老年學概論-第二章老年學的學科性質(zhì)

1、第二章第二章 老年學的學科性質(zhì)老年學的學科性質(zhì) 第一節(jié)第一節(jié) 老年學是一門科學老年學是一門科學第二節(jié)第二節(jié) 老年學的研究對象老年學的研究對象第三節(jié)第三節(jié) 老年學的社會功能老年學的社會功能第四節(jié)第四節(jié) 老年學的多學科性質(zhì)和學科體系老年學的多學科性質(zhì)和學科體系 第一節(jié) 老年學是一門科學 老年學是一門既古老又年輕的科學。說它古老，是因為在三四千年以前已經(jīng)有人在探索和追求長生不老的奧秘；說它年輕，是因為過去積累起來的知識只是一些老年學的思想火花，還稱不上嚴格意義上的科學理論。 一、老化：從個人“煩惱”到公眾“麻煩” 個人“煩惱”天若有情天亦老 材料1、第二個千年已過，計算機，克隆技術，合成DNA都已發(fā)

2、明，唯長生不老藥至今不存在。 材料2、俄羅斯作家布爾加科夫曾在他的狗心一書中有過將年輕死者身上的性腺移植給老年人的描述。類似的臨床試驗在俄羅斯也確實進行過。手術后，被試者也的確有過短暫的精力旺盛期。但很快復原，沒能磨平歲月留下的衰老印跡。一、老年學發(fā)展簡史 同任何一門科學一樣，老年科學產(chǎn)生于人類社會的需要，其發(fā)展還有賴于其他相關知識的發(fā)展以及一個適合科學發(fā)展的社會環(huán)境。 學科：從醫(yī)學到社會學 老年學研究具有悠久的歷史，但老年學作為一門獨立學科是在20世紀40年代出現(xiàn)的，到現(xiàn)在不過數(shù)十年時間。 老年學起源于老年生物學和老年醫(yī)學，也被稱為“長壽的科學”。辭海對老年學的釋義是“研究人類衰老問題的科學

3、，主要包括老年醫(yī)學和老年生物學”。 1946年美國開始發(fā)行老年學雜志，標志著老年學學科的確立。 國際老年學學會于1950年12月在比利時召開成立大會，提出老年學的新構思。 會議指出，老年學的研究不僅包括醫(yī)學，而且還必須包括社會保健等問題。會議還強調(diào)：“有鑒于老年人口日益增多，對老年人有重大影響的社會經(jīng)濟因素進行研究，實屬必要?！?之后，國際老年學會和美國老年學會將老年學劃分為四大領域：生物學、醫(yī)學、行為與社會科學以及社會研究、計劃與實踐等。從此，老年學的研究領域從自然科學擴展到社會科學領域。我國老年學主要進展我國現(xiàn)代老年學與老齡問題的研究始于20世紀80年代。1982年中國老齡問題全國委員會成

4、立，開始籌劃老年學研究。1986年中國老年學會成立，老年學學科方面的翻譯和研究成果不斷問世，主要為老年人口學、老年社會學、老年心理學、老年經(jīng)濟學、老年生物學和老年醫(yī)學等六個分支學科領域的研究成果。1989年熊必俊、鄭亞麗編著的老年學與老齡問題，科學技術文獻出版社出版，首開我國老年學學科研究的先河；1992年美國學者的社會老年學多學科展望，社會科學文獻出版社，西方學者對社會老年學學科的研究成果被翻譯介紹到我國；1999年國際老人年時，由鄔滄萍教授主編的社會老年學，中國人民大學出版社，我國有了第一本系統(tǒng)論述該學科的著作，從社會科學角度研究人口老齡化及其發(fā)展規(guī)律，結合中國國情和實際，創(chuàng)建社會老年學的

5、理論框架，為中國社會老年學的發(fā)展奠定了基礎。重心：從發(fā)達國家到發(fā)展中國家從發(fā)達國家到發(fā)展中國家 發(fā)達國家的人口老齡化要早于發(fā)展中國家一個多世紀，19世紀60年代后期，法國65歲及以上人口超過人口總數(shù)的7%，成為世界上第一個老年型國家。 20世紀上半葉歐美工業(yè)化國家也相繼成為老年型國家。特別是第二次世界大戰(zhàn)以后，發(fā)達國家人口老齡化加重，老年學理論研究在發(fā)達國家首先興起。 21世紀初，發(fā)展中國家人口老齡化問題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計，2002年全世界有1/3以上的國家成為老年型國家。全世界186個國家和地區(qū)中，有68個已進人“老年型”，約占36.6%。其中亞洲老年人口占54%，歐洲占24%。中國60歲

