策，提高參保率3。林建鵬，張建英（2016）提出目前在大學生群體中存在部分人對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實施持不滿意的評價，依然存在有部分人并不了解醫(yī)保政策甚至不愿意參保的問題。其中造成這些問題的主要原因是有關政府部門對法律政策的制定不完善，高校對醫(yī)保政策的宣傳力度不夠大，學生自身的參保意識并不強4。（2）大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度梁萍萍（2014）認為廣州市大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的整體滿意度相對較低，具體體現(xiàn)在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理業(yè)務的態(tài)度及辦事效率有待改進、報

23、銷程序復雜繁瑣、校醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務水平需提高以及醫(yī)療設備需及時更新升級。她還提出各級政府衛(wèi)生主管部門和高校之間應進一步建立起有效的溝通協(xié)調(diào)機制，定期匯總高校提出的有關醫(yī)療保險制度的改進建議，集中專家學者對此進行可行性的研究探討，同時應積極對大學生醫(yī)療保險制度進行宣傳與普及5。和歡（2016）認為在不同的大學專業(yè)中，醫(yī)學類專業(yè)的大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度較高，在醫(yī)療保險政策的每一項指標上，的滿意度的平均值都高于非醫(yī)學類專業(yè)的大學生，醫(yī)學類專業(yè)的大學生普遍認為醫(yī)療保險政策的設計比較合理，對其認可度相對較高，而一些非醫(yī)學類專業(yè)的大學生對醫(yī)療保險政策只是一知半解，大部分非醫(yī)學類專業(yè)的大學生

24、對醫(yī)療保險政策持模糊態(tài)度6。通過分析發(fā)現(xiàn)，我國的大學生醫(yī)療保險制度實施中出現(xiàn)的主要問題為：一是參保大學生的滿意度較低；二是大學生對醫(yī)療保險制度的了解不夠深入；三是校醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務水平和醫(yī)療設備有待進一步提高。3.2 醫(yī)療保險相關概念（1）醫(yī)療保險醫(yī)療保險又稱健康保險，是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險7。它是作為社會保險制度的一項重要組成部分，也是國民收入分配與再分配的重要體現(xiàn)。（2）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項由政府主導的，主要為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療服務的醫(yī)療保險制度。其資金的籌集方式以居民個人繳納費用為主

25、，輔以政府的財政補貼。其服務對象主要是具有城鎮(zhèn)戶口的無業(yè)老年人、重度殘疾人、低保戶、學生兒童等。（3）大學生醫(yī)療保險根據(jù)2008 年國務院辦公廳出臺的關于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導意見（國辦發(fā)2008119號），大學生醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的范疇，是一項由政府和個人共同籌資，以住院為主兼顧門診的醫(yī)療保險。大學生醫(yī)療保險的參保對象是全國各類全日制普通高等學校、科研院所中接受普通高等教育的全日制本專科生、全日制研究生8。3.3 相關理論基礎公共產(chǎn)品基本理論公共產(chǎn)品指的是一類具有效用上的不可分割性、消費或使用上的非競爭性和受益上的非排他性的產(chǎn)品。其中，準公共產(chǎn)品屬于公共

26、產(chǎn)品的一個類別，則同時具有公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品的部分屬性。準公共產(chǎn)品可分為兩種情況，一種情況是它在消費上不具有競爭性而在受益上能夠有效地排他，比如高速公路人人都能付費通過，在消費上不具競爭性，當時節(jié)假日車流量大導致高速堵車時，就造成有些車輛不能駛上高速公路，這就是在受益上具有排他性了；另一種情況是它在消費上具有競爭性而在受益上不能夠有效地排他，即產(chǎn)品在使用的過程中一定程度上存在著“擁擠效應”的問題，比較典型的例子是牧區(qū)和水體資源9。根據(jù)公共產(chǎn)品理論，一方面，醫(yī)療保險具有一定的競爭性。因為醫(yī)療保險主要的受益方是投保人個人，所以當政府提供免費或價格低廉的醫(yī)療保險時，就會出現(xiàn)人們過度消費醫(yī)療保險服務的

