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1、1. 同一個(gè)或同一組牙齒發(fā)生整體移動(dòng)比發(fā)生傾斜移動(dòng)所需得力大,利用一個(gè)或一組牙得整體 移動(dòng)來(lái)支持一個(gè)或一組牙得傾斜移動(dòng),使整體移動(dòng)得部分不動(dòng)或僅移動(dòng)少量,而傾斜移動(dòng)得部 分達(dá)到理想得移動(dòng)效果、這種支抗方式稱為穩(wěn)定支抗。2、正畸力力值較弱作用力范圍小,通過(guò)牙在生理范圍內(nèi)移動(dòng),以矯治錯(cuò)畸形。3, 生長(zhǎng)中心:在骨得生長(zhǎng)過(guò)程中,速度快、較活躍得部分稱為生長(zhǎng)區(qū);而某些受遺傳控制并獨(dú) 立進(jìn)行生長(zhǎng)得生長(zhǎng)區(qū)稱為生長(zhǎng)中心。所有得生長(zhǎng)中心都就是生長(zhǎng)區(qū),但生長(zhǎng)區(qū)并不一立都就 是生長(zhǎng)中心、4. 近中終末平面終末平而就是指乳牙合從側(cè)方觀察,上下頜第二乳磨牙得遠(yuǎn)中而得關(guān)系、(1 分)近中終末平面就是下頜第二乳磨牙得遠(yuǎn)中而
2、在上頜第二乳磨牙得近中位置。(1分)5。Pontin dex 龐特提出牙冠寬度與牙弓寬度間存在一泄得比例關(guān)系。(0、5分) 以 上頜4個(gè)切牙牙冠寬度之與來(lái)預(yù)測(cè)理想得上頜左右第一前磨牙近中窩間牙弓寬度與第一磨 牙中央窩間得牙弓寬度.6. 潛行性骨吸收當(dāng)矯治力過(guò)大時(shí),牙周組織發(fā)生透明樣變。(1分) 丹得吸收不在牙槽忖內(nèi) 而直接發(fā)生,而發(fā)生在透明樣變相對(duì)得骨髓腔內(nèi)表面及透明樣變區(qū)周緣。(0、7 5分)可使牙 移動(dòng)得速度減慢,被治療得牙過(guò)度松動(dòng)、疼痛,恢復(fù)時(shí)將發(fā)生牙根骨粘連、(0.2 5分)7、Ma x imum a n c h ora g e 最大支抗。(0、5分)支抗就是支持矯治力,對(duì)抗嬌治力產(chǎn)生
3、得反作用力得固力概念。(1分)最大支抗就是正畸牙移動(dòng)過(guò)程中支抗牙得移動(dòng)不超過(guò)拔牙間隙得1/4。(0、5分)8 .B點(diǎn)下齒槽座點(diǎn)。(0、5分)下齒槽突緣點(diǎn)與穎前點(diǎn)間之竹部最凹點(diǎn)。(1。5分)9間隙分析在模型上通過(guò)測(cè)量恒牙牙弓得必需間隙(Oo 5分)與可用間隙(0、5分),分析牙弓得 擁擠程度、(1分)1 0 斜面導(dǎo)板就是簡(jiǎn)單得功能性矯治器。(0。5分)位于上頜腭側(cè)得基托增厚形成斜向后下 得斜面,通過(guò)改變下頜位巻誘導(dǎo)下頜向前,并壓低下前牙同時(shí)增加后牙垂直向生長(zhǎng)。(1 .5分) 11矯形力Orthopedic f orce又稱整形力。作用力范圍大,力量強(qiáng)。主要作用在顱卄, 頜卄上,使卄骼形態(tài)改變,對(duì)
