基本藥物培訓(xùn)答案

1、解讀國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南 2012年版答案 1. 指南的意義？（多選） 疾病治療可有許多途徑與方法，日新月異 ABCD醫(yī)生可能沒(méi)有（難于）掌握最好的治療方法 最佳治療對(duì)患者和衛(wèi)生保健系統(tǒng)均非常有益 如果使用錯(cuò)誤藥物，處方集管理的價(jià)值將有限、專業(yè)分科細(xì)化的彌補(bǔ) 2. 上呼吸道病毒感染可由哪些病毒引起？（多選）ABCD 鼻病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 腸道病毒 3. STGs對(duì)醫(yī)務(wù)人員有哪些價(jià)值？（多選） ABCD為從業(yè)醫(yī)生提供標(biāo)準(zhǔn)指南，指導(dǎo)醫(yī)生在特定條件下使用最有效的藥物（治療方法）以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量； 促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)使病人得到最好的治療； 使用處方集藥物或基本藥物，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)只需要提供指南

2、中的這些藥物； 為所有從業(yè)醫(yī)生，特別是那些技術(shù)水平比較低的，提供幫助； 4. STGs對(duì)患者有什么價(jià)值？（多選）ABCD 病人可接受最佳藥物治療； 病人能獲得各級(jí)各地醫(yī)療人員提供的持續(xù)性的、可預(yù)測(cè)的治療； 通過(guò)指南持續(xù)使用，可提高藥品的可及性； 由于病人得到最佳的治療，因此有助于病人獲得良好的治療結(jié)果；還能降低費(fèi)用（優(yōu)秀的性價(jià)比，cost/effective） 5. STGs對(duì)藥品供應(yīng)的價(jià)值有那幾方面？ ABC使用指南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)只要提供指南中的藥物，簡(jiǎn)化處方集藥物或利于基本藥物推廣 為藥品預(yù)計(jì)和訂購(gòu)提供信息 為購(gòu)買預(yù)包裝藥品提供信息 可以讓更多的藥被患者熟知 國(guó)家基本藥物處方集（化學(xué)藥品與生

3、物制品部分2012年版答案1. 合理用藥的內(nèi)涵？（多選）ABCD 恰當(dāng)?shù)倪m應(yīng)證 恰當(dāng)?shù)乃幤?恰當(dāng)?shù)膭┝?、給藥途徑和療程 正確配藥，包括恰當(dāng)?shù)幕颊咝畔?2. 基本藥物的內(nèi)涵是什么（多選）ABCD “適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴 “劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用 “價(jià)格合理”是指?jìng)€(gè)人承受得起，國(guó)家負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間 “能夠保障供應(yīng)”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾的用藥需要 3. 臨床用藥中，醫(yī)務(wù)人員容易出現(xiàn)哪些過(guò)錯(cuò)或低級(jí)錯(cuò)誤(多選) ABCD不對(duì)癥（坦洛新用于降壓） 超適應(yīng)證（二甲雙胍用于減肥）

4、錯(cuò)用藥（腸球菌感染應(yīng)用克林霉素） 使用過(guò)期藥、超劑量和療程（圍手術(shù)期預(yù)防用藥16天） 4. 關(guān)于辛伐他汀的使用，下列哪些選項(xiàng)是正確的 ABCD輕中度腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量；嚴(yán)重腎功能不全者（ 肌酐清除率<30ml/min）應(yīng)慎用，起始劑量應(yīng)為一日 5mg，并密切監(jiān)測(cè) 大量飲酒者，肝病史患者慎用 對(duì)于有彌散性的肌痛、肌軟弱級(jí)肌酸激酶(CK)升高至大于正常值10倍以上的情況應(yīng)考慮為肌病，須立即停止本品的治療 血清AST及ALT升高至正常上限3倍時(shí)，須停止本品治療 5. 如何保證優(yōu)先選擇使用基本藥物？ ABCD通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步完善國(guó)家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量 規(guī)范醫(yī)生開(kāi)具處方行

