健康評(píng)估影像學(xué)檢查

1、學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 學(xué)會(huì)并應(yīng)用學(xué)會(huì)并應(yīng)用X線及超聲檢查的準(zhǔn)備注意線及超聲檢查的準(zhǔn)備注意事項(xiàng)。事項(xiàng)。 熟悉熟悉X線及超聲檢查的目的及特點(diǎn)。線及超聲檢查的目的及特點(diǎn)。 了解這些檢查的原理及基本病變表現(xiàn)。了解這些檢查的原理及基本病變表現(xiàn)。X X線檢查線檢查 基本概念及特性基本概念及特性 常用檢查方法常用檢查方法 檢查的準(zhǔn)備及檢查中的注意事項(xiàng)檢查的準(zhǔn)備及檢查中的注意事項(xiàng) 常見(jiàn)常見(jiàn)X線表現(xiàn)線表現(xiàn)X線檢查線檢查基本概念及特性基本概念及特性 利用利用X線的穿透性，使之透過(guò)人體在感線的穿透性，使之透過(guò)人體在感光膠片上的成像技術(shù)，對(duì)人體進(jìn)行檢查、光膠片上的成像技術(shù)，對(duì)人體進(jìn)行檢查、對(duì)疾病進(jìn)行診斷的科學(xué)對(duì)疾病進(jìn)行診

2、斷的科學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué) X線的特性：穿透性、感光作用、熒光線的特性：穿透性、感光作用、熒光作用、電離作用作用、電離作用 臨床應(yīng)用范圍：診斷和治療臨床應(yīng)用范圍：診斷和治療X線檢查線檢查常用檢查方法常用檢查方法1.普通檢查普通檢查 熒光透視：簡(jiǎn)單、方便熒光透視：簡(jiǎn)單、方便 X線平片：清晰、易保存線平片：清晰、易保存2.特殊檢查特殊檢查 放大攝片、體層攝片放大攝片、體層攝片 熒光攝片、記波攝片熒光攝片、記波攝片3.造影檢查造影檢查 高密度造影劑高密度造影劑:鋇劑、碘劑鋇劑、碘劑 低密度造影劑：空氣、低密度造影劑：空氣、O2CO2X線檢查線檢查病人準(zhǔn)備及操作病人準(zhǔn)備及操作中注意事項(xiàng)中注意事項(xiàng) 與

3、病人溝通檢查的時(shí)間、方法、目的，與病人溝通檢查的時(shí)間、方法、目的，讓病人做好心理準(zhǔn)備。讓病人做好心理準(zhǔn)備。 病人身體準(zhǔn)備：衣物、飾物等避免高密病人身體準(zhǔn)備：衣物、飾物等避免高密度物質(zhì)。度物質(zhì)。 配合：體位、呼吸配合固定。配合：體位、呼吸配合固定。 特殊準(zhǔn)備：造影劑過(guò)敏試驗(yàn)、飲食、排特殊準(zhǔn)備：造影劑過(guò)敏試驗(yàn)、飲食、排便或排痰等的特殊要求。便或排痰等的特殊要求。X線檢查線檢查常見(jiàn)常見(jiàn)X線表現(xiàn)線表現(xiàn)X線檢查線檢查常見(jiàn)常見(jiàn)X線表現(xiàn)線表現(xiàn)X線檢查線檢查常見(jiàn)常見(jiàn)X線表現(xiàn)線表現(xiàn)X線檢查線檢查常見(jiàn)常見(jiàn)X線表現(xiàn)線表現(xiàn)X線檢查臨床應(yīng)用線檢查臨床應(yīng)用 廣泛應(yīng)用于呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系廣泛應(yīng)用于呼吸、循環(huán)、消化、泌

4、尿系統(tǒng)疾病的輔助診斷統(tǒng)疾病的輔助診斷 骨科疾病的確定診斷骨科疾病的確定診斷其他放射檢查檢查其他放射檢查檢查CT CT由于由于X線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某一部位旋轉(zhuǎn)，所以是做人體橫斷面的掃一部位旋轉(zhuǎn)，所以是做人體橫斷面的掃描成像描成像 其他放射檢查檢查其他放射檢查檢查MRI MRI是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)中，是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)中，通過(guò)射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子，發(fā)生通過(guò)射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子，發(fā)生核磁共振，然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共核磁共振，然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號(hào)，經(jīng)過(guò)梯度場(chǎng)三個(gè)方向的定位，振信號(hào)，經(jīng)過(guò)梯度場(chǎng)三個(gè)方向的定位，再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)的運(yùn)算，構(gòu)成各

