手足口病培訓(xùn)試題及答案

1、臺(tái)州市立醫(yī)院手足口病培訓(xùn)試題及答案姓名：科室：成績(jī)：一. 單項(xiàng)選擇題（每項(xiàng)均有一個(gè)最佳答案，每題4分，共 60 分）1. 手足口病好發(fā)于哪些人群：（ A ）A、5 歲以下兒童B、成人C、學(xué)齡兒童D、人群普遍易感2下列哪項(xiàng)對(duì)腸道病毒理化性質(zhì)的描述是錯(cuò)誤的：（B ）A、對(duì)紫外線和干燥敏感B、75%酒精和 5%的來(lái)蘇能將其滅活C、對(duì)含氯消毒劑敏感D 、溫度在 56以上可降低其活性A、疑似病例、臨床診斷病例 C、疑似病例、普通病例、重癥病例 4. 下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的：（ D ） A、目前尚無(wú)疫苗可預(yù)防手足口病 C、以支持療法為主3手足口病病例的臨床分類主要分為以下幾類：（B ）B 、普通病例、重癥病例D

2、 、普通病例、重癥病例、危重病例B 、治療手足口病無(wú)特效藥物D 、主要是抗菌治療5. 我國(guó)哪一天將手足口病列入法定傳染?。海?B ）A、08年 5月 1日B 、08年 5月 2日C、08年 5月 3日D 、09年5月 2日6. 手足口病病例僅見(jiàn)手足部皮疹和口腔皰疹，發(fā)熱（體溫在37.8 ），無(wú)其他 癥狀，則臨床分類屬于：（ A ）A、普通病例B 、疑似病例C、重癥病例D 、危重病例7. 關(guān)于手足口病皮疹的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的：（ D ）A、以斑丘疹和皰疹為主B、皮疹一般不結(jié)痂、不留疤痕C、出診部位在手、足、口、臀8. 關(guān)于手足口病的描述，哪個(gè)是錯(cuò)誤的 A、病原體分布廣泛，但生存能力弱 C、隱性感染

3、多，輕癥病例多D9. 下列哪個(gè)不是手足口病的住院指征： A、精神差 / 嗜睡、易驚、煩躁不安 C、面色蒼白、心率增快、末梢循環(huán)不良D、與藥疹類似（ A ）B、病毒型別多，沒(méi)有疫苗和特效藥物 、傳播途徑多元，患者傳染期長(zhǎng) D ）B 、肢體抖動(dòng)或無(wú)力、癱瘓D 、手、足、口出現(xiàn)皮疹10. 以下哪項(xiàng)不是手足口病普通病例的處理方法：（ C ）A、普通病例體溫在 38.5 以下，可以不用退熱藥，讓患兒多飲水或用溫水擦澡 即可B、普通病例一般不使用抗病毒藥物C、普通病例高熱時(shí)要給予及時(shí)處理， 如退熱藥無(wú)效， 應(yīng)同時(shí)采取物理降溫方法， 必要時(shí)可用激素作為退熱藥D、手足口病患兒不要接觸患其他疾病的兒童，避免交叉

4、感染11. 我國(guó)將手足口病納入法定（ 丙 類）傳染病，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)手足口 病病例時(shí)，按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法的要求，在（ 24 小時(shí)）內(nèi)進(jìn) 行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：（ D ）A、乙類， 12小時(shí)B、丙類， 12小時(shí)C、乙類， 24小時(shí)D、丙類， 24小時(shí)12. 手足口病重癥病例出現(xiàn)的肺水腫屬于：（ C ）A、心源性肺水腫B、腎源性肺水腫C、神經(jīng)源性肺水腫D 、高原性肺水腫13. 關(guān)于手足口病病例處置流程，以下說(shuō)法正確的是：（ C ） A、臨床診斷病例和確診病例按照 傳染病防治法 中乙類傳染病要求進(jìn)行報(bào)告。B、普通病例要求住院治療，病程在 5 天以內(nèi)應(yīng)密切觀察病情變化，并根據(jù)病情 給予針對(duì)性的

5、治療。C、危重病例要求及時(shí)收入重癥醫(yī)學(xué)科（ ICU）救治。D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在救治條件允許的情況下，可以收治重癥或危重病例。14. 在預(yù)防院內(nèi)感染方面，下列哪項(xiàng)是最重要的（ A ） A、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手B、病室應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)C、加強(qiáng)防蠅、滅蠅和其他蟲(chóng)媒消殺工作D、保持診室、病區(qū)的地面整潔、干凈15. 危重病例是指出現(xiàn)以下哪種情況的患者：（ D ） A、頻繁抽搐、昏迷、腦疝B 、休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)C、呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等D 、以上都是 二、填空題（每空格 2分，共 10 分）1. 手足口病的傳染源主要是 患者 和 隱性感染者 。2. 手足口病的平均潛伏

6、期為 3-5 天，典型病例一般起病急，先出現(xiàn)發(fā)熱。3. 手足口病診療指南（ 20XX年版）中，對(duì)手足口病臨床診斷病例的診斷標(biāo) 準(zhǔn)中提到“ 無(wú)皮疹 病例，臨床不宜診斷為手足口病”。4. 少數(shù)手足口病病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，多由 EV71 感染引起，致死原因主要為 腦干腦炎 及 神經(jīng)源性肺水 腫。三. 問(wèn)答題（每題 15分，共 30 分）1. 手足口病的主要臨床表現(xiàn)？（ 15分） 答：手足口病的主要臨床表現(xiàn)為手、 足、口腔、臀等部位斑丘疹、 皰疹，重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭 等。2. 如何早期識(shí)別手足口病重癥患者？（ 15分） 答： 手足口

7、病患兒，尤其是年齡低于 3 歲的嬰幼兒，一旦出現(xiàn)以 下特征之一，極有可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例。（一）持續(xù)高熱：體溫（腋溫）大于 39，常規(guī)退熱效果不佳。（二）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力、站立或坐 立不穩(wěn)等，極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò) 3040 次/分（按年齡），需警惕神經(jīng)源性肺水腫。（四）循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快（ >140-150 次/ 分，按年齡）、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)（ >2 秒）。（五）外周血 WBC 計(jì)數(shù)升高：外周血 WBC 超過(guò) 15×109/L，除外其他感染因素。（六）血糖升高：出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖，血糖大于 8.3mm