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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理責(zé)任制體系院長(zhǎng)(譚炳云)(全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作)分管院長(zhǎng)(托合提)(具體分管負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作)總務(wù)科(王春生)(具體組織實(shí)施醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例) 醫(yī)療垃圾處置人員 院感辦 護(hù)理部 安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)廢物暫存 負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、 負(fù)責(zé)產(chǎn)生地廢物管理 負(fù)責(zé)阻止醫(yī)及中轉(zhuǎn)管理 指導(dǎo)、督查 療廢物的院外流失等 醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站 全院醫(yī)療廢物產(chǎn)生地負(fù)責(zé)收集、轉(zhuǎn)運(yùn) 負(fù)責(zé)分類(lèi)、消毒、轉(zhuǎn)移醫(yī)療廢物流失、滲漏、擴(kuò)散或發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急處置預(yù)案 (試行)為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢棄物的管理,防止醫(yī)療廢棄物意外泄露后造成環(huán)境污染、人員傷亡、以及疾病的發(fā)生和傳播,根據(jù)醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、突
2、發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,修訂本方案。 一、組織管理1、成立醫(yī)療廢棄物意外泄露事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):譚炳云副組長(zhǎng):托合提 劉軍成員:財(cái)讓簇、靳小粼、王春生、張凌云、馬俊艷、阿不力克木、潘春花、相應(yīng)科室的主任及護(hù)士長(zhǎng)由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。2、下設(shè)各職能部門(mén)主要職能: 由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷亡人員進(jìn)行傷情評(píng)估和緊急救治;由醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)科負(fù)責(zé)組織對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、封鎖現(xiàn)場(chǎng)等處理工作;由總務(wù)科和藥械科負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械的采購(gòu)和日常維護(hù)工作。二、建立醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療廢物事件應(yīng)急報(bào)告制度1、各科室或個(gè)人發(fā)生醫(yī)療廢物處
3、置事件后,應(yīng)立即報(bào)告總務(wù)科、醫(yī)院感染管理辦公室、護(hù)理部,由其上報(bào)主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng),并在48小時(shí)內(nèi)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)報(bào)告縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告。并根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告,并按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。2、任何科室和個(gè)
4、人對(duì)突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件不得隱瞞、緩報(bào)和謊報(bào)。3、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。4、報(bào)告內(nèi)容:(1)微生物室所用的菌落及病原株培養(yǎng)基丟失、滲漏,其濃度和數(shù)量足以對(duì)人治病。(2)傳染病病人的血液、體液、排泄物等造成環(huán)境大面積污染。(3)使用過(guò)的一次性注射器、輸液器及其他器具丟失。(4)過(guò)期、被淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。(5)具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或遺傳毒性的固體、液體、氣體,如甲醛、有機(jī)化合物等丟失、滲漏。(6)放射性核素污染。(7)不能預(yù)測(cè)的意外事故發(fā)生。三、醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件應(yīng)急
5、處理程序、措施:1、醫(yī)院接到上報(bào)突發(fā)醫(yī)療廢物事件后,應(yīng)迅速組織相關(guān)人員確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。2、立即啟動(dòng)應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理,對(duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域以防擴(kuò)大污染。3、發(fā)生感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),由污染輕區(qū)域向污染重區(qū)域進(jìn)行。4、可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí),應(yīng)戴有防滲透性的口罩、防護(hù)眼鏡??赡芪廴旧眢w時(shí),應(yīng)穿防滲的隔離衣。5、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后方可進(jìn)行工作。6、如果有人員被含血源性病原體污染的醫(yī)療廢物傷害,應(yīng)啟動(dòng)溫泉縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)職業(yè)安全及