6、及以上老年人口1.34億，占世界老年人口 1/5(21.34%)，占亞洲老年人口2/5(39.7%)。2002年在全世界6.6億左右的老年人口中，發(fā)展中國家老年人口占六成(62.55%)。兩次大會，重心轉(zhuǎn)移 1982年，聯(lián)合國第一屆世界老齡大會認為，研究解決人口老齡化問題包括兩個方面：一是研究人道主義問題，根據(jù)老年人的特點及其物質(zhì)和精神需求，切實保障老年人的合法權益；二是研究發(fā)展問題，人口老齡化和社會經(jīng)濟發(fā)展的相互關系問題。發(fā)達國家：漸進老齡化且先富后老，人道主義和發(fā)展問題； 2002年，第二屆，國際戰(zhàn)略目標，發(fā)揮21世紀長壽社會的巨大潛力，確保全世界所有人都能夠安全和有尊嚴地步人老年，并作為

7、享有充分權利的公民參與社會。發(fā)展中國家：加速老齡化且未富先老，發(fā)展的潛力在于老年人口參與社會。觀念：從“悲觀”到“樂觀” 所謂傳統(tǒng)老齡理念，是對人口老齡化社會持悲觀的思想，將老年人口作為“負擔”、“包袱”，對社會日益老齡化現(xiàn)象感到恐懼，認為人類社會將面臨老人危機和養(yǎng)老保障制度崩潰的危險。 傳統(tǒng)倫理道德觀被市場經(jīng)濟價值觀所取代，老年人面臨經(jīng)濟上的貧困，身體衰弱，疾病困擾，精神上的孤獨、寂寞和失落，使他們失去傳統(tǒng)的地位和尊嚴。 人們擔憂尊老、敬老、養(yǎng)老的風尚改變，老年人失去傳統(tǒng)的天倫之樂的晚年生活，受到歧視，甚至被遺棄。傳統(tǒng)老齡理念從老年弱勢群體分析多，從對社會消極影響方面分析多，將老年人的養(yǎng)生保

8、健作為理想社會的追求目標。 現(xiàn)代老齡理念，是將人口老齡化視為經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的結果，是人類歷史發(fā)展的巨大成就。 將老年人口作為寶貴的財富和資源，認為人口老齡化能夠與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，老齡社會能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。隨著生產(chǎn)力水平的提高，養(yǎng)老保障制度更加健全，老年人物質(zhì)和精神生活質(zhì)量和生命質(zhì)量全面提高。 實行積極的老齡化對策，倡導公正倫理，代際和諧，發(fā)揮老年人社會功能，可以共建不分年齡人人共享的社會?！百I斷”與“啃老”戰(zhàn)略：從“健康”到“積極” 健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于1990年提出并采用的新的健康理念。認為健康包括軀體、社會、經(jīng)濟、心理和智力等諸種功能狀況良好，能精力充沛地適應社會生活和工作。 國

9、際老年學學會在1993年又進一步指出：“科學要為健康老齡化服務”。倡導科學的生活方式，縮短生存中帶病傷殘時間，使導致老年人病理性和社會性老化的因素減少到最小程度，盡可能長久地保持生活自理的能力。 聯(lián)合國在2001年全球解決人口老齡化問題方面的奮斗目標中指出：“健康老齡化是指從整體上促進老年人的健康，從而使老年人在體力方面、才能方面、社會方面、感情方面、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展?！?21世紀初，積極老齡化問世，世界衛(wèi)生組織于2002年提出積極的老齡化政策框架，政策框架中的三個支柱為健康、參與和保障。 積極老齡化是在健康老齡化基礎上提出的新觀念。 如果說，健康老齡化強調(diào)的重點是人在進人老年之后，

10、盡可能長久地保持在各方面，包括生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài)；那么，積極的老齡化是指老年人要積極地面對晚年生活，不僅保持身心健康狀態(tài)，而且作為家庭和社會的重要資源，要融入社會，參與社會發(fā)展。同時，全社會都要關心老年人，努力營造支持性環(huán)境，保障他們的合法權益，使他們活得有尊嚴、有價值、有意義。理論：從“解脫”到“融入” 解脫理論(伊萊恩卡明、威廉享利，1961)主張，進入老年時期的人應該退出重要角色，以便社會更好地發(fā)揮功能。隨著老年人所擔負的角色數(shù)量和重要性的減少，他們生活滿足感的程度將會提高；解脫是一種漸進過程，如雙親角色的逐漸淡薄，工作角色的結束，社會角色的分離；解脫是不可避免的，走完所有

