005%地奈德乳膏治療常見皮膚病效果探究

1、o. 05%地奈德乳膏治療常見皮膚病效果探究【摘要】目的：研究0.05%地奈德乳膏治療常見皮 膚病的效果。方法：選擇我院2011年1月-2011年12月常 見皮膚病患者116例，隨機分為兩組，觀察組66例患者采 用0.05%地奈德乳膏治療，對照組50例患者采用1%丁酸氫 化可的松乳膏治療，觀察兩組患者治療前后瘙癢、紅斑、糜 爛、滲出、浸潤、結癡等情況。結果：觀察組痊愈44例， 顯效13例，總有效率為86.36%；對照組痊愈16例，顯效 15例，總有效率62. 0%；兩組比較差異具有顯著性，有統(tǒng)計 學意義p0. 05o結論：0.05%地奈德乳膏治療常見皮膚病療效 顯著，可在臨床推廣使用?！娟P鍵詞

2、】0.05%地奈德乳膏；常見皮膚??；效果【中圖分類號】r751【文獻標識碼】a【文章編號】 1004-7484 (2013) 03-0166-02為觀察0.05%地奈德乳膏治療常見皮膚病的效果，本研 究選擇我院2011年1月-2011年12月常見皮膚病患者116 例，分別采用0.05%地奈德乳膏和1%丁酸氫化可的松乳膏治 療，對治療前后皮膚變化進行評分，同時觀察其不良反應， 現(xiàn)報道如下：1資料與方法1. 1 一般資料我院2011年1月-2011年12月常見皮膚病患者116例， 隨機分為兩組，觀察組66例患者采用0. 05%地奈德乳膏治療, 其中男36例，女30例，年齡11-56歲，平均年齡(3

3、3. 5±22. 5) 歲；對照組50例患者采用1%丁酸氫化可的松乳膏治療，其 中男31例，女19例，年齡9-55歲，平均年齡(31.5±22. 5) 歲；兩組患者在性別、年齡、皮膚病各類上差異無顯著性， 無統(tǒng)計學意義p>0. 05o兩組患者所患皮膚病情況見表1兩組患者皮損部位以頸、手臂、四肢為主，僅6例皮損 部位在軀干，臨床表現(xiàn)均為不同程度的瘙癢、糜爛滲出、紅 斑、細小鱗屑的苔聲樣變。1. 3納入及排除標準所有入選患者均確診為濕疹、神經(jīng)性皮炎、特應性皮炎 及尋常性銀屑病，且治療前1周內(nèi)未使用過糖皮質(zhì)激素或抗 組胺藥物。同時排除糖尿病、真菌感染、合并細菌感染患 者；依

4、從性差的患者；妊娠及哺乳期婦女及有明顯藥物 過敏史的患者。1. 4治療方法1.4. 1觀察組治療方法：本組66例患者均給予0.05% 地奈德乳膏(重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn))治療，將乳膏均 勻涂沫于皮損處，并輕揉片刻，2次/d, 14天為1療程，用 藥期間停止口服或外用治療該類疾病的相關藥物。治療結束 后隨訪30天。1.4.2對照組治療方法：本組50例患者均給予1%丁酸 氫化可的松乳膏（天津藥業(yè)集團股份有限公司）治療，治療 方法及療程同觀察組。1.5療效判定1.5.1治療指數(shù)評價：根據(jù)皮損面積與嚴重程度指數(shù) （easi）評分法在治療后30天進行評分，共設五項，分別 為瘙癢、紅斑、脫皮、滲出、苔群

5、，每項評分為0-3分，重 度=3分；中度=2分；輕度=1分；無=0分；根據(jù)評分計算治 療指數(shù)二（治療前評分一治療后評分）/治療前評分x 100%o1.5.2療效標準：痊愈：瘙癢消失，治療指數(shù)290%； 顯效：瘙癢明顯減輕，60%w治療指數(shù)治療指數(shù)20%；無效: 癥狀較治療前無變化或加重，治療指數(shù)w20%；總有效率二痊 愈+顯效。1. 6統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)采用spss13. 0統(tǒng)計學處理，計量資料以x±s表示, 且進行t檢驗，以p0. 05o3討論0. 05%地奈德乳膏是一種合成的非鹵化弱效糖皮質(zhì)激素 1-3,其藥理作用是通過誘導磷脂酶a2抑制蛋白來發(fā)揮作 用，磷脂酶a2抑制蛋白通過阻止花

6、生四烯酸釋放脂肪類固 醇蛋白，從而達到控制炎性介質(zhì)的生物合成，如白三烯和前 列腺素的合成4-6。0. 05%地奈德乳膏的特點是抗瘙癢、抗 炎作用強。從觀察組66例患者使用情況顯示，0.05%地奈德 乳膏對濕疹、神經(jīng)性皮炎、特應性皮炎及尋常性銀屑病等常 見皮膚病有顯著的療效，治療14天后，觀察組痊愈44例， 顯效13例，總有效率為86. 36%；效果明顯好于對照組，兩 組比較差異具有顯著性，結果提示0.05%地奈德乳膏在常見 皮膚病的治療中可迅速產(chǎn)生效果。弱效糖皮質(zhì)激素藥物目前仍是治療常見皮膚病的首選 藥物7,其不良反應主要表現(xiàn)局部副作用與全身副作用上, 全身副作用主要是對下丘腦一垂體一腎上腺軸

7、產(chǎn)生抑制作 用，局部副作用主要表現(xiàn)在色素沉著、皮膚萎縮、毛細血管 擴張等方面，因此，在治療的同時應充分考慮到該藥物的副 反應，在療程的選擇上一方面既要達到治療效果，另一方面 最大限度的控制副反應，本研究對所有患者均治療14天， 整個治療過程中無明顯不良反應病例，治療結束后觀察患者 皮損部位未發(fā)現(xiàn)色素沉著、毛細血管擴張、皮膚變薄等現(xiàn)象, 結果提示0.05%地奈德乳膏治療常見皮膚病療效確切，短期 使用具有較高的安全性，參考文獻：1 彭振輝，潘敏，任建文.0. 05%地奈德乳膏治療三種 常見皮膚病的療效觀察j.中國皮膚性病學雜志，2009, 23 (1)： 63-64.2 王志軍.0. 1%糠酸莫米

8、松乳膏治療皮炎濕疹臨床療 效觀察j中國皮膚性病學雜志,2005, 19 (9)：加頁1.3 周英芹，於如軍.0. 05%地奈德乳膏治療濕疹皮炎類 皮膚病的療效觀察j皮膚病與性病，2011, 33 (2)： 112.4 吳伊旋，沈惠風慢性尊麻疹部分發(fā)病機制的研究 進展j臨床皮膚科雜志.2008, 37 (2)： 136-137.5 馬駿雄，廖文俊，李承新.自身免疫性尊麻疹j. 臨床皮膚科雜志，2008, 37 (2)： 133-135.6 freeman s , howard a , foley p , et al. efficacy cutaneous tolerance and cosmetic acceptability of desonide 0.05% lotion (desowen) versus vehicle in the short-lerm treatment of facial at