5、為，優(yōu)先選用基本藥物，并對(duì)使用情況進(jìn)行考核 加強(qiáng)對(duì)基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，提高合理用藥水平 改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，從制度上切斷趨利行為 國(guó)家基本藥物中成藥的合理使用 2012年版 答案1. 中成藥正確選藥最關(guān)鍵點(diǎn)是 A君藥（主藥）臣藥（輔藥） 佐藥 使藥 2. 選用含毒性藥材中成藥應(yīng)注意的是？ABCD  劑量療程 用藥方法 個(gè)體差異 配伍禁忌 . 屬于中成藥使用注意的是ABCD 飲食禁忌 證候禁忌 配伍禁忌 妊娠禁忌 4. 風(fēng)寒感冒，內(nèi)有郁熱，惡寒發(fā)熱、咳嗽咽干者，宜選用D  牛黃清感膠囊 銀翹解毒片 感冒清熱顆粒 正柴胡飲顆粒 5. 外感風(fēng)寒挾濕所致的感冒，頭重而痛、肢體痠

6、痛者，宜選用 A九味羌活丸 芎菊上清丸 清熱解毒顆粒 玉屏風(fēng)顆粒 6. 外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯所致的感冒，頭痛昏重、嘔吐泄瀉者，宜選用 B保濟(jì)丸 藿香正氣水 十滴水 疏風(fēng)解毒膠囊 7. 表里俱實(shí)，外有表邪，內(nèi)有熱邪，大便不通，宜選用 B牛黃上清丸 麻仁潤(rùn)腸丸 防風(fēng)通圣丸 香連丸 8. 不屬于中成藥聯(lián)合用藥原則的是（ D  ） 一個(gè)中成藥不能滿足所有證候時(shí)，可以聯(lián)合應(yīng)用多種中成藥。 多種中成藥的聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)遵循藥效互補(bǔ)原則及增效減毒原則。 藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)避免重復(fù)使用。 中成藥不能采用內(nèi)服與外用藥聯(lián)合使用 9.  孕婦使用中成藥的原則是（  AB

7、CD） 選擇對(duì)胎兒無(wú)損害的中成藥。 盡量采取口服途徑給藥，應(yīng)慎重使用中藥注射劑 可以導(dǎo)致妊娠期婦女流產(chǎn)或?qū)μ河兄禄饔玫闹谐伤帲瑸槿鸭伞?可能會(huì)導(dǎo)致妊娠期婦女流產(chǎn)等副作用，屬于妊娠慎用藥物。 10.  以下屬于兒童使用中成藥的原則的是（ACD  ） 宜優(yōu)先選用兒童專用藥。 成人藥品兒童可以隨便使用。 兒童患者使用中成藥的種類不宜多。 應(yīng)盡量縮短兒童用藥療程，及時(shí)減量或停藥。  骨科常見(jiàn)病 2012年版 1. 骨折脫位的治療原則有哪些（ABC ） 復(fù)位 固定 功能鍛煉 2. 骨折脫位對(duì)癥止痛的以下用藥方法有哪些是正確的（ABC ） 嗎啡5mg15mg，皮下注射 哌

8、替啶50mg，肌內(nèi)注射 消炎痛50mg，直腸給藥 3. 骨科疾病一般治療中，哪個(gè)是首先應(yīng)該考慮的方法（ A） 去除誘因 止痛 用抗生素 4. 使用非甾體抗炎藥治療骨科疾病時(shí)，以下注意事項(xiàng)中哪些是正確的（AB ） 必要時(shí)短期用藥 病灶局限、表淺者使用涂擦劑 聯(lián)合使用兩種非甾體抗炎藥 5. 關(guān)于封閉藥物在骨科疾病的應(yīng)用，以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（ B） 適用于慢性無(wú)菌性炎癥 可以隨便在關(guān)節(jié)內(nèi)使用 僅在滑膜炎滲出較多時(shí)使用 婦科炎癥（一）（2012年版） 1. 下列哪項(xiàng)不是單純性外陰炎發(fā)生的原因（ ）。 寄生蟲(chóng) 緊身衣褲 分泌物刺激 感冒 2. 單純性外陰炎坐浴用的高錳酸鉀溶液濃度為多少（ ）。 1：50

9、00 1：3000 1：8000 1：10000 3. 以下哪一項(xiàng)不是細(xì)菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)（ ）。 白帶增多 陰道pH值大于等于4.5 氨試驗(yàn)陰性 線索細(xì)胞陽(yáng)性 4. 細(xì)菌性陰道炎首選藥物為哪個(gè)（ ）。 甲硝唑 水楊酸鈉 阿司匹林 阿莫西林 5. 細(xì)菌性陰道炎替換方案中，氯潔霉素需要口服幾天（ ）。 5天 7天 9天 10天 6. 老年性陰道炎甲硝唑陰道上藥7天10天為一個(gè)療程（ ）。 正確 錯(cuò)誤 7. 老年性陰道炎口服甲硝唑治療的單次劑量為（ ）。 200毫克 300毫克 400毫克 500毫克 8. 滴蟲(chóng)性陰道炎可以通過(guò)公共浴池、浴巾等傳播（ ）。 正確 錯(cuò)誤 9. 下列治療滴蟲(chóng)性陰道炎