4、顏而形態(tài)改變作用大。1 2 0 Intercepti v e Treatment:阻斷矯治(In t erceptive T r e at men t )就是對(duì)正在發(fā)生或剛發(fā) 生得畸形用簡(jiǎn)單得嬌治方法阻斷畸形得發(fā)展,使之自行調(diào)整成為正常合或采用嬌治得方法引 導(dǎo)其正常生長(zhǎng)而成為正常合、13.錯(cuò)合畸形(英文斜稱:ma 1 occlusion ):就是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由先天得遺傳因素 或后天得環(huán)境因素,如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等導(dǎo)致得牙齒、頜骨、顱而得畸形,如 牙齒排列不齊。上下牙之間得合關(guān)系異常、頜丹大小形態(tài)位置異常等、14鎖牙合就是后牙得一種錯(cuò)合畸形。(0。5分)上頜個(gè)別后牙或多數(shù)
5、后牙被鎖結(jié)在下后牙 得頰側(cè),或就是下頜個(gè)別后牙或多數(shù)后牙被鎖結(jié)在上后牙得頰側(cè)。(1。5分) 分為正鎖合與反鎖合兩種。正鎖合:就是上后牙得舌斜而位于下后牙頰斜而得頰側(cè),合面無(wú)咬合接觸。反鎖合:就是上后牙頰尖得頰斜而位于下后牙舌尖舌斜面得舌側(cè),合面無(wú)咬合接觸、15。輔助性正畸。就是通過(guò)正畸牙移動(dòng),輔助英她牙科臨床控制疾病、恢復(fù)功能得正畸治療。 16直接性骨吸收任大小適宜得矯治力作用下,壓力側(cè)牙槽卄得吸收就是內(nèi)而直接發(fā)生稱為 直接性丹吸收。17e X線頭影測(cè)量(c e pha lome tries):主要就是測(cè)量X線頭顱定位照相所得得影像,對(duì)牙頜、顱而得各標(biāo)志點(diǎn)描繪出一泄得線角進(jìn)行測(cè)量分析,從而了解
6、牙頜、顱而軟硬組織 得結(jié)構(gòu),使對(duì)牙頜、顱面得檢查、診斷由表面形態(tài)深入到內(nèi)部得卄骼結(jié)構(gòu)中去。1 8中性錯(cuò)牙合匕下頜件及牙弓得近遠(yuǎn)中關(guān)系正常,即當(dāng)正中牙合位時(shí),上第一恒磨牙得近中 頰尖咬合于下第一恒磨牙得近中頰溝內(nèi)。若全口牙無(wú)一錯(cuò)位者,稱為正常牙合;若有錯(cuò)位者則 稱為中性錯(cuò)牙合。中性錯(cuò)牙合可表現(xiàn)為牙列擁擠、上牙弓前突、雙牙弓前突、前牙反牙合及 后牙反牙合、舌側(cè)錯(cuò)位等、19、復(fù)雜擁擠除牙量件量不調(diào)造成得擁擠之外,還存在頜秤、牙弓之間關(guān)系不調(diào),并影響到患 者得面形,有時(shí)還伴有口頜系統(tǒng)功能異常。2 0綜合性正畸I!卩對(duì)非計(jì)性或僅有輕度計(jì)性錯(cuò)牙合畸形得健康成年人牙列進(jìn)行全而得正畸嬌 治。【生長(zhǎng)與發(fā)育】:生
7、長(zhǎng)就是指體枳或重量得增加,由細(xì)胞得增值與細(xì)胞間質(zhì)得增加,出線形態(tài)上 得體積增大,發(fā)育就是指組織增長(zhǎng)得程度,表現(xiàn)為機(jī)體結(jié)構(gòu)與功能上得分化與完成得過(guò)程兩者 密切相關(guān)通常同時(shí)進(jìn)行?!旧L(zhǎng)型】:生長(zhǎng)型就是反映身體各部分在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中得空間比例關(guān)系變化。身體所有 組織器官系統(tǒng)按苴生理需要其生長(zhǎng)速度不一致,因此表現(xiàn)出特左得生長(zhǎng)型,生長(zhǎng)型就是遺傳 得表現(xiàn)型inc i sor 1 iabilit y :切牙債務(wù),恒前牙一般比相應(yīng)得乳前牙大,苴相差得量、【終末平而】:乳牙he從側(cè)方觀察,上下頜第二乳磨牙得遠(yuǎn)中而得關(guān)系。crowding:擁擠度,牙冠寬度總與與牙弓現(xiàn)有弧形長(zhǎng)度之差。I度擁擠:0-4mm(含)II
