醫(yī)療：4.分菌屬.其它細(xì)菌

1、教學(xué)課題：教學(xué)課題： 第2424章章 分枝桿菌屬分枝桿菌屬 第2525章章 其他致病性細(xì)菌其他致病性細(xì)菌 教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo) 1.1.掌握結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀，致病性掌握結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀，致病性 與免疫性。與免疫性。 2.2.熟悉結(jié)核分枝桿菌的微生物學(xué)檢查與特異性預(yù)防熟悉結(jié)核分枝桿菌的微生物學(xué)檢查與特異性預(yù)防 3.3.了解其他致病性細(xì)菌的了解其他致病性細(xì)菌的主要的特點(diǎn)主要的特點(diǎn) 教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn) 結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀，致病性結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀，致病性 及結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義。及結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義。教學(xué)難點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn) 結(jié)核分枝桿菌菌體成分與致病機(jī)制結(jié)核分枝桿菌菌體成分與致病機(jī)制

2、第第2424章章 分枝桿菌屬分枝桿菌屬 是一類(lèi)細(xì)長(zhǎng)略帶彎曲的桿菌，含有分枝菌酸，有分枝生長(zhǎng)是一類(lèi)細(xì)長(zhǎng)略帶彎曲的桿菌，含有分枝菌酸，有分枝生長(zhǎng)的趨勢(shì)而得名。具有抗酸性，一般不易著色，經(jīng)加溫或延長(zhǎng)時(shí)間的趨勢(shì)而得名。具有抗酸性，一般不易著色，經(jīng)加溫或延長(zhǎng)時(shí)間才能著色，著色后能抵抗鹽酸酒精的脫色作用，故又稱(chēng)抗酸桿菌。才能著色，著色后能抵抗鹽酸酒精的脫色作用，故又稱(chēng)抗酸桿菌。 第一節(jié)第一節(jié) 結(jié)核分枝桿菌結(jié)核分枝桿菌 由于由于aidsaids發(fā)病率呈上發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，而升趨勢(shì)，而aidsaids極易患極易患結(jié)核病，因此更使得結(jié)核結(jié)核病，因此更使得結(jié)核病成為危脅人類(lèi)健康的一病成為危脅人類(lèi)健康的一個(gè)嚴(yán)重的全

3、球性公共衛(wèi)生個(gè)嚴(yán)重的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題。問(wèn)題。 一、主要生物學(xué)特性一、主要生物學(xué)特性（一）形態(tài)染色：（一）形態(tài)染色： gg+ +、抗酸染色陽(yáng)、抗酸染色陽(yáng)性，細(xì)長(zhǎng)彎曲，分支性，細(xì)長(zhǎng)彎曲，分支生長(zhǎng)。生長(zhǎng)。（二）培養(yǎng)特性（二）培養(yǎng)特性 結(jié)核分枝桿菌結(jié)核分枝桿菌 （三）抵抗力（三）抵抗力強(qiáng)，其特點(diǎn)是：強(qiáng)，其特點(diǎn)是： 具五耐：耐干燥、耐寒冷、耐酸堿、具五耐：耐干燥、耐寒冷、耐酸堿、 耐染料（孔雀綠、結(jié)晶紫）耐染料（孔雀綠、結(jié)晶紫） 耐化學(xué)消毒劑耐化學(xué)消毒劑 四怕：怕濕熱四怕：怕濕熱 怕酒精怕酒精 怕日光與紫外線(xiàn)怕日光與紫外線(xiàn) 怕抗結(jié)核藥物怕抗結(jié)核藥物（四）變異性（四）變異性 有毒力變異、有毒力變異、 耐

