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1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)精華快速記憶月經(jīng)病 一、月經(jīng)先期:當(dāng)?shù)匮a(bǔ)陰經(jīng)1 .氣虛證1)脾氣虛證:補(bǔ)中益氣湯2)腎氣虛證:固陰煎2 .血熱型1)陽(yáng)盛血熱型清經(jīng)散2)陰虛血熱型兩地湯3)肝郁化熱證丹梔逍遙散二、月經(jīng)后期:要補(bǔ)當(dāng)溫經(jīng)1)腎虛型當(dāng)歸地黃飲2)血虛型大補(bǔ)元煎3)血寒證:虛寒型溫經(jīng)湯金匱 ;實(shí)寒型溫經(jīng)湯婦人大全 4)氣滯型烏藥湯三、月經(jīng)先后無(wú)定期;要固定1)肝郁型逍遙散2)腎虛型固陰煎四、月經(jīng)過(guò)多:保舉笑1)氣虛型舉元煎2)血熱型保陰煎 +地榆、茜草3)血瘀型失笑散 +益母草、茜草、三七五、月經(jīng)過(guò)少:蒼滋歸逃1)腎虛型歸腎丸2)血虛型滋血湯3)血瘀型桃紅四物湯4)痰濕型蒼附導(dǎo)痰丸六、經(jīng)期延長(zhǎng):原地

2、紅1)氣虛型舉元煎 +阿膠、艾葉、烏賊骨 2)虛熱型兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘?nèi)阃?)血瘀型桃紅四物合失笑散加味 七、經(jīng)間期出血:清淤地1)腎陰虛型兩地湯合二至丸3)濕熱型清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓4)血瘀型逐瘀止血湯八、崩漏:上清蟲子左右固脾虛證_固本止崩湯腎虛證 _腎氣虛:加減蓯蓉菟絲子丸 +黨參、黃芪、阿膠腎陽(yáng)虛:右歸丸 +黨參、黃芪、田七 腎陰虛:左歸丸合二至丸血熱證 _虛熱證:上下相資湯實(shí)熱證:清熱固經(jīng)湯血瘀證 _逐瘀止血湯九、閉經(jīng):四人血重陰1)氣血虛弱人參養(yǎng)榮湯2)腎氣虧損 _加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車3)陰虛血燥加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附4)氣滯血

3、瘀-血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯5)痰濕阻滯一四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎十、痛經(jīng):圣清調(diào)少膈1)氣滯血瘀型-膈下逐瘀湯2)寒凝血瘀型-少腹瘀湯湯3)濕熱蘊(yùn)結(jié)型-清熱調(diào)血湯加車前子、薏仁、敗醬草4)氣血虛弱型圣愈湯5)腎氣虧損型一益腎調(diào)經(jīng)湯經(jīng)行泄瀉:健身1)脾虛一參苓白術(shù)散2)腎虛一健固湯經(jīng)行吐衄:清靜1)肝經(jīng)郁火:疏肝清熱、引血下行-清肝引經(jīng)湯2)肺腎陰虛:滋腎潤(rùn)肺、弓|血下行-順經(jīng)湯 經(jīng)行乳房脹痛:逍遙觀 肝氣郁結(jié) : 逍遙散 +麥芽、青皮、雞內(nèi)金 肝腎虧虛 :一貫煎/滋水清肝飲 +麥芽、雞內(nèi)金 經(jīng)行頭痛:通林珍 肝火證: 羚角鉤藤湯 血瘀證: 通竅活血湯血虛證 : 八珍湯 +首烏、蔓荊子

