集團(tuán)醫(yī)院績(jī)效考核細(xì)則

1、集團(tuán)醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則 一、考核目標(biāo)：為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。二、 考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：(一)考核小組：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：辦公室：成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。(二)職責(zé)：行政執(zhí)行：由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同副院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織;醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核; 財(cái)務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織;科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織;患者滿

2、意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。三、考核依據(jù)：國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì)：以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.(一)、臨床科室：工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2013年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo) 萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與

3、經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條，  1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo) 人次，全年收住院目標(biāo) 人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)

4、人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。       3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科 萬(wàn)元，外科 萬(wàn)元，內(nèi)科 萬(wàn)元，兒科 萬(wàn)元，康復(fù)科 萬(wàn)元，皮膚科 萬(wàn)元，肝病科 萬(wàn)元，泌尿男性科 萬(wàn)元，急診科門(mén)診量 人次，收住院 人次。4、各科室季度目標(biāo)：說(shuō)明：A)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;B)住院

5、收入以月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;C)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。五、質(zhì)量指標(biāo)考核：       質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%

6、，每扣1分即扣罰1%);僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。(一)行政執(zhí)行： 配分：100分1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。(二)醫(yī)療質(zhì)量： 基本配分：100分按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室

7、)執(zhí)行!在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。(三)、科室管理： 配分：100分(1)工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;(3)會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度

8、，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。       (四)、客戶關(guān)系： 基本配分：100分客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，

9、能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。(5) 對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。

10、若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。六、考核方法與結(jié)果1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。5、采取日?？己撕图?月?)集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)/6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜

11、合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)?？剖抑魅稳纹谀繕?biāo)責(zé)任書(shū) 2010第 號(hào)為加強(qiáng)科室管理，強(qiáng)化科主任責(zé)任，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院(甲方)與科主任(乙方)簽定科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)：一、 乙方任期：2010年1月1日至2010年12月30日。二、乙方作為科室工作第一責(zé)任人，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理等工作，積極完成醫(yī)院指令性任務(wù)。三、乙方要加強(qiáng)對(duì)本科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行恒生醫(yī)院規(guī)章制度2006，廉潔自律，克己奉公，團(tuán)結(jié)協(xié)作，構(gòu)造和諧醫(yī)患關(guān)系。  

12、0; 四、乙方要督促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行常見(jiàn)病診療操作規(guī)范、衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師外出會(huì)診規(guī)定的通知和各種相關(guān)的醫(yī)療制度及法律法規(guī)，確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，及時(shí)處理糾紛。五、乙方要督促科室人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的有關(guān)規(guī)定及抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、處方管理辦法，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，努力減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。六、乙方要監(jiān)督科內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國(guó)內(nèi)外本科新進(jìn)展，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，并向科內(nèi)人員推廣，積極開(kāi)展科研及論文撰寫(xiě)工作。八、乙方要認(rèn)真履行科主任職責(zé)及任期管理目標(biāo)責(zé)任，堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院2010

13、年度績(jī)效考核方案。九、甲方根據(jù)簽定的科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)和科主任考評(píng)方案，每月對(duì)乙方的管理工作進(jìn)行測(cè)評(píng)，并結(jié)合業(yè)績(jī)、科室評(píng)議等綜合考評(píng)，對(duì)乙方的管理效果進(jìn)行驗(yàn)收。十、本責(zé)任書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同嚴(yán)格執(zhí)行。若未履行責(zé)任，甲方有權(quán)終止乙方的聘任。(甲方)代表 (乙方)科主任簽名： 簽名：二0一0年一月十日附：客戶滿意度調(diào)查方法：病人滿意度調(diào)查的方案方法一、目的與職責(zé)：由市場(chǎng)部和健康服務(wù)中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)病人對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)，了解病人的需求，促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作的改進(jìn)。二、患者滿意度管理辦法       

14、1.調(diào)查執(zhí)行部門(mén)： 市場(chǎng)部和健康服務(wù)中心2.調(diào)查范圍：門(mén)診部各科室、住院部各科室調(diào)查頻度：每月不定期一次。調(diào)查人次：門(mén)診部各科室10-20，住院部各科室20。3.滿意度評(píng)分方法：滿意率=【滿意數(shù)/調(diào)查數(shù)+(基本滿意數(shù)/調(diào)查數(shù))×0.85】×100%綜合科室滿意率=(門(mén)診滿意率+住院滿意率)/24.滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)：門(mén)診部與住院部滿意度滿意率均95%，科室月滿意率與科室績(jī)效工資掛鉤(由市場(chǎng)部每月5號(hào)前將上月各科室滿意度考核結(jié)果上報(bào)人力資源部)。滿意率不達(dá)標(biāo)扣款數(shù)=科室績(jī)效工資總額X目標(biāo)差(目標(biāo)差為：科室滿意率-95%)。1、門(mén)診病人滿意度調(diào)查表尊敬的女士、先生：您好!