11、生命期的人必定會經(jīng)歷這一過程；解脫是一種對社會和個人來說都能互相滿足的過程，是社會和個人的共同期望。 融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會發(fā)展理論組成。 角色轉(zhuǎn)變工作角色、雙親角色、交往角色等的變化，是部分角色的解脫，并不意味著成為無角色的角色，將自己置于社會之外，封閉度日。 生活方式老年人要轉(zhuǎn)換社會角色，調(diào)整生活方式，擺脫孤獨、寂寞和失落，使自己與社會融為一體。 參與社會關注現(xiàn)代信息，堅持終身學習；充分利用自由空間和閑暇時間，保持良好的代際關系，發(fā)揮潛能。關懷：從“生活質(zhì)量”到“生命質(zhì)量” 生活質(zhì)量概念，用以評價人們的生活福利。1960 - 70年代發(fā)達國家的經(jīng)濟學界、社會學界

12、、人口學界和統(tǒng)計學界興起研究熱，認為生活質(zhì)量是研究人在社會環(huán)境中生存、生活狀況的好壞，以及享受物質(zhì)和文化生活的程度等。 現(xiàn)代老年人的物質(zhì)生活保障是基礎，但物質(zhì)保障不能替代精神文化保障。文化教育的貧困，會導致老年人的邊緣化。提高老年人的生活質(zhì)量必須以文化教育為依托，在學習型社會中不斷汲取新營養(yǎng)。生命質(zhì)量 長壽不能與健康劃等號觀點的提出，使人們不滿足于給生給生命以時間，命以時間，而更為關注給時間以生命給時間以生命。 生命質(zhì)量，從生物學和醫(yī)學角度來說，指生命體的結構、形態(tài)和功能的優(yōu)劣程度及其生存、繁衍、發(fā)展的能力。從政治和社會意義來說，指人應怎樣度過他的一生才有價值，有意義。 在社會科學領域中，加強

13、對老年人價值、資源研究，為制定老年人融入社會、參與社會發(fā)展政策提供理論依據(jù)。老年人不僅要生存，而且要活的健康、獨立，有尊嚴。政策：從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障 家庭養(yǎng)老保障是農(nóng)業(yè)社會的產(chǎn)物，數(shù)千年來家庭成員一直是實施養(yǎng)老保障的主體。家庭養(yǎng)老指主要由家庭提供經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉等贍養(yǎng)資源。 社會養(yǎng)老保障是工業(yè)社會的產(chǎn)物。社會養(yǎng)老指主要是由社會提供物質(zhì)和精神等贍養(yǎng)資源，包括國家、單位、社區(qū)、社團、家庭和個人等諸方面，是養(yǎng)老保障的主體、國家依法行政社會各方面依據(jù)社會保障的法規(guī)政策，從多渠道提供多層次資源，保障老年人的晚年生活。持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度 持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度，是建立在法

14、治社會基礎上的養(yǎng)老保障制度，老年人享有社會保障的權利。 傳統(tǒng)社會是從孝道的角度，家庭后代成員回報養(yǎng)育之恩，以“養(yǎng)兒防老”的“反哺”方式，從老年人的需求考慮，使老年人老有所養(yǎng)。 現(xiàn)代社會是從社會公正的角度，社會成果是代代延續(xù)創(chuàng)造而來的，要從老年人的合法權益上認識問題，讓老年人享有養(yǎng)老保障，是受法律保護的。 持續(xù)發(fā)展的老年社會保障政策，與對老年人的價值認定是聯(lián)系在一起的。現(xiàn)代老年人的社會價值越得到認可，越受到社會的敬重，其社會地位也越高。老年人參與社會，老有所為，開發(fā)老年人力資源，發(fā)揮老年人作用，涉及到老年人的勞動權利、老年人的社會價值、老年人的生活質(zhì)量問題。 盡管人的時序年齡與年俱增不能逆轉(zhuǎn)，但