10、的藥物服用方法和劑量，哪一項(xiàng)是正確的（C ）。 甲硝唑2克，每日兩次。 替硝唑2克，每日兩次。 甲硝唑400毫克，每日兩次服用7天。 替硝唑400毫克，每日兩次服用7天。 10. 滴蟲(chóng)性陰道炎治療不推薦局部用藥（ ）。 正確 錯(cuò)誤 l 兒童肺炎(2012年版)l 哪種肺炎分類方法是臨床工作中最為實(shí)用的分類方法？（視頻題） l 按病理分類：支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。 Dll 按病程分類：急性肺炎(小于1個(gè)月)、慢性肺炎（大于3個(gè)月）、遷延性肺炎（1個(gè)月-3個(gè)月）。 ll 按感染地點(diǎn)：社區(qū)獲得性肺炎（CAP）、院內(nèi)獲得性肺炎（HAP）。 ll 按病情分類：輕癥肺炎、重癥肺炎。 ll 2.

11、 我們?cè)谂袛喾窝撞∏閲?yán)重程度時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（視頻題）C l 肺炎病情嚴(yán)重程度主要從一般情況、呼吸頻率、有無(wú)呼吸困難、缺氧表現(xiàn)、炎癥超過(guò)肺部病變的百分比等方面來(lái)評(píng)價(jià)。 ll 如果肺浸潤(rùn)范圍超過(guò)三分之二以上，則是重癥肺炎。 ll 必須具備重癥肺炎的所有癥狀，才可判斷為重癥肺炎。 ll 如果有肺外并發(fā)癥，如肝損傷、心臟損害、血液性并發(fā)癥等，如果這些并發(fā)癥一旦出現(xiàn)，則歸為重癥肺炎。 ll 3關(guān)于肺炎的診斷，說(shuō)法正確的是？ ABCDl 如果孩子有發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，且同時(shí)伴有呼吸增快，那么臨床基本可以確定肺炎。有條件、重癥病人可進(jìn)一步做胸片檢查。 ll 在輕癥肺炎和重癥肺炎的判斷當(dāng)中，也是以呼吸頻

12、率來(lái)判斷。 ll 肺炎中，嬰兒呼吸頻率70次 / min是重癥肺炎。 ll 肺炎中，年長(zhǎng)兒呼吸頻率50次 / min是重癥肺炎。 ll 4肺炎的治療策略中，收住或轉(zhuǎn)至ICU的指征是具備下列哪幾項(xiàng)中的一項(xiàng)者？ ABCDl 吸入氧濃度(Fi02) 0.6時(shí)，Sa02 0.92(海平面)或 0.90 (高原)。 ll 休克和(或)意識(shí)障礙。 ll 呼吸頻率加快、脈速伴嚴(yán)重呼吸窘迫和耗竭征象，伴或不伴PaC02升高。 ll 反復(fù)呼吸暫?；虺霈F(xiàn)慢而不規(guī)則的呼吸。 ll 5在肺炎的診斷中，哪些患者需進(jìn)一步做影像學(xué)診斷？ BCDl 一般狀況良好，可以在門診治療的疑似肺炎患兒。 ll 病情嚴(yán)重的兒童。 ll

13、初始藥物治療失敗，需要判斷是否存在肺炎并發(fā)癥。 ll 病情加重的患兒。 ll 6下列兒童肺炎的抗生素治療，說(shuō)法正確的是： ABCDl 目前內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類是兒童肺炎最常用的兩大類抗生素。 ll 內(nèi)酰胺類抗生素是時(shí)間依賴性抗生素，半衰期短。 ll 口服對(duì)輕癥肺炎兒童安全有效，不是所有肺炎都要輸液。 ll 首選哪一類抗生素應(yīng)根據(jù)年齡及其可能的優(yōu)勢(shì)病原。 l l 7. 下列哪種青霉素類抗生素的劑型有利于序貫治療？C l 青霉素。 ll 阿莫西林。 ll 阿莫西林克拉維酸鉀。 ll 苯唑西林。 ll 8. 關(guān)于氨溴索的服用方法， 正確的是：ABCD l 有片劑和口服溶液劑兩種劑型。 ll 片劑：需