15、感謝您選擇我院就診，為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況，使我們的工作不斷改進(jìn)，更能貼近您的需求，麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們(請(qǐng)您在同意的項(xiàng)目前上打)。謝謝合作!祝您健康!醫(yī)院地址： 電話Email:1.對(duì)掛號(hào)收費(fèi)處工作人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸2.對(duì)外科門(mén)診醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸3.對(duì)藥房醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸4.對(duì)內(nèi)科門(mén)診醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸5.

16、對(duì)皮膚科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸6.對(duì)耳鼻喉科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸7.對(duì)口腔科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸8.對(duì)眼科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸9.對(duì)婦科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸       10.對(duì)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 

17、;一般 不滿意 未接觸11.對(duì)兒科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸12.對(duì)中醫(yī)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸13.對(duì)痔瘺科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸14.對(duì)康復(fù)中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸15.對(duì)急診科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸      

18、60;16.對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸17.對(duì)B超室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸18.對(duì)心電圖室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸19.對(duì)病理科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸20.對(duì)體檢中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸21.對(duì)放射科科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸22.對(duì)CT

19、磁共振醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸23.對(duì)胃鏡室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸24.對(duì)腦電圖室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸25.對(duì)注射室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸26.對(duì)高壓氧醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸27.對(duì)碎石中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸28.對(duì)咨詢分診護(hù)士的服務(wù)&

20、#160;滿意 一般 不滿意 未接觸       29.對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的服務(wù) 滿意 一般 不滿意 未接觸30.您有何建議和意見(jiàn)，請(qǐng)文字簡(jiǎn)述(如寫(xiě)不下，請(qǐng)寫(xiě)反面)如果方便的話，請(qǐng)留下你的姓名與聯(lián)系方式：2 住院病人滿意度調(diào)查表科室 床號(hào) 時(shí)間尊敬的病友：您好!感謝您對(duì)我院的信任，為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況，使我們的工作不斷改進(jìn)，更能貼近您的需求，麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們(請(qǐng)您在同意的項(xiàng)目前上打)。謝謝合作!祝您早日康

21、復(fù)!醫(yī)院地址： 電話Email:1.您初入病房時(shí)，是否得到了醫(yī)護(hù)人員的熱情接待 是 一般 否2.病房是否整潔、規(guī)范 是 一般 否3. 醫(yī)護(hù)人員是否在入院時(shí)詳細(xì)介紹有關(guān)住院的注意事項(xiàng) 詳細(xì)介紹 一般 沒(méi)有介紹4.護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度如何 和藹親切 一般 態(tài)度生硬5.當(dāng)您按床頭呼叫器后，護(hù)士能否及時(shí)到床邊，處理是否滿意滿意 有時(shí)滿意 不滿意6.您對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作(如靜脈穿刺等)是否滿意 滿意 有時(shí)滿意 不滿意7.

22、您對(duì)主管醫(yī)生的診療措施是否滿意、放心 滿意放心 有時(shí)滿意 不滿意放心8.您的主管醫(yī)師服務(wù)態(tài)度如何 親切負(fù)責(zé) 一般 冷淡不負(fù)責(zé)9.您的主管醫(yī)師查房時(shí)是否認(rèn)真、仔細(xì) 認(rèn)真仔細(xì) 一般 不認(rèn)真10.您的主管醫(yī)師能否耐心解答您提出的診斷、治療方面的問(wèn)題耐心 一般 不耐心11.您住院期間除主管醫(yī)師外，科主任或上級(jí)醫(yī)師是否進(jìn)行查房 有 沒(méi)有12.您所接觸的醫(yī)務(wù)人員有無(wú)索禮、受賄行為，若有請(qǐng)寫(xiě)明具體情況 無(wú) 有具體情況:13.您對(duì)手術(shù)室、麻醉科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 滿意 一般 不滿意 沒(méi)有接觸14.您對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 滿意 一般 不滿意 沒(méi)有接觸15.您對(duì)放射科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 滿意 一般 不滿意 沒(méi)有接觸16.您對(duì)CT、核磁共振室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 滿意 一般 不滿意 沒(méi)有接觸17.您對(duì)住院收費(fèi)處工作人員的服務(wù)態(tài)度 滿意 一般 不滿意 沒(méi)有接觸18.您對(duì)電梯、特需服務(wù)人員的服