山西某通信基站塔竣工文件

1、竣工文件范本編制說明檔號(hào)： 項(xiàng)目編號(hào)：3b011ca0b010182011年中國(guó)聯(lián)通山西（晉城）移動(dòng)網(wǎng)配套新建基站名稱基站專業(yè)名稱工程竣 工 文 件建設(shè)單位：中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司晉城市分公司工程承接單位：河北冀鑫通訊設(shè)備有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：編制人： 李國(guó)宏編制日期： 保存期限：長(zhǎng)期施工單位資質(zhì)文件復(fù)印件1、 營(yíng)業(yè)執(zhí)照 2、 施工資質(zhì)證 3、 安全生產(chǎn)許可證 （施工資質(zhì)企業(yè)需提供，通信系統(tǒng)集成和通信用戶管線資質(zhì)未要求）4、 項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格證（二級(jí)以上施工資質(zhì)企業(yè)需提供一、二級(jí)注冊(cè)建造師、注冊(cè)安全工程師）。5、 項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人（相關(guān)專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職稱） 6、項(xiàng)目部專職安全員（注冊(cè)安全工程

2、師或工信部發(fā)放的安全生產(chǎn)考核合格證書） 7、企業(yè)管理體系認(rèn)證（如有）要求：在復(fù)印件上加蓋公章 交 工 技 術(shù) 文 件 目 錄工程名稱：2011年中國(guó)聯(lián)通山西（晉城）移動(dòng)網(wǎng)配套新建基站工程序號(hào)目 錄頁(yè)碼備 注1工程概況2施工組織設(shè)計(jì)及技術(shù)交底報(bào)審表3工程開工報(bào)告4單項(xiàng)/單位工程停（復(fù)）工報(bào)告5工程量總表6已安裝設(shè)備明細(xì)表7隱蔽工程驗(yàn)收記錄（隱蔽工程簽證）8質(zhì)量事故報(bào)告及處理記錄9中間交工和中間交工通知書10中間交工交接書11交工報(bào)告附：驗(yàn)收小組名單12安全生產(chǎn)報(bào)審表附：安全生產(chǎn)組織措施；參與本工程資格情況；安全生產(chǎn)承諾書13變更通知單14洽談?dòng)涗?5驗(yàn)收?qǐng)?bào)告16驗(yàn)收證書17測(cè)試記錄目錄18竣工圖

3、紙目錄19工程余料移交明細(xì)表20備考表（電信設(shè)備抗震性能檢測(cè)合格證、電信設(shè)備入網(wǎng)許可證、設(shè)備、材料檢驗(yàn)、安裝手冊(cè)、操作使用說明書等隨機(jī)文件材料目錄、聲像及電子材料目錄抗震設(shè)防烈度7度以上（含7度）工 程 概 況工程名稱2011年中國(guó)聯(lián)通山西（晉城）移動(dòng)網(wǎng)配套新建基站45米三管塔工程建設(shè)地點(diǎn)工程主管部門中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司晉城市分公司網(wǎng)絡(luò)建設(shè)部負(fù)責(zé)人李飛建設(shè)單位中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司晉城市分公司負(fù)責(zé)人李靖監(jiān)理單位北京華通天暢工程監(jiān)理咨詢有限公司負(fù)責(zé)人楊文濤設(shè)計(jì)單位中廣電廣播電影電視設(shè)計(jì)研究院負(fù)責(zé)人 施工單位河北冀鑫通訊設(shè)備有限公司負(fù)責(zé)人 工程概況：2011年中國(guó)聯(lián)通山西（晉城）移動(dòng)網(wǎng)配套工

4、程共新建標(biāo)準(zhǔn)機(jī)房48座，租賃機(jī)房4座；新建鐵塔18座，新建樓頂增高架28座，新建屋頂增高架41座，新建抱桿15個(gè)；新建外電152個(gè)基站；新建過呀保護(hù)器104套；新建配電箱104套；新建監(jiān)控93套；新建空調(diào)93臺(tái)。 填表人： 日期： 施工組織設(shè)計(jì)及技術(shù)交底報(bào)審表工程名稱：2011年中國(guó)聯(lián)通山西（晉城）移動(dòng)網(wǎng)配套新建基站工程 致：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋 監(jiān)理單位全稱 現(xiàn)呈報(bào)： 工程全稱 施工組織設(shè)計(jì)及技術(shù)交底，請(qǐng)予審批。附件：1. 施工組織方案2. 技術(shù)交底施工單位：施工單位全稱項(xiàng)目經(jīng)理：（親筆）日 期：開工前監(jiān)理單位意見：同意/不同

