手背腱膜深層骨間背側(cè)筋膜手背的筋膜間隙手背皮下間隙手背腱膜下

1、上肢后區(qū)的局部解剖與操作上肢后區(qū)的局部解剖與操作（四）前臂后區(qū)（四）前臂后區(qū) 皮膚皮膚 淺筋膜淺筋膜淺血管淺血管皮神經(jīng)皮神經(jīng) 深筋膜深筋膜前臂后群肌前臂后群肌v淺層淺層橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌指伸肌小指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)腕伸肌v深層深層旋后肌旋后肌拇長展肌拇長展肌拇短伸肌拇短伸肌拇長伸肌拇長伸肌示指伸肌示指伸肌骨骨間間后后血血管管神神經(jīng)經(jīng)束束（五）手背（五）手背dorsum of hand(一一) 淺層結(jié)構(gòu)淺層結(jié)構(gòu) 皮膚皮膚 skin 淺筋膜淺筋膜 superficial fascia 手背靜脈網(wǎng)手背靜脈網(wǎng) dorsal venous network of

2、 hand 尺神經(jīng)手背支尺神經(jīng)手背支 dorsal branch of ulnar nerve 橈神經(jīng)淺支橈神經(jīng)淺支 superficial branch of radial nerve深層結(jié)構(gòu)深層結(jié)構(gòu)伸肌支持帶伸肌支持帶extensor retinaculum6個骨纖維管個骨纖維管six osseofibrous tublesradiusulna手背深筋膜手背深筋膜 deep fascia of dorsum of hand淺層：淺層：手背腱膜手背腱膜深層深層骨間背側(cè)筋膜骨間背側(cè)筋膜手背的筋膜間隙手背的筋膜間隙 手背皮下間隙手背皮下間隙 手背腱膜下間隙手背腱膜下間隙皮膚皮膚手背淺筋膜手背淺筋

3、膜手背腱膜手背腱膜手背腱膜下間隙手背腱膜下間隙骨間背側(cè)筋膜骨間背側(cè)筋膜四、小腿后區(qū)四、小腿后區(qū) back of leg 淺層結(jié)構(gòu)淺層結(jié)構(gòu) superficial structures 深層結(jié)構(gòu)深層結(jié)構(gòu) deep structuressural n.saphenous n.lateral sural n.medial sural n.small saphenous v.淺層結(jié)構(gòu)：淺層結(jié)構(gòu)： 皮膚皮膚 淺筋膜及其皮淺筋膜及其皮神經(jīng)、淺靜脈神經(jīng)、淺靜脈小腿骨筋膜鞘小腿骨筋膜鞘 osseofibrous tubes of leg小小腿腿后后肌肌群群小小腿腿后后區(qū)區(qū)的的血血管管神神經(jīng)經(jīng)足足底底的的血血管

4、管神神經(jīng)經(jīng)踝管的構(gòu)成與內(nèi)容及其排列踝管的構(gòu)成與內(nèi)容及其排列操作要點前臂后區(qū)前臂后區(qū) 解剖前臂背側(cè)深筋膜解剖前臂背側(cè)深筋膜及伸肌支持帶；及伸肌支持帶； 除去深筋膜，修潔前除去深筋膜，修潔前臂后群肌淺層；臂后群肌淺層； 在橈側(cè)腕伸肌與指伸在橈側(cè)腕伸肌與指伸肌之間，尋找并修潔肌之間，尋找并修潔拇長展肌、拇短伸肌、拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌。拇長伸肌。 解剖骨間后血管神經(jīng)解剖骨間后血管神經(jīng)束：將指伸肌與深層束：將指伸肌與深層鈍性分開并翻向內(nèi)側(cè)，鈍性分開并翻向內(nèi)側(cè)，尋找并清理穿出旋后尋找并清理穿出旋后肌的骨間后血管和骨肌的骨間后血管和骨間后神經(jīng)。間后神經(jīng)。手背與指背手背與指背 解剖淺筋膜內(nèi)結(jié)構(gòu)：手背解

5、剖淺筋膜內(nèi)結(jié)構(gòu)：手背靜脈網(wǎng)、頭靜脈和貴要靜靜脈網(wǎng)、頭靜脈和貴要靜脈、橈神經(jīng)淺支及其分支、脈、橈神經(jīng)淺支及其分支、尺神經(jīng)手背支及其分支；尺神經(jīng)手背支及其分支； 解剖伸肌支持帶形成的解剖伸肌支持帶形成的6個骨纖維管和管內(nèi)的肌腱個骨纖維管和管內(nèi)的肌腱及其腱鞘；及其腱鞘； 解剖伸指肌腱，并追蹤至解剖伸指肌腱，并追蹤至指背，觀察指背腱膜。指背，觀察指背腱膜。 解剖解剖“鼻煙壺鼻煙壺”：修潔其：修潔其邊界，清理其內(nèi)的橈動脈。邊界，清理其內(nèi)的橈動脈。7. 解剖過下腿后區(qū)深層結(jié)構(gòu)解剖過下腿后區(qū)深層結(jié)構(gòu) 縱行切開小腿深筋膜，并去除之；縱行切開小腿深筋膜，并去除之； 在腓腸肌內(nèi)側(cè)頭起點以下在腓腸肌內(nèi)側(cè)頭起點以下5cm處切處切斷，并向上、下翻，暴露其深面的斷，并向上、下翻，暴露其深面的比目魚肌，清理出該肌上緣的比目比目魚肌，清理出該肌上緣的比目魚肌腱弓；魚肌腱弓； 切斷比目魚肌在脛骨部分的起點，切斷比目魚肌在脛骨部分的起點，并將其翻向外側(cè)；并將其翻向外側(cè)； 清理出比目魚肌深面的脛神經(jīng)、脛清理出比目魚肌深面的脛神經(jīng)、脛后靜脈、脛后動脈后靜脈、脛后動脈 修潔小腿后群肌深層各肌。修潔小腿后群肌深層各肌。8.解剖踝管解剖踝管 在內(nèi)踝與跟骨結(jié)節(jié)之間，切斷屈肌在內(nèi)踝與跟骨結(jié)節(jié)之間，切斷屈肌支持帶，暴露踝管；支持帶，暴露踝管； 清理穿過踝管的結(jié)構(gòu)，并注意其排清理穿過踝管的結(jié)構(gòu)，并注意其排列關(guān)系。列關(guān)系。8.