15、生理年齡可以延緩，心理年齡可以保持青春，參與社會年齡則潛力很大。充分開發(fā)和利用老年人力資源，能夠緩解養(yǎng)老保障的壓力，是發(fā)展中國家解決人口老齡化的戰(zhàn)略措施之一。學科：從“分散”到“整合” 老年學一直作為多學科的交叉學科，處于學科邊緣地位。目前老年學的學科主要分為自然科學和社會科學兩大類，其中有若干分支學科為自然科學和社會科學交叉學科。 社會老年學包括老年人口學、老年經(jīng)濟學、老年社會學、老年哲學、老年法學、老年教育學、老年管理學等; 社會與自然交叉的學科包括老年心理學、老年倫理學、老年體育學、老年精神病學等; 生物、醫(yī)學老年學包括老年生物學、老年醫(yī)學、老年營養(yǎng)學、老年康復學和老年護理學等分支學科。

16、 社會老年學除老年經(jīng)濟學和老年社會學外，大部分的分支學科都還沒有系統(tǒng)論述過。 隨著社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，老年學學科自身在不斷發(fā)展。每個分支學科又分出若干子學科。如老年經(jīng)濟學的子學科有:老年資源經(jīng)濟學、老年環(huán)境經(jīng)濟學、老年產(chǎn)業(yè)與市場學等;老年社會學的子學科有:老年社會心理學、老年社會保障學、老年社會發(fā)展學、老年婚姻家庭學、老年婦女問題研究和老年住宅社會學等。這些子學科可從不同角度對老齡問題進行綜合研究。 社會科學與自然科學兩大領域老年學研究的深化，從以研究個體老化為主，到進一步研究群體老化的規(guī)律。從微觀研究發(fā)展到宏觀研究，進一步研究人口老齡化對社會經(jīng)濟發(fā)展的影響，研究人口老齡化與社會環(huán)境、生態(tài)環(huán)境

17、之間的相互關系，研究社會和個人在老齡化文化環(huán)境中的互動關系。社會老年學將從尚不完整的學科走向更為完整的學科體系。二、老年學的學名 老年學是一門關于老齡化的科學，有人稱之為“老齡科學”（aging sciences），不過，“老齡科學”還不是正規(guī)的學名。在老年學這門科學發(fā)展的過程中，僅從學名的選用本身，就表明對其對象和內(nèi)容認識的逐步深化。三、老年學的教學與培訓 教學、培訓和研究的開展是一門真正科學的試金石。老年學知識有實踐需要，首先反映在各級大學、學院和各類教學和培訓機構開設的課程以及學習、受培訓的人數(shù)越來越多。 中國老年學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀 在在20002000年年8 8月國務院召開的全國老齡工作

18、會議上月國務院召開的全國老齡工作會議上, ,提提到到“發(fā)展老年教育事業(yè)發(fā)展老年教育事業(yè)”, ,只是局限于興辦各類老只是局限于興辦各類老年大學年大學, ,使更多的老年人能有就近就便學習的機會使更多的老年人能有就近就便學習的機會; ;對社會其他年齡群體對社會其他年齡群體, ,只強調(diào)中小學要把尊老、敬只強調(diào)中小學要把尊老、敬老作為德育教育的內(nèi)容老作為德育教育的內(nèi)容, ,納入教育體系。而對老年納入教育體系。而對老年學人才培養(yǎng)的問題學人才培養(yǎng)的問題, ,卻只字未涉及。卻只字未涉及。 目前，中國老年學專門人才的質(zhì)量和數(shù)量目前，中國老年學專門人才的質(zhì)量和數(shù)量, ,尚遠遠尚遠遠不能滿足社會需求不能滿足社會需求

19、。 發(fā)達國家的老年學教育上世紀70年代前后即已納入正規(guī)課程,并設有老年學的碩士、博士學位和畢業(yè)證書。據(jù)1976年美國高等教育老年學會所作的調(diào)查,當時美國有1 275所大學、學院和社區(qū)學校開設了與老年學相關的課程。到80年代中期,有13萬美國人接受過正規(guī)老年學教育或培訓。 在法國、挪威、日本等發(fā)達國家,老齡工作(即在宏觀和微觀上管理老年人事務和為老年人服務)已成為一種職業(yè),準備從事這方面工作的人都必須接受系統(tǒng)教育和培訓。職業(yè)培訓現(xiàn)狀 2003年9月16日,北京市家政服務協(xié)會正式發(fā)布了家政行業(yè)指導服務項目,在9類83項家政服務項目中,“老年護理員”被列為須經(jīng)國家勞動與社會保障部資格認證的90個職業(yè)