5、意（手寫）監(jiān)理工程師：（親筆）總監(jiān)理工程師：（親筆）日期：?jiǎn)雾?xiàng)工程開工前建設(shè)單位意見：同意/不同意（手寫）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（親筆）日期：?jiǎn)雾?xiàng)工程開工前附注：本表一式三份，建設(shè)方、監(jiān)理方、施工方各一份。工程名稱：工程全稱施 工 組 織 設(shè) 計(jì)編 制：編制人（親筆）審 核：項(xiàng)目經(jīng)理（親筆）復(fù) 核：總監(jiān)理工程師（親筆）批 準(zhǔn)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（親筆）編 制 日 期：開工前編 制 單 位：施工單位全稱注：正文附后頁(yè)。施工組織設(shè)計(jì)說明：在開工前完成，由主要工程承接單位編寫，詳細(xì)描述工程目標(biāo)和概況、實(shí)施方案、組織架構(gòu)、工器具配置、進(jìn)度保證措施、質(zhì)量保證措施、安全保證措施、項(xiàng)目實(shí)施和進(jìn)度計(jì)劃、工程應(yīng)急方案、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

6、通信錄等內(nèi)容。安 全 技 術(shù) 交 底工程名稱： 施工詳細(xì)地點(diǎn)施工項(xiàng)目部位指分項(xiàng)、分部、單位工程承接施工單位技術(shù)交底內(nèi)容 ：填寫本分項(xiàng)、分部、單位工程的技術(shù)特點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，以及相應(yīng)的施工方案的簡(jiǎn)單描述。如果是對(duì)整個(gè)工程的技術(shù)交底，可寫整個(gè)工程的名稱。承接人：項(xiàng)目經(jīng)理姓名（親筆）日期：?jiǎn)雾?xiàng)工程或施工部位開工前交底單位: 填寫負(fù)責(zé)技術(shù)交底單位的名稱，并蓋章，通常為設(shè)計(jì)單位和建設(shè)單位。交底人：填寫負(fù)責(zé)進(jìn)行交底的人員姓名（親筆，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或本設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人）日期：工部位開工前工 程 開 工 報(bào) 告工程名稱: 建設(shè)單位中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋施工

7、單位施工詳細(xì)地址施工委托書（許可證）號(hào)填寫合同編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理施工員質(zhì)量員填寫施工單位的具體負(fù)責(zé)人員姓名計(jì)劃開工日期計(jì)劃交工日期合同期x天主要工程內(nèi)容：填寫簡(jiǎn)要工程概述工程準(zhǔn)備情況或存在的主要問題：填寫設(shè)備采購(gòu)、機(jī)房、環(huán)境等工程前期準(zhǔn)備情況和問題，包括設(shè)備到貨情況、人員情況等。提前或推遲開工的原因：按照實(shí)際填寫本工程擬于 年 月 日正式開工，特此報(bào)告。 施工單位（章）：施工單位公章 日期：?jiǎn)雾?xiàng)工程開工前（必須先于開工日期）監(jiān)理單位意見（章）手寫“同意/不同意”（蓋公章）總監(jiān)理工程師：（親筆）日期：?jiǎn)雾?xiàng)工程開工前建設(shè)單位意見（章）手寫“同意/不同意”（蓋公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（親筆）日期：?jiǎn)雾?xiàng)工程開工前

8、 安全生產(chǎn)報(bào)審表工程名稱： 項(xiàng)目編號(hào)：致 （建設(shè)單位） 、（監(jiān)理單位） ： 我方承擔(dān)的工程，已完成了施工安全生產(chǎn)準(zhǔn)備工作，具備了安全生產(chǎn)條件，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 1.安全生產(chǎn)組織措施2 安全生產(chǎn)承諾 施工單位：施工單位（公章） 項(xiàng)目經(jīng)理：項(xiàng)目經(jīng)理姓名（親筆） 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）總監(jiān)理工程師： （親筆） 日 期： 審查意見： 建設(shè)單位：建設(shè)單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （親筆） 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。工 程 停 (復(fù)) 工 報(bào) 告工程名稱: 建設(shè)單位中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳

