土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)年檢申請表

1、附件2土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)年檢申 請 表申請機(jī)構(gòu)：(蓋章)填報(bào)日期：土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)年檢申請表填表說明1填寫內(nèi)容依據(jù)各機(jī)構(gòu)截至2015年9月30日的情況，內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確。2.若機(jī)構(gòu)基本情況、專業(yè)技術(shù)人員情況自2011年10月無變更的，請根據(jù)表1、表2、表3要求填寫完整，無需提供證明材料掃描件及說明。3.若機(jī)構(gòu)名稱、注冊地址、法人信息等自2011年10月發(fā)生變更的，應(yīng)說明變更情況和原因，提交變更申請，并按辦法的規(guī)定提供新的營業(yè)執(zhí)照、工商核準(zhǔn)文件（事業(yè)單位提供法人證書）、組織機(jī)構(gòu)代碼證，事業(yè)單位及高校變更法人需提交上級主管單位相關(guān)文件，企業(yè)單位變更機(jī)構(gòu)名稱、法人需提交股東大會(huì)決議。填寫表1時(shí)凡變更

2、項(xiàng)字體為紅色。4.若機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員情況自2011年10月發(fā)生變更的應(yīng)提交變更人員名單并附身份證、畢業(yè)證、職稱證復(fù)印掃描件。填寫表2時(shí)凡變更項(xiàng)字體為紅色，并在備注中說明具體變更情況，如調(diào)入、離職、退休、新進(jìn)、職稱調(diào)整等。5各機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)提交規(guī)定的有關(guān)業(yè)績證明材料，證明材料按照表4中的業(yè)績順序整理后附后。6.申請表及證明材料以光盤形式提交，一式兩份。 2土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)年檢申請表表1 機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱：機(jī)構(gòu)類別：機(jī)構(gòu)性質(zhì)：注冊資金：（萬元）機(jī)構(gòu)成立時(shí)間： 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照注冊號(hào)或事業(yè)單位法人證書登記號(hào)：稅務(wù)登記證明：組織機(jī)構(gòu)代碼：機(jī)構(gòu)地址工商注冊地址：郵編：通訊地址：郵編：法人代表：技術(shù)負(fù)責(zé)人

3、：委托法人：年檢工作聯(lián)系人：辦公室電話：傳 真：手 機(jī)：電子信箱：機(jī)構(gòu)當(dāng)年職工總數(shù)：（人）從事土地規(guī)劃工作人員總數(shù)：（人）工作辦公用房面積：（平方米）人均辦公用房面積：（平方米/人）已獲得質(zhì)量管理體系認(rèn)證情況認(rèn)證類型：認(rèn)證編碼：認(rèn)證期限：-是否為土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)推薦名錄：列入土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)推薦名錄時(shí)間：5填表說明：機(jī)構(gòu)名稱：企業(yè)填寫企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照上的名稱；事業(yè)單位填寫事業(yè)單位法人證書上的名稱，應(yīng)與印章一致。機(jī)構(gòu)類別：可填寫“事業(yè)”、“企業(yè)”、“高校”。機(jī)構(gòu)性質(zhì)：按照企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書填寫，須與證書上一致。注冊資金：按照企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書填寫，保留4位小數(shù)。機(jī)

4、構(gòu)成立時(shí)間：按照企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書填寫。稅務(wù)登記證明：填寫“有”、“無”，填“有”的需提交稅務(wù)登記相關(guān)材料復(fù)印件。組織機(jī)構(gòu)代碼：按照組織機(jī)構(gòu)代碼證填寫，需提交組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件。企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照注冊號(hào)或事業(yè)單位法人證書登記號(hào)：按照企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書填寫。同時(shí)提交復(fù)印件。工商注冊地址：按照企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書填寫。工商注冊地址郵編：填寫工商注冊地址對應(yīng)的郵編，6位數(shù)字。通訊地址：按照當(dāng)前實(shí)際情況詳細(xì)填寫。通訊地址郵編：按照當(dāng)前實(shí)際情況填寫。法人代表：按照企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書填寫。委托法人、技術(shù)負(fù)責(zé)人：按實(shí)際情況填寫，此兩欄選填。聯(lián)系人