27、現(xiàn)象。當這種擁擠的現(xiàn)象達到某個程度以后，繼續(xù)增加對該產(chǎn)品的消費就會導致全體消費者效能的降低。此時就需要對醫(yī)療產(chǎn)品和服務的消費者采取合理收費的方式來抑制消費的過度增長，也就使得醫(yī)療保險具有競爭性。另一方面，醫(yī)療保險具有非排他性。大學生醫(yī)療保險制度是由國家制定的一項適用于我國全體大學生的利民惠民政策，即當一個大學生在享有醫(yī)療保險制度帶來的效益的同時，并不能排除其他大學生同時受益于該項制度，由此可見，醫(yī)療保險具有非排他性。由此可得出，大學生醫(yī)療保險具有消費上的競爭性以及受益上的非排他性，是一項準公共產(chǎn)品。所以，政府應根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平對大學生醫(yī)療保險給予不同程度的財政補助，以使這項制度能夠有

28、效運行。4 廣東省大學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險情況調(diào)查分析根據(jù)國家教育部發(fā)布的相關數(shù)據(jù)和資料顯示，截至2018年，我國普通高校數(shù)量共計2663所，廣東省普通高校共計152所，占全國普通高校數(shù)量的5.7%，數(shù)量居于全國第二10。據(jù)廣東省統(tǒng)計年鑒的資料顯示，截至2018年廣東省普通高校在校生人數(shù)高達196.32萬，近四年來普通高校在校生數(shù)量呈逐年上升的趨勢。（詳見圖4-1）4.1 調(diào)查對象本文以廣東省普通高等院校全日制在校本?？粕脱芯可鸀橹饕恼{(diào)查對象，運用隨機抽樣的調(diào)查方法，隨機抽取210名大學生作為樣本，采用不記名的方式進行問卷的填寫。4.2 調(diào)查方法為了更好地了解廣東省在校大學生參加城鎮(zhèn)居民

29、基本醫(yī)療保險的情況，編制了廣東省大學生醫(yī)療保障情況與健康水平調(diào)查問卷，問卷調(diào)查遵循一人一卷的調(diào)查原則，本調(diào)查不涉及個人隱私，為避免被調(diào)查者產(chǎn)生抵觸心理拒絕填寫，提高調(diào)查問卷的質(zhì)量，本問卷采用不記名的方式進行調(diào)查。調(diào)查完成后，運用SPSS和Microsoft Excel等軟件對數(shù)據(jù)進行處理并作統(tǒng)計分析。4.3 調(diào)查結(jié)果與分析 4.3.1 基本情況分析本次問卷調(diào)查共發(fā)出問卷數(shù)量210份，回收問卷210份。其中，有7份問卷填寫內(nèi)容有殘缺，因而有效問卷為203份，有效率為96.7%。從被調(diào)查者的性別分布上看，男生有80人，占總調(diào)查人數(shù)的39.41%；女生有123人，占總調(diào)查人數(shù)的60.59%，男女比例

30、約為1:1.5，由此可見，性別分布較為均勻，具有一定的科學意義。從被調(diào)查者的年級分布上來看，大一學生有22人，大二學生有29人，大三學生有41人，大四學生有96人，大五學生有5人，研究生有10人，調(diào)查樣本涵蓋了全日制本?？粕⑷罩蒲芯可乃心昙?。本次調(diào)查中大五學生數(shù)量最少，原因或為廣東省醫(yī)學院校（9所）數(shù)量僅占廣東省普通高等院校（152所）的5.9%，而醫(yī)學專業(yè)本科為五年制，因此大五學生數(shù)量較少，但從比例上認為是合理的?？傮w上看，樣本在各個年級分布廣泛合理。從被調(diào)查者的家庭所在地來看，城鎮(zhèn)戶籍有70人，占總調(diào)查人數(shù)的34.48%；農(nóng)村戶籍有133人，占總調(diào)查人數(shù)的65.52%，城鎮(zhèn)戶籍與農(nóng)