8、 度擁擠4-8mm(含),111度擁擠,8mm以上。curve of spe e :連接下頜切牙得切緣、尖牙得牙尖、前磨牙頰尖及磨牙近、遠(yuǎn)中頰 尖得連線。study model:記存模型、就是矯正前、嬌正過(guò)程中某些階段及僑正完成后患者牙h e狀 況得記錄,應(yīng)制作精確,長(zhǎng)久保存、【間隙分析】:在模型上通過(guò)測(cè)量恒牙牙弓得必須間隙與可用間隙,分析牙弓得擁擠程度。(pon t inde x:以上頜4個(gè)切牙牙冠寬度之與來(lái)預(yù)測(cè)理想得上頜左右第一前磨牙近中窩 間與第一磨牙中央窩間得牙弓寬度?!救B底平面】:顱底點(diǎn)與鼻根點(diǎn)之間得連線?!绢^影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)】:標(biāo)志點(diǎn)就是用來(lái)構(gòu)成一些平而及測(cè)雖:內(nèi)容得點(diǎn)。理想得標(biāo)志點(diǎn)
9、應(yīng)該就 是易于建位得解剖標(biāo)準(zhǔn),在生長(zhǎng)發(fā)冇過(guò)程中應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定。【基準(zhǔn)平而】:就是在頭影測(cè)量中作為相對(duì)穩(wěn)左得平而,由此平而與測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)及英她測(cè)量 平而間構(gòu)成角度,線距,比例等測(cè)雖項(xiàng)目,目前最常用得基準(zhǔn)平而為前顱底平而,眶耳平面,Bo Iton平而。Moye r預(yù)測(cè)法】:就是以下頜恒切牙得牙冠寬度總與來(lái)預(yù)測(cè)替牙列期末萌岀得上下頜尖 牙與前磨牙牙冠寬度得方法。t a n ak a -jo h nst o n 預(yù)測(cè)法:下頜切牙牙冠寬度總與/2+10。5=:下頜單側(cè)尖牙、前磨牙寬度總與下頜切牙牙冠寬度總與/2+11。0=上頜單側(cè)尖牙、前磨牙寬度總與【潛行性骨吸收】:僑治力過(guò)大時(shí),牙周膜中得血管可因過(guò)度受壓而
10、局部缺血,或血管被壓迫局 部出血,導(dǎo)致血栓形成及無(wú)細(xì)胞區(qū)得透明樣變。破骨細(xì)胞在相對(duì)于透明揚(yáng)鞭得檸髓腔內(nèi)表而 及透明樣變區(qū)周緣進(jìn)行竹吸收??墒寡酪苿?dòng)速度減慢,被治療得牙過(guò)度松動(dòng)、疼痛,恢復(fù)時(shí)將 發(fā)生牙根骨粘連。tor que:轉(zhuǎn)矩。使牙體一部分移動(dòng),另一部分限制移動(dòng)、【差動(dòng)力支抗(Dif f erenti al anchorage):同樣大小得力作用于兩個(gè)或兩組不同得牙齒, 根據(jù)其產(chǎn)生得組織反應(yīng)不同,使需要移動(dòng)得牙得以移動(dòng),不需移動(dòng)得牙很少移動(dòng)甚至不動(dòng)。其 基礎(chǔ)就是牙周膜而積得差異?!窘换ブЭ?Rcciproca I a n c horage):利用施加在嬌治牙上得矯治力所產(chǎn)生得反作用力 移動(dòng)支