5、相關(guān)信息：按實(shí)際情況填寫，保證聯(lián)系方式有效，電話包括所在地區(qū)的區(qū)號(hào)。機(jī)構(gòu)當(dāng)年職工總數(shù)：與本機(jī)構(gòu)簽訂勞動(dòng)合同的各類工作人員總數(shù)。從事土地規(guī)劃工作人員總數(shù)：從事土地規(guī)劃相關(guān)工作的技術(shù)人員數(shù)量。工作辦公用房面積：本機(jī)構(gòu)自有以及租賃的辦公場所總面積，需提交房產(chǎn)證或租賃合同復(fù)印件。人均辦公用房面積：應(yīng)為工作辦公用房面積/機(jī)構(gòu)當(dāng)年職工總數(shù)。已獲得質(zhì)量管理體系認(rèn)證情況：按照質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書填寫，此三欄選填。若填寫需同時(shí)提交質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書復(fù)印件。是否為土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)推薦名錄：填寫“是”和“否”；列入土地規(guī)劃甲級機(jī)構(gòu)推薦名錄時(shí)間：填寫列入土地規(guī)劃甲級資格機(jī)構(gòu)推薦名錄起始時(shí)間。表2 專業(yè)技術(shù)人員情況序

6、號(hào)姓名性別年齡畢業(yè)情況職 稱職務(wù)從事土地規(guī)劃工作年限身份證明用工形式備注學(xué)歷學(xué)位畢業(yè)院校畢業(yè)時(shí)間專業(yè)職稱任職時(shí)間類型號(hào)碼填表說明：學(xué)歷：填寫“研究生及以上”、“本科”、“大專”、“中專及以下”，需提交畢業(yè)證復(fù)印件。學(xué)位：填寫“博士”、“碩士”、“學(xué)士”、“其他”，需提交學(xué)位證復(fù)印件。畢業(yè)院校、畢業(yè)時(shí)間：按畢業(yè)證填寫。專業(yè)：依據(jù)畢業(yè)證書或?qū)W位證書填寫，可填寫“土地利用規(guī)劃”、“土地資源管理”、“城市與區(qū)域規(guī)劃”、“地理學(xué)”、“地質(zhì)學(xué)”、“農(nóng)學(xué)”、“測繪科學(xué)與技術(shù)”、“地圖學(xué)與地理信息系統(tǒng)”、“環(huán)境科學(xué)與工程”、“地質(zhì)資源與地質(zhì)工程”、“計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)”、“經(jīng)濟(jì)學(xué)”、“法學(xué)”、“其它”共14類。

7、其中前4個(gè)專業(yè)類為土地規(guī)劃專業(yè)，后面10個(gè)專業(yè)類為非土地規(guī)劃專業(yè)。職稱：填寫“高級”、“中級”、“初級”、“初級以下”，需提交職稱證書復(fù)印件。任職時(shí)間：依據(jù)職稱證書填寫，需填年限而非年份。職務(wù)：在本機(jī)構(gòu)擔(dān)任的職務(wù)，如部門經(jīng)理、副院長等。從事土地規(guī)劃工作年限：從事與土地規(guī)劃有關(guān)工作的年限。身份證明類型：填寫“身份證”或“護(hù)照”。需提交身份證或護(hù)照復(fù)印件。身份證明號(hào)碼：填寫身份證號(hào)或護(hù)照編號(hào)。用工形式：填寫“在職”、“兼職”。表3 從事土地規(guī)劃技術(shù)人員（學(xué)歷/專業(yè)/職稱）規(guī)模專業(yè)人數(shù)土地利用規(guī)劃土地資源管理城市與區(qū)域規(guī)劃地理學(xué)地質(zhì)學(xué)農(nóng)學(xué)測繪科學(xué)與技術(shù)地理信息系統(tǒng)環(huán)境科學(xué)與工程地質(zhì)資源與地質(zhì)工程計(jì)算