9、見名詞解釋施工單位施工單位全稱施工詳細(xì)地址項(xiàng)目經(jīng)理施工員質(zhì)量員填寫施工單位的具體負(fù)責(zé)人員姓名計(jì)劃停(復(fù))工日期年月日實(shí)際停(復(fù))工日期年月日影響工期x天停(復(fù))工主要原因:詳細(xì)說明工程停工和復(fù)工的原因，并明確責(zé)任單位。無停工則寫“無”擬采取措施和建議：說明為確保工期所采取的措施或合理建議。無停工則寫“無”本工程擬于 某 年 某 月 某 日停(復(fù))工，特此報(bào)告。 施工單位(章): 日期: 年月日（必須先于停(復(fù))日期）監(jiān)理單位意見（章）手寫“同意/不同意”（蓋公章）總監(jiān)理工程師：（親筆）日期：停工前或驗(yàn)收前建設(shè)單位意見（章）手寫“同意/不同意”（蓋公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（親筆）日期：停工前或驗(yàn)收前洽

10、 談 記 錄工程名稱: 施工詳細(xì)地點(diǎn)施工項(xiàng)目部位指分項(xiàng)、分部、單位工程承接施工單位洽談時(shí)間洽談地點(diǎn)洽談的地點(diǎn)洽談內(nèi)容:填寫主要洽談事由的背景、目的和內(nèi)容洽談結(jié)果:填寫洽談所達(dá)成的共識(shí)和建議洽談單位名稱參加人(簽字)各單位名稱參加人員（親筆） 13變 更 通 知 單工程名稱:單項(xiàng)或單位工程名稱設(shè)計(jì)補(bǔ)充圖紙名稱設(shè)計(jì)補(bǔ)充圖紙圖號(hào)原設(shè)計(jì)規(guī)定的內(nèi)容:變更后的工作內(nèi)容:原設(shè)計(jì)工程量變更后工作量原設(shè)計(jì)預(yù)算數(shù)變更后預(yù)算數(shù)變更原因及說明:施工單位意見(章)：項(xiàng)目經(jīng)理: 項(xiàng)目經(jīng)理（親筆）日期：監(jiān)理單位意見(章)： 監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師（親筆） 日期: 總監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師（親筆） 日期:設(shè)計(jì)單位意見(章)

11、： 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人:設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)（親筆） 日期:建設(shè)單位意見(章)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（親筆） 日期:附件：1. 原工程圖紙。 2. 更改后圖紙附注：本表一式三份，建設(shè)方、監(jiān)理方、施工方各一份。隨 工 檢 查 簽 證工程名稱: 單位工程名稱填寫具體檢查的工作名稱，非指項(xiàng)目名稱詳細(xì)施工地址建設(shè)單位詳見名詞解釋設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位檢查內(nèi)容檢查意見檢查部門參加檢查人1.管道地基：溝底夯實(shí)，抄平質(zhì)量；地基高程、坡度土壤情況。合格/不合格（手寫）施工單位和監(jiān)理單位全稱施工單位和監(jiān)理單位檢查人員簽名、日期（親筆）2.管道基礎(chǔ)：基礎(chǔ)位置、高程、規(guī)格；基礎(chǔ)混凝土標(biāo)號(hào)及質(zhì)量；設(shè)計(jì)特殊規(guī)定的處理、進(jìn)人孔段加筋

