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文檔簡介
1、臨床營養(yǎng)學綜合試題(一)一)名詞解釋1合理營養(yǎng)2必需氨基酸3“三 D”癥狀4. 藥膳5. 亞健康6膳食調(diào)查7. 腸內(nèi)營養(yǎng)8. 肥胖癥(二)選擇題( A型、X 型)A 型題 1合理營養(yǎng)的基本原則包括除了()A供給平衡膳食B食品對人體無害C合理烹調(diào)加工,提高消化率D食品多樣化,感觀性狀良好,促進食欲,增加飽腹感E以上都不是2營養(yǎng)素的供給量是指在需要量的基礎上()A根據(jù)人的飲食習慣而制定的B根據(jù)生產(chǎn)情況而制定的適宜需要量C根據(jù)社會條件,經(jīng)濟條件而制定的量D考慮了人群的安全率,飲食習慣,食物生產(chǎn),社會和經(jīng)濟條件而制定的 適宜的需要量E以上都不是3我國居民膳食中碳水化合物供熱占總熱能的()A. 不到 5
2、0% %60% %65% %70% %以上 4我國人民蛋白質(zhì)的主要來源為()A. 豆類及其制品B.禽、蓄肉類C.蛋類D. 糧谷類 E.薯類5下列被稱為“植物肉”的是()A. 綠豆B.赤豆C.黃豆D. 黑豆E.豌豆6膳食中存在的兩種必需脂肪酸是 () 。An-3系列的亞油酸和 n-6 系列的 a-亞麻酸Bn-6系列的亞油酸和 n-3 系列的 a-亞麻酸Cn-6系列的 EPA 和 n-3系列的 DHADn-3 系列的 EPA和 n-6 系列的 DHAEn-3 系列的亞油酸和 n-6系列的 p亞麻酸7在成人總熱能消耗中,占主要部分的是()A.基礎代謝B.體力活動 C.食物特殊動力作用D.生長發(fā)育的需
3、要E.新組織增加8. 含維生素 A最豐富的食物是 ( ) 。A 動物肝臟 B 胡蘿卜C 芒果 D 菠菜 E 雞蛋9. 評價人體維生素 D營養(yǎng)狀況的最好指標是 ( )A 骨骼 X 線檢查血漿甲狀旁腺素C 血清堿性磷酸酶活性 D 血清鈣磷乘積 E 血漿 25 (OH) D310. 在某國一艘遠洋考察船上, 船員長期食用罐頭食品, 部分人近來出現(xiàn)牙齦 腫痛出血,皮膚瘀點或瘀斑,倦怠,乏力,傷口愈合遲緩。從營養(yǎng)學角度考 慮,可能缺乏的是 ( ) 。A 維生素 B12 B 維生素 B2C 維生素 C D 葉酸 E 鐵11. 某人出現(xiàn)口角炎 / 口腔粘膜潰瘍,可能與營養(yǎng)素缺乏有關( )A. 維生素 A B
4、. 鋅 C. 維生素 B2 D. 維生素 C E. 維生素 D12. 含鈣量豐富且吸收率高,是鈣的良好來源 ( )A奶和奶制品 B 蛋類 C. 肉類 D. 魚類 E. 菌藻類食品13. 慢性氟中毒多見于 ( ) 。A 長期使用含氟高的食物 B 長期飲用含氟高的飲水C 長期使用含氟牙膏 D 特殊職業(yè)環(huán)境E長期食用海產(chǎn)品 歲男孩,長期不吃動物性食物,生長遲緩,味覺異常,考慮缺乏的營養(yǎng)素為()A. 鈣 B. 鐵 C. 鋅 D. 維生素 B12 E. 維生素 A15. 飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸三者的比例最好()A. 1 21 B. 2 11 C. 1 12 D. 111 :2:316