4、藥性變異耐藥性變異（一）（一） 與與 致致 病病 有有 關(guān)關(guān) 的的 菌菌 體體 成成 分分 二、致病性二、致病性 莢膜多糖莢膜多糖與細(xì)胞表面受體結(jié)合（粘附與入侵作用）與細(xì)胞表面受體結(jié)合（粘附與入侵作用）保護(hù)（阻止有害物質(zhì)的進(jìn)入菌體）保護(hù)（阻止有害物質(zhì)的進(jìn)入菌體）脂質(zhì)脂質(zhì)磷脂磷脂能促使單核細(xì)胞增生，引起結(jié)核結(jié)節(jié)與干酪樣壞死能促使單核細(xì)胞增生，引起結(jié)核結(jié)節(jié)與干酪樣壞死 索狀因子索狀因子破壞細(xì)胞線(xiàn)粒體膜，毒害線(xiàn)粒體酶，抑制白破壞細(xì)胞線(xiàn)粒體膜，毒害線(xiàn)粒體酶，抑制白細(xì)細(xì) 胞游走，引起慢性肉芽腫。胞游走，引起慢性肉芽腫。蠟質(zhì)蠟質(zhì)dd具有佐劑作用，引起具有佐劑作用，引起iviv型超敏反應(yīng)。型超敏反應(yīng)。硫酸腦

5、苷脂硫酸腦苷脂可抑制吞噬細(xì)胞中的吞噬體與溶酶體融合可抑制吞噬細(xì)胞中的吞噬體與溶酶體融合 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)引起遲發(fā)性超敏反應(yīng)引起遲發(fā)性超敏反應(yīng)與類(lèi)脂結(jié)合，非特異性刺激機(jī)體的免疫功能與類(lèi)脂結(jié)合，非特異性刺激機(jī)體的免疫功能結(jié)核結(jié)節(jié)結(jié)核結(jié)節(jié)干酪樣壞死干酪樣壞死 （二）所致疾?。ǘ┧录膊〗Y(jié)核結(jié)核 傳染源：病人及健康帶菌者傳染源：病人及健康帶菌者 傳播途徑：經(jīng)呼吸道感染，占傳播途徑：經(jīng)呼吸道感染，占85%85% 經(jīng)消化道感染經(jīng)消化道感染 經(jīng)皮膚創(chuàng)傷感染經(jīng)皮膚創(chuàng)傷感染1.1.肺內(nèi)感染（肺結(jié)核）肺內(nèi)感染（肺結(jié)核） 1 1）原發(fā)感染）原發(fā)感染：外源性感染外源性感染 多發(fā)生于兒童（無(wú)免疫力）多發(fā)生于兒童（無(wú)免疫力

6、） 原發(fā)綜合征原發(fā)綜合征 ( ( 肺門(mén)淋巴腫大等肺門(mén)淋巴腫大等) ) 形成結(jié)核結(jié)節(jié)（即結(jié)核肉芽腫），形成結(jié)核結(jié)節(jié)（即結(jié)核肉芽腫），少數(shù)病灶擴(kuò)少數(shù)病灶擴(kuò) 散，引起全身散，引起全身tbtb 轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)歸 2 2）原發(fā)后感染）原發(fā)后感染：外或內(nèi)源性感染外或內(nèi)源性感染 多見(jiàn)成人多見(jiàn)成人 病灶局限病灶局限 引起局部引起局部tbtb、開(kāi)放性、開(kāi)放性tbtb（反應(yīng)?。ǚ磻?yīng)劇 烈，干酪性壞死、空洞）烈，干酪性壞死、空洞） 2.2.肺外感染肺外感染 進(jìn)入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、外播散，如腦、腎、進(jìn)入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、外播散，如腦、腎、 骨、腸、腹腔等骨、腸、腹腔等臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： 局部癥狀局部癥狀根據(jù)感染部位不同出現(xiàn)

7、不同癥狀根據(jù)感染部位不同出現(xiàn)不同癥狀 全身癥狀全身癥狀病人低熱（午后潮熱）、乏力、病人低熱（午后潮熱）、乏力、 消瘦、盜汗等。消瘦、盜汗等。 腸結(jié)核腸結(jié)核局灶型肺結(jié)核局灶型肺結(jié)核 三、免疫性與超敏反應(yīng)三、免疫性與超敏反應(yīng) （一）免疫性（一）免疫性 人類(lèi)對(duì)結(jié)核桿菌感染率高（人類(lèi)對(duì)結(jié)核桿菌感染率高（90%90%） ， 但發(fā)病率不高（但發(fā)病率不高（34%34%） 雖產(chǎn)生多種抗體但無(wú)保護(hù)作用雖產(chǎn)生多種抗體但無(wú)保護(hù)作用 免疫機(jī)制：免疫機(jī)制： 主要是細(xì)胞免疫主要是細(xì)胞免疫 有結(jié)核菌感染（傳染）有結(jié)核菌感染（傳染） 感染結(jié)果感染結(jié)果三有三有 有細(xì)胞免疫有細(xì)胞免疫 有有iviv型超敏反應(yīng)同時(shí)存在型超敏反應(yīng)同時(shí)