11、抗牙,這類支抗稱為交互支抗?!痉€(wěn)左支抗】:同一個(gè)或一組牙發(fā)生整體移動(dòng)比發(fā)生傾斜移動(dòng)所需得力大,利用一個(gè)或一組牙 得整體移動(dòng)來(lái)支持苴傾斜移動(dòng),使整體得部分不動(dòng)或少動(dòng),而傾斜移動(dòng)得部分達(dá)到理想得移動(dòng) 效果。m a x im u m anchorage正畸牙移動(dòng)過(guò)程中支抗牙得移動(dòng)不超過(guò)拔牙間隙得1/4appl i an c e :就是一種治療錯(cuò)合畸形得裝置。可產(chǎn)生作用力,或就是咀嚼肌口周肌得功 能作用力通過(guò)嬌治器使畸形得頜卄、錯(cuò)位牙及牙周支持組織發(fā)生變化,以利于牙頜而正常生 長(zhǎng)發(fā)育、【功能矯治器】:本身并不產(chǎn)生任何機(jī)械力,其作用就是通過(guò)改變口面肌肉功能改變口頜系統(tǒng) 軟硬組織得異常生長(zhǎng),引導(dǎo)其正常生長(zhǎng)
12、,從而矯正形成中得錯(cuò)合畸形得一種嬌治器、【冠角】:指牙齒得近、遠(yuǎn)中傾斜,牙齒臨床冠長(zhǎng)軸與he平面垂線所組成得角為冠角或軸傾角, 代表了牙齒得近、遠(yuǎn)中傾斜程度。【早期嬌治】就是指在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)冇階段,一般只青春生長(zhǎng)發(fā)育髙峰期前及髙穌期階段, 對(duì)已表現(xiàn)出得牙頜畸形、畸形趨勢(shì)及可導(dǎo)致牙頜畸形得病因進(jìn)行得預(yù)防、阻斷、矯正與導(dǎo)引 治療。【一般性矯治】:就是口腔正畸嬌治中最多見得,可根據(jù)不同牙頜而畸形選用不同得矯治器, 如可摘、活動(dòng)、固定等。一般性嬌治較復(fù)雜,應(yīng)由正畸專科醫(yī)生進(jìn)行。【反覆蓋】:下前牙切端位于上前牙切端之唇側(cè),常在嚴(yán)重得下頜前突,前牙反合時(shí)出現(xiàn)?!鹃_he】:在正中he位時(shí),上下頜部分牙在垂
13、直方向無(wú)he接觸得現(xiàn)象。【反合】:上下牙弓及頜丹水平向發(fā)冇異常,分前牙反合與后牙反合,前牙反合表現(xiàn)為下頜牙咬 于上頜牙唇側(cè);后牙反合表現(xiàn)為下頜牙咬于上合牙頰側(cè),但并非鎖合、1、建h e得動(dòng)力平衡有哪些?答:1 )前后向動(dòng)力平衡:向前一瀕肌、咬肌、翼內(nèi)肌,舌肌,咬合力;向后一馬肌、頰肌2)內(nèi)外向:向內(nèi)-唇頰肌;向外一舌肌3)垂直向:閉口?。ㄏ蛹?、咬肌、翼內(nèi)?。?開口肌(翼外肌)2、如何判斷生長(zhǎng)高峰期答:1)身高與體重得生長(zhǎng)情況2 )第二性征發(fā)育情況:月經(jīng)初潮表明女孩生長(zhǎng)高峰已過(guò)約17個(gè)月3 )件齡:左手手腕X片或頸椎片參考:男 12-1 3y,女 9-10y4)牙齡3、替牙間隙得作用答:在上頜單
14、側(cè)有0。9-lmm,下頜單側(cè)有1、7-2mnio利用這些間隙,可以使終末平而 為垂直型得牙列,替牙后能建立磨牙得中性關(guān)系。4、替牙期可岀現(xiàn)哪些暫時(shí)性錯(cuò)合答:上頜中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙上頜側(cè)切牙初萌時(shí)牙冠向遠(yuǎn)中傾斜恒切牙替換時(shí)出現(xiàn)輕度擁擠第一磨牙建he初期為尖對(duì)尖關(guān)系前牙深覆蓋5、終末平面得分型答:1)垂直型:上下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中而呈一條直線2)近中型:下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面在上頜第二乳磨牙得近中位巻3 )遠(yuǎn)中型:下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中而在上頜第二乳磨牙得遠(yuǎn)中位置6、口呼吸引起錯(cuò)合畸形得病因答:1)口呼吸一下頜下垂、而肌張力增加,舌體被牽引向下,上頜牙弓內(nèi)側(cè)失去舌體支撐. 外側(cè)頰肌壓力增大一牙弓內(nèi)外肌