12、處理；障礙物處理情況合格/不合格（手寫）施工單位和監(jiān)理單位全稱施工單位和監(jiān)理單位檢查人員簽名、日期（親筆）3.管道溝：溝深滿足設(shè)計(jì)要求；溝內(nèi)處理：溝底平整、順直，溝坎及轉(zhuǎn)角平緩過渡。合格/不合格（手寫）施工單位和監(jiān)理單位全稱施工單位和監(jiān)理單位檢查人員簽名、日期（親筆）4.埋式塑料管：塑料管規(guī)格；塑料管溝底排列方式；塑料管在溝內(nèi)平整、順直、不漂浮；石質(zhì)地段應(yīng)在塑料管上下方各鋪100mm碎土或沙土；塑料管端口保持嚴(yán)密封堵；塑料管接續(xù)；塑料管段長(zhǎng)；與其他地下設(shè)施的間距；防雷防強(qiáng)電安裝質(zhì)量；防護(hù)施工質(zhì)量（護(hù)坎、護(hù)坡、堵塞等保護(hù)措施）；回土夯填質(zhì)量及回填土高度。合格/不合格（手寫）施工單位和監(jiān)理單位全稱

13、施工單位和監(jiān)理單位檢查人員簽名、日期（親筆）5.人（手）孔、通道掩埋部分：砌體質(zhì)量及墻面處理質(zhì)量；混凝土澆灌質(zhì)量（含基礎(chǔ)和上覆等）；管道入口外側(cè)填充情況、質(zhì)量結(jié)合部位質(zhì)量。合格/不合格（手寫）施工單位和監(jiān)理單位全稱施工單位和監(jiān)理單位檢查人員簽名、日期（親筆）說明：一個(gè)管道接入點(diǎn)填寫一份。較長(zhǎng)管道段可填寫多份質(zhì) 量 事 故 報(bào) 告 及 處 理 記 錄工程名稱:工程全稱建設(shè)單位中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位施工詳細(xì)地址項(xiàng)目經(jīng)理施工員質(zhì)量員填寫施工單位的具體負(fù)責(zé)人員姓名事故時(shí)間報(bào)告時(shí)間事故情況、主要原因及處理辦法:應(yīng)描述

14、事故發(fā)生地點(diǎn)、現(xiàn)象、采取的應(yīng)急措施、造成的影響和損失、事故產(chǎn)生的原因分析及事后處理辦法，無則寫“無”填報(bào)單位(章)施工單位名稱及公章報(bào)告人: （親筆）報(bào)告日期: 事故處理意見:根據(jù)實(shí)際情況和相關(guān)制度填寫具體處理意見，通常由監(jiān)理單位或建設(shè)單位填寫，無則寫“無”填報(bào)單位(章) 填報(bào)單位名稱及公章填報(bào)日期: 年月日監(jiān)理單位意見(章) （蓋公章）（手寫）同意/不同意/情況屬實(shí)總監(jiān)理工程師：（親筆）日期: 施工單位意見(章) （蓋公章）手寫）同意/不同意/情況屬實(shí)項(xiàng)目經(jīng)理: （親筆）日期: 設(shè)計(jì)單位(章) （蓋公章）（手寫）同意/不同意/情況屬實(shí)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人: （親筆）日期: 建設(shè)單位意見(章) （蓋公章

15、）（手寫）同意/不同意/情況屬實(shí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: （親筆）日期: 隱 蔽 工 程 驗(yàn) 收 記 錄工程名稱: 分項(xiàng)/分部/單位名稱填寫具體檢查的工作名稱，非指項(xiàng)目名稱詳細(xì)施工地址建設(shè)單位中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位驗(yàn)收部位施工依據(jù)質(zhì)量情況資料核查情況(質(zhì)量合格證、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告等)1. 本工程設(shè)計(jì)文件及相關(guān)施工規(guī)范合格/不合格2.合格/不合格3. 合格/不合格4. 合格/不合格5. 合格/不合格6. 合格/不合格驗(yàn)收意見:同意/不同意(由監(jiān)理單位的監(jiān)理工程師親筆填寫)項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（親筆）日期（親筆）日期（親筆

16、）日期注:按不同專業(yè)有關(guān)驗(yàn)收規(guī)范要求的項(xiàng)目進(jìn)行記錄.中 間 交 工 和 中 間 交 工 通 知 書主送：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋抄送：根據(jù)需要填寫接收工程的單位全稱。如果與主送相同，則不填工程名稱工程全稱施工詳細(xì)地點(diǎn)施工單位建設(shè)單位中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋開工日期完工日期工程完成情況：填寫需中間交工部分工程的實(shí)際完成情況和工程內(nèi)容說明。無則寫“無”請(qǐng)建設(shè)單位于 年 月 日進(jìn)行交工驗(yàn)收。填報(bào)單位(章) 填報(bào)單位名稱及公章填報(bào)日期:填表日期工程質(zhì)量自檢情況:合格/不合格/情況