14、餐后口服。 ll 口服溶液：需進(jìn)餐時(shí)口服。 ll 長(zhǎng)期服用者可減為一日2次。 ll 9. 兒童肺炎使用抗生素治療需要考慮哪些問(wèn)題？ ABCDl 是否要用抗生素。 ll 如何進(jìn)行抗生素序貫治療。 ll 通過(guò)什么給藥途徑。 ll 什么時(shí)候換用口服藥治療。 l l 10. 關(guān)于兒童肺炎的抗病原微生物治療，說(shuō)法正確的是：ABCD l 單純病毒性肺炎，不需要使用抗生素。 ll 細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎可以使用抗生素。 ll 初始治療48小時(shí)-72小時(shí)后，應(yīng)做病情和療效評(píng)估，重點(diǎn)觀察體溫、全身癥狀、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和CRP的變化。 ll 抗生素序貫治療的實(shí)質(zhì)是確保抗感染療效前提下抗生素之間用藥途徑和劑型的及時(shí)轉(zhuǎn)

15、換。 l猝死與心肺復(fù)蘇 (2012年版) 答案1. 第一個(gè)關(guān)于心肺復(fù)蘇的國(guó)際指南發(fā)布是在哪一年（C ） 2000年 2. 心肺復(fù)蘇（CPR）之所以強(qiáng)調(diào)時(shí)間第一，分秒必爭(zhēng)，是因?yàn)椋ˋBCD） 心臟驟停到開(kāi)始CPR時(shí)間，0分鐘4 分鐘，就會(huì)引起輕微的腦損傷 心臟驟停到開(kāi)始CPR時(shí)間，4分鐘6分鐘，可能引起腦損傷 缺氧6分鐘10 分鐘，就會(huì)引起不可逆性的腦死亡 缺氧10分鐘以上，會(huì)引起腦死亡 3. 心臟驟停的識(shí)別要做到（ABCD） 第一步，判斷意識(shí)：通常是拍打雙肩，嘴靠近病人的左右耳朵喊叫 第二步，呼吸的判斷：耳朵貼近病人的口鼻處感覺(jué)病人有無(wú)氣流呼出，并聽(tīng)有沒(méi)有呼吸，還要看病人的胸廓有沒(méi)有起伏 循環(huán)

16、支持；查看有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng) 醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10s 4. 基礎(chǔ)生命支持時(shí)器械輔助的人工呼吸，借助的簡(jiǎn)單器械有（AC） 面罩 呼吸機(jī) 氣囊-面罩 紙巾 5. 建立高級(jí)氣道時(shí)，要注意的是（C） 先清除氣道異物 如果高級(jí)氣道置入時(shí)阻礙胸外按壓，應(yīng)立即放棄插管 如果高級(jí)氣道置入時(shí)會(huì)阻礙胸外按壓，施救者必須考慮延緩插管直至患者 氣管內(nèi)給藥 6對(duì)于除顫的表述正確的是（ABC） 出現(xiàn)室顫時(shí)需除顫 電極位置：放兩片電極片，在右鎖骨下及左乳頭外側(cè) 能量: 360J（單項(xiàng)波），200J (雙向波) 2次電擊后立即CPR 7. 心肺復(fù)蘇的用藥，阿托品的適應(yīng)證為（A） 有癥狀的緩慢性心律失常。 呼吸停止或呼

17、吸微弱患者 青光眼患者 用于快速型室性心律失常 8. 心臟驟停期間不推薦常規(guī)使用的藥物（ABC） 阿托品 碳酸氫鈉 鈣劑 硫酸鎂 9. 當(dāng)患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，進(jìn)行藥物處理時(shí)可用（ABCD） 阿托品 多巴胺 腎上腺素 異丙腎上腺素 10. 在進(jìn)行心肺復(fù)蘇患者復(fù)蘇后，如果出現(xiàn)抽搐，可選用以下藥品（A） 安定類鎮(zhèn)靜藥物 甘露醇 利尿藥 去甲腎上腺素 中暑 淹溺 電擊傷(2012年版) 答案1、中暑常發(fā)生在高溫和濕度較大的環(huán)境中，其主要特征有（ABCD ）。 高熱、皮膚干燥無(wú)汗及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 體溫調(diào)節(jié)中樞障礙。 汗腺功能衰竭。 水電解質(zhì)喪失過(guò)多。 2、輕癥中暑的臨床表現(xiàn)有哪些ABCD  

