林亞洲起搏器基本概念與時間間期精簡精美醫(yī)學

1、2021-11-1412021-11-142時間間期時間間期特殊功能特殊功能參數(shù)設置參數(shù)設置pacing ecg變化變化“固有”的起搏程序2021-11-1432021-11-144程控參數(shù)對于分析起搏心電圖是至關重要的幫手！2021-11-1452021-11-1462021-11-147脈沖發(fā)生器脈沖發(fā)生器電極電極導線導線陽極陽極陰極陰極2021-11-1482021-11-1492021-11-14102021-11-14112021-11-1412低限頻率間期心室起搏心室起搏vvi / 601000ms2021-11-1413低限頻率間期心室起搏心室起搏vvi / 60不應期330ms

2、2021-11-1414低限頻率間期心室起搏心室起搏vvi / 60空白期不應期100ms2021-11-1415低限頻率間期心室起搏心室起搏vvir / 60 / 120空白期不應期高限傳感器頻率間期心室起搏心室起搏心室感知心室起搏低限頻率間期 - 60 ppm滯后頻率 - 50 ppmvvi / 60 / 502021-11-14172021-11-14182021-11-1419空白期心室起搏心室起搏低限頻率間期voo / 602021-11-1420低限頻率間期心室起搏心室感知空白期/不應期心室起搏vvi / 602021-11-1421心室起搏心室起搏不應期/空白期低限頻率高限頻率間

3、期（最大傳感器頻率）vvir / 60/120以高限傳感器頻率起搏的頻率適應性起搏以高限傳感器頻率起搏的頻率適應性起搏2021-11-1422低限頻率間期心房起搏心房起搏不應期/空白期高限頻率間期（最大傳感器頻率）aair / 60 / 120（無體力活動）無體力活動）400/50ms2021-11-14232021-11-1425心房感知心室感知心房感知心室感知v-aavavv-a竇性節(jié)律竇性節(jié)律 = 70 bpm / 857 ms，pr間期間期= 150 msddd，basic rate=60ppm，av=180ms2021-11-1427心房感知心室起搏心房感知心室起搏v-aavavv-

4、a竇性節(jié)律竇性節(jié)律 = 70 bpm / 857 ms，pr間期間期= 200 msddd，basic rate=60ppm，av=180ms2021-11-1429心房起搏 心室感知心房起搏 心室感知v-aavv-aav竇性節(jié)律竇性節(jié)律 =50 bpm / 1200 ms，pr間期間期= 150 msddd，basic rate=60ppm，av=180ms2021-11-1431心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏v-aavv-aav竇性節(jié)律竇性節(jié)律 = 50 bpm /1200 ms，pr間期間期=200 msddd，basic rate=60ppm，avd=180ms2021-11-143

5、32021-11-1435低限頻率間期心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏ddd 60 / 120ddd 60 / 100 （上限跟蹤頻率）（上限跟蹤頻率） 竇房結頻率：竇房結頻率：100 bpm低限頻率間期上限跟蹤頻率極限asasvpvpdddr 60 / 120a-a = 500 ms心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏上限活動頻率極限低限頻率極限vpapvpap2021-11-1439心室后心房不應期 (pvarp)心室不應期 (vrp)房室間期（avi）apvp260ms250-600ms心房起搏心室起搏心房起搏心室后心房空白期心室后心房空白期 (pvab)180ms 心房后心室空白期心房后心

6、室空白期 28ms 心室空白期心室空白期 （不可程控）（不可程控）50-100ms心房空白期（不可程控）心房空白期（不可程控）50-100ms心房起搏心室起搏心房感知心室起搏pavsav200 ms170 ms低限頻率間期ddd 60 / 1202021-11-1442低限頻率間期心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏av intervalva interval心房逸搏間期（心房逸搏間期（v-a 間期）間期）ddd 60 / 120pav 200 ms; v-a 800 ms200 ms800 msva=lr-aviva=lr-avi心房逸搏間期心房逸搏間期= =低限頻率間期低限頻率間期- -起搏房

7、室起搏房室間期間期2021-11-14432021-11-1444低限低限 頻率頻率心房率心房率心室頻率心室頻率高限頻率高限頻率心房心房跟蹤跟蹤2021-11-1445ddd / 60 / 120 / 3102021-11-1446ddd / 60 / 120 / 3102021-11-1447pvarp高限跟蹤頻率低限頻率間期p 波阻滯心房感知心房感知心室起搏心室起搏sav = 200 mspvarp = 300 ms因此因此 tarp = 500 ms (120 ppm)dddlr = 60 ppm (1000 ms)utr = 100 bpm (600 ms)竇房結頻率竇房結頻率 = 6

8、6 bpm (900 ms)savtarppvarpsav2021-11-1448pvarp高限跟蹤頻率低限頻率間期asasar心房起搏心室起搏心室起搏心室起搏tarpsavpavpvarp savpvarpp 波阻滯（未感知的或未使用的）ddd竇房結頻率竇房結頻率 = 109 bpm (550 ms)lr = 60 bpm (1000 ms) utr = 100 ppm (600 ms) sav = 200 mspav = 230 ms pvarp = 300 mstarptarp2021-11-1449ddd / 60 / 120 / 3102021-11-1450高限跟蹤極限低限頻率間期

9、p 波阻滯asas心室起搏心室起搏arar竇房結頻率竇房結頻率 = 150bpm (400 ms)pvarp = 300 ms sav = 200 ms跟蹤的頻率跟蹤的頻率 = 75 bpm (800 ms)avpvarpav pvarptarptarp2021-11-1451ddd / 60 / 120 / 3102021-11-14522021-11-14532021-11-14542021-11-14552021-11-1456低限低限 頻率頻率心房率心房率心室頻率心室頻率上限頻率（上限頻率（bpm）心心房房跟跟蹤蹤低限低限 頻率頻率心房率心房率心室頻率心室頻率2：1（bpm）心房心房跟蹤跟蹤文氏現(xiàn)象文氏現(xiàn)象2:1阻滯