6、遭受刺傷后的緊急處理程序。7、處理工作結(jié)束后,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理流程 A B C發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等情況。1.因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或3人以上健康損害時(shí)。2.因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人死亡或10人以上健康損害時(shí)。因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事件可能發(fā)生時(shí)1.確定類(lèi)別、數(shù)量、時(shí)間、范圍及嚴(yán)重程度;2.做好個(gè)人防護(hù);3.保護(hù)或封鎖現(xiàn)場(chǎng);4.及時(shí)報(bào)告院感辦及總務(wù)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好個(gè)人防護(hù),對(duì)致病人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)隔離及搶救措施,同時(shí)向院感辦及總務(wù)科
7、報(bào)告。應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)的措施。及時(shí)向公共衛(wèi)生科及院感辦報(bào)告總務(wù)科 院感辦 公共衛(wèi)生科(8223143) (8223141) (8221501)總務(wù)科協(xié)助院感辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)封鎖、事故起因調(diào)查、暫扣不法分子及物證等工作。1.組織人員,做好個(gè)人防護(hù);2.處理污染區(qū),減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他在場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;3.從污染最輕區(qū)域向污染重區(qū)域消毒,并消毒所有工具、物品或無(wú)害化處理;4.處理結(jié)束后進(jìn)行起因調(diào)查,預(yù)防再次發(fā)生此類(lèi)事件??h衛(wèi)生局電話:8222075縣環(huán)保局電話:8223901院感辦調(diào)查結(jié)果后,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核,A種情形在48小時(shí)內(nèi)、B情形在12小時(shí)內(nèi)、C種情形在2小時(shí)
8、內(nèi)報(bào)告。A B C醫(yī)療廢物管理制度(試行)1、成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。相關(guān)科室指定專(zhuān)人(兼職)人員負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性醫(yī)療廢物管理以及其他危害性的廢物。2、醫(yī)療廢物交接登記內(nèi)容完善,登記資料齊全。相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對(duì)來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年。3、醫(yī)療廢物分五類(lèi):感染性廢物:凡被病人血液、體液、分泌排泄物污染的各類(lèi)物品損傷性廢物:能刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如針頭、縫針、刀片、玻璃、安瓿。藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。
9、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體、器官、病檢標(biāo)本等。4、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理,包裝物與容器符合國(guó)家規(guī)定,外標(biāo)識(shí)明確(黃色、三環(huán)、中文標(biāo)簽)。病區(qū)生活垃圾用黑色垃圾袋,醫(yī)療廢物用黃色垃圾袋盛裝,損傷性廢物專(zhuān)用利器盒。盛裝醫(yī)療廢物容器、包裝袋不能超過(guò)3/4,達(dá)到警戒線應(yīng)密閉,存放時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。 5、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員,應(yīng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。6、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)物,首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒
10、處理,然后按感染性廢物收集處理。7、污水處理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常,產(chǎn)生的污水排放符合國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),并定期監(jiān)測(cè)。實(shí)驗(yàn)室的廢物處置按實(shí)驗(yàn)室廢物處理操作規(guī)程執(zhí)行。醫(yī)療廢物處理制度1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求,并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例。生活垃圾按城市垃圾處理原則進(jìn)行處理。 2、醫(yī)療污物的處理采取分類(lèi)收集原則,盡量減少有害有毒廢棄物和帶傳染性廢棄物的數(shù)重,有利廢棄物的回收利用和處理。 3、設(shè)置三種以上顏色的污物袋,黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物),有特殊標(biāo)志的污物袋裝直接焚燒、放射性和其它特殊的廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用,首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后,分別
11、放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋中,每日由專(zhuān)人負(fù)責(zé)運(yùn)送,也可根據(jù)需要收集中裝入服務(wù)站內(nèi)污物箱或廢物存放地,2天內(nèi)請(qǐng)運(yùn)送單位清空。 4、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中。使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用,嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。 5、不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照主管部門(mén)的規(guī)定,根據(jù)以下基本要求自行就地處置其產(chǎn)生的 醫(yī)療廢物: (1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理;(2)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;(3)不能焚燒的,消毒后集中填埋。6、液體污物及污水的處理,參照消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 保