18、）。 體溫升高可達(dá)38。 出現(xiàn)面色潮紅、大汗或皮膚灼熱。 出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降。 如進(jìn)行積極有效的處理，常常于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。 3、以下對(duì)熱射病的描述中，正確的是（ABCD ）。 高溫或機(jī)體產(chǎn)熱過(guò)多引起的體內(nèi)蓄熱、體溫升高及下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，是最嚴(yán)重的一類中暑性疾病，病情危急，死亡率高。 常為在高溫環(huán)境中工作數(shù)小時(shí)者或老年、體弱、慢性病患者在連續(xù)數(shù)天高溫后發(fā)生。 急驟起病，高熱和全身多系統(tǒng)損害。 典型表現(xiàn)為高熱（>41）、無(wú)汗和意識(shí)障礙。 4、對(duì)中暑的物理治療手段包括（ABC ）。 噴涼水或涼濕床單包裹全身。 冷水浴冷卻體溫，將體溫降至38.5以下。 也可用冰鹽水灌腸

19、。 氯丙嗪25mg50mg加入500ml液體中靜脈滴注1小時(shí)2小時(shí)。 5、淹溺的臨床表現(xiàn)有哪些（ ABC）。 輕度：?jiǎn)芸取⒀獕荷?、心率加快、皮膚蒼白等。 中度：嚴(yán)重嘔吐、神志模糊或煩躁不安、反射減弱等。 重度：昏迷、面色青紫、四肢厥冷、窒息甚至心跳停止。 高熱和全身多系統(tǒng)損害。 6、在現(xiàn)場(chǎng)搶救之后，對(duì)淹溺還可做哪些進(jìn)一步治療（ABC ）。 維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。 補(bǔ)液治療：淡水淹溺可應(yīng)用高滲鹽水（3%NaCl）。 防治感染，選擇合適抗菌藥物。 鎮(zhèn)靜：可用地西泮10mg肌注。 7、患者被電擊傷后，影響電損傷的因素包括（ ABC）。 電流總量。 通電時(shí)間。 電流途徑。 暈厥時(shí)間。 8、對(duì)電擊傷

20、的現(xiàn)場(chǎng)搶救治療，得當(dāng)?shù)氖牵?ABCD）。 關(guān)閉開(kāi)關(guān)或用絕緣物體挑開(kāi)電線、電器。 用帶木柄（干燥）斧頭砍斷電線。 拉開(kāi)觸電者。 心肺復(fù)蘇。 9、對(duì)中暑的一般處理包括（ABCD ）。 應(yīng)立即撤離高溫環(huán)境。 將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥處安靜休息。 補(bǔ)充水、鹽。 有循環(huán)衰竭時(shí)可酌情給生理鹽水靜脈滴注。 10、在處理電擊傷時(shí)，值得注意的問(wèn)題有（ABCD ）。 閃電擊傷患者，可造成鼓膜破裂。 極少數(shù)人可出現(xiàn)精神障礙、失明、耳聾。 受傷肢體可出現(xiàn)暫時(shí)癱瘓。 輕癥病人，也應(yīng)作心電圖檢查。 兒童上呼吸道感染和腹瀉病年版)答案 1. 用于兒童感冒對(duì)癥治療的常用藥物有（ ） 溴己新。 1%麻黃堿。 氯雷他定。 布洛

21、芬。 2. 下列哪種感冒藥物在使用時(shí)，常常會(huì)引起嗜睡癥狀（ ）（視頻題） 氯雷他定。 1%麻黃堿。 溴己新。 氯苯那敏。 3. 下列哪種感冒藥物使用時(shí)，應(yīng)特別注意產(chǎn)生心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)（ ）（視頻題） 1%麻黃堿。 氯苯那敏。 對(duì)乙酰氨基酚。 氯雷他定。 4. 下列哪項(xiàng)不是兒童感冒時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)的注意事項(xiàng)（ ） 過(guò)量使用會(huì)損傷肝臟和消化道黏膜。 不要與含有酒精的飲料同服。 病情嚴(yán)重時(shí)可以過(guò)量使用。 急性呼吸道感染引起發(fā)熱的兒童不應(yīng)使用阿司匹林。 5. 下列哪項(xiàng)不符合兒童感冒藥物治療的原則（ ） 劑量個(gè)體化，嚴(yán)格掌握推薦劑量、時(shí)間間隔。 所有感冒都須使用抗生素。 復(fù)方感冒藥使用應(yīng)慎重，注意