4、經(jīng)行感冒:采金菊 風(fēng)寒: 荊穗四物湯 風(fēng)熱: 桑菊飲 邪入少陽(yáng) : 小柴胡湯 經(jīng)行身痛:趁痛補(bǔ) 血虛:當(dāng)歸補(bǔ)血湯 +白芍、雞血藤、丹參、玉竹 血瘀: 趁痛散 經(jīng)行浮腫:淤八腎 脾腎陽(yáng)虛 : 腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯 氣滯血瘀 : 八物湯 +澤瀉益母草十一、絕經(jīng)前后諸癥:左右二仙湯1)腎陰虛左歸丸合二至丸2)腎陽(yáng)虛右歸丸3)腎陰陽(yáng)俱虛二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣十二、經(jīng)斷復(fù)來(lái):老子黃皮脾虛肝郁證:安老湯腎陰虛證:知柏地黃丸加阿膠、龜甲濕熱下注:易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏、大小薊濕毒瘀結(jié):萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七帶下過(guò)多:補(bǔ)完帶五百1)脾虛證完帶湯2)腎陽(yáng)虛內(nèi)補(bǔ)丸3)

5、陰虛夾濕知柏地黃丸4)熱毒蘊(yùn)結(jié)五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁5)濕熱下注止帶方 帶下過(guò)少:歸營(yíng)肝腎虧損:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬 血枯瘀阻:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠惡阻:香橘1) 脾胃虛弱香砂六君子湯2) 肝胃不和橘皮竹茹湯二、妊娠腹痛:愛(ài)玲要?dú)w1 血虛: 當(dāng)歸芍藥散2 氣滯: 逍遙散3 虛寒: 膠艾湯4 血瘀 : 桂枝茯苓丸合壽胎丸異位妊娠:手術(shù)為主三、胎漏胎動(dòng)不安:壽元保枝1) 腎虛:壽胎丸2) 血熱:保陰煎3) 氣血虛弱:胎元飲4)血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸四、滑胎:石桂英固氣腎氣不足:補(bǔ)腎固沖丸腎陽(yáng)虧損:腎氣丸去澤瀉+菟絲、杜仲、白術(shù)腎精虧損:育陰湯氣血

6、兩虛:泰山磐石散血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸五、子腫:武術(shù)天1)脾虛:健脾行氣白術(shù)散2)腎虛:化氣行水-真武湯3)氣滯:理氣行滯、健脾化濕-天仙藤散六、子淋:到柏林1)陰虛津虧:知柏地黃湯2)心火偏亢:導(dǎo)赤散+玄參、麥冬3)濕熱下注:加味五淋散 產(chǎn)后病、產(chǎn)后血暈:生命 1)血虛氣脫:益氣固脫清魂散或獨(dú)參湯2)血瘀氣逆:活血逐瘀奪命散二、產(chǎn)后發(fā)熱:中華防毒1)感染邪毒:五味消毒飲合失笑散2)外感:荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉3)血虛:補(bǔ)中益氣加地骨皮4)血瘀:生化湯三、產(chǎn)后腹痛:寧化1)血虛:補(bǔ)血益氣腸寧湯2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛生化湯加益母草四、產(chǎn)后身痛:黃榮獨(dú)痛1)血虛:黃芪桂枝五物湯2)風(fēng)寒:獨(dú)

7、活寄生湯3)血瘀:身痛逐瘀湯合生化湯4)腎虛 : 養(yǎng)榮壯腎湯 +秦艽、熟地 五、產(chǎn)后惡露不絕:補(bǔ)報(bào)生 1)氣虛:補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草 2)血熱:保陰煎3)血瘀:生化湯缺乳:通漏下氣血虛弱 : 通乳散 (參芪歸麥通吉梗 )肝郁氣滯 : 下乳涌泉散痰濕阻滯 : 蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散婦科雜病一、癥瘕:香附黃腎 氣滯血瘀:香棱丸或大黃庶蟲丸 痰濕瘀結(jié):蒼附導(dǎo)痰湯合桂枝茯苓丸 濕熱瘀阻 : 大黃牡丹湯 +木通、茯苓 腎虛血瘀 : 補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯 急性盆腔炎:五仙活 熱毒熾盛 : 五味消毒飲合大黃牡丹湯濕熱瘀結(jié):仙方活命飲+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎:銀甲膈少?zèng)_濕熱瘀結(jié):銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散+