12、潔員在醫(yī)院感染管理工作中的工作制度1、保潔人員要服從所在科室、院方及總務(wù)科,聽(tīng)從分配,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。3、嚴(yán)格執(zhí)行病事假請(qǐng)假制度,因私事遲到或離崗需得到所在病房護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn),并通知總務(wù)科安排好替崗人員后方可離崗。4、工作時(shí)間必須按規(guī)定要求著工作裝,服裝整潔,不得穿拖鞋。 6、保潔人員在工作中要堅(jiān)持原則,團(tuán)結(jié)協(xié)作,以禮相待,不準(zhǔn)以任何借口擾亂工作秩序。 7、禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄廢物;禁止在非儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒,堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。10、保潔員負(fù)責(zé)管理好片區(qū)內(nèi)的設(shè)施、器具衛(wèi)生清潔,不留衛(wèi)生死角,應(yīng)隨時(shí)巡視片區(qū),發(fā)現(xiàn)污物雜物應(yīng)及時(shí)處理
13、,隨時(shí)保證保潔區(qū)內(nèi)的清潔衛(wèi)生。 11、嚴(yán)格遵守感染管理規(guī)定,按要求使用消毒劑“一柜一巾”對(duì)病區(qū)物品進(jìn)行清潔、消毒。每天用清水擦拭床頭柜一次,濕拖地二次,污染時(shí)用消毒劑擦拭、拖地,隨時(shí)清潔?;颊叱鲈汉?,進(jìn)行終末消毒。12、保潔區(qū)內(nèi)的垃圾要按時(shí)清理干凈,用垃圾桶、垃圾袋及時(shí)運(yùn)送出指定地點(diǎn)并倒入集裝箱。運(yùn)送垃圾時(shí)遺落的污漬、垃圾必須及時(shí)清除。 13、做好醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存工作,盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器3/4時(shí),必須扎緊、嚴(yán)密封口收集。生活垃圾用黑色垃圾袋,分別儲(chǔ)存在醫(yī)療垃圾站和生活垃圾站,分別由奉先德業(yè)和環(huán)衛(wèi)處工人每日到垃圾中轉(zhuǎn)站收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理。14、對(duì)本科室醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)
14、容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。每日將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍娴睾?,與暫存地負(fù)責(zé)人員簽字交接,登記資料至少保存三年。15、醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清,由州保潔公司專(zhuān)人收集、運(yùn)送、焚毀。16、醫(yī)院配備必要的防護(hù)用品,保潔員應(yīng)加強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí),禁止工作時(shí)間不穿工作服及防護(hù)用品,不戴手套等現(xiàn)象,若發(fā)生職業(yè)暴露,立即上報(bào)。17、保潔員應(yīng)將各區(qū)域的清潔用具分開(kāi)放置,不允許混合使用,須專(zhuān)區(qū)專(zhuān)用。18、19、各種消毒劑必須妥善保管,根據(jù)規(guī)定進(jìn)行稀釋?zhuān)?jīng)常檢查有效期,不同種類(lèi)的消毒劑不得混合使用。15、違反以上規(guī)定者,視情節(jié)分別給予警告、罰款(最低10元)、辭退的處罰
15、。(新增) 保潔員工作制度1、保潔人員要服從所在科室、院方及總務(wù)科,聽(tīng)從分配,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。 2、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到,不早退,不擅自離崗,當(dāng)班人員不準(zhǔn)吸煙、喝酒、聚眾聊天等與本職工作無(wú)關(guān)的事,已完成保潔工作到休息區(qū)休息或倒垃圾、修拖布等應(yīng)通知護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士。 3、嚴(yán)格執(zhí)行病事假請(qǐng)假制度,因私事遲到或離崗需得到所在病房護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn),并通知總務(wù)科安排好替崗人員后方可離崗。 4、工作時(shí)間必須按規(guī)定要求著工作裝,服裝整潔,不得穿拖鞋。 5、保潔人員對(duì)醫(yī)院、患者服務(wù)要認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情周到,不得與患者、家屬及工作人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。 6、保潔人員在工作中要堅(jiān)持原則,團(tuán)結(jié)協(xié)作,以禮相待,不準(zhǔn)以任何借口擾亂工作
16、秩序。 7、不準(zhǔn)私拿公物,私賣(mài)醫(yī)療廢品,如發(fā)現(xiàn)給予罰款,情節(jié)嚴(yán)重者辭退;如損壞、私拿衛(wèi)生工具、公物者,要照價(jià)賠償。拾到財(cái)物,應(yīng)及時(shí)歸還失主或上交保衛(wèi)部門(mén)。 8、保潔人員在工作中有權(quán)勸阻、制止破壞公共衛(wèi)生的行為,不能處理、解決時(shí)應(yīng)立即向所在科室匯報(bào),有權(quán)提出工作中的一些合理化建議。 9、保潔員要嚴(yán)格片區(qū)保潔責(zé)任制,樹(shù)立高度的責(zé)任心,在清潔過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備有損壞或異常情況應(yīng)及時(shí)向所在科室或總務(wù)科報(bào)修。 10、保潔員負(fù)責(zé)管理好片區(qū)內(nèi)的設(shè)施、器具衛(wèi)生清潔,不留衛(wèi)生死角,應(yīng)隨時(shí)巡視片區(qū),發(fā)現(xiàn)污物雜物應(yīng)及時(shí)處理,隨時(shí)保證保潔區(qū)內(nèi)的清潔衛(wèi)生。 11、嚴(yán)格遵守感染管理規(guī)定,按要求使用消毒劑“一柜一巾”對(duì)
17、病區(qū)物品進(jìn)行清潔、消毒。 12、保潔區(qū)內(nèi)的垃圾要按時(shí)清理干凈,用垃圾桶、垃圾袋及時(shí)運(yùn)送出指定地點(diǎn)并倒入集裝箱。運(yùn)送垃圾時(shí)遺落的污漬、垃圾必須及時(shí)清除。 13、保潔員必須嚴(yán)格按照科室要求的日程表執(zhí)行,做到分管保潔區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生整潔。違反以上規(guī)定者,視情節(jié)分別給予警告、罰款(最低10元)、辭退的處罰。(新增)醫(yī)療廢物相關(guān)人員工作制度一、醫(yī)療廢物的分類(lèi) 1、醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 2、醫(yī)療廢物分為:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。 二、醫(yī)療廢物包裝要求