15、張力平衡被破壞;2)氣流從口腔通過(guò),使腭頂下降機(jī)制出現(xiàn) 障礙、可引起牙弓狹窄、腭蓋高拱、上下牙列擁擠或前突、下頜后縮。8、angle各類及前牙咬合得表現(xiàn)答1中性錯(cuò)合,表現(xiàn)為前牙擁擠錯(cuò)位、上牙弓前突、雙牙弓前突、前牙反及后牙頰舌向 錯(cuò)位等。II一一遠(yuǎn)中錯(cuò)合,又分為:1分類,表現(xiàn)為遠(yuǎn)中錯(cuò)合上頜切牙曆向傾斜;1分類亞類,表現(xiàn)為一 側(cè)遠(yuǎn)中錯(cuò)合,一側(cè)中性關(guān)系。2分類,表現(xiàn)為遠(yuǎn)中錯(cuò)he上頜切牙舌向傾斜;2分類亞類,表現(xiàn)為 一側(cè)遠(yuǎn)中錯(cuò)合,一側(cè)中性關(guān)系。II I 一一近中錯(cuò)合,又分出3分類亞類,表現(xiàn)為一側(cè)近中錯(cuò)合,另一側(cè)中性錯(cuò)合、可表現(xiàn)為 前牙反he、切he、開he。9、理想he得標(biāo)準(zhǔn)答:1)磨牙關(guān)系:上頜6
16、近中頰尖咬合于下頜6近中頰溝,上頜6遠(yuǎn)中頰尖咬合于下頜6近 中頰尖得近中斜而上,上頜3咬合于下頜3、4間。2)牙齒近遠(yuǎn)中傾斜:冠角大多為正值。3)牙齒唇舌向傾斜:上切牙冠向曆側(cè)傾斜而下切牙冠接近直立;從尖牙起,上、下后牙 牙冠都舌向傾斜,磨牙比前磨牙更明顯、4)無(wú)牙齒旋轉(zhuǎn)5)無(wú)牙間隙6)咬合曲線平整1 0、頭影測(cè)量得作用答:1 )研究顱而生長(zhǎng)發(fā)冇2 )牙頜、顱而畸形得診斷分析3)確定錯(cuò)合畸形得矯治設(shè)計(jì)4)研究?jī)S治過(guò)程中級(jí)矯治后得牙頜、顱而形態(tài)結(jié)構(gòu)變化5)外科正畸得診斷與矯治設(shè)計(jì)6)下頜功能分析1 1、側(cè)貌分析得觀察要點(diǎn)答:面型:凸、均、凹(IXIIUII類);比屈角:唇形、唇色、唇位(審美線)
17、瀕唇溝瀕突度;下 頜角。12、開he得分度答:1)1上下前牙切端垂直向間隙在3mm內(nèi)。2)3-5mmo 3)5mm。13、模型分析得內(nèi)容答:1 )擁擠度得分析2)替牙期擁擠度得預(yù)測(cè)3)牙大小得協(xié)調(diào)性一一Bolton指數(shù)分析4)牙弓形態(tài)分析洽曲線曲度,牙弓對(duì)稱性得測(cè)量分析,牙弓長(zhǎng)度測(cè)量,牙弓寬度測(cè) 量,龐特指數(shù)分析5)牙槽及基件得測(cè)量分析:長(zhǎng)、寬6)腭穹髙度得測(cè)量14、試述而角、y軸角、頜凸角及英意義。答:面平而與FH平而得后下交角,代表下頜卄得突縮度、Y軸與FH平面相交得前下角, 代表頻部得突縮度,也代表而部得生長(zhǎng)發(fā)育方向。頜凸角就是NA與PA延長(zhǎng)線得交角。此角 代表上頜部對(duì)整個(gè)而部側(cè)面得關(guān)系