22、藥品標(biāo)簽的“活性成分”。 不要給兒童使用未明確標(biāo)注劑量的藥品或成人感冒藥。 6急性腹瀉的危害包括（ ） 重度脫水。 酸中毒。 營(yíng)養(yǎng)不良。 休克。 7. 兒童腹瀉的治療方法包括（ ） 調(diào)整和繼續(xù)飲食。 預(yù)防和糾正脫水。 合理用藥。 加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。 8. 兒童腹瀉的液體療法原則包括（ ） 先快后慢。 先濃后淡。 先鹽后糖。 見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。 9. 下列哪項(xiàng)是蒙脫石的正確服用方法（ ） 服藥和吃飯的時(shí)間叉開(kāi)，服藥后至少2小時(shí)-3個(gè)小時(shí)內(nèi)不宜吃東西。 在湯匙里倒入藥后，只稍加些水，攪拌成厚糊狀。 用水沖調(diào)后只喝上清液。 用奶瓶服用藥物。 10. 抗菌藥物、腸黏膜保護(hù)劑、微生態(tài)制劑合用時(shí)，正確的服藥順

23、序是（ ） 當(dāng)需要抗菌藥物與微生態(tài)制劑合用時(shí)，應(yīng)該先服用抗菌藥物再輔助給予微生態(tài)制劑。 當(dāng)腸黏膜保護(hù)劑與微生態(tài)制劑合用時(shí)，需要先服用吸附劑類藥物，再服用微生態(tài)類制劑。 當(dāng)需要以上3類藥物一起應(yīng)用時(shí)，抗菌藥物需要最先服用。 當(dāng)需要以上3類藥物一起應(yīng)用時(shí)，微生態(tài)類藥物需要最后服用。 兒童上呼吸道感染和腹瀉病年版)答案 1. 用于兒童感冒對(duì)癥治療的常用藥物有（ABCD ） 溴己新。 1%麻黃堿。 氯雷他定。 布洛芬。 2. 下列哪種感冒藥物在使用時(shí)，常常會(huì)引起嗜睡癥狀（ D）（視頻題） 氯雷他定。 1%麻黃堿。 溴己新。 氯苯那敏。 3. 下列哪種感冒藥物使用時(shí)，應(yīng)特別注意產(chǎn)生心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)（

24、A ）（視頻題） 1%麻黃堿。 氯苯那敏。 對(duì)乙酰氨基酚。 氯雷他定。 4. 下列哪項(xiàng)不是兒童感冒時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)的注意事項(xiàng)（C ） 過(guò)量使用會(huì)損傷肝臟和消化道黏膜。 不要與含有酒精的飲料同服。 病情嚴(yán)重時(shí)可以過(guò)量使用。 急性呼吸道感染引起發(fā)熱的兒童不應(yīng)使用阿司匹林。 5. 下列哪項(xiàng)不符合兒童感冒藥物治療的原則（ B） 劑量個(gè)體化，嚴(yán)格掌握推薦劑量、時(shí)間間隔。 所有感冒都須使用抗生素。 復(fù)方感冒藥使用應(yīng)慎重，注意藥品標(biāo)簽的“活性成分”。 不要給兒童使用未明確標(biāo)注劑量的藥品或成人感冒藥。 6急性腹瀉的危害包括（ ABCD） 重度脫水。 酸中毒。 營(yíng)養(yǎng)不良。 休克。 7. 兒童腹瀉的治療方法包括

25、（ABCD ） 調(diào)整和繼續(xù)飲食。 預(yù)防和糾正脫水。 合理用藥。 加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。 8. 兒童腹瀉的液體療法原則包括（ABCD ） 先快后慢。 先濃后淡。 先鹽后糖。 見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。 9. 下列哪項(xiàng)是蒙脫石的正確服用方法（ A） 服藥和吃飯的時(shí)間叉開(kāi)，服藥后至少2小時(shí)-3個(gè)小時(shí)內(nèi)不宜吃東西。 在湯匙里倒入藥后，只稍加些水，攪拌成厚糊狀。 用水沖調(diào)后只喝上清液。 用奶瓶服用藥物。 10. 抗菌藥物、腸黏膜保護(hù)劑、微生態(tài)制劑合用時(shí)，正確的服藥順序是（ ABCD） 當(dāng)需要抗菌藥物與微生態(tài)制劑合用時(shí)，應(yīng)該先服用抗菌藥物再輔助給予微生態(tài)制劑。 當(dāng)腸黏膜保護(hù)劑與微生態(tài)制劑合用時(shí)，需要先服用吸附劑類藥物，再