17、屬實(shí)項(xiàng)目經(jīng)理: （親筆）日期: 質(zhì)量監(jiān)督員意見:合格/不合格/情況屬實(shí)質(zhì)監(jiān)員: （親筆）日期: 監(jiān)理工程師意見:合格/不合格/情況屬實(shí)總監(jiān)理工程師:（親筆）日期: 中 間 交 工 交 接 書工程名稱: 序號(hào)名稱單位設(shè)計(jì)數(shù)量實(shí)交數(shù)量備注1無（以下空白）無（以下空白）無（以下空白）無（以下空白）無（以下空白）施工單位：施工單位全稱負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理（親筆）日期： 監(jiān)理單位：監(jiān)理單位全稱負(fù)責(zé)人：（親筆）日期：建設(shè)單位：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋負(fù)責(zé)人：工程主管（親筆）日期： 接受單位：無 負(fù)責(zé)人： 日期： 交 工 報(bào) 告工程名稱： 建設(shè)單位中

18、國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位施工詳細(xì)地址開工日期實(shí)際開工日期交工日期實(shí)際開工日期合同工期按合同填寫實(shí)際工期交工日期-開工日期工程概預(yù)算根據(jù)設(shè)計(jì)文件填寫實(shí)際工程量按照實(shí)際填寫。如無變更，填寫“按設(shè)計(jì)”，否則以工程量“工日”方式填寫實(shí)際工程量。申報(bào)交工日期：實(shí)際申報(bào)日期交工項(xiàng)目分項(xiàng)完成情況序號(hào)項(xiàng)目分項(xiàng)名稱計(jì)劃量單位實(shí)際完成量單位技術(shù)材料和竣工圖1鋪設(shè)x孔塑料管道管程公里管程公里有/無2鋪設(shè)x孔塑料管道管程公里管程公里有/無3頂管管程公里管程公里有/無4鋼管保護(hù)過橋管程公里管程公里有/無5手孔個(gè)個(gè)有/無備注：按實(shí)際填寫施

19、工單位（章）蓋公章項(xiàng)目經(jīng)理：（親筆）日期：年月日監(jiān)理單位（章）蓋公章項(xiàng)目總監(jiān)理工程師：（親筆）日期：年月日建設(shè)單位（章）蓋公章項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（親筆）日期：年月日 工 程 量 總 表工程名稱: 序號(hào)工程量名稱單位數(shù)量備注123456填報(bào)單位：施工單位全稱責(zé)任人：項(xiàng)目經(jīng)理（親筆）時(shí)間：年月日監(jiān)理單位：監(jiān)理單位全稱責(zé)任人：監(jiān)理工程師（親筆）時(shí)間：年月日 聲 像 及 電 子 材 料 目 錄工程名稱: 序號(hào)聲像及電子材料責(zé)任者頁(yè)碼備注1竣工文件電子版光盤按實(shí)際填寫按實(shí)際填寫按實(shí)際填寫（以下空白）收集單位：施工單位全稱收集人：收集人親筆簽名日期：初驗(yàn)前監(jiān)理單位：監(jiān)理單位全稱監(jiān)理人：專業(yè)負(fù)責(zé)人親筆簽名日期：初

20、驗(yàn)前注：聲像及電子材料附交工技術(shù)文件最后（附光盤）。測(cè) 試 記 錄 目 錄工程名稱: 序號(hào)測(cè)試記錄目錄頁(yè)碼備注1按實(shí)填寫按實(shí)際填寫，如太多可單獨(dú)成冊(cè)編制單位：施工單位全稱制表人：日期：監(jiān)理單位：監(jiān)理單位全稱監(jiān)理人：監(jiān)理工程師（親筆）日期：注：各種專業(yè)的測(cè)試記錄表不同，均附本目錄之后?？?工 圖 紙 目 錄工程名稱: 序號(hào)竣工圖紙名稱圖號(hào)頁(yè)碼備注1按實(shí)際填寫按實(shí)際填寫按實(shí)際填寫按實(shí)際填寫編制單位：施工單位全稱制表人：制表人（親筆）日期：初驗(yàn)前監(jiān)理單位：監(jiān)理單位全稱監(jiān)理人：專業(yè)負(fù)責(zé)人（親筆）日期：初驗(yàn)前注：竣工圖紙附本目錄之后。工 程 余 料 移 交 明 細(xì) 表序號(hào)名稱/型號(hào)單位數(shù)量核對(duì)情況1按實(shí)