8、丹參、冬青、忍冬藤、田七片氣滯血瘀:膈下逐瘀湯寒濕瘀結(jié):少腹逐瘀湯氣虛血瘀:理沖湯二、不孕癥:玉金與少啟1)腎虛:腎氣虛證:補(bǔ)腎益氣、填精益髓-毓麟珠腎陽(yáng)虛證:溫腎助陽(yáng)、化濕固精一溫胞飲或右歸丸腎陰虛證:滋腎養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)沖任-養(yǎng)精種玉湯2)肝氣郁結(jié):百靈調(diào)肝湯或開(kāi)郁種玉湯3)瘀滯胞宮:少腹/膈下逐瘀湯4)痰濕內(nèi)阻:蒼附導(dǎo)痰丸、陰癢:柏地龍1)肝腎陰虛:知柏地黃丸加當(dāng)歸、梔子、白蘚皮 2)肝經(jīng)濕熱:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散四、陰瘡:龍陽(yáng)熱毒: 龍膽瀉肝湯寒濕: 陽(yáng)和湯/ 托里消毒散五、子宮脫垂:補(bǔ)中元?dú)馓?補(bǔ)中益氣湯 +金櫻、杜仲、續(xù)斷腎虛: 大補(bǔ)元煎 +黃芪臟躁: 1、甘麥大棗湯加棗

9、仁、柏子仁,兼痰濁加膽南星、茯苓、郁金、石菖蒲。 方劑索引:1. 清經(jīng)散:丹皮 . 地骨皮. 白芍. 熟地.青蒿. 黃柏. 茯苓(柏母弟要服青皮。 )2. 兩地湯:二地要賣生膠。生地 .地骨皮. 玄參. 麥冬.阿膠. 白芍3. 清熱調(diào)血湯:桃花鄉(xiāng)窮,連弟要生母餓歸。牡丹皮 . 黃連.生地.當(dāng)歸.白芍.川芎.紅花. 桃仁. 莪術(shù). 香附. 延胡索4. 清熱固經(jīng)湯:黃子三弟教龜母炒藕炭。生地 . 地骨皮. 炙龜板.牡蠣粉.阿膠.黃芩.藕節(jié). 陳棕炭. 焦梔子. 地榆. 甘草5. 固本止崩湯:敵人歸還姜叔。人參 . 黃芪.白術(shù).熟地. 當(dāng)歸. 黑姜6. 順經(jīng)湯:京母歸地服沙藥。當(dāng)歸 . 熟地. 沙參

10、. 白芍.茯苓. 黑荊芥.丹皮7.完帶湯:白術(shù) .山藥.人參.白芍.蒼術(shù).甘草.陳皮.柴胡. 車前子. 黑芥穗8. 止帶方:二苓子要黃因牛子攜母。豬苓. 茯苓. 車前子.澤瀉. 茵陳. 赤芍.丹皮.黃柏. 梔子. 牛膝9. 壽胎丸:土姣繼續(xù)。菟絲子 . 桑寄生.川斷.黃芩.黃柏.甘草10. 天仙藤散:江蘇草皮白,二林想寫烏藤瓜。天仙藤 . 香附. 陳皮.甘草. 烏藥. 生姜. 木瓜. 蘇葉. 茯苓. 豬苓. 白術(shù).澤瀉11. 生化湯:當(dāng)歸 .川芎.桃仁.炮姜. 炙甘草12.解毒活血湯:連翹 .葛根. 柴胡. 枳殼.當(dāng)歸.赤芍. 生地.紅花. 桃仁. 甘草13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人參 . 白術(shù).茯苓.芍藥. 川芎. 炙草.當(dāng)歸. 熟地. 菟絲子鹿角霜 . 杜仲. 川椒 14.啟宮丸:制半夏 . 蒼術(shù).香附. 茯苓. 神曲.陳皮.川芎.15. 陰癢外治法: 1)塌癢湯:鶴虱 .苦參.威靈仙. 歸

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