8、存在（二）超敏反應(yīng)（二）超敏反應(yīng) 感染結(jié)核桿菌后產(chǎn)生保護(hù)性細(xì)胞免疫，感染結(jié)核桿菌后產(chǎn)生保護(hù)性細(xì)胞免疫， 又可引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)，兩者均為又可引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)，兩者均為t t細(xì)細(xì) 胞介導(dǎo)的結(jié)果。胞介導(dǎo)的結(jié)果。 （三）結(jié)核菌素試驗(yàn)（三）結(jié)核菌素試驗(yàn)定義：定義：是應(yīng)用結(jié)核菌素來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌是是應(yīng)用結(jié)核菌素來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌是否有細(xì)胞免疫力及引起超敏反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)。否有細(xì)胞免疫力及引起超敏反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)。1.1.結(jié)核菌素：結(jié)核菌素： 1 1）舊結(jié)核菌素（）舊結(jié)核菌素（otot），是粗制品），是粗制品 2 2）純蛋白衍生物（）純蛋白衍生物（ppdppd），不含培養(yǎng)基等），不含培養(yǎng)基等方

9、法：方法： 雜質(zhì)成分，目前常用。雜質(zhì)成分，目前常用。 前臂皮內(nèi)注射前臂皮內(nèi)注射ppd5ppd5單位單位結(jié)果及意義：結(jié)果及意義： 484872h72h紅腫硬結(jié)超過(guò)紅腫硬結(jié)超過(guò)5mm,5mm,陽(yáng)性，有免疫力陽(yáng)性，有免疫力 陰性，無(wú)免疫力陰性，無(wú)免疫力 應(yīng)用：見(jiàn)教材應(yīng)用：見(jiàn)教材p232p232 三、微生物學(xué)檢查三、微生物學(xué)檢查 1.1.標(biāo)本采集標(biāo)本采集 2.2.檢查方法檢查方法 1 1）直接涂片鏡檢）直接涂片鏡檢 抗酸染色抗酸染色 金胺染色金胺染色 2 2）分離培養(yǎng)）分離培養(yǎng) 3 3）動(dòng)物試驗(yàn)）動(dòng)物試驗(yàn) 4 4）pcrpcr試驗(yàn)試驗(yàn) 四、防治原則四、防治原則 預(yù)防預(yù)防 一般性預(yù)防：一般性預(yù)防：衛(wèi)生宣

10、傳、提高機(jī)體抵抗力衛(wèi)生宣傳、提高機(jī)體抵抗力 特異性預(yù)防：特異性預(yù)防： 接種卡介苗接種卡介苗（bcgbcg） 治療治療 原則：原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、分早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、分 階段治療和堅(jiān)持全程階段治療和堅(jiān)持全程 一般治療：一般治療：合理營(yíng)養(yǎng)，注意休息合理營(yíng)養(yǎng)，注意休息抗結(jié)核藥物：抗結(jié)核藥物：鏈霉素、異煙肼、利福平等鏈霉素、異煙肼、利福平等第二節(jié)第二節(jié) 麻風(fēng)分枝桿菌麻風(fēng)分枝桿菌（m.lepraem.leprae） 主要特征主要特征1.1.生物學(xué)特性、致病物質(zhì)與結(jié)核桿菌相似生物學(xué)特性、致病物質(zhì)與結(jié)核桿菌相似 經(jīng)破損的皮膚、粘膜經(jīng)破損的皮膚、粘膜 2.2.傳播方式傳播方式 經(jīng)密切接觸（痰、

