ins靜脈輸液實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)ppt課件

1、哈爾濱醫(yī)大一院腦外綠色通道2021 INS靜脈輸液實(shí)際規(guī)范靜脈輸液實(shí)際規(guī)范講解：小胖;目錄;一、INS簡(jiǎn)介;200320062021一、INS簡(jiǎn)介;目錄;二、感染預(yù)防v 感染預(yù)防規(guī)范：v 在一切能夠使護(hù)士暴露于血液和體液之下的輸液程序中，應(yīng)該運(yùn)用規(guī)范的預(yù)防措施，并穿戴相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)設(shè)備。v 中心靜脈血管通路安裝的置入和改換、修復(fù)，均要求最大無(wú)菌屏障預(yù)防措施。v 運(yùn)用正確的方法堅(jiān)持手衛(wèi)生。;v 實(shí)施細(xì)那么：v 置入中心血管通路安裝，應(yīng)該運(yùn)用以循證為根底的一系列干涉措施，如手衛(wèi)生、運(yùn)用最大無(wú)菌屏障預(yù)防措施、含葡萄糖酸洗必泰的運(yùn)用、穿刺點(diǎn)的最正確選擇、中心血管通路安裝必需每日進(jìn)展檢查等，以減少中心靜

2、脈導(dǎo)管相關(guān)的血管感染的風(fēng)險(xiǎn)。v 護(hù)士應(yīng)該減少對(duì)整個(gè)輸液系統(tǒng)一切組成部件的操作。v 選擇的手衛(wèi)消費(fèi)品應(yīng)該高效、對(duì)皮膚的刺激性小。手衛(wèi)生清潔應(yīng)該不能用小毛巾和不含乙醇的手消毒劑來(lái)進(jìn)展。應(yīng)該按照消費(fèi)廠商的運(yùn)用闡明書，運(yùn)用手衛(wèi)消費(fèi)品。二、感染預(yù)防; 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度、程序和/或?qū)嶋H指南中應(yīng)將手衛(wèi)生作為一項(xiàng)常規(guī)操作來(lái)制定。何時(shí)應(yīng)該進(jìn)展洗手：在護(hù)士接觸患者前后在此處置一個(gè)創(chuàng)傷性安裝之前從污染的區(qū)域到另一個(gè)位置之前在操作之前和脫掉手套之后在接觸患者緊鄰區(qū)域中物體之后戴手套不能替代洗手;二、感染預(yù)防;規(guī)范洗手圖二、感染預(yù)防;二、感染預(yù)防 醫(yī)療廢物的處置 目錄;三、輸液安裝的運(yùn)用 無(wú)針輸液接頭的“平安理念：一切的

3、附加安裝應(yīng)該運(yùn)用螺口銜接，以保證平安銜接。銜接在導(dǎo)管座或者通路安裝上的無(wú)針輸液接頭應(yīng)該運(yùn)用螺口銜接，以保證平安銜接。運(yùn)用酒精、洗必泰/含酒精洗必泰或碘酊徹底消毒。但沒有確定最正確消毒時(shí)間限制。;無(wú)針輸液接頭;無(wú)針輸液接頭;無(wú)針輸液接頭;無(wú)針輸液接頭u在以下情況下，護(hù)士應(yīng)該無(wú)條件改換無(wú)針接頭：在以下情況下，護(hù)士應(yīng)該無(wú)條件改換無(wú)針接頭：u1 1、無(wú)針接頭由于任何緣由從原輸液安裝上移除：接頭、無(wú)針接頭由于任何緣由從原輸液安裝上移除：接頭松脫；移除接頭推注；松脫；移除接頭推注；u2 2、從導(dǎo)管里抽出血液樣本之前；、從導(dǎo)管里抽出血液樣本之前；u3 3、無(wú)針接頭中有血液或者殘留物；、無(wú)針接頭中有血液或者殘

4、留物；u4 4、無(wú)針輸液接頭被污染的時(shí)候；、無(wú)針輸液接頭被污染的時(shí)候；u5 5、改換血管通路安裝時(shí)。、改換血管通路安裝時(shí)。;輸液器v 根據(jù)輸液種類可分為輸液器和輸血器。;過濾器v規(guī)范：v1、在輸注血液和血液成份的治療中應(yīng)該運(yùn)用血液和血液成分過濾器，以減少不溶性微粒、細(xì)小血凝塊或白細(xì)胞。v2、過濾不含油脂的溶液，應(yīng)該運(yùn)用裝有薄膜的，孔徑0.2微米的過濾器可截留顆粒并去除空氣。v3、過濾脂肪乳輸液或者全營(yíng)養(yǎng)混合物，應(yīng)該運(yùn)用裝有薄膜的，孔徑1.2微米的過濾器可截留顆粒并去除空氣。;過濾器v 實(shí)施細(xì)那么v 血液和血液成份過濾器應(yīng)該每4小時(shí)改換或者與血液給藥安裝一同改換。;目錄;給藥安裝的改換;給藥安裝的改換;目錄;沖管和封管;沖管和封管v 何時(shí)沖管：v 每一次輸液之前，作為評(píng)價(jià)導(dǎo)管功能的一個(gè)步驟，應(yīng)該沖洗導(dǎo)管；v 每一次輸液之后，應(yīng)該沖洗導(dǎo)管，以便將輸入的藥物從導(dǎo)管腔內(nèi)去除，防止不相容藥物之間的接觸。v 何時(shí)封管：v 在輸液終了沖管之后，應(yīng)該封鎖血管通路安裝以減少血管通路安裝阻塞發(fā)生的危險(xiǎn)。;沖管和封管v沖封管實(shí)際規(guī)范：v護(hù)士在給予藥物和溶液之前，作為評(píng)價(jià)導(dǎo)管功能的一個(gè)組成部分，護(hù)士應(yīng)該抽回血；v在給予藥物和溶液之前，假設(shè)遇到阻力和/或者不能抽出回血，不能暴力沖洗導(dǎo)管；v對(duì)于術(shù)后患者需求運(yùn)用肝素鹽水封管液應(yīng)謹(jǐn)慎，如運(yùn)用，建議從術(shù)后第4日開場(chǎng)到第14天或者直到停用肝素鹽水為止，