5、. 新婚期間多食纖維素含量豐富的食物,可預防疾病不包括()A無菌性前列腺炎 B 無菌性精囊炎 C 盆腔瘀血 D 尿路感染 E.以上均錯誤17. 母親妊娠期間嚴重缺碘,對胎兒發(fā)育影響最大的是()A. 中樞神經(jīng)系統(tǒng) B. 骨骼系統(tǒng) C. 循環(huán)系統(tǒng) D. 呼吸系統(tǒng) E. 泌 尿系統(tǒng)18. 青少年時期正常生長發(fā)育的能量代謝特點是 ( )A. 能量攝入等于能量消耗,機體保持能量平衡狀態(tài)B. 能量攝入大于能量消耗,機體保持能量正平衡狀態(tài)C能量攝入不大于能量消耗,機體保持能量正平衡狀態(tài)D. 能量攝入等于能量消耗,機體保持能量正平衡狀態(tài)E. 能量攝入小于能量消耗,機體保持能量負平衡狀態(tài)19. 下述描述不正確的
6、是( )A. 由于分解代謝的增加而合成代謝逐漸變慢,老年人容易發(fā)生負氮平衡B. 老年人的蛋白質(zhì)需要量低于成年人C. 高齡老人容易出現(xiàn)低蛋白血癥D. 在一般情況下,蛋白質(zhì)應占全日總能量的比例的 12 14%左右E. 老年人蛋白質(zhì)不宜攝入太多20. 有關營養(yǎng)調(diào)查,正確的是( )A營養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查、體格檢查及生化檢驗等方面B常見的膳食調(diào)查有詢問法、記帳法和稱重法等三種方法C詢問法又稱為 24 小時回顧法D以稱重法進行膳食調(diào)查比較準確E.營養(yǎng)調(diào)查是膳食調(diào)查的基礎21. 膽囊手術后 24h 內(nèi)的營養(yǎng)措施()A. 流質(zhì)膳食B. 低脂肪幫流質(zhì)C. 管飼膳食D. 術后 24h 完全禁食,由靜脈注射葡萄糖、
7、電解質(zhì)和維生素E. 要素膳22. 對高膽固醇血癥病人,每日膽固醇攝入量應( )毫克。A. 0? B. <300? C. <400? ?D. <500? E. <60023. 安排高血壓病人飲食,正確的是( )A. 限制食鹽,適當補鉀 B. 限制熱量 C. 增加鈣的攝入D. 限酒 E. 以上都對24. 在中國,急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是( )A暴飲暴食 ?B酗酒 ?C膽道結石病 ?D胃腸炎 ?E. 高脂血癥25. 腫瘤的預防措施中應鼓勵( )A增加動物性食物的攝取B 增加植物性食物的攝取C增加鹽的攝取D 提倡飲酒 E. 多吃腌制食品X 型題 1國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量
8、包括( ACDE )AEAR BRDA CRNI D AI E UL2. 為了更好地發(fā)揮蛋白的營養(yǎng)作用,應采取的措施有 ( BC )A供給足量的維生素 B 利用蛋白質(zhì)的互補作用、C 提高蛋白質(zhì)的消化率 D 供給更多的蛋白質(zhì) E. 多種氨基酸同時攝取3. 推薦的三餐能量分配百分比為 ( AD )A 早餐 30%、午餐 40% B 早餐 20%、午餐 40%C 午餐 40%、晚餐 35% D 早餐 30%、晚餐 30% E. 早餐 40%、晚餐 30%4. 維生素 A 缺乏引起的疾病是 ( ACE )A 眼干燥癥 B 脂溢性皮炎C 夜盲癥 D 癩皮病 E 角膜軟化癥5. 葉酸缺乏的典型臨床表現(xiàn)有