31、村戶籍的比例為1:1.9，由此可見被調(diào)查對象的戶籍分布較為均衡。（詳見表4-1）表 41 大學生的性別、年級、家庭所在地情況組別人數(shù)構(gòu)成比（%）年級大一2210.84大二2914.29大三4120.2大四9647.29大五52.46研究生104.93性別男8039.41女12360.59家庭所在地城鎮(zhèn) 7034.48農(nóng)村13365.524.3.2 生活消費水平據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大學生平均每個月的生活費用主要集中于1000-1500元這個區(qū)間，占樣本總量的58.13%；月平均生活費用在500-1000元的占21.67%，1500-2000元的占13.79%。據(jù)此可以分析出，現(xiàn)階段廣東省大學生的生活

32、消費屬于中等水平，生活壓力不大。而生活消費水平較高或較低的僅占一小部分，每個月生活費用在2000元以上的占3.94%，在500元以下的占樣本總量的2.46%。截至2019年，廣東省大學生醫(yī)保的繳費金額為每年250元左右。就目前大學生醫(yī)療保險的繳費水平來看，大部分大學生仍是負擔得起醫(yī)保費用的。（詳見圖4-2）圖 42 大學生生活消費水平情況4.3.2 大學生參加醫(yī)保與申請助學貸款的情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，203名大學生中參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有98人，然而未參保的大學生人數(shù)達到了105人，參保率僅為48.3%。被納入調(diào)查的大學生中，申請了助學貸款的有31人，占樣本總量的10.3%，其中有9人參保，占

33、42.9%，沒有參保的有12人，占57.1%。未申請助學貸款的大學生有182人，占樣本總量的89.7%，其中有89人參保，占48.9%，沒有參保的有93人，占51.1%。（詳見表3-2）由此可以得出，在大學生群體中，家庭經(jīng)濟困難的屬于少數(shù)，大多數(shù)家庭能夠負擔起大學生的上學費用，而被調(diào)查的廣東省大學生樣本中的參保率較低，說明部分未參保的大學生并非由于家庭經(jīng)濟困難而無能力繳納保險費用，其原因可能是大學生缺乏參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意識，認為參不參保并不重要。另外，通過分析發(fā)現(xiàn)被調(diào)查的大學生中申請了助學貸款的大學生顯得更不愿意參加保險，高昂的學費已經(jīng)讓貧困家庭不堪重負，更談何參加醫(yī)保。因此，對于家

34、庭經(jīng)濟困難的大學生，政府應制定相應的政策，加大對其財政補助的力度，解決大學生因經(jīng)濟拮據(jù)而無余錢投保的后顧之憂，使得這部分大學生也能夠享受到大學生醫(yī)療保險服務帶來的益處 。表 42 大學生參加醫(yī)療保險與申請助學貸款的情況（單位：人）申請助學貸款未申請助學貸款合計參保98998未參保1293105合計211822034.3.3 大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的影響因素分析（1）參保的影響因素分析調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的98名大學生中，占64.29%的人認為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保能夠在患病入院時進行費用的報銷，以減輕自身醫(yī)療費用的負擔。說明大部分大學生有醫(yī)療服務的需求，懂得通過參保來分散與抵消患疾病

35、的風險。除此之外，有8.16%的參保大學生認為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保費用不高，自身負擔得起；有23.47%的大學生是因為學校的要求而參保，另有一小部分是因為對大學生醫(yī)療保險的政策并不了解，在他人參加我也參加的從眾心理的趨勢下而參保，占4.08%，這兩者同屬于被動參保，側(cè)面也反映出了大學生醫(yī)療保險的宣傳仍然沒有貫徹落實好，需要加大力度進行宣傳。（詳見圖4-3）圖 43 大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的原因（2）未參保的影響因素分析就未參保的105名大學生而言，有16.19%的人覺得醫(yī)保費用太昂貴，因而放棄參保，而這部分大學生中大多數(shù)人申請了助學貸款。其中認為辦理報銷手續(xù)過于繁瑣和參加了商業(yè)醫(yī)