11、汗、淚、乳汁等分泌物）經(jīng)密切接觸（痰、汗、淚、乳汁等分泌物） 呼吸道傳播（近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，瘤型麻風(fēng)早期病呼吸道傳播（近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，瘤型麻風(fēng)早期病 人鼻粘膜分泌物含大量細(xì)菌）人鼻粘膜分泌物含大量細(xì)菌） 1 1）瘤型）瘤型病變最嚴(yán)重病變最嚴(yán)重3.3.所致疾病所致疾病麻風(fēng)麻風(fēng) 2 2）結(jié)核樣型）結(jié)核樣型病情緩慢、穩(wěn)定病情緩慢、穩(wěn)定 3 3）界線(xiàn)類(lèi)）界線(xiàn)類(lèi)兼有以上兩型特點(diǎn)兼有以上兩型特點(diǎn) 4 4）未定類(lèi)）未定類(lèi)屬早期階段屬早期階段細(xì)菌主要侵犯皮膚、神經(jīng)細(xì)菌主要侵犯皮膚、神經(jīng) 麻風(fēng)病人麻風(fēng)病人麻風(fēng)病人麻風(fēng)病人 被遺忘的人被遺忘的人 蘇丹南部，照片上的小男孩被他患有麻蘇丹南部，照片上的小男孩被他患有麻風(fēng)病的媽媽

12、抱著。男孩的父母都患有麻風(fēng)病，但由于風(fēng)病的媽媽抱著。男孩的父母都患有麻風(fēng)病，但由于當(dāng)?shù)爻Ｄ陜?nèi)戰(zhàn)，因此他們都得不到應(yīng)有的醫(yī)療救助。當(dāng)?shù)爻Ｄ陜?nèi)戰(zhàn)，因此他們都得不到應(yīng)有的醫(yī)療救助。 思考題思考題 1.1.結(jié)核分枝桿菌常用結(jié)核分枝桿菌常用法，法，菌體被染菌體被染成成色。色。 2.2.結(jié)核分枝桿菌致病物質(zhì)是什么？結(jié)核分枝桿菌致病物質(zhì)是什么？ 3. 3. 抗結(jié)核免疫以抗結(jié)核免疫以免疫為主，免疫為主， 同時(shí)伴有同時(shí)伴有型型 超敏反應(yīng)的發(fā)生。超敏反應(yīng)的發(fā)生。 4.4.結(jié)核菌素試驗(yàn)觀察的時(shí)間是結(jié)核菌素試驗(yàn)觀察的時(shí)間是小時(shí)，其試驗(yàn)小時(shí)，其試驗(yàn) 原理屬于原理屬于型超敏反應(yīng)；結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性型超敏反應(yīng)；結(jié)核菌素試驗(yàn)陰

13、性 的人，為預(yù)防發(fā)生結(jié)核病應(yīng)接種的人，為預(yù)防發(fā)生結(jié)核病應(yīng)接種。 5.5.結(jié)核菌素試驗(yàn)的應(yīng)用是什么？結(jié)核菌素試驗(yàn)的應(yīng)用是什么？ 第一節(jié)第一節(jié) 人畜共患病病原菌人畜共患病病原菌 （動(dòng)物源性細(xì)菌）動(dòng)物源性細(xì)菌） 即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類(lèi)的某即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類(lèi)的某些傳染病，稱(chēng)為人、畜（獸）共患病。其中大多些傳染病，稱(chēng)為人、畜（獸）共患病。其中大多數(shù)是以動(dòng)物作為傳染源的稱(chēng)為動(dòng)物源性疾病數(shù)是以動(dòng)物作為傳染源的稱(chēng)為動(dòng)物源性疾病(zoonosis(zoonosis) ) 第第25章章 其他致病性細(xì)菌其他致病性細(xì)菌 一、炭疽芽胞桿菌（一、炭疽芽胞桿菌（b.anthracisb.anth