9、( BDE )A 多發(fā)性神經(jīng)炎 B 巨幼紅細胞貧血C 呆小癥 D 胎兒神經(jīng)管畸形E高同型半胱氨酸血癥6. 促進非血紅素鐵吸收的因素有 ( BCE ) 。A 維生素 D B 乳糖 C 氨基酸 D 植酸鹽 E 維生素 C7. 發(fā)生貧血的營養(yǎng)因素有 ( ABCDE )A缺鐵 B 缺維生素 A C 缺蛋白質(zhì) D 缺維生素 C E. 葉酸 缺乏8. 水在人體內(nèi)的生理功能主要有 ( BCDE )A解渴 B 調(diào)節(jié)體溫 C 促進營養(yǎng)素吸收 D 促進代謝廢物的排泄 E. 潤滑功能9. 膳食纖維的生理功能包括 ( ABCD ) 。A 增強腸道功能 B 降低血糖和血膽固醇C控制體重和減肥 D 預防結腸癌 E 改善骨
10、質(zhì)疏松10. 以下是成堿性食物的有( BDE )A. 谷類 B. 蔬菜 C. 肉類D. 水果 E. 牛奶11. 與先天畸形有關的營養(yǎng)因素有( ABCDE )A孕婦鋅、葉酸缺乏 B 維生素 A 過多C孕早期血糖升高 D 孕婦酗酒 E. 維生素 D12. 白領階層的特征包括( ABCDE )A.公務員、教師等職業(yè)從業(yè)人員B.企事業(yè)管理人員、高新科技企業(yè)的從業(yè)人員C. 一般受過良好教育D. 主要從事腦力勞動E. 缺乏必要的體力活動的人員13. 營養(yǎng)咨詢包括的內(nèi)容有 ( ABCDE )A營養(yǎng)狀況的調(diào)查 B 飲食的調(diào)查C營養(yǎng)缺乏癥的調(diào)查 D 實驗室的檢查 E. 營養(yǎng)治療14. 有降血膽固醇作用的營養(yǎng)素有
11、( ABE )A. 膳食纖維 B. 不飽和脂肪酸 C. 硬脂酸 D. 果糖 E. 果膠15. 痛風的發(fā)病原因之一是血液中的尿酸濃度過高, 形成尿酸結晶沉積在組織 中。痛風的直接病因主要為( ABC )A 遺傳 B 尿酸濃度過高 C 腎臟排泄太少 D 肥胖 E. 冠心病16. 預防骨質(zhì)疏松癥的主要措施有( ABCDE )A 合理的膳食營養(yǎng)B 經(jīng)常性運動 C 良好的生活方式D 預防性使用藥物E 避免服用促骨質(zhì)丟失的藥品三)填空題1營養(yǎng)治療是綜合治療的重要組成部分,在臨床上可以達到目的是:、 、 、 和 。2三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的、 、 為宜。3. 蛋白質(zhì)的互補原則
12、為。4. 大豆蛋白質(zhì)的限制氨基酸是。5. 蛋類食品中含膽固醇最多的部位是 。6. 我國居民熱能來源中的合理分配比例是:碳水化合物為、蛋白質(zhì)為 、脂肪為 。7. 導致維生素不足或缺乏的常見原因有: 、 和 。8. 維生素 B1缺乏癥分為、 和 。9. 缺少的無機元素是 。10. 青少年肥胖可大致可分為: 、 。11. 造成白領階層亞健康狀態(tài)的原因包括: _ , 。12. 膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法: 、 、 和。13. 營養(yǎng)咨詢的方式有 、和等方面。14. 鉀、鈉代謝膳食用于 。15. 糖尿病癥狀中的 “三多一少多” 是指 、 、 、 癥狀。(四)問答題1營養(yǎng)治療的原則。2簡述維生素的共同特點
13、。3影響鈣吸收的因素有哪些4如何對膳食調(diào)查結果進行評價?(五)論述題1. 青少年合理膳食原則有哪些? 2論述肥胖癥的膳食預防?!緟⒖即鸢浮浚ㄒ唬┟~解釋1合理營養(yǎng):是指每天從食物中攝入的能量和各種營養(yǎng)素的量及其相互間的比例都能滿足人體在不同的生理階段、 不同的勞動環(huán)境及不同勞動強度下的需 要,并能使機體處于良好的健康狀態(tài)。2必需氨基酸:必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要,必須從食物中獲得的氨基酸3“三 D”癥狀: 是指煙酸缺乏引起的癩皮病, 因主要累及皮膚、 消化系統(tǒng)、 中樞神經(jīng)系統(tǒng),其典型病例可有皮炎、腹瀉和癡呆而稱“三 D”癥狀。4. 藥膳是:在中醫(yī)“陰陽五行、臟腑經(jīng)絡、