18、,此角大說(shuō)明上頜骨相對(duì)于整個(gè)而部突度較大,此角小代表 上頜計(jì)相對(duì)于整個(gè)而部后縮、1 6、什么就是顱而代償性生長(zhǎng)。答:正常he得顱而整體結(jié)構(gòu)與功能就是平衡得,但就是構(gòu)成顱面各組成部分得解剖形態(tài)、 結(jié)構(gòu)與大小,并不完全協(xié)調(diào)一致、這種不協(xié)調(diào)現(xiàn)象往往需要各組成部分之間代償生長(zhǎng),使顱而 復(fù)合結(jié)構(gòu)達(dá)到形態(tài)與功能平衡、代償就是機(jī)體得一種本能反應(yīng),也就是顱而生長(zhǎng)發(fā)育得一個(gè) 重要特征。1 7、錯(cuò)合畸形得病因?qū)W診斷。答:1 )卄性:就是顱面部骨骼得發(fā)棄異常。計(jì)性錯(cuò)合得部位在“基骨”或“根尖基計(jì)”,而 基檸則較少受矯治力影響,因此嚴(yán)重者需外科正畸。可原發(fā)或繼發(fā)于牙位、肌功能異常。2)功能性:頜而肌肉功能(神經(jīng)-肌肉
19、作用下,早接觸或he干擾、不良習(xí)慣)異常所致。 即功能因素與不良習(xí)慣3)牙性:位于牙齒與牙槽竹、可繼發(fā)于秤性或異常得肌肉功能。18、正畸力與矯形力得區(qū)別。答:正畸力:力值較弱,作用力范用小,作用于牙或牙弓,使義位垃發(fā)生改變得力、此力主要 表現(xiàn)為牙與牙弓得改變,以及少量基竹得改變,但對(duì)顱、頜竹形態(tài)得改變不明顯、活動(dòng)僑治器 與固定矯治器產(chǎn)生得嬌治力均為正畸力。矯形力:力值強(qiáng),作用范用大,作用于供骼(顱竹、頜肯),能打開骨縫,使丹骼形態(tài)改變得力。 如兒童早期使用前牽器、頭帽、頻兜等、使用擴(kuò)弓螺旋器快速開展腭中縫得僑治力也屬嬌形 力。20、牙齒移動(dòng)得兩種最基本方式及苴阻力中心與旋轉(zhuǎn)中心得關(guān)系就是什么。
20、答:平動(dòng)與轉(zhuǎn)動(dòng)。當(dāng)外力作用線通過(guò)牙阻抗中心時(shí),牙產(chǎn)生平動(dòng),此時(shí)旋轉(zhuǎn)中心距阻力中心 無(wú)窮遠(yuǎn);當(dāng)一力偶以阻抗中心為圓心,在對(duì)應(yīng)得等距離處相反方向作用于牙體時(shí),牙產(chǎn)生轉(zhuǎn)動(dòng), 此時(shí)旋轉(zhuǎn)中心在阻抗中心處。2 2、加強(qiáng)支抗得方法答:1)增加支抗牙得數(shù)目2 )可將支抗牙連成一整體而增強(qiáng)支抗作用3)增大活動(dòng)?jì)芍纹鞯没忻娣e,保持與組織面得密貼4)加用口外曆弓等頜外支抗5)上頜6之間加橫腭桿6)上頜6間加n an c c弓7)上頜6之間加舌弓8)種植體支抗23、功能嬌治器得作用機(jī)制答:1)肌:在功能矯治中,頜骨得強(qiáng)迫性移位改變了口面肌對(duì)牙齒與件骼所施力得大小、方 向與作用時(shí)間,使口面區(qū)域得神經(jīng)肌肉環(huán)境有利于he
21、發(fā)育與面生長(zhǎng)。2)牙齒與牙槽:功能嬌治器可選擇性得控制牙齒得垂直髙度,僑治深覆he或開he,建立 II類或III類磨牙關(guān)系。同時(shí)還可以引導(dǎo)英在近遠(yuǎn)中方向、頰舌向做少捲移動(dòng)。3)顱面計(jì)骼:已有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,改變下頜得位置能產(chǎn)生明顯得骨骼改變,包括牒突生長(zhǎng) 量、生長(zhǎng)方向及時(shí)間得改變,額下頜關(guān)節(jié)基部得適應(yīng)性改變及附著處得檸改變等2 4、方統(tǒng)弓僑治器得特點(diǎn)與基本原理答:特點(diǎn):1 )能有效控制矯治牙各個(gè)方向得移動(dòng);2)牙弓由弓絲連成一整體,具有較大得支 抗力,故能減少支抗牙得移位。原理:1)使被彎曲矯治弓絞得形變復(fù)位;2)應(yīng)用保持性弓絲作為固左與引導(dǎo)、25、方線弓技術(shù)有哪三個(gè)序列彎曲,舉例說(shuō)明答:1)第