36、療保險的大學生數(shù)量都占樣本總量的18.1%，據(jù)此，可見大學生醫(yī)保報銷流程有待進一步完善，另外需要向大學生普及大學生醫(yī)保的益處以及其與普通商業(yè)醫(yī)療保險相比的優(yōu)點。23.81%的大學生則自認為身體健康，幾乎很少患病，因而沒必要參保。而有10.48%的大學生則認為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實際上并不能真正地解決他們的看病問題。13.33%的大學生表示大學生醫(yī)保設置的定點醫(yī)院限制了他們的就診選擇，并不能滿足他們的就診需求。因而在定點醫(yī)院的設置上，可以先在高校內(nèi)廣泛征詢意見，了解大學生的就診需求，通過統(tǒng)計排名得出大學生最常就診的醫(yī)院，有針對性地增加定點醫(yī)院的數(shù)量。4.3.4大學生醫(yī)療服務的使用情況（1）校醫(yī)院就診

37、的次數(shù)此次對大學生平均每學期去校醫(yī)院就診的次數(shù)的調(diào)查顯示，去過一次至兩次的大學生占比最高，為50.25%，去過五次的大學生占比最低，僅為7.39%；有25.12%的大學生表示自己從沒去過校醫(yī)院，另有17.24%的大學生一學期在校醫(yī)院的就診次數(shù)達到三至四次。由此可見，大學生基本上身體狀況良好，患病的概率較低，這也導致了部分大學生認為沒有參加醫(yī)保的必要。（2）大學生在校醫(yī)療費用總體上看，大學生在校期間每學期的醫(yī)療費用大多數(shù)低于100元，占比47.29%，部分大學生醫(yī)療費用在100元至300元之間，這部分人占34.48%，而醫(yī)療花費在300元至500元的人數(shù)稍微少一些，占10.34%，超過500元的

38、更是少數(shù)，僅占7.88%。根據(jù)大學生每月的生活費用水平來看，大學生每學期的醫(yī)療費用僅占生活費用的極小部分，大學生在患小病的情況下完全有能力負擔醫(yī)療費用。4.3.4 大學生生活方式和健康狀況從大學生對自身的身體情況的評價來看，大部分人自認為一般，占15.76%，認為身體很好的有15.76%，而認為自己身體較差或很差的僅占12.81%和0.49%。這和大學生去校醫(yī)院的就醫(yī)次數(shù)和每學期的醫(yī)療費用的分析結(jié)果相符合，因此可以認為大學生對他們自己的健康狀況有比較客觀的認識。（詳見表4-3）表 43 大學生對自身健康狀況的評價健康狀況人數(shù)（人）百分比（%）很好3215.76一般14470.94較差2612.

39、81很差10.49鑒于大學生多數(shù)認為自己的身體健康狀況一般，又進一步對大學生的生活習慣進行分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，48.28%的大學生平時習慣長期熬夜，49.26%的大學生認為自己沒有不良的生活習慣，暴飲暴食的大學生占調(diào)查總?cè)藬?shù)的12.81%，而也存在一小部分人有吸煙和喝酒的習慣，分別占3.45%和5.42%，其中還有5.42%的人補充說明自己喜歡吃宵夜。根據(jù)常識可知，長期熬夜容易導致機體抵抗力下降，增大患病風險，而吸煙則容易傷肺，喝酒過量則容易傷肝，暴飲暴食亦會影響腸胃功能，被調(diào)查的大學生中存在不良習慣的人超過半數(shù)，這也是大學生普遍認為自己身體健康狀況一般的原因11。由此可見，大學生雖然處于身體強健

40、的黃金年齡，但存在許多誘發(fā)疾病的風險。4.3.6 兩周患病率的相關因素分析據(jù)廣東省2019年衛(wèi)生服務調(diào)查公報顯示，廣東省2019年城鎮(zhèn)居民兩周患病率為25.8%。本次被調(diào)查的大學生中，有17.24%的大學生曾在兩周內(nèi)患過病.可以得出，廣東省大學生兩周患病率比廣東省城鎮(zhèn)居民的兩周患病率低，說明大學生這個年齡段的身體素質(zhì)相對來說較好。對此，又將兩周內(nèi)患病的大學生每日的體育鍛煉時間進行分析。通過分析發(fā)現(xiàn)，兩周內(nèi)患病的大學生中，65.71%的人一天的體育鍛煉時間少于30分鐘，僅有14.29%的大學生每日鍛煉時間在30分鐘到1小時之間，而每日鍛煉時長在2小時以上的更是稀少，僅占11.43%。說明兩周內(nèi)患