26、服用微生態(tài)類制劑。 當(dāng)需要以上3類藥物一起應(yīng)用時(shí)，抗菌藥物需要最先服用。 當(dāng)需要以上3類藥物一起應(yīng)用時(shí)，微生態(tài)類藥物需泌尿系統(tǒng)疾?。ㄒ唬?012年版答案1. 良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)有哪兩個(gè)特征（AB）。 儲(chǔ)尿期癥狀。 排尿期癥狀。 前列腺局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)。 血清前列腺特異抗原檢測(cè)數(shù)值高于10.0 ng/ml。 2. 良性前列腺增生（BPH）的臨床診斷方式有哪些 （ABCD）。 直腸指診。 肛門括約肌張力的檢查。 檢驗(yàn)檢疫和影像學(xué)檢查，尿流學(xué)檢查。 血清前列腺特異抗原的測(cè)定。 3. 以下藥物中，哪種是BPH患者的首選 （D）。 哌唑嗪，選擇性1-受體阻滯劑。 阿夫唑嗪，選擇性1-受體阻滯劑。 特

27、拉唑嗪，選擇性1-受體阻滯劑。 坦索羅辛，高選擇性1A >1D-受體阻滯劑。 4. 前列腺增生的治療原則是 （ABC）。 提高生活質(zhì)量。 解除梗阻。 治療合并癥。 徹底痊愈。 5. 前列腺增生的治療方法是 （ABCD）。 等待觀察。 藥物治療。 聯(lián)合治療。 外科治療。 泌尿系統(tǒng)疾?。ǘ?012年版）答案 1. 前列腺炎主要分為幾種類型（ ABCD）。 急性細(xì)菌性前列腺炎 慢性細(xì)菌性前列腺炎 慢性前列腺炎 無(wú)癥狀感染性前列腺炎 2. 臨床前列腺患者炎以哪種類型居多（ C）。 急性細(xì)菌性前列腺炎    感染性慢性前列腺炎 非感染性慢性前列腺炎   

28、     無(wú)癥狀感染性前列腺炎 3. 以下哪種屬于慢性前列腺炎患者的注意事項(xiàng)（ ABC）。 多飲水 避免飲酒 避免辛辣食物   避免運(yùn)動(dòng) 4. 尿路結(jié)石直徑小于0.6cm，均可用藥物排石排出。（B ）。 正確   不正確 5. 慢性細(xì)菌性前列腺炎的臨床表現(xiàn)主要有（ABCD ）。 尿頻、尿急、尿痛；“滴白” 會(huì)陰、下腹、腰骶部酸脹痛 性功能減退   頭痛、失眠、疲憊、焦慮 6. 腎絞痛，結(jié)石小于0.6cm，光滑，無(wú)尿路梗阻，純尿酸或胱氨酸石的病人宜采用（A ）。 藥物排石治療   體外沖擊波碎石 輸尿管腎鏡取石 開(kāi)放

29、手術(shù) 7. 泌尿系結(jié)石的外科治療模式主要包括（ABD ）。 輸尿管鏡碎石 經(jīng)皮腎鏡碎石（PCNL） 中藥排石   腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石 8. 右側(cè)腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是（D ）。 中藥排石 消炎止痛 手術(shù)取石   體外震波碎石 9. 泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要包括（ ABCD）。 感染   無(wú)尿 尿頻   疼痛和血尿 10. 慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療模式主要有（ABC ）。 喹諾酮     熱水坐浴、理療 前列腺按摩   多西環(huán)素 解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥物合理使用(2

30、012年版) 1、老年人的體溫稍_于年輕人,腋窩溫度在_ A高；3637 高；3738 低；3536 低；3637 2、急性高熱的原因分為_(kāi)ACD_ 感染性疾病 免疫性疾病 非感染疾病 變態(tài)反應(yīng) 3、高熱_B_以上可致細(xì)胞代謝紊亂。 39 40 41 42 4、根據(jù)病理學(xué)特征，疼痛可分為_(kāi)CD_ 急性疼痛 慢性疼痛 傷害感受性疼痛 神經(jīng)病理性疼痛 5、風(fēng)濕性疾病常見(jiàn)的各種表現(xiàn)不包括_ABCD_ 頭痛 關(guān)節(jié)炎 發(fā)熱 皮疹 6、非甾體抗炎藥(NSAIDs)大多有_作用。ABCD 解熱 鎮(zhèn)痛 抗炎 抗風(fēng)濕 7、非甾體抗炎藥的主要代表藥物不包括_ CD阿司匹林 對(duì)乙酰氨基酚 倍他洛克 布洛芬 8、_D