18、損傷性醫(yī)療廢物放入利器盒,其他類(lèi)別醫(yī)療廢物放入黃色包裝袋;傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋,并及時(shí)密封;在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物的包裝袋或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏。三、醫(yī)療廢物收集要求1、放入包裝袋或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。2、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。3、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。4、批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)
19、行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理,并設(shè)立專(zhuān)門(mén)登記本、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。6、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)識(shí),中文標(biāo)識(shí)的內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。7、五類(lèi)醫(yī)療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。8、暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。9、醫(yī)院污物的分類(lèi)收集:黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)療廢物,紅色袋裝放射垃圾。四、醫(yī)療廢物登記要求1、科室必須建立醫(yī)療廢物交接登記制度,與廢物處置工作人員進(jìn)行交接登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目
20、。登記資料至少保存3年。2、科室廢物處置工作人員與醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行交接登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。3、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)要求1、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。 2、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)院垃圾暫存處。 3、運(yùn)
21、送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 4、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。每日運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。 5、醫(yī)療廢物暫存處管理要求(1)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2日。(2)暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。(3)醫(yī)療廢物暫存處將醫(yī)療廢物交由取得市環(huán)保局許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。六、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下
22、要求:遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入;有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(zhuān)(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;防止?jié)B漏和雨水沖刷;易于清潔和消毒;避免陽(yáng)光直射;設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。 七、個(gè)人防護(hù)要求 1、運(yùn)送醫(yī)療廢物的工作人員在收集、處理醫(yī)療廢物時(shí)要求穿隔離衣、戴帽子、口罩,穿長(zhǎng)袖手套,穿膠鞋。 2、對(duì)醫(yī)療廢物暫存處工作人員進(jìn)行健康檢查,并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。 八、人員培訓(xùn)1、醫(yī)院感染管理辦公室及病區(qū)必
23、須對(duì)新進(jìn)保潔人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:(1)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;(2)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序; (3)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí);(4)在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。九、其他注意事項(xiàng)1、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員、保潔人員轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)
24、醫(yī)療廢物。2、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。3、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)向所在科室、院感辦、公衛(wèi)科報(bào)告。(新增) 醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站工作人員制度1、要有愛(ài)崗敬業(yè),吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神,做到不怕臟,不怕累,必須完成當(dāng)日垃圾的集中及運(yùn)輸工作。2、在清運(yùn)醫(yī)療垃圾時(shí),嚴(yán)格遵守院感辦的規(guī)定,工作人員在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上戴雙層手套、穿防護(hù)服,按時(shí)到達(dá)存放地點(diǎn),配合回收車(chē)輛裝車(chē)。3、工作人員不得買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療垃圾,違反規(guī)定者給予辭退,并交有關(guān)部門(mén)追究相關(guān)責(zé)任。4、在清運(yùn)生活垃圾時(shí),工作人員必須戴口罩、手套。5、
