第六章膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥

1、膽堿受體激動藥一、名詞解釋：1. 調(diào)節(jié)痙攣2. 真性膽堿酯酶二、填空題1. 乙酰膽堿是的遞質(zhì)，其作用短暫是因?yàn)椤?. m、n膽堿受體激動藥是, m膽堿受體激動藥是3. 毛果蕓香堿使睫狀肌、懸韌帶、晶狀體。4. 卡巴膽堿不易被水解，故作用時(shí)間。三、是非題1. 用1 % 2%毛果蕓香堿滴眼后，患者看近物模糊不清。2. 新斯的明可用作筒箭毒堿過量中毒的解毒劑。3. 去神經(jīng)的骨骼肌標(biāo)本，用新斯的明后仍可收縮。4. 毒扁豆堿是擬膽堿藥，具有m、n1和n2作用。5. 有機(jī)磷酸酯類中毒引起的肌肉軟弱無力，可用新斯的明治療，療效迅速而滿 意。6. 新斯的明治療手術(shù)后腹脹氣時(shí)可用阿托品對抗其副作用并增強(qiáng)其療效。

2、四、選擇題：a型題1. 毛果蕓香堿對眼睛的作用是a. 瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓.調(diào)節(jié)痙攣b. 瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣c. 瞳孔擴(kuò)大，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹d. 瞳孔擴(kuò)大，降低眼內(nèi)壓.調(diào)節(jié)麻痹e. 瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹2. 毛果蕓香堿滴眼后，對視力的影響是a. 視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊b. 視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚c. 視近物、遠(yuǎn)物均清楚d. 視近物、遠(yuǎn)物均模糊e. 以上都不對3. 毛果蕓香堿的縮瞳機(jī)制是a. 阻斷虹膜a受體，瞳孔開大肌松弛b. 阻斷虹膜m肭堿受體，瞳孔括約肌松弛c. 激動虹膜（x受體，瞳孔幵大肌收縮d. 激動虹膜m膽堿受體，瞳孔括約肌收縮e. 抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿增

3、多4. 直接激動m、n膽堿受體的藥物是a. 毛果蕓香堿b.新斯的明c.卡巴膽堿d. 毒扁豆堿e.以上都不是5. 毛果蕓香堿的作用是a. 激動m、n膽堿受體b.阻斷m、n肭堿受體c.選擇性激動mflfl堿受體d.激動n肭堿受體e. 抑制膽堿酯酶6. 醋甲膽堿的作用是a.激動m、n膽堿受體b.阻斷m、n膽堿受體c.激動n膽堿受體d.抑制膽堿酯酶e.對m肭堿受體具有相對選擇性7. 煙堿的作用是a.激動m、n膽堿受體b.阻斷m、n膽堿受體c.選擇性激動m膽堿受體d. n膽堿受體激動劑e.抑制膽堿酯酶8. 乙酰膽堿的作用是a.激動m、n膽堿受體b.阻斷m、n膽堿受體c.選擇性激動m肛堿受體d. n膽成受

4、體激動劑e.抑制膽堿朗酶b型題問題c型題：問題1-4a.毛果蕓香堿b.煙堿c.是a是bd.非a非b1. 用于治療青光眼的是2. 直接激動m肭堿受體的是3. 直接激動n膽堿受體的是4. 抑制膽堿酯酶的是x型題：1. 直接作用于膽堿受體的激動藥是;a.毛果蕓香堿b.醋甲肭堿c.卡巴膽堿d.貝膽堿e.乙酰膽堿2. 毛果蕓香堿可用于治療：a.尿潴留b.青光眼c.重癥肌無力d.阿托品中毒e.有機(jī)磷中毒3. 醋甲肭堿的主要臨床用途是:a.支氣管哮喘b.冠脈缺血c.潰瘍病d.心動過緩e. 口腔粘膜干燥癥4. w膽堿的主要臨床用途是：a.胃腸痙攣b.腹脹氣c.胃張力缺乏癥d.胃滯留e.胃潰瘍5. 可被膽堿酯酶

5、水解的藥物是:a.毛果蕓香堿b.普魯卡因c. 丁卡因d.琥珀肭堿e.嗎啡6. 關(guān)于乙酰膽堿，下列敘述正確的是：a. 其舒血管作用通過血管內(nèi)皮細(xì)胞b. 為體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)c. 作用于m, n膽堿受體d. 無臨床實(shí)用價(jià)值e. 化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定7. 毛果蕓香堿治療青光眼的機(jī)制是：a. 收縮后房血管，減少房水ihl流b. 縮瞳，使前房角開大c. 收縮睫狀肌，使小梁網(wǎng)通暢d. 抑制碳酸苷酶e. 阻斷a受體，促進(jìn)房水回流五、思考題1. 毛果蕓香堿的藥理作用及用途是什么?2. 乙酰膽堿具有哪些作用特點(diǎn)？3. 卡巴肭堿的作用特點(diǎn)是什么?4. 膽堿受體激動藥分兒類?并各舉一代表藥六、答案（一）名詞解釋：1. 藥物激動

6、睫狀肌環(huán)狀纖維上的m膽堿受體，使睫狀肌向瞳孔屮心方向收縮, 懸韌帶松弛，晶狀體變凸、屈光度增加，從而使近物在視網(wǎng)膜上聚焦，視近物清 楚而視遠(yuǎn)物模糊，這一作用稱調(diào)節(jié)痙攣。2. 真性膽堿酯酶也稱乙酰膽堿酯酶，主要存在于膽堿能神經(jīng)元和紅細(xì)胞內(nèi)，此 酶對生理濃度的乙酰膽堿作用最強(qiáng)，特異性較高，一般簡稱膽堿酯酶。（二）填空題1. 膽堿能神經(jīng)在體內(nèi)被膽堿酯酶迅速水解2. 卡巴膽堿毛果蕓香堿3. 收縮放松變凸4. 膽堿酯酶較長（三）是非題1. f2. t3.t4.t5. f 6. f（四）選擇題:a型題：l.b 2.a3.d4.c5.c6.e 7.d 8.ab型題:c型題：1.a2.a3.b 4.dx型題：1. abcde2. bd3. e4. bcd 5. bcd 6. abcde7. bc（五）思考題1. 答對眼晴的作用：縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣，用于治療青光眼及虹膜 炎。對腺體的作用：可使汗腺、唾液腺分泌明顯增加.2. 答乙酰膽堿化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定、遇水易分解，其作用十分廣泛，對m、n膽堿 受體均有激動作用，具有重要的生理功能；但無臨床實(shí)用價(jià)值。3. 答卞巴膽堿對m、n膽堿受