8、機(jī)科學(xué)與技術(shù)經(jīng)濟(jì)學(xué)法學(xué)其他合計(jì)總 數(shù)按職稱分高級職稱中級職稱初級職稱初級以下職稱按學(xué)歷分研究生及以上本科大專中專及以下填表說明：依據(jù)“表2 專業(yè)技術(shù)人員情況”填寫，在對應(yīng)位置填寫統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，沒有的空置。7表4 2011年10月-2015年9月承擔(dān)過的主要土地利用規(guī)劃業(yè)績情況序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類型參與方式項(xiàng)目合同時(shí)間委托單位完成情況備 注驗(yàn)收單位驗(yàn)收時(shí)間填表說明：項(xiàng)目范圍：2011年10月-2015年9月內(nèi)簽訂合同并完成驗(yàn)收的地、市級（含）以上項(xiàng)目。項(xiàng)目名稱：與合同中項(xiàng)目名稱一致。項(xiàng)目類型：具體類型參考下表中小類。10大類小類國土規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃及“十三五”相關(guān)規(guī)劃國土規(guī)劃區(qū)域規(guī)劃“十三五”相關(guān)規(guī)劃土

9、地利總體規(guī)劃（文本、說明、數(shù)據(jù)庫成果）全國土地利用總體規(guī)劃綱要省級土地利用總體規(guī)劃報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)的市級土地利用總體規(guī)劃市（地）級土地利用總體規(guī)劃土地利用專項(xiàng)規(guī)劃、規(guī)劃設(shè)計(jì)、應(yīng)急性規(guī)劃全國土地整治規(guī)劃省級土地整治規(guī)劃市（地）級土地整治規(guī)劃城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤專項(xiàng)規(guī)劃耕地與基本農(nóng)田保護(hù)專項(xiàng)規(guī)劃低丘緩坡荒灘等未利用地開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃工礦廢棄地復(fù)墾利用專項(xiàng)規(guī)劃城鎮(zhèn)低效用地再開發(fā)專項(xiàng)規(guī)劃其他專項(xiàng)規(guī)劃規(guī)劃管理業(yè)務(wù)規(guī)劃審查規(guī)劃實(shí)施評估規(guī)劃修改調(diào)整建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審及實(shí)地踏勘城市開發(fā)邊界劃定基本農(nóng)田劃定部省協(xié)議及政策評估數(shù)據(jù)庫更新、維護(hù)其他管理業(yè)務(wù)土地領(lǐng)域相關(guān)業(yè)務(wù)農(nóng)用地分等定級地價(jià)評估與監(jiān)測城市與開發(fā)區(qū)評價(jià)土地調(diào)

10、查土地政策、法規(guī)、規(guī)范制定參與方式：填寫“獨(dú)立承擔(dān)”、“主持”、“合作”。項(xiàng)目合同時(shí)間：填寫項(xiàng)目起止時(shí)間，例如“2011年10月12日2012年10月25日”。委托單位：填寫項(xiàng)目業(yè)主方，與合同一致。驗(yàn)收單位：填寫組織項(xiàng)目驗(yàn)收的單位。驗(yàn)收時(shí)間：按照驗(yàn)收意見填寫。年檢申報(bào)證明材料列表及有關(guān)說明材料類型證明材料備注對應(yīng)表格機(jī)構(gòu)證明材料機(jī)構(gòu)法人證明材料或企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照發(fā)生變更必提交表1 機(jī)構(gòu)基本情況委托法人營業(yè)執(zhí)照發(fā)生變更可選組織機(jī)構(gòu)代碼證發(fā)生變更必提交前一次頒發(fā)的機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書必提交稅務(wù)登記證明發(fā)生變更必提交，僅限企業(yè)質(zhì)量管理體系認(rèn)證材料發(fā)生變更可選上級主管單位相關(guān)文件發(fā)生變更必提交，僅限事業(yè)單位和高校股東大會(huì)決議發(fā)生變更必提交，僅限企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員證明材料職稱證書發(fā)生變更必提交表2 專業(yè)技術(shù)人員情況畢業(yè)證書發(fā)生變更必提交身份證或護(hù)照發(fā)生變更必提交反映技術(shù)水平的成果材料土地規(guī)劃編制、咨詢等成果證