5、方位的圖再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)的運(yùn)算，構(gòu)成各方位的圖像像 對(duì)軟組織有更好的分辨率，沒(méi)有電離輻對(duì)軟組織有更好的分辨率，沒(méi)有電離輻射，但價(jià)格更昂貴射，但價(jià)格更昂貴請(qǐng)注意請(qǐng)注意 帶有心臟起搏器的患者或有某些帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作金屬異物的部位不能作MRI的的檢查檢查 超聲檢查超聲檢查 基本概念及特點(diǎn)基本概念及特點(diǎn) 常用類(lèi)型常用類(lèi)型 檢查的準(zhǔn)備及檢查中的注意事項(xiàng)檢查的準(zhǔn)備及檢查中的注意事項(xiàng) 常見(jiàn)超聲表現(xiàn)常見(jiàn)超聲表現(xiàn)超聲檢查超聲檢查基本概念及特點(diǎn)基本概念及特點(diǎn) 是運(yùn)用超聲波的物理特性和人體組織對(duì)是運(yùn)用超聲波的物理特性和人體組織對(duì)超聲反射不同的原理，對(duì)人體進(jìn)行疾病超聲反射不同的原理，對(duì)人體

6、進(jìn)行疾病輔助診斷的非損傷性檢查手段。輔助診斷的非損傷性檢查手段。 人體組織聲學(xué)分類(lèi)：無(wú)回聲區(qū)（液體、人體組織聲學(xué)分類(lèi)：無(wú)回聲區(qū)（液體、腫瘤、均勻的實(shí)質(zhì)如腎皮質(zhì)等）、低回腫瘤、均勻的實(shí)質(zhì)如腎皮質(zhì)等）、低回聲區(qū)（肝等實(shí)質(zhì)器官）、強(qiáng)回聲（密度聲區(qū)（肝等實(shí)質(zhì)器官）、強(qiáng)回聲（密度高的腫瘤、骨、鈣化、含氣的肺、胃腸高的腫瘤、骨、鈣化、含氣的肺、胃腸等）等）超聲檢查超聲檢查常用類(lèi)型常用類(lèi)型 A型超聲：幅度調(diào)制型，現(xiàn)已少用型超聲：幅度調(diào)制型，現(xiàn)已少用 B型超聲：灰度調(diào)制型，應(yīng)用最廣泛。型超聲：灰度調(diào)制型，應(yīng)用最廣泛。 M型超聲：活動(dòng)顯示型，用于心臟檢查。型超聲：活動(dòng)顯示型，用于心臟檢查。 D型超聲：頻移回聲型

7、，多普勒超聲。型超聲：頻移回聲型，多普勒超聲。多用于血管疾病、腹腔盆腔腫瘤檢查。多用于血管疾病、腹腔盆腔腫瘤檢查。超聲檢查超聲檢查檢查準(zhǔn)備及注檢查準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)意事項(xiàng) 探測(cè)易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí)，探測(cè)易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí)，需空腹檢查或作更嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如需空腹檢查或作更嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測(cè)前腹腔的肝、膽、胰的探測(cè)前3日最好禁日最好禁食牛奶、食牛奶、 豆制品、糖類(lèi)等易于發(fā)酵產(chǎn)氣豆制品、糖類(lèi)等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當(dāng)天天晚吃清淡飲食，當(dāng)天需空腹禁食、禁水、需要禁食需空腹禁食、禁水、需要禁食8小時(shí)以小時(shí)以上。上。 超聲檢查超聲檢查檢查準(zhǔn)備及注檢查準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)意事項(xiàng) 如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時(shí)，檢查前需保留膀胱尿液，列腺等臟器時(shí)，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前小時(shí)飲開(kāi)水可在檢查前小時(shí)飲開(kāi)水5001000毫毫升左右，檢查前小時(shí)不要小便。升左右，檢查前小時(shí)不要小便。 如做經(jīng)陰道或直腸檢查前需排空膀胱如做經(jīng)陰道或直腸檢查前需排空膀胱 。超聲檢查超聲檢查常見(jiàn)影像常見(jiàn)影像超聲檢查主要用途超聲檢查主要用途 檢測(cè)實(shí)質(zhì)臟器的大小、形態(tài)檢測(cè)實(shí)質(zhì)臟器的大小、形態(tài) 檢測(cè)囊性組織臟器的