【精品】市政工程資料表格填寫范例2—質評表

1、市政工程資料表格填寫范例2質評表2.1 質評表3的填寫這是工程施工中填得最多的表之一，但仍有不少施工單位填得不對，或填得不夠規(guī)范。主要工程數(shù)量應填寫清楚，因為應檢點數(shù)是按工程量根據(jù)標準中規(guī)定的頻率得出來的。如果檢測頻率是面積工程量應能反映出面積的數(shù)量。外觀檢查項目按評定標準中相關內容填寫。量測項目填寫應按標準中的項目名稱填，應規(guī)范用詞。量測項目按標準是與規(guī)定值作比較的，在實測欄中應填實測值。而不少施工單位仍填實測偏差值，這是不對的。只有當量測項目在標準中是規(guī)定允許偏差值的，在實測欄中才應填實測偏差值。簽字各欄均應有相關方簽字，交方與接方是同一班組也應簽字。工序施工完畢后，應及時填寫工序質量評定

2、表。表中內容應填寫齊全，簽字手續(xù)完備規(guī)范。2.2 質評表2、質評表1的填寫市政工程由工序組成部位，部位組成單位工程。其質量的檢驗與評定一般按工序、部位、單位工程三級進行。但市政工程中除橋梁外，道路工程與排水工程有時不劃分部位，所以道路工程與排水工程也可以按工序、單位工程兩級進行。也可以按長度將一個單位工程人為地劃分成若干個部位。排水工程也有將污水管作為一個部位，雨水管作另一個部位的。具體如何劃分應根據(jù)工程實際情況來定。單位工程完成后，由工程項目負責人主持，進行單位工程質量評定，填寫質評表1。由工程項目負責人和項目技術負責人簽字。加蓋公章作為竣工驗收的依據(jù)之一。工序質量評定表之一質評表3單位工程

3、名稱：××市××路 部位名稱：道路 工序名稱：北快車道土路基 樁號位置：0+560-0+800主要工程數(shù)量長240m，寬13.85m序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-90 3.3.1路床無翻漿、彈簧、起皮、波浪、積水等現(xiàn)象符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-90 3.3.2用1215t壓路機碾壓后，輪跡深度不大于53cjj1-90 3.3.3路床允許偏差符合下列規(guī)定4  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151中線高

4、程±2025252214261514923   121083.32平整度20221119175156714122217   121083.33寬度0200120508060130140         661004橫坡±20且不大于0.3%2026456711212356   121191.75        

5、0;           6                    7                  &#

6、160; 8                    9                    交 方班 組鄭和（簽字）接 方班 組鄭和（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）89.

7、56評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五 （簽字） ×× 年 6 月 15 日 工序質量評定表之二質評表3單位工程名稱：××市××路 部位名稱：道路 工序名稱：北側快車道塘渣 樁號位置：0+560-0+800主要工程數(shù)量長240m，寬13.85m,厚度30序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-90 4.2.1表面堅實、平整，嵌縫料無浮于表面或聚集形成一層情況符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-90 4.2.2用12t以上壓路機碾壓后，輪跡深度不大于53c

8、jj1-90 4.2.3碎石基層允許偏差符合下列規(guī)定4  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151厚度±10%358            331002平整度15162469114211015412   121083.33寬度不小于設計規(guī)定13.8613.8013.8713.913.9213.87  

9、0;      6583.34中線高程±20-6923-42110012156712   121083.35橫坡±20且不大于±0.3% 6-2-46-37-8-2114010   12121006壓實密度2t/m3               3  7  &

10、#160;                 交 方班 組鄭和（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）90.0評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 7 月 7 日  工序質量評定表之三 質評表3單位工程名稱：××市××路 部位名稱：道路 工序名稱：北快車道三渣基層

11、 樁號位置：0+480-0+800主要工程數(shù)量長320m，寬13.35m，厚30cm序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-90 4.6.2攤鋪層無明顯粗細顆粒離析現(xiàn)象符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-90 4.6.3用12t以上壓路機碾壓后，輪跡深度不大于5，并無浮料、脫皮、松散現(xiàn)象3cjj1-90 4.6.4石灰、粉煤灰類混合料基層允許偏差應符合下列規(guī)定4  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151平整度105910791215864  

12、;   161381.311791046         2厚度±10126102-7-3-2-5       8787.53寬度不小于設計規(guī)定13.3713.3913.3813.4713.3613.4113.42        771004中線高程±20-3-8-9-19-21-10-9-12-9-11&#

13、160;    161487.5-8-326-22-5         5橫坡±20且不大于±0.3%11925-5-25-386     161593.84-323-36         6壓實度95（重型）        &#

14、160;      4  交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）90.0評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 8 月 18 日 工序質量評定表之四a質評表3單位工程名稱： ××市××路 部位名稱：道路工程 工序名稱：混凝土面層 樁號位置：k0+360-k0+475主要工程數(shù)量南北側寬各12.25m，長115m序號外觀檢查項目質 量 情 況評