31、_是引起發(fā)熱、炎癥和疼痛的重要化學(xué)遞質(zhì)。 PA PC PW PG 9、NSAIDs中唯一具有心血管保護(hù)作用的藥物是_A_ 阿司匹林 對(duì)乙酰氨基酚 布洛芬 引哚美辛 10、NSAIDs的變態(tài)反應(yīng)包括_ABCD_ 皮疹 蕁麻疹 瘙癢 剝脫性皮炎 糖尿病急性并發(fā)癥 (2012年版) 1. 糖尿病急性并發(fā)癥包括以下哪些 ABCD糖尿病酮癥酸中毒 高滲性高血糖狀態(tài) 乳酸酸中毒 低血糖昏迷 2. 對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的描述，正確的是 ABC是由各種原因?qū)е碌囊葝u素急性和嚴(yán)重缺乏引起的 以葡萄糖和酮體升高、代謝性酸中毒為主要表現(xiàn) 是糖尿病的危重急癥 嚴(yán)重低血糖可以危及生命 3. 糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)理是

32、ABCD糖尿病代謝紊亂脂肪動(dòng)員和分解 脂肪動(dòng)員和分解乙酰乙酸、羥丁酸、丙酮 乙酰乙酸、羥丁酸、丙酮肝外組織的氧化能力 肝外組織的氧化能力酮血癥+酮尿代謝性酸中毒 4. 以下有關(guān)高滲性高血糖狀態(tài)的描述，正確的是 ABCD本癥多見(jiàn)于老年人，可有明確糖尿病史或無(wú)糖尿病史 臨床特點(diǎn)為血糖顯著升高，無(wú)明顯酮癥與酸中毒 早期呈糖尿病原有癥狀漸漸加重，進(jìn)行性意識(shí)障礙 病情進(jìn)展，出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水甚至休克和神經(jīng)系統(tǒng)損害 5. 積極治療糖尿病酮癥酸中毒的治療方式有ABCD 胰島素 補(bǔ)液 補(bǔ)鉀糾酸 治療誘因 6高滲性高血糖診斷要點(diǎn)包括 ABC有糖尿病病史或無(wú)糖尿病病史 臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重脫水甚至休克，進(jìn)行性意識(shí)障礙及神經(jīng)

33、系統(tǒng)體征等 實(shí)驗(yàn)室檢查：無(wú)明顯酮癥與酸中毒，血糖顯著升高，血漿滲透壓升高 出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水甚至休克和神經(jīng)系統(tǒng)損害 7. 哪些措施可用于糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 AB監(jiān)測(cè)血鉀 補(bǔ)堿: 當(dāng)血pH低至7.0時(shí)，可給予5%碳酸氫鈉 8. 糖尿病乳酸性酸中毒的臨床特點(diǎn)有哪些 ABCD病死率大于50% 多見(jiàn)于老年糖尿病病人，肝腎功能差者 多在服用雙胍類降血糖藥物后，以降糖靈最為多見(jiàn) 表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深大、煩躁、以至昏迷，但無(wú)紫紺、休克征象 9. 高滲性高血糖狀態(tài)是糖尿病的嚴(yán)重代謝紊亂所致，其實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些標(biāo)準(zhǔn)（視頻） ABD血糖>33.3mmol/L 血鈉>145mmol 血壓>120mmHg 血漿滲透壓> 350mOsm/L 10. 低血糖昏迷是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，經(jīng)常發(fā)生于使用胰島素或服磺脲類藥物治療的患者，嚴(yán)重低血糖可以危及生命。其治療措施主要有 AB如果患者神志清醒，可以吞咽，給予口服碳水化合物 如果患者不能吞咽，靜脈補(bǔ)充30%50%葡萄糖 糾正酸中毒 對(duì)癥處理 國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策介紹 2012年1. 下列哪些是我國(guó)基本藥物制度政策目標(biāo)（多選）ABCD 保證基本藥物公平可及合理使用 改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制 減輕廣大群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān) 促進(jìn)生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合 2.