21、填寫按實(shí)填寫“符合”或其它情況施工單位：施工單位全稱負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人親筆簽名日期：初驗(yàn)前監(jiān)理單位：監(jiān)理單位全稱負(fù)責(zé)人：專業(yè)負(fù)責(zé)人親筆簽名日期：初驗(yàn)前建設(shè)單位：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司詳見名詞解釋）工程管理中心負(fù)責(zé)人：工程主管親筆簽名日期：初驗(yàn)前接受單位：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司詳見名詞解釋）網(wǎng)絡(luò)維護(hù)中心負(fù)責(zé)人：核對(duì)人員親筆簽名日期：初驗(yàn)前竣 工 驗(yàn) 收 報(bào) 告工程名稱： 建設(shè)單位中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司（或者中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司xx分公司）詳見名詞解釋設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位施工地址任務(wù)書

22、號(hào)開工日期實(shí)際開工日期交工日期實(shí)際交工日期實(shí)際工期交工日期-開工日期計(jì)劃工期填寫施工組織設(shè)計(jì)中確定的計(jì)劃工期工程概預(yù)算填寫設(shè)計(jì)文件中的概預(yù)算實(shí)際工程量如無變更，填寫“按設(shè)計(jì)”，否則以工程量“工日”方式填寫實(shí)際工程量?？⒐を?yàn)收日期： 年 月 日竣 工 項(xiàng) 目 分 項(xiàng) 審 查 情 況序?qū)彶轫?xiàng)目及內(nèi)容審查情況質(zhì)量評(píng)定文檔情況1施工工藝通過/未通過，如未通過增加原因簡(jiǎn)述合格/不合格齊全/不齊全2交工圖紙通過/未通過，如未通過增加原因簡(jiǎn)述合格/不合格齊全/不齊全3測(cè)試資料通過/未通過，如未通過增加原因簡(jiǎn)述合格/不合格齊全/不齊全4工程余料通過/未通過，如未通過增加原因簡(jiǎn)述合格/不合格齊全/不齊全存在問題

23、及解決辦法竣工驗(yàn)收不得存在重大遺留問題，否則不予通過。對(duì)于尚存的細(xì)小遺留問題，應(yīng)限期整改，并制定責(zé)任人。本欄由監(jiān)理單位監(jiān)理工程師填寫監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（親筆） 日期：年月日 竣工驗(yàn)收結(jié)論：填寫竣工驗(yàn)收小組對(duì)該項(xiàng)工程的結(jié)論和工程投產(chǎn)后設(shè)備運(yùn)行情況等簡(jiǎn)單評(píng)議。本欄由建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填寫建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（親筆） 日期：年月日 參加驗(yàn)收人員簽字：竣工驗(yàn)收小組成員親筆簽字確認(rèn)建設(shè)單位質(zhì)監(jiān)單位施工單位監(jiān)理單位維護(hù)單位（親筆），蓋公章（簽章）（親筆），蓋公章（簽章）（親筆），蓋公章（簽章）（親筆），蓋公章（簽章）（親筆），蓋公章（簽章）工程驗(yàn)收證書 驗(yàn)收日期： 年 月 日工程名稱單項(xiàng)工程名稱工程地點(diǎn)