15、定 意 見1cjj1-905.1.1模板支立牢固，不傾斜、漏漿符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-905.1.2板面邊角整齊，無大于0.3的裂縫，無石子外露和浮漿、脫皮、印痕、積水等現(xiàn)象3cjj1-905.1.3伸縮縫垂直，縫內無雜物。伸縮縫全部貫通，傳力桿與縫面垂直4cjj1-905.1.4切縫直線段線直，曲線段彎順，無夾縫，灌縫無漏漿5cjj1-905.1.5水泥混凝土面層允許偏差符合下列規(guī)定序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模板直順度5201   

16、0;        331002模板高程±5-2-52            331003混凝土抗壓強度不低于規(guī)定見試驗單           661004混凝土抗折強度不低于規(guī)定見試驗單       

17、0;   661005厚度+21,-51311-1853         661006平整度5163041         6583.37相鄰板高差32301           441008寬度-20-14-10-9     &

18、#160;      331009中線高程±206-71-811-21         6583.3交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%） 評定等級 施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 11 月 1 日 工序質量評定表之四b 質評表3單位工程名稱： ××市×

19、15;路 部位名稱：道路工程 工序名稱：混凝土面層 樁號位置：k0+360-k0+475主要工程數(shù)量南北側寬各12.25m，長115m序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見15.1.1模板支立牢固，不傾斜、漏漿符合cjj1-90標準的相關要求25.1.2板面邊角整齊，無大于0.3的裂縫，無石子外露和浮漿、脫皮、印痕、積水等現(xiàn)象35.1.3伸縮縫垂直，縫內無雜物。伸縮縫全部貫通，傳力桿與縫面垂直45.1.4切縫直線段線直，曲線段彎順，無夾縫，灌縫無漏漿55.1.5水泥混凝土面層允許偏差符合下列規(guī)定序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234

20、5678910111213141510橫坡 ±10,且不大于±0.3%471-6-75124-6-2614270     -6-9-11571052-5-12574-1     108-6-107-1159-4-32-8-71      -4-511            484287.511縱縫直

21、順10752461171       8787.512橫縫直順101726110         6583.313蜂窩麻面21040010712240914081102   121191.7                  &#

22、160;  交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）93.6評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 11 月 1 日  工序質量評定表之五a質評表3單位工程名稱： ××市××路 部位名稱：道路工程 工序名稱：瀝青混凝土面層 樁號位置：0+085-0+360快車道主要工程數(shù)量面積6200，7粗粒式5中粒式3細粒式序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-905.2.1表面平整，堅實，

23、無脫落、掉渣、裂縫、推擠、爛邊、粗細料集中等現(xiàn)象符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-905.2.2用10t以上壓路機碾壓后，無明顯輪跡3cjj1-905.2.3接槎緊密、平順、燙縫不枯焦4cjj1-905.2.4面層與路緣石及其他構筑物接順，無積水現(xiàn)象序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151壓實度95詳見試驗報告單        331002厚度20，5382     

24、       331003彎沉設計值詳見試驗報告單        1121121004平整度5546213032356411      212356701232543      133542122623512      6234421362  

25、60;  554887.35寬度20-8-1-12-5+9-10-5        7685.7交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%） 評定等級 施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 6 月 30 日   工序質量評定表之五b質評表3單位工程名稱：××市××路 部位名稱：道路工程 工序名稱：瀝青

26、混凝土面層 樁號位置：0+085-0+360快車道主要工程數(shù)量面積6200，7粗粒式5中粒式3細粒式序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-905.2.1表面平整，堅實，無脫落、掉渣、裂縫、推擠、爛邊、粗細料集中等現(xiàn)象符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-905.2.2用10t以上壓路機碾壓后，無明顯輪跡3cjj1-905.2.3接槎緊密、平順、燙縫不枯焦4cjj1-905.2.4面層與路緣石及其他構筑物接順，無積水現(xiàn)象序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314156中線高程±20

27、-152314-8-6-6153-219-4-1118-3 141285.77橫坡±10且25-9-835-10-12-1398-7-5-38     ±0.3 9-11-5684-312-59-1098-6-5      -9510-2-64912-14-69-8-7-3-8      -3124952-1059824-3-11-10     &

28、#160;-1238612-4-8962-118-6-65      9524-631239-5-144-11-86907785.68井框與路面高差546245642133422 141285.7交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）91.3評定等級 施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 6 月 30 日   工序質量評定表 之六a質評表3單位工程名稱： 

29、5;×市××路 部位名稱：道路工程工序名稱：平側石 樁號位置：k0+031-k0+788主要工程數(shù)量兩邊各長757m序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-906.2.1側石、緣石穩(wěn)固，線直、彎順、無折角，頂面平整無錯牙，側石勾縫嚴密符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-906.2.2側石背后回填必須密實3cjj1-906.2.3側石、緣石允許偏差應符合下列規(guī)定序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151直順度109851275430192013 