14、racis）（一）（一） 主要生物學(xué)特性主要生物學(xué)特性 炭疽芽胞桿菌炭疽芽胞桿菌皮膚皮膚呼吸道呼吸道消化道消化道皮膚炭疽皮膚炭疽腸炭疽腸炭疽肺炭疽肺炭疽敗血癥敗血癥炭疽性腦膜炎炭疽性腦膜炎多多2.致病物質(zhì)：致病物質(zhì)： 炭疽毒素炭疽毒素 莢膜莢膜3.所致疾病所致疾病炭疽炭疽 炭疽病人炭疽病人 二、鼠疫耶爾森菌（二、鼠疫耶爾森菌（y.pestisy.pestis） 簡(jiǎn)稱(chēng)鼠疫桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)鼠疫桿菌 烈性傳染病，歷史上曾發(fā)生過(guò)三次世界性烈性傳染病，歷史上曾發(fā)生過(guò)三次世界性大流行。大流行。 人類(lèi)鼠疫是被疫鼠的鼠蚤叮咬而受染，人類(lèi)鼠疫是被疫鼠的鼠蚤叮咬而受染，1989199819891998年世界各地報(bào)告鼠疫病

15、例共年世界各地報(bào)告鼠疫病例共54405440余例，死亡余例，死亡681681人人 三、鼠疫耶爾森菌（三、鼠疫耶爾森菌（y.pestisy.pestis） 為為gg- -球桿菌，有菌影球桿菌，有菌影鼠疫耶爾森菌（鼠疫耶爾森菌（y.pestisy.pestis ） 致病性與免疫性致病性與免疫性 1.1.傳播方式：鼠傳播方式：鼠蚤蚤人人 2.2.致病物質(zhì)：致病物質(zhì)： 內(nèi)毒素、內(nèi)毒素、 莢膜、鼠毒素（外毒素）莢膜、鼠毒素（外毒素） 引起局部壞死和毒血癥引起局部壞死和毒血癥 腺鼠疫腺鼠疫主要為嚴(yán)重的急性淋巴結(jié)炎主要為嚴(yán)重的急性淋巴結(jié)炎 3.3.所致疾病所致疾病鼠疫鼠疫 肺鼠疫肺鼠疫死亡率極高死亡率極高

16、敗血癥型鼠疫敗血癥型鼠疫最嚴(yán)重最嚴(yán)重 4.4.病后免疫力持久，以體液免疫為主病后免疫力持久，以體液免疫為主鼠疫病人鼠疫病人鼠疫耶爾森菌（鼠疫耶爾森菌（y.pestisy.pestis） 微生物學(xué)檢查微生物學(xué)檢查 鼠疫是世界鼠疫是世界i i號(hào)病，必須嚴(yán)格執(zhí)行烈性傳染號(hào)病，必須嚴(yán)格執(zhí)行烈性傳染 病的病原菌管理規(guī)則、有專(zhuān)人在專(zhuān)門(mén)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病的病原菌管理規(guī)則、有專(zhuān)人在專(zhuān)門(mén)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行檢查。進(jìn)行檢查。 防治原則：防治原則：1.1.滅鼠、滅蚤是關(guān)鍵滅鼠、滅蚤是關(guān)鍵 2.2.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、及時(shí)上報(bào)疫情早發(fā)現(xiàn)、早隔離、及時(shí)上報(bào)疫情 3.3.加強(qiáng)國(guó)境、海關(guān)檢疫加強(qiáng)國(guó)境、海關(guān)檢疫 4.4.特異性預(yù)防特異性預(yù)防 5

17、.5.早期、足量、聯(lián)合應(yīng)用抗生素早期、足量、聯(lián)合應(yīng)用抗生素 三、布魯菌屬（三、布魯菌屬（brucellabrucella） 我國(guó)流行的主要是：我國(guó)流行的主要是： 以羊布魯菌為主以羊布魯菌為主 感染方式感染方式經(jīng)皮膚粘膜等多種途徑接觸感染經(jīng)皮膚粘膜等多種途徑接觸感染所致疾病所致疾病 引起人類(lèi)波浪熱引起人類(lèi)波浪熱 感染家畜引起病畜睪丸炎、母畜流產(chǎn)、感染家畜引起病畜睪丸炎、母畜流產(chǎn)、 子宮炎子宮炎 第二節(jié)第二節(jié) 嗜肺軍團(tuán)菌嗜肺軍團(tuán)菌 （legionella pneumophilalegionella pneumophila） 廣泛分布于自然界和人工小環(huán)境中，細(xì)菌廣泛分布于自然界和人工小環(huán)境中，細(xì)菌大