41、病的大學生可能是由于平時缺乏鍛煉，身體抵抗能力較低，因此較容易患病。（詳見表4-4）表 44 兩周內(nèi)患病大學生每日參加體育鍛煉時間體育鍛煉時間人數(shù)（人）百分比（%）少于30分鐘2365.7130分鐘-1小時514.291小時-2小時002小時以上411.43患病之后，21.18%的大學生會選擇到校醫(yī)院就診，其中有50.25%的人認為選擇校醫(yī)院是應為其看病方便，距離近。有54.68%的大學生選擇到綜合性大醫(yī)院看病，選擇這類醫(yī)療機構(gòu)的原因是其醫(yī)療服務質(zhì)量好、醫(yī)院和醫(yī)生知名度高，同時也是醫(yī)療保險的定點醫(yī)院。而有8.87%的大學生則會選擇到私人診所就醫(yī)，其原因是這類醫(yī)療機構(gòu)的服務價格低，看病的花費較少

42、。也有15.27%的大學生認為家中常備藥物，患病后能夠自我藥療，無需去醫(yī)療機構(gòu)。由分析可以明顯看出，校醫(yī)院和綜合性大醫(yī)院是大學生患病后比較愿意選擇去就診的兩大類醫(yī)療機構(gòu)，而這兩大類的共同點是都屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的定點醫(yī)療機構(gòu)，大學生參保后在這兩大類醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用可按一定比例進行報銷12。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，大學生醫(yī)保的定點醫(yī)療機構(gòu)設置比較合理，也進一步說明城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在大學生患病時發(fā)揮了相當明顯的作用。4.3.7 大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度（1）總體滿意度本次調(diào)查大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度，其中13.3%的大學生對總體滿意度評價為不滿意和非常不滿意，60.1%的大學生表

43、示一般，而表示較滿意和非常滿意共占26.6%，這說明了大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險總體上趨于認可，但略有不滿。（詳見表4-5）表 45 大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度評價滿意度人數(shù)（人）百分比（%）非常滿意94.43較滿意4522.17一般12260.1不滿意2311.33非常不滿意41.97（2）不同性別對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度以下對不同性別對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的滿意度進行獨立兩樣本T檢驗，以此分析不同性別對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保滿意度的差異。經(jīng)過統(tǒng)計檢驗，雙樣本方差是否相等檢驗的結(jié)果為統(tǒng)計量F=1.989，對應的置信水平為0.160，即接受原假設，兩樣本的方差相等。因此采用雙樣本等方差T檢驗，

44、計算的統(tǒng)計量t=-1.347，對應的臨界置信水平為0.180，統(tǒng)計量t值對應的置信水平遠大于設置的置信水平0.05，因此沒有統(tǒng)計學意義，說明男性大學生和女性大學生對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的滿意度沒有顯著差異。（詳見表4-6）表4-6不同性別對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險滿意度的T檢驗方差方程的Levene檢驗T檢驗F值Sig.值t值Sig.值滿意度假設方差相等1.9890.160-1.3470.180假設方差不相等-1.3450.182（3）不同年級對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度由于調(diào)查問卷的題目選項是文字表述，為了方便統(tǒng)計，給選項進行從低到高賦分：非常不滿意（1分），不滿意(2分)，一般(3分)，較滿意(4分

45、)，非常滿意（5分）。通過運用SPSS統(tǒng)計軟件進行描述性統(tǒng)計，得出各年級對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險滿意度的平均值、標準差、最大值與最小值，進而比較各年級大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度的差異性。（詳見表4-7）表4-7各年級大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度的得分情況題目組別MinMaxMS對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度大一1.0004.0003.3070.844大二1.0004.0003.0750.774大三1.0004.0002.9260.633大四1.0005.0003.0180.663大五1.0005.0004.2401.414研究生1.0005.0003.5291.337關于城鎮(zhèn)居

