普通電子腸鏡檢查患者的護理

1、普通電子腸鏡檢查患者的護理【關(guān)鍵詞】普通電子腸鏡；檢查；患者；護理普通電子腸鏡檢查就是俗話說的一般的大腸鏡檢查、該檢查能在鏡下 直視患者的大腸內(nèi)壁，能幫助患有腸道腫瘤的病人取病理定性、能為大便 變形、大便次數(shù)增的患者判斷病因。為臨床用藥、手術(shù)術(shù)式選擇提供支持。 該項檢查的優(yōu)點是費用低、簡單、快捷、但其缺點很明顯、就是檢查過程 患者很痛苫。腸道的生理彎曲多、每次轉(zhuǎn)換方向時患者都會很痛很難受。普通電子腸鏡患者檢查前首先做腸道準備、即采取喝瀉藥、灌腸等措 施清潔腸道、若位置高、或者是體檢的患者要提前喝甘露醇和大量的溫開 水、根據(jù)病人的體質(zhì)，若患者體質(zhì)好、就讓患者喝甘露醇、配大量（約 2000cc）溫

2、開水、若患者一直沒拉，就配合灌腸、一般檢查前一天讓患者 吃易消化的食物、晚上灌一次腸、第二天檢查前灌一次腸、若位置不高， 病變在直腸，檢查前給病人清潔腸道即可。開始檢查前再次詢問患者末次大便顏色、若渾濁讓患者再次灌腸、若 末次大便顏色為清水樣便、說明腸道準備即可、這時讓患者再去趟廁所， 當病人去廁所時，護理人員為患者建一份電子病歷、詳細地填上患者的姓 名、性別、年齡、診斷等等?；颊呷貋?、開始帶病人去檢查室、用心電監(jiān)護為患者測血壓、 心率，氧飽和度，為病人擺休位，讓患者右側(cè)臥位，雙腿往懷里蜷、在患 者頭下墊一軟枕、以患者舒服為宜，患者臀部下方鋪上加厚的紙巾、防止 患者的排泄物弄臟衣物，讓患

3、者臀部盡量外露、以方便檢查。當患者體位擺好后，告訴患者讓其放松，用2%丁卡因膠漿給患者擴肚、 準備一支2%丁卡因膠漿放在患者臀部旁邊、以便檢查時潤滑鏡身、備幾張 疊好的紙放在麻藥旁邊，在檢查時、護理人員一手用紙巾固定患者臀部、 一手進鏡?；颊叩臋z查前準備工作做好后，為患者做心理護理、很多患者不明白 腸鏡檢查的原理、會有恐懼、有些是聽別人講、聽說做腸鏡是如何如何的 痛苦，這就要求護理人員必須要耐心、仔細地向患者做好解釋、并告訴患 者這是一項檢查、進鏡時會覺得肚子脹疼、如果堅持不了、耍告訴護士、 腸道拐彎處進鏡時、患者會有疼痛感覺、但不要緊張、要全身放松、深吸 氣、堅持一下、堅持不了時，立即告訴醫(yī)

4、生或護士，還要告訴患者、檢查 時需聽從醫(yī)護人員的口令、配合醫(yī)生檢查、正常呼吸、不閉氣。若患者的血壓心率平穩(wěn)，氧飽和度在95以上，就開始檢查了，進鏡 的護理人員，先用2%丁丁卡因膠漿涂于腸鏡的前端，這樣做可以減少摩擦、 避免讓患者太疼痛、一般左手固定患者臀部，右手握鏡端，緩緩進鏡，進 鏡時不能盲目用力，否則患者會感到疼痛，甚至會引起腸穿孔，若進鏡時 看不到腸腔時，要退鏡身，再送氣，隨著腸腔自身的蠕動，當發(fā)現(xiàn)腔時， 再次進鏡，直到把腸鏡進完，會冇部分患者腸道不通，如腸道扭轉(zhuǎn)患者， 腸道有腫瘤的患者，鏡身無法通過，就不能強行進鏡，防止大出血或者穿 孔，腸道本身有幾個拐彎，所以腸鏡檢查的時間要長些，護

5、理人員要不斷 叮囑患者不要緊張，要放松心情，深呼吸，配合醫(yī)生的檢查操作，在檢查 過程中，不能閉氣，不能緊張，護理人員要不斷為患者做心理護理，讓患 者盡可能配合檢查，另外要不斷觀察心電監(jiān)護儀的各種參數(shù)，若患者太緊 張，加上檢查時的刺激，患者可能出現(xiàn)心率和血壓驟然升高的現(xiàn)象，若升 的太高，患者不能自行調(diào)整緊張心情時，要停止檢查，一般情況下，患者 通過調(diào)整呼吸，放松心情，加上護理人員的安慰，患者會慢慢地適應普通 電子腸鏡檢查，若患者堅持的不錯時，要及時的給予表揚，鼓勵患者繼續(xù) 堅持下去，并且告訴患者檢查大約還需要多長時間，讓患者自行調(diào)整狀態(tài)。普通電子腸鏡檢查結(jié)束后，告訴患者檢查匕經(jīng)做完了，讓患者放松

6、心 情，躺在檢查室的床上休息，繼續(xù)觀察患者的血壓，心率，氧飽和度的變 化，若患者的血壓有些高,心率有些快的話，要繼續(xù)為患者做心理護理, 告訴患者現(xiàn)在檢查己經(jīng)完成了，請患者不要緊張，有什么不舒服要告訴醫(yī) 護人員，若患者通過護理人員的解釋，能調(diào)整好自己的心態(tài)，再休息一會, 看患者的心率，血壓是否恢復正常，同時觀察氧飽和度，若有所下降，要 調(diào)大氧流量，繼續(xù)觀察?；颊咂胀娮幽c鏡檢查完畢后，經(jīng)過休息，患者的心率血壓恢復正常 后，幫患者慢慢地坐起來，適應一會，詢問患者有什么不舒服，若患者覺 得一切正常，無頭疼頭暈，心慌等不適時，可以幫患者穿好衣服，帶好隨 身物品，扶患者離開檢查室，把患者交給患者家屬，告訴患者和家屬一會 就可以取報告了，若取冇病理，病理結(jié)果晚一天會出來，告訴患者的家屬, 要訃患者多休息，可適當吃些軟飯，以防體力不支，若是住院患者，建議 患者的主管醫(yī)生為患者?些液體補充能量，取有病理組織的患者，建議主 管醫(yī)生為患者?些止血夯，防止出現(xiàn)過多，特別是肝功能不好的患者。普通電子腸鏡檢查，雖然檢查時痛苦較人，但其費用相対較低，因此 受一些貧困患者的喜歡，與無痛電子腸鏡檢查相比較，普通電子腸鏡檢查 時間會更長些，因為在檢查過程中，患者的耐受程度會有差異，有些患者 可能會因為檢查過程無法忍受疼痛而拒絕進鏡，特別是到轉(zhuǎn)彎處，患者的 疼痛會更明