18、都來(lái)源于空調(diào)、冷卻塔、熱水管道等棲息地，大都來(lái)源于空調(diào)、冷卻塔、熱水管道等棲息地，水水 中軍團(tuán)菌經(jīng)空氣調(diào)節(jié)器等方式汽化為氣溶膠顆中軍團(tuán)菌經(jīng)空氣調(diào)節(jié)器等方式汽化為氣溶膠顆粒粒 ，懸浮于空氣中造成污染，由呼吸道吸入感染。，懸浮于空氣中造成污染，由呼吸道吸入感染。 主要特征：主要特征：g-g-小桿菌，有菌毛和單端鞭毛小桿菌，有菌毛和單端鞭毛 嗜肺軍團(tuán)菌嗜肺軍團(tuán)菌 致病物質(zhì)致病物質(zhì)外毒素、內(nèi)毒素樣物質(zhì)、多種酶。此外毒素、內(nèi)毒素樣物質(zhì)、多種酶。此 菌能在細(xì)胞內(nèi)寄生，破壞吞噬細(xì)胞是主菌能在細(xì)胞內(nèi)寄生，破壞吞噬細(xì)胞是主要要 致病因素。致病因素。 肺炎型肺炎型嚴(yán)重，嚴(yán)重， 1020%1020%死亡死亡 所致疾

19、病所致疾病軍團(tuán)病軍團(tuán)病 流感樣型流感樣型較輕，預(yù)后好較輕，預(yù)后好 肺外感染型肺外感染型為繼發(fā)性感染為繼發(fā)性感染 治療治療可用紅霉素、利福平、慶大霉素等可用紅霉素、利福平、慶大霉素等 第三節(jié)第三節(jié) 白喉棒狀桿菌白喉棒狀桿菌 g g+ +，菌體呈棒狀，菌體呈棒狀， 常呈常呈l l、v v、y y、柵、柵 欄形排列，用美藍(lán)欄形排列，用美藍(lán) 或或neisserneisser染色可見(jiàn)染色可見(jiàn) 異染顆粒。異染顆粒。 白喉膜狀物（假膜）白喉膜狀物（假膜） 第四節(jié)第四節(jié) 銅綠假單胞菌銅綠假單胞菌 致病物質(zhì)致病物質(zhì)有多種，主要是外毒素、內(nèi)毒素等有多種，主要是外毒素、內(nèi)毒素等致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)引起繼發(fā)感染，如燒傷后

20、感染引起繼發(fā)感染，如燒傷后感染治療治療首選多粘菌素首選多粘菌素b、慶大霉素，易產(chǎn)生耐藥性、慶大霉素，易產(chǎn)生耐藥性 第五節(jié)第五節(jié) 百日咳鮑特菌百日咳鮑特菌 第六節(jié)第六節(jié) 流感嗜血桿菌流感嗜血桿菌 簡(jiǎn)稱(chēng)流感桿菌，曾被誤認(rèn)為流行性感冒的簡(jiǎn)稱(chēng)流感桿菌，曾被誤認(rèn)為流行性感冒的病病原體，后來(lái)證實(shí)僅引起原發(fā)性或繼發(fā)性化膿感染原體，后來(lái)證實(shí)僅引起原發(fā)性或繼發(fā)性化膿感染 第六節(jié)第六節(jié) 流感嗜血桿菌流感嗜血桿菌 人工培養(yǎng)時(shí)需供給新鮮血液（含人工培養(yǎng)時(shí)需供給新鮮血液（含x x因子、因子、 v v因子）故名嗜血桿菌。因子）故名嗜血桿菌。 與金黃色葡萄球菌同時(shí)培養(yǎng)于血瓊脂與金黃色葡萄球菌同時(shí)培養(yǎng)于血瓊脂 平板上，因金黃色葡萄球菌