25、每次垃圾清運(yùn)完畢后,要將殘留垃圾掃入房?jī)?nèi),清理干凈后并做好消毒工作。保證清運(yùn)完畢后,垃圾站周?chē)鸁o(wú)散落垃圾,6、定期清洗垃圾房門(mén)面,檢查垃圾回收房有無(wú)破損情況。 7、無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)出醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站。垃圾袋裝管理制度1、醫(yī)院各部門(mén)、病區(qū)垃圾必須由保潔員回收裝袋后運(yùn)送,按時(shí)送至指定地點(diǎn)。2、醫(yī)用廢棄物必須用黃色垃圾袋裝運(yùn),生活垃圾用黑色垃圾袋裝運(yùn),嚴(yán)禁醫(yī)用廢棄物進(jìn)人生活垃圾。3、當(dāng)天收到的垃圾應(yīng)分別送到指定的垃圾房,夏季不得超過(guò)24小時(shí)。4、堅(jiān)持做好消毒、清洗工作,做到收集房無(wú)異味,無(wú)蚊蠅。5、所收垃圾按規(guī)定的方法、程序進(jìn)行處理,不得采取其他方法和手段。垃圾清運(yùn)管理制度1、醫(yī)院生活垃圾、醫(yī)用廢棄
26、物必須分色裝袋。2、生活垃圾集中存放在垃圾場(chǎng),由保潔員負(fù)責(zé)清運(yùn)。 3、醫(yī)用廢棄物集中存放醫(yī)療廢物儲(chǔ)存間,由環(huán)保公司負(fù)責(zé)清運(yùn)。4、醫(yī)院各部門(mén)、病區(qū)垃圾必須由保潔員回收裝袋后運(yùn)送,按時(shí)送至指定地點(diǎn)。5、醫(yī)用廢棄物必須用黃色垃圾袋裝運(yùn),生活垃圾用黑色垃圾袋裝運(yùn),嚴(yán)禁醫(yī)用廢棄物進(jìn)入生活垃圾袋。6、堅(jiān)持做好消毒、清洗工作,做到收集房無(wú)異味,無(wú)蚊蠅。7、所收垃圾按規(guī)定的方法、程序進(jìn)行處理,不得采取其他方法和手段。污水處理站工作制度 1、當(dāng)班操作人員要堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,在任何情況下不得擅自離崗。 2、認(rèn)
27、真執(zhí)行操作規(guī)程,遇有故障應(yīng)及時(shí)努力排除。嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章操作。重大事故應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。 3、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能,掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識(shí)和常見(jiàn)故障的維修技術(shù)。 4、認(rèn)真按規(guī)定做好污水處理的檢測(cè)工作。一般總余氯量由操作人員當(dāng)班時(shí)檢測(cè),微生物指標(biāo)由操作人員取樣后送醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或縣疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)。 5、認(rèn)真填寫(xiě)好運(yùn)行記錄,如實(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行狀況指標(biāo)的的檢測(cè)結(jié)果。有前后班的應(yīng)做好交接班工作,尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時(shí)互相交待清
28、楚。 6、做好安全保衛(wèi)工作,非管理人員不得進(jìn)入醫(yī)院污水處理站,操作間禁止閑人進(jìn)入。來(lái)單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀,檢查人員一律憑有關(guān)介紹信,由操作人員做好登記工作。 7、定期進(jìn)行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作,污物排放前均應(yīng)檢測(cè)蛔蟲(chóng)卵死亡率和糞大腸菌值。醫(yī)院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關(guān)化驗(yàn)室檢測(cè),并做好定期消毒情況及污泥檢測(cè)結(jié)果等方面的記錄。 8、定期與衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)和環(huán)保部門(mén)聯(lián)系,報(bào)告設(shè)施情況和污水處理檢測(cè)結(jié)果。如需暫停處理,應(yīng)盡快報(bào)告上級(jí)
29、部門(mén)。污水管理制度1、建立污水處理專(zhuān)職人員,并須經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),建立健全的崗位責(zé)任制、操作規(guī)程、防水檢測(cè)等規(guī)章制度。2、嚴(yán)格記錄污水排放量、設(shè)施完好狀況,包括投氯系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,機(jī)電設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好程度,各種構(gòu)筑物尤其是地下部分是否滲漏,管件閥門(mén)是否滲漏等。3、嚴(yán)格污水的排放管理,尤其病區(qū)、傳染病區(qū)和放射性物質(zhì)所污染的污水必須經(jīng)過(guò)處理。凡排入自然水系的污水必須符合工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、工業(yè)三廢排放試行標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定。4、定期進(jìn)行對(duì)原污水、沉淀池、生化處理出水、接觸池出水等的日常檢測(cè),包括水量、水溫、余氯、PH值、大腸菌群數(shù)、腸道致病菌、蠕蟲(chóng)卵、生化需氧量(BOD5)、懸浮固體、溶解氧等。污水處理制度
30、 1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。 2、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,定期對(duì)醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。 3、工作人員做好自身防護(hù),采集污水時(shí)戴手套,操作后洗手。 4、每日監(jiān)測(cè)污水總余氯2次,并做好登記。 5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測(cè),有報(bào)告并備查。 6、每年做好致病菌(沙門(mén)氏菌、志賀菌)檢測(cè),不得少于2次。 7、在傳染病流行期間,應(yīng)增加污水處理消毒劑的投放量,保證污水處理的余氯含量>6.5mg/L。 8、保持室內(nèi)空氣流量,環(huán)境清潔。 9、污水處理原料妥善保管,合理配比。醫(yī)院污水監(jiān)測(cè)管理制度 (試行)1、總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院污水的處理與檢測(cè)工作,嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)保部門(mén)和衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的各項(xiàng)規(guī)定。2、每周對(duì)污水處理設(shè)備運(yùn)行狀況檢查并記錄,每月進(jìn)行保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行。污水處理站出現(xiàn)故障須檢修要及時(shí)上報(bào)環(huán)保部門(mén)。3、污水處
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