46、民基本醫(yī)療保險的滿意度，各年級大學生對其滿意度的得分均值大于2，處于中高水平，說明各年級大學生總體上看好城鎮(zhèn)居民療保。而大一、大二、大四、研究生的得分均值較為相近，說明四個年級的學生對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的滿意度差異小。大三的學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度的得分均值為2.926分，遠遠小于其他五個年級大學生的得分均值，這也充分反映了大三的學生對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的滿意度與其他五個年級有較大差異；此外，大三的大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度的得分標準差為0.633分，遠小于其他五個年級的標準差，說明被調(diào)查的大三學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的滿意度差異較小。4.3.8 結(jié)果分析（1）大學生參保率低廣東省于

47、2009年開始實施大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策，政策落地距今已有10年，但從問卷結(jié)果來看，廣東省大學生參保率僅有48.3%，參保情況并不理想。導致參保率低的具體原因分析主要如下：首先，大學生正處于人生的黃金年齡，身體素質(zhì)較為強健，疾病發(fā)生的概率較低，上醫(yī)院的次數(shù)少，因此部分大學生選擇不參保。其次，大學生是否積極參保與參保意識強烈與否，都和政策的宣傳力度息息相關，對于學校而言，落實醫(yī)保的宣傳工作以及組織學生參保的確工作量比較大，處理起來較為麻煩，關于大學生醫(yī)療保險的相關宣傳活動開展不夠深入，這也是導致大學生參保率不高的原因。另外，2016年國務院辦公廳發(fā)布的國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療

48、保險制度的意見，指出了將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度13。而很多大學生在上大學之前，就已經(jīng)在其戶口所在地參保，上了大學之后再參加大學生醫(yī)療保險就等同于重復參保，這在一定程度上屬于資源浪費，這也是導致大學生參保率不高的原因之一。（2）校醫(yī)院的服務質(zhì)量有待提高校醫(yī)院作為學生就診的重要場所，在為大學生提供醫(yī)療保障中扮演了很重要的角色。參與調(diào)查的大學生反映，校醫(yī)院相比其他機構(gòu)，最大的優(yōu)點是距離近，就診方便，但校醫(yī)院也存在許多問題。首先，醫(yī)療技術水平低，校醫(yī)院醫(yī)務人員存在醫(yī)療知識陳舊，未能與時俱進掌握先進專業(yè)技術的問題，且許多高校醫(yī)院沒有真正的全

49、科醫(yī)生，在某些疾病的治療上并不擅長。其次，校醫(yī)院由于經(jīng)費不足，醫(yī)療設備常年不更新?lián)Q代，老化或損壞時有發(fā)生，醫(yī)療設備落后同樣制約了大學生在校醫(yī)院就診。另外，校醫(yī)院還存在藥品種類不齊全的問題。除此之外，校醫(yī)院的服務態(tài)度也欠佳，由于校醫(yī)院的管理體制不完善，在績效考核上沒有實質(zhì)性的獎懲制度，這使得醫(yī)務人員沒有危機意識，得過且過，在為大學生提供服務時態(tài)度較差，影響了整體的服務質(zhì)量。（3）大學生對醫(yī)療保險政策認知不足調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分大學生沒有形成正確的醫(yī)保觀念，認為自身患病或遭受意外的概率低，沒有必要參加大學生醫(yī)保，進而導致其對醫(yī)保政策認知度相對較低，不知道大學生醫(yī)保費用是多少，也不清楚醫(yī)保的報銷流程，對大