20、之一，為包括老年照料在內(nèi)的家政服務職業(yè)化發(fā)展奠定了基礎。 北京家庭服務業(yè)協(xié)會與北京世紀人才教育研究院,合作建立“家庭職業(yè)管理人”(HOM )認證機構,在HOM認證培訓的考試課程中,開設了“中老年保健”(三級認證的基礎課程)、“老年心理學”、“中老年常見疾病防治”(中老年護理專業(yè)的二級認證)等課程,對老年家居護理人才培養(yǎng)的規(guī)范化起到重要作用。但遺憾的是,對于這塊新世紀的“朝陽”產(chǎn)業(yè),北京市的所有部屬和市屬高校目前似乎都沒有介入。護理專業(yè)現(xiàn)狀 1978年,衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)生與護理人員的比例應達到1: 2。而1990年全國醫(yī)護比為1: 1.12。根據(jù)近5年的中國衛(wèi)生年鑒提供的資料分析, 19992003

21、年,全國醫(yī)護比例反而銳降到平均每個醫(yī)生只配備了0. 64個護士，遠低于1952年1: 1. 99的醫(yī)護比。護理人員如此匱乏,連正常的醫(yī)療衛(wèi)生工作都難以顧及,更遑論滿足不同年齡段、不同層次老年人的各種需求!?？坪捅究频睦夏陮W教育現(xiàn)狀 根據(jù)一項調(diào)查，北京市僅有5所院校在本專科階段,對個別專業(yè)學生開設了4門與老年學相關的課程。如北京大學心理學系的基礎心理學專業(yè)和應用心理學專業(yè)開設了“老年心理學”課程;中國人民大學人口學系的公共事務管理專業(yè)(公共政策與人口管理方向),開設了“老齡事業(yè)管理”課程;北京大學社會學系的社會工作與管理專業(yè)及北京青年政治學院的社會工作專業(yè)開設了“老年社會工作”課程;首都醫(yī)科大學

22、和北京中醫(yī)藥大學的醫(yī)療系中,開設了“老年醫(yī)學”課程。很多211大學,在本科生課程設置中,都沒有安排與老年人密切相關的課程(如老年心理學、老年護理學、老年醫(yī)學或老年病學等)有關老年學的研究生學位教育現(xiàn)狀 我國有關老年學的學位教育始于上個世紀80年代中期,但都是“掛靠”在其他學科的名義下,以醫(yī)學和人口學、社會學為主,如“老年醫(yī)學”隸屬于臨床醫(yī)學, “老年病學”則歸在中西醫(yī)結合專業(yè)內(nèi), “老年人口學”屬于社會學專業(yè)等。 直到2002年, 老年學專業(yè)才基本得到正名,但仍屬于社會學一級學科名下,并且招生資格僅限于中國人民大學社會與人口研究所一家,不過,這畢竟標志著我國老年學人才培養(yǎng)進入了國家正規(guī)教育的新

23、時代。 近十幾年來,我國在積極老齡化方面做了很多工作,制定了一系列政策和措施,為保障老年人的權益、改善其經(jīng)濟、醫(yī)療、健康水平做出了突出的貢獻。但僅有大樓、醫(yī)院、公寓、安老所等硬件是不夠的,實現(xiàn)積極老齡化的關鍵問題是人才培養(yǎng)。 當前需要培養(yǎng)和建立一支包括老年學基礎研究、醫(yī)療保健、老年心理、老年護理、老年社會工作、老齡政策等各方面的專業(yè)人才隊伍,為解決人口老齡化所帶來的社會需求,為發(fā)展老齡事業(yè)服務。四、老年學的科學研究和學術活動 一門科學是否能存在與發(fā)展很大程度上取決于科學研究的廣度與深度、學術活動的頻繁程度和科研成果的交流情況。 第二節(jié) 老年學的研究對象 一、關于老年學研究對象的幾種誤解 1、老年學是一門研究衰老的科學 2、老年學是一門研究老年人或說是研究老年人問題的科學 3、老年學是一門研究老年工作或老年事業(yè)單位或老年產(chǎn)業(yè)管理的科學 4、老年學是各門社會科學研究老年人口問題的總和二、老齡化是老年學研究的客體 自1939年美國人寇德利發(fā)表老齡問題研究匯編后，