30、     1              161593.82相鄰板高差3135012426205421      021012212504033      201011140201011      111221233241221&#

31、160;     252423342411124      241            786380.83縫寬±3221204251504210      121312011421101   交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平

32、均合格率（%）87.6評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 6 月 25 日  工序質量評定表 之六b質評表3單位工程名稱： ××市××路 部位名稱：道路工程工序名稱：平側石 樁號位置：k0+031-k0+788主要工程數(shù)量兩邊各長757m序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj1-906.2.1側石、緣石穩(wěn)固，線直、彎順、無折角，頂面平整無錯牙，側石勾縫嚴密符合cjj1-90標準的相關要求2cjj1-906.2.2側石背后回填密實3cjj

33、1-906.2.3側石、緣石允許偏差符合下列規(guī)定序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314153縫寬±3234205120124104      121310212121000      121011230100000      112       

34、0;    786988.54側石頂面高程±1085611125479511574      4914261752141127      9124895445115125120      5111241123175019      121147852384210242   

35、60;  1154            786887.2交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）876評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 6 月 25 日 工序質量評定表 之七質評表3單位工程名稱： ××市××路排水工程 部位名稱：污水管工序名稱：溝槽 樁號位置：x120

36、x121主要工程數(shù)量dn500，長30序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj3-903.1.1槽底土無擾動、無超挖符合cjj3-90標準的相關要求2cjj3-903.1.2槽底未受水浸泡3cjj3-903.1.3溝槽允許偏差符合下列規(guī)定序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151槽底高程0，30-20-15-10            331002槽底中線每側寬度不小于規(guī)定設計

37、每側700725730715690720730         6583.33溝槽邊坡不陡于規(guī)定1:0.331:0.331:0.331:0.331:0.331:0.33         661004                  

38、60; 5                    6                    7        

39、            8                    9                 

40、0;  交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）94.4評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 9月 20 日 工序質量評定表 之八質評表3單位工程名稱： ××市××路排水工程 部位名稱：污水管工序名稱：砂石墊層 樁號位置：x95x96主要工程數(shù)量d300 , 長28m , 寬840序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj3-903.2.1允許偏差符合下列規(guī)定符合cjj3-90標準的

41、相關要求2  3  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151中線每側寬度不小于設計規(guī)定420430400435425435         6583.32高程0，15-2-6-10            331003   

42、0;                4                    5             &#

43、160;      6                    7                    8   

44、;                 交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）91.7評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 6月 9 日  工序質量評定表 之九質評表3單位工程名稱： ××市××路排水工程 部位名稱：污水管工序名稱：平基鋼

45、筋安裝 樁號位置：x109x110主要工程數(shù)量db600,管長30m序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj3-90 5.5.10配置的鋼筋級別、鋼種、根數(shù)、直徑等符合設計要求符合cjj3-90標準的相關要求2cjj3-90 5.5.11鋼筋安裝允許偏差符合下列規(guī)定3  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151受力鋼筋間距±20261-1          

46、0;441002箍筋間距±20-6-25-17212          54803保護層厚度±10-5-7-6157          54804                   

47、60;5                    6                    7         

48、           8                    9                  

49、0; 10                    交 方班 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）86.7評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 5月 1 日 工序質量評定表 之十質評表3單位工程名稱： ××市××路

50、排水工程 部位名稱：污水管工序名稱：平基 樁號位置：x120x119主要工程數(shù)量dn500 , 管長30m ,寬1380 , 厚140序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj3-903.2.1平基允許偏差符合下列規(guī)定符合cjj3-90標準的相關要求2  3  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151混凝土抗壓強度 符合規(guī)定見砼試驗單          &#

51、160; 1002中線每側寬度10,0695690710700715705         6583.33高程0,-15-2-12-4            331004厚度 不小于設計規(guī)定145142140            331005 &#

52、160;                  6                    7           

53、         8                    9                    交 方班

54、 組趙靈（簽字）接 方班 組趙靈（簽字）監(jiān) 理意 見 簽 字：錢望平均合格率（%）95.8評定等級合格施工項目技術負責人：程如新（簽字） 施工員：張青（簽字） 質檢員：王五（簽字） ×× 年 11月 3 日  工序質量評定表 之十一 質評表3單位工程名稱： ××市××路排水工程 部位名稱：污水管 工序名稱：安管 樁號位置：x91x90主要工程數(shù)量dn800，管長33m序號外觀檢查項目質 量 情 況評 定 意 見1cjj3-90 3.3.1管道墊穩(wěn),管底坡度無倒流水,縫寬均勻,管內無雜物符合cjj3-90標準的相關要求2cjj

55、3-90 3.3.2安管允許偏差符合下列規(guī)定3cjj3-90  序號量測項目規(guī)定值或允許偏差（mm）實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151中線位移15106             221002管內底高程±108-6             221003相鄰管內底錯口3212            331004                    5