50、學生能享受何種醫(yī)療保險待遇更是全然不知。造成這種情況，除了學校醫(yī)保相關部門的宣傳工作不到位之外，也與學生自身的政治覺悟和權利意識息息相關。作為一名大學生，是國家未來社會的建設者，平時應該多了解國家的相關政策，這對知法懂法對維護大學生自身權益大有裨益。再者，對于自身不了解的事物會產(chǎn)生排斥感，這是人們普遍存在的心理14，針對這種現(xiàn)象政府和學校有關部門在如何增加大學生對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的認同感上還需多下點功夫。5 國外大學生醫(yī)療保險制度經(jīng)驗分析5.1 德國醫(yī)療保險制度 德國是最早建立并采用社會醫(yī)療保障模式的國家。社會醫(yī)療保障模式自十九世紀八十年代誕生于德國，隨后被多個國家采用，在世界上使用范圍最

51、廣。德國的醫(yī)保制度主要分為法定保險和自愿保險兩大類，采取三合一的運作模式，即議會立法、政府監(jiān)管和私人實施。其中大學生醫(yī)療保險屬于法定保險。為了實現(xiàn)人人都能享受醫(yī)保的目標，德國在法律上明確規(guī)定，所有在德國就讀的大學生都必須履行參加醫(yī)療保險的義務，德國所有高校統(tǒng)一聲明，大學生只有在入學時出示參加醫(yī)療保險的證明，才能夠進行注冊。德國大學生醫(yī)療保險制度由醫(yī)療保險、意外傷害保險、護理保險等多種保險類別組合而成，其中大學生所就讀的大學負責意外傷害保險，醫(yī)療儲蓄金管理機構(gòu)則負責醫(yī)療保險和護理保險。大學生可以在法律允許的范圍內(nèi)，結(jié)合其個人病情，自主選擇醫(yī)生和醫(yī)院，但是如果越過全科醫(yī)生找?？漆t(yī)生看病的話，則需要

52、自費。德國的大學生醫(yī)療保險繳費標準是由德國政府統(tǒng)一制定的，政府通過對保險金額的征收比率和二次分配等方面進行宏觀調(diào)控，規(guī)定大學生無論其自身家庭經(jīng)濟水平如何，都可以享受到同等水平的醫(yī)保待遇。德國大學生醫(yī)療保險制度的特點主要包括：（1）及時性。大學生投保后，就診時產(chǎn)生的醫(yī)療費用是由社會保險機構(gòu)直接與醫(yī)院進行對接結(jié)算的，這就實現(xiàn)了醫(yī)療與報銷同步進行，既避免了大學生因無力支付高額醫(yī)療費用而耽誤了病情的治療，也省去了事后繁瑣的報銷流程。同時，醫(yī)療服務與費用支付分開，也能有效地控制醫(yī)療機構(gòu)的行為。（2）法律強制性。德國政府通過訂立法律，強制所有在德國大學就讀的大學生都必須參加醫(yī)療保險，且在三十周歲之前，按照

53、平均保險費率的70%繳納保險費。（3）靈活選擇性。大學生可根據(jù)自身病情自主選擇醫(yī)院與醫(yī)生。5.2 英國醫(yī)療保險制度英國是世界上最早實行全民醫(yī)療保險制度的國家，1942年提出的貝弗里奇報告為后世建設福利國家提供了理論和法律的基礎，在西方社會保障理論發(fā)展史上具有里程碑的意義。1948年英國正式建立國民衛(wèi)生服務體系（NHS），為全民提供普遍福利和免費醫(yī)療，服務經(jīng)費主要由國家從稅收中支出，絕大多數(shù)的突發(fā)事故和社區(qū)醫(yī)療服務全部都是免費的。英國的國民衛(wèi)生服務體系由社區(qū)初級服務、地區(qū)醫(yī)療服務以及中央醫(yī)院三個層級共同構(gòu)成的，建立了從中央到地方的一整套規(guī)范的醫(yī)療系統(tǒng)管理體系，為英國國民提供全面的健康服務。大學生