22、一序列:水平向、嬌治輕度唇、舌、頰向錯(cuò)位及扭轉(zhuǎn),使牙齒得排列具有正常牙弓 得生理形態(tài)。如內(nèi)收彎、外展彎2)第二序列:垂直向。使牙升高或壓低,前傾或后傾。如后傾彎、前傾彎3)第三序列:轉(zhuǎn)矩,控根移動(dòng)。只能在方線上完成,如舌向轉(zhuǎn)矩、唇向轉(zhuǎn)矩。2 6、早期嬌治得原則、方法及優(yōu)缺點(diǎn)答:原則:1)時(shí)機(jī)很重要2)矯治力大小要適宜3)嬌治療程不宜過(guò)長(zhǎng)4)矯治目標(biāo)較有限 方法:簡(jiǎn)單矯治器、序列拔牙、功能矯治器、口外矯形力裝置、肌功能訓(xùn)練優(yōu)點(diǎn):1)可充分利用生長(zhǎng)發(fā)冇得潛力以及細(xì)胞代謝活躍、牙周組織及頜卄可塑性大,對(duì)矯 治力反應(yīng)好、適應(yīng)強(qiáng)等優(yōu)勢(shì),在生長(zhǎng)變化中調(diào)整,十分利于正畸;2 )可降低某些復(fù)雜牙頜畸形 得治療
23、難度或改善秤性錯(cuò)合得上下牙弓及頜竹得不調(diào)關(guān)系,有利于后期得正畸治療,甚至免除 后期得正畸及正頜外科治療;3)選擇得矯治方法與嬌治器簡(jiǎn)單,常僅用簡(jiǎn)易得方法、較短得時(shí) 間,即可獲得良好療效。對(duì)患者社會(huì)活動(dòng)得影響更小;4)及時(shí)消除畸形,防I匕給兒童造成心理與 生理得傷害,有益于兒童得身心健康成長(zhǎng)。缺點(diǎn):1)早期嬌治時(shí),牙頜關(guān)系處于調(diào)整階段,畸形特征往往為完全表現(xiàn)出來(lái)或表現(xiàn)不充 分,常難以正確判斷哪些情況應(yīng)及時(shí)治療,哪些情況屬暫時(shí)性問(wèn)題,因而容易造成誤診或嬌治 失誤早期矯治后,兒童仍處生長(zhǎng)發(fā)育期,一些卄性畸形或生長(zhǎng)型可能會(huì)延續(xù)到生長(zhǎng)發(fā)育停 止,因此畸形復(fù)發(fā)得可能較大,需延長(zhǎng)治療或雙期治療早期僑治涉及得
24、有關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育得知 識(shí)較多,要求醫(yī)生對(duì)這些知識(shí)得全而掌握與靈活運(yùn)用;4)早期僑治時(shí),主要依靠患兒與家長(zhǎng)配 合,由于患兒年齡小,合作性差,療效常難保證。2 7、替牙期牙列擁擠得治療原則、答:診斷為暫時(shí)性擁擠,應(yīng)是期觀察而不做處理。如果通過(guò)模型分析顯示現(xiàn)有牙弓長(zhǎng)度小于 后繼恒牙得牙冠總寬度,可診斷為牙列擁擠,一般將英分為輕、中、重度,再根搖情況酌情處理。 2 8、牙列擁擠得主要病因答:1)遺傳因素;2)替牙期障礙頜供發(fā)冇不足;4)牙量過(guò)大;5)不良習(xí)慣。29、前牙反he得病因、機(jī)理、表現(xiàn)、矯治原則。答:病因:1)遺傳因素2)先天性因素:先天唇腭裂3)后天原因:1、全身性疾病;2、呼吸道疾病;3、乳牙替牙期局部障礙-一 乳磨牙鄰而齷、上頜乳切牙早失、多數(shù)乳磨牙早失、上頜乳切牙滯留、乳尖牙磨耗不足導(dǎo)致 早接觸;4、口腔不良習(xí)慣表現(xiàn):1)牙h e關(guān)系異常:磨牙呈近中關(guān)系。下牙弓一般較上牙弓發(fā)育大。2)頜檸發(fā)育與顱而關(guān)
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