14、辨證施治”的理論指導下,以藥 物和食物為原料,經(jīng)過合理調(diào)配烹制的一類具有食療作用的膳食。5. 亞健康:亞健康狀態(tài)是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)?;蚴侵?無臨床癥狀和體征, 或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù), 但已有潛在發(fā)病傾向的 信息, 機體處于一種結構退化和生理功能減退、心理失衡的狀態(tài)稱為亞健康 (sub-health) 狀態(tài)6膳食調(diào)查:了解調(diào)查期間被調(diào)查者通過膳食所攝取的能量和營養(yǎng)素的數(shù) 量和質(zhì)量,對照膳食營養(yǎng)供給量評定其營養(yǎng)需要得到滿足的程度。7. 腸內(nèi)營養(yǎng) :系指經(jīng)口或喂養(yǎng)管提供營養(yǎng)物質(zhì)至胃腸內(nèi),以滿足機體營養(yǎng)素 需要的營養(yǎng)支持方法,在臨床上主要指管飼營養(yǎng)。8肥胖癥:是指體內(nèi)脂肪堆
15、積過多導使體重增加,脂肪組織與其它組織失 去正常比例的一種狀態(tài)。常表現(xiàn)為體重超過相應標準體重20%以上或體質(zhì)指數(shù)(BMI)30。(二)選擇題( A 型、X 型)A 型題 X 型題 三)填空題1糾正營養(yǎng)不良、控制病情發(fā)展、減輕臟器負擔、促進疾病痊愈、提高機體抵抗能力230%、40%、30%3. 遠屬、多樣、同餐。4. 蛋氨酸。5蛋黃%65%;12%15%;20%30%。7.膳食供給不足、機體吸收障礙和需要量增加。8. 干性腳氣病、濕性腳氣病和混合性腳氣病。9. 鐵。10. 遺傳性肥胖,繼發(fā)性肥胖;11. 營養(yǎng)失衡,心理壓力大,身體過度疲勞,環(huán)境污染;12. 稱量法(或稱重法 ) 、飲食史法、化學
16、分析法和查帳法。13. 口頭咨詢、專題營養(yǎng)咨詢、信函營養(yǎng)咨詢、電話,電視媒體營養(yǎng)咨詢。14. 診斷原發(fā)性醛固銅增高癥15. 多飲、多食、多尿、體力和體重減少。(四)問答題1答案要點:營養(yǎng)治療的原則(1)營養(yǎng)治療是現(xiàn)代綜合治療的重要組成部分。營養(yǎng)治療是根據(jù)疾病的病 理生理特點,按不同的疾病制定符合其特征的營養(yǎng)治療方案和特定的飲食配方, 已達到輔助治療或診斷的目的, 以增強機體抵抗能力, 促進組織修復和恢復代謝 功能,糾正營養(yǎng)缺乏。(2)營養(yǎng)治療應根據(jù)疾病治療的需要,增加或減少某些營養(yǎng)素的量,以達 到輔助治療的目的。 如控制能量使得肥胖患者減輕體重, 增加營養(yǎng)糾正營養(yǎng)不良 或使消瘦者體重增加, 對