54、想要享受NHS服務，只需在居住地附近的公共醫(yī)療服務機構(gòu)進行相關登記注冊手續(xù)的辦理，并可自主選擇自己的醫(yī)生。大學生在看病前通常需要和自己的醫(yī)生提前預約，并憑借醫(yī)生提供的處方自由選擇藥店購買藥品，大學生保健服務中心有自己的專屬藥房，所有藥品是免費的，但需要支付少量的就診費。如遇病人需要轉(zhuǎn)診，醫(yī)生可以提供專業(yè)的指導，病人也可自行選擇。但在私人醫(yī)院以及牙科醫(yī)院就診，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用則全部由病人自理。英國大學生醫(yī)療保險制度的特點主要包括：（1）層級分明。建立了首診責任制，生病時首診一般在診所，只有在急診的情況下或醫(yī)生要求去做某一項檢查時，才會去醫(yī)院。（2）醫(yī)療保障層次高。NHS為大學生提供完全免費的醫(yī)療

55、服務，大病住院時產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用都由國家財政支出，且住院時的一日三餐以及茶點也都是免費提供的。5.3 美國醫(yī)療保險制度美國實行的是商業(yè)醫(yī)療保險，遵循自愿參保原則，相關的醫(yī)療法律規(guī)定，老年人、低收入人群、殘疾人等特殊人群擁有享受政府提供的社會醫(yī)療保險的權利。大學生尚未踏入社會，沒有經(jīng)濟來源，屬于特殊人群的范圍，因此美國政府為大學生提供參保費率極低的社會醫(yī)療保險，與此同時，美國大學生也可以另外選擇參加商業(yè)醫(yī)療保險作為補充險種。但美國大部分高校明文規(guī)定，大學生入學注冊時需提供相關的參保證明，否則不予以注冊。大學生商業(yè)醫(yī)療保險的范圍非常廣泛，主要包括意外事故導致的死亡或疾病費用、 門診治療費、生育費

56、和精神治療費等，涵蓋的疾病類型范圍也十分廣泛。保險的期限一般為一學期或者一年，超過保險期如果想續(xù)保，則需要再重新走一遍投保流程。保險費用的支付方式靈活多樣，分為月付、半年付和年付三種類型。大學生就診時產(chǎn)生的醫(yī)療費用無需本人參與報銷結(jié)算，而是由大學生投保的保險公司與醫(yī)院方直接對接進行結(jié)算。 5.4 新加坡醫(yī)療保險制度新加坡是全世界唯一成功采用個人保健儲蓄模式的國家，新加坡從本國的實際國情出發(fā)，借鑒國外的成功經(jīng)驗，建立并發(fā)展了獨特的儲蓄型醫(yī)療保險模式。儲蓄型醫(yī)療保險模式是指國家通過訂立法律強制全體的國民定期將個人收入按照一定的比例存入個人醫(yī)療儲蓄賬戶，個人及家庭成員的醫(yī)療支出則由儲蓄賬戶支付。當前

57、，新加坡構(gòu)成了“3M”醫(yī)療保障體系，即保健儲蓄計劃、健保雙全計劃和醫(yī)療救助基金。政府對大學生實行保健儲蓄計劃，對于沒有收入來源的大學生來說，就由他們的父母按照自身工資的一定比例繳納醫(yī)療費用，以此為大學生建立保健儲蓄基金，當大學生患病住院時，用于支付大學生門診及住院的醫(yī)療費用。而對于家庭經(jīng)濟困難的大學生，政府對其實行醫(yī)療救助基金計劃，撥付專門款項給予一定的醫(yī)療救助。這種儲蓄模式在老齡化趨勢不斷深化的今天，逐漸彰顯其特有的優(yōu)勢，通過強制個人儲蓄醫(yī)療基金，一定程度上限制了國民過度醫(yī)療消費，有效防止出現(xiàn)“吃大鍋飯”心理，同時又減輕了國家的財政負擔。新加坡大學生醫(yī)療保險制度的特點主要包括：（1）強調(diào)個人責任。通過強制個人按工資的一定比例繳納醫(yī)療費用建立個人儲蓄賬戶，有效地控制了過度醫(yī)療消費的風險，增強了大學生的費用意識，無形中驅(qū)使大學生增強體質(zhì)，樹立健康意識，以減少醫(yī)療費用的支出。（2）兼顧效率與公平。 新加坡的醫(yī)療保險制度是在政府的宏觀調(diào)控下，以市場經(jīng)濟為主導而建立起來的。