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1、氣管插管的必備工具之一-喉鏡一、喉鏡的組成部件二、喉鏡的預(yù)檢三、喉鏡的安裝四、喉鏡的清潔消毒五、喉鏡的使用注意事項(xiàng)第1頁(yè)/共17頁(yè)一、喉鏡的組成部件 由鏡柄和葉片組成1、葉片的種類(lèi)及型號(hào)種類(lèi):直型 彎型型號(hào): 大號(hào) 中號(hào) 小號(hào) O號(hào)小號(hào)主要用于兒童 (1-3歲)(4-10歲)O號(hào)主要用于新生兒第2頁(yè)/共17頁(yè)喉鏡的預(yù)檢1、喉鏡片與手柄連接牢固并處于正確位置。2、燈泡或光纖束與葉片連接好。3、開(kāi)啟喉鏡片,檢查光強(qiáng)度,光強(qiáng)度不足或閃爍不定說(shuō)明電池或光纖束需要更換,沒(méi)有光表明燈泡需要更換。第3頁(yè)/共17頁(yè)喉鏡的安裝1、將喉鏡片安裝在匹配的手柄上,確保喉鏡片固定在手柄上,并處于正確位置。2、開(kāi)啟:向上
2、板喉鏡片,喉鏡燈會(huì)亮。3、關(guān)閉:向下板喉鏡片,喉鏡燈會(huì)熄滅。第4頁(yè)/共17頁(yè)喉鏡的清潔消毒1、喉鏡手柄:取出電池,用酒精或含氯(500mg/l)消毒液擦拭,進(jìn)行清潔消毒,保持干燥。2、喉鏡葉片:方法一 使用完立即用干凈的自來(lái)水沖洗葉片的殘留物,用3%雙氧水清洗后,再用滅菌注射用水沖洗干凈,最后用75%酒精擦拭,待干,備用。方法二:使用完立即用干凈的自來(lái)水沖洗葉片的殘留物,用2%戊二醛浸泡消毒45分鐘,再用滅菌注射用水沖洗干凈,待干,備用。第5頁(yè)/共17頁(yè)喉鏡的使用注意事項(xiàng)1、喉鏡使用后清潔消毒并保持干燥,并要進(jìn)行預(yù)檢。2、暴露在外的喉鏡片燈泡長(zhǎng)時(shí)間發(fā)光,所產(chǎn)生的熱能會(huì)灼傷人體組織。3、喉鏡同一
3、規(guī)格,如葉片、手柄有問(wèn)題,可互換利用。第6頁(yè)/共17頁(yè)與小兒復(fù)蘇有關(guān)的解剖生理特點(diǎn)與小兒復(fù)蘇有關(guān)的解剖生理特點(diǎn)第7頁(yè)/共17頁(yè)與小兒復(fù)蘇有關(guān)的解剖生理特點(diǎn)與小兒復(fù)蘇有關(guān)的解剖生理特點(diǎn)第8頁(yè)/共17頁(yè)與小兒復(fù)蘇有關(guān)的解剖生理特點(diǎn)與小兒復(fù)蘇有關(guān)的解剖生理特點(diǎn)第9頁(yè)/共17頁(yè)插管用品麻醉喉鏡氣管導(dǎo)管氣管導(dǎo)管銜接管導(dǎo)管管芯牙墊注射器吸痰管呼吸機(jī)或球囊氧氣第10頁(yè)/共17頁(yè)喉鏡型號(hào)成人選用34號(hào),48歲兒童選用2號(hào),嬰幼兒(3歲以下)選用1號(hào)。第11頁(yè)/共17頁(yè)喉鏡分類(lèi)類(lèi)型包括彎鏡(macintosh)直鏡(miller)。5歲以下的兒童選用直鏡。 第12頁(yè)/共17頁(yè)小兒氣管插管深度的計(jì)算 1) 大于1歲: 經(jīng)口插管深度 (cm) =1/2年齡+13 ; 經(jīng)鼻插管深度 (cm)=1/2年齡+15 。2)小于1歲:經(jīng)口(鼻)插管深度( cm )=1/2體重 + 8 ()第13頁(yè)/共17頁(yè) 小孩的12歲以下有公式,管徑年齡/4+4.5,長(zhǎng)度年齡/2+12.早產(chǎn)兒2.5號(hào),正常新生兒33.5號(hào),巨大兒4號(hào),長(zhǎng)度大概體重+6,一般1012
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