17、手術患者在術前和術后進行營養(yǎng)調(diào)整, 有利于手術成功 和術后的恢復等。(3)飲食營養(yǎng)治療必須符合營養(yǎng)學和食品衛(wèi)生學的原則。全天食物分配比 例要適合,早餐、中餐和晚餐應按一定比例,必要時可增加餐次;兩餐間隔時間 應根據(jù)病情適當調(diào)整。 烹調(diào)方法應該使飯菜美味可口。 品種要多樣化; 注意季節(jié) 變換,夏季口味宜清淡,冬季稍濃厚。(4)在進行營養(yǎng)治療時,營養(yǎng)供給應恰如其分,多則增加患者的代謝負擔, 會加重病情。2答案要點:維生素以其本體的形式或可被機體利用的前體化合物 (維生 素原 )的形式存在于天然食物中;大多數(shù)維生素不能在體內(nèi)合成(維生素 D 例外),或合成量不能滿足機體的需要,必須由食物提供;不提供
18、能量,不列為 機體的結構成分,在調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝中起重要作用; 人體只需少量既可滿足需要, 但不可缺少。當機體缺乏至一定程度時,可致相應的特異缺乏癥;4答案要點:促進鈣吸收的因素:維生素 D 是影響鈣吸收最重要的因素之 一,維生素 D 或其衍生物 25羥膽鈣化醇可誘導鈣結合蛋白的合成,促進小腸 對鈣的吸收; 蛋白質(zhì)消化過程中釋放的某些氨基酸, 如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、 精氨酸、亮氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽而促進鈣的吸收; 乳糖經(jīng)腸道菌發(fā)酵產(chǎn) 酸,降低腸內(nèi) pH,與鈣形成乳酸鈣復合物可增強鈣的吸收;一些抗生素如青霉 素、氯霉素、新霉素有利鈣的吸收。抑制鈣吸收的因素:谷類、蔬菜等植物性食物中含有較多
19、的草酸、植酸、磷 酸,均可與鈣形成難溶的鹽類, 阻礙鈣的吸收; 膳食纖維中的糖醛酸殘基可與鈣 結合,以及未被消化的脂肪酸與鈣形成鈣皂均阻礙鈣的吸收; 此外, 一些堿性藥 物,如蘇打、黃連素、四環(huán)素等也阻礙鈣的吸收。4對膳食調(diào)查結果進行評價包括: (1) 居民膳食營養(yǎng)攝取量, 食物組成結構 與來源,食物生產(chǎn)加工,供應分配,就餐方式習慣。 (2) 居民營養(yǎng)狀況與發(fā)育狀 況,營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩的種類、發(fā)病率、原因、發(fā)展趨勢和控制措施等。 (3) 營養(yǎng)方面一些值得重視的問題, 如動物性食品過多所致的過營養(yǎng)、 肥胖癥、 心血 管系統(tǒng)疾病,長期攝食精白米面所致的 VitB 不足,方便食品和快餐食品及濫用
20、強化或其他不良食品的影響等。 (4) 第二代發(fā)育趨勢及原因分析。 (5) 各種人群中 有傾向的營養(yǎng)失調(diào)趨勢。 (6) 全國或地區(qū)特有的營養(yǎng)問題解決程度, 經(jīng)驗和問題。 如優(yōu)質(zhì)蛋白、 VitB2 、VitA 不足問題;個別人群貧血問題;個別地區(qū)煙酸缺乏與 VitC 不足問題;地方病、原因不明疾病與營養(yǎng)問題等。(五)論述題1. 答合理膳食 青少年時期由于能量消耗大,對蛋白質(zhì)的需求高,主食 量應較兒童時期有所增加,每日應達 400 500g。在副食方面,每日應有畜禽肉 類100g,,蛋類50g,魚蝦類25g,牛乳或豆?jié){200250ml,大豆及其制品 100150g ,以保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、 A族、 B族維生素等營養(yǎng)素的供應。此外, 為提供充足的膳食纖維和維
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