24、施工日期 年 月 日開工 年 月 日完工驗(yàn)收檢查項(xiàng)目驗(yàn)收檢查結(jié)果記錄優(yōu)良工程指標(biāo)（參見“評(píng)定指引”）檢查品種或指標(biāo)項(xiàng)數(shù)量合格品種或指標(biāo)項(xiàng)數(shù)量合格率原材料-施工工藝關(guān)鍵指標(biāo)非關(guān)鍵指標(biāo)性能指標(biāo)主要性能指標(biāo)非主要性能指標(biāo)竣工資料-內(nèi)容齊全、詳實(shí)準(zhǔn)確、清楚規(guī)范，無重大缺陷驗(yàn)收意見及工程驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)定： 通過、不通過；合格、優(yōu)良、優(yōu)秀 驗(yàn)收人員簽字：（親筆） 日期：建設(shè)單位蓋章：監(jiān)理單位蓋章：施工單位蓋章：填寫說明：1、關(guān)鍵工藝指標(biāo)”及“主要性能指標(biāo)”的判定應(yīng)以國(guó)家、企業(yè)相關(guān)驗(yàn)收規(guī)范為準(zhǔn)，若規(guī)范中沒有明確說明的。2、對(duì)原材料的合格率是指使用原材料品種的合格比率；對(duì)施工工藝、性能指標(biāo)的合格率是指本工程各項(xiàng)指

25、標(biāo)類別合格數(shù)的比率。3、由建設(shè)單位評(píng)定工程驗(yàn)收質(zhì)量等級(jí)為優(yōu)良、合格、不合格三級(jí)?？?工 驗(yàn) 收 小 組 名 單工程名稱： 日期:姓名單位聯(lián)系電話驗(yàn)收人員姓名按實(shí)際填寫按實(shí)際填寫卷內(nèi)備考表本卷共有文件材料 頁(yè)，其中：文字材料 頁(yè)，圖樣材料 頁(yè)，照片 張說明：填寫簡(jiǎn)要說明，無特別說明則寫“無” 立卷人：竣工文件裝訂人（親筆） 年 月 日 審核人：審核人（親筆） 年 月 日項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果問題說明（檢測(cè)方法）1 垂直度整體垂直度h/1500相鄰兩層垂直度h/750經(jīng)緯儀2塔體截面幾何形狀 對(duì)角線誤差（d4m時(shí)）±2.00mm（d4m時(shí)）±3.00mm相鄰間距誤差（b4

26、m時(shí)）±1.5mm（b4m時(shí)）±2.5mm 鋼卷尺3桿件彎曲l/7504構(gòu)件質(zhì)量螺孔不得用氣割擴(kuò)孔，在工地制孔、組裝符合規(guī)范要求觀測(cè)5焊逢外觀不得有氣孔、夾渣、裂紋、焊瘤觀測(cè)無損探傷測(cè)試6焊逢質(zhì)量查試驗(yàn)報(bào)告，并符合鋼結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)范觀測(cè)無損探傷測(cè)試7螺栓絲扣外露2至3扣觀察8螺栓預(yù)緊力m16 7kg/mm16 10kg/m力矩扳手檢測(cè)9渡鋅外觀光滑，在連接處不允許有毛刺、滿瘤和多余節(jié)塊，并不得有過酸洗和露鐵等缺陷；鐵塔構(gòu)件5mm時(shí)，鍍鋅厚度65 um；鐵塔構(gòu)件5mm時(shí)，鍍鋅厚度86 um；-um鍍鋅測(cè)厚儀檢測(cè)10天線支撐、掛高、方位應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，應(yīng)與鋼塔結(jié)構(gòu)構(gòu)件牢固聯(lián)結(jié)觀測(cè)11饋線過橋位置、強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，應(yīng)與鋼塔結(jié)構(gòu)構(gòu)件牢固聯(lián)結(jié)觀測(cè)鐵塔安裝質(zhì)量檢驗(yàn)記錄監(jiān)理單位： 施工單位： 建設(shè)單位：檢驗(yàn)記錄人： 日期： 年 月 日填寫指南：1、 塔體截面幾何形狀、桿件彎曲、構(gòu)件質(zhì)量、焊逢外觀、焊逢質(zhì)量、渡鋅外觀等檢查時(shí)間為塔材進(jìn)場(chǎng)的時(shí)間，塔材進(jìn)場(chǎng)時(shí)監(jiān)理人員必須攜帶相關(guān)的檢測(cè)工具（鍍鋅測(cè)厚儀