針灸配穴處方針灸專業(yè)

1、分析病因病機明確辨證立法適當?shù)碾蜓ê痛叹?、補瀉方法針灸配穴處方有法有方、配穴精煉、酌情加減、靈活多變根據(jù)經(jīng)脈的循行分布、交叉交會和腧穴的分布、功能及特異性，結合疾病涉及的臟腑、病情的標本緩急穴位的選擇刺灸法的選擇左右配穴左右配穴前后配穴前后配穴上下配穴上下配穴按經(jīng)配穴按經(jīng)配穴按部配穴按部配穴穴穴位位的的選選擇擇選穴原則選穴原則配穴方法配穴方法遠部選穴遠部選穴辨證選穴辨證選穴對癥選穴對癥選穴近部選穴近部選穴同名經(jīng)配穴同名經(jīng)配穴表里經(jīng)配穴表里經(jīng)配穴本經(jīng)配穴本經(jīng)配穴圍繞受病圍繞受病肢體、臟肢體、臟腑、組織、腑、組織、器官的局器官的局部取穴部取穴“腧穴所在，腧穴所在，主治所及主治所及”目疾、耳病取風池

2、；目疾、耳病取風池；牙痛取太陽或上關；牙痛取太陽或上關；鼻病取上星或通天；鼻病取上星或通天；痔瘡取次髎或秩邊等。痔瘡取次髎或秩邊等。多用于治療病變部位比較明確，比較局限的病癥多用于治療病變部位比較明確，比較局限的病癥以及某些器質性病變。以及某些器質性病變。頭痛選百會或太陽頭痛選百會或太陽鼻塞選素髎或迎香鼻塞選素髎或迎香面癱選頰車或地倉面癱選頰車或地倉脫肛選會陰或長強脫肛選會陰或長強胃痛可取三脘胃痛可取三脘咳喘可取天突、膻中咳喘可取天突、膻中心痛可取巨闕、膻中心痛可取巨闕、膻中對于針感不明顯的患者，從加強局部的刺激作用對于針感不明顯的患者，從加強局部的刺激作用來看，更加適宜。來看，更加適宜。各種

3、關節(jié)各種關節(jié)疼痛、痿疼痛、痿證以及扭證以及扭傷、皮膚傷、皮膚病、腱鞘病、腱鞘囊腫、甲囊腫、甲狀腺腫大狀腺腫大局部選穴局部選穴圍圍刺刺法法配穴時重視局部同時要著眼于整體，局部與整體配穴時重視局部同時要著眼于整體，局部與整體相結合。相結合。整體：整體：氣海偏于調(diào)補先天氣海偏于調(diào)補先天足三里調(diào)補后天氣足三里調(diào)補后天氣分分內(nèi)關重在調(diào)補血分內(nèi)關重在調(diào)補血分局部：局部：以三脘調(diào)胃，配合以三脘調(diào)胃，配合天樞調(diào)理胃腸，天樞調(diào)理胃腸，視物昏花：風池、翳明；視物昏花：風池、翳明；舌強不語：風府或啞門；舌強不語：風府或啞門；胃脘疼痛：至陽或胃俞；胃脘疼痛：至陽或胃俞；前陰有疾：次髎或腎俞；前陰有疾：次髎或腎俞；肩背

4、疼痛：中府；肩背疼痛：中府；脊柱強痛：人中；脊柱強痛：人中；肛門脫出：氣海；肛門脫出：氣海；腰骶損傷：膻中等。腰骶損傷：膻中等。胃腸疾患：三脘、氣海、胃腸疾患：三脘、氣海、天樞、內(nèi)關、足三里天樞、內(nèi)關、足三里在距離病變部位較遠的地方選穴在距離病變部位較遠的地方選穴遠道刺遠道刺適用于在適用于在四肢肘、膝關節(jié)以下四肢肘、膝關節(jié)以下選穴選穴，用于用于治療治療頭面、五官、軀干、內(nèi)臟病癥。頭面、五官、軀干、內(nèi)臟病癥。肚腹三里留，腰背委中求，肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋殘缺，面口合谷收。頭項尋殘缺，面口合谷收?！敖?jīng)脈所過，經(jīng)脈所過，主治所及主治所及”部位選穴頭部前額三間、合谷、內(nèi)庭、解溪側頭中渚、外關、

5、俠溪、足臨泣后頭后溪、養(yǎng)老、昆侖、申脈頭頂行間、太沖、涌泉、太溪眼合谷、太沖、行間、光明、足臨泣、肝俞耳中渚、外關、風市、絕骨、足臨泣、肝俞鼻合谷、列缺、少商、肺俞舌合谷、通里、內(nèi)關、大陵、商丘、照海、心俞牙齒二間、合谷、內(nèi)庭、解溪咽喉魚際、少商、合谷、內(nèi)關、列缺、照海頸項列缺、后溪、昆侖、絕骨肩胛合谷、外關、后溪、條口、陽陵泉腰背水溝、后溪、委中、殷門、昆侖、申脈胸部內(nèi)關、太淵、尺澤、足三里脅肋內(nèi)關、外關、支溝、太沖、行間、陽陵泉、足臨泣上腹內(nèi)關、公孫、足三里、梁丘中腹足三里、上巨虛、下巨虛、三陰交小腹太溪、復溜、委中、三陰交前陰大敦、太沖、太溪、復溜、三陰交、陽陵泉后陰百會、孔最、承山、承

6、筋、飛揚頭面、軀干遠部取穴法發(fā)熱、昏厥、虛脫、癲狂、失眠、健忘、發(fā)熱、昏厥、虛脫、癲狂、失眠、健忘、嗜睡、多夢、貧血、月經(jīng)不調(diào)嗜睡、多夢、貧血、月經(jīng)不調(diào)疾病疾病證型證型歸經(jīng)歸經(jīng)取穴取穴失眠失眠心腎不交心腎不交心、腎心、腎心、腎心、腎心膽氣虛心膽氣虛心、膽心、膽心、膽心、膽心脾兩虛心脾兩虛心、脾心、脾心、脾心、脾疾病疾病證型證型歸經(jīng)歸經(jīng)取穴取穴月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)不調(diào)肝氣郁結肝氣郁結肝經(jīng)肝經(jīng)肝經(jīng)、任脈肝經(jīng)、任脈脾氣虛弱脾氣虛弱脾經(jīng)脾經(jīng)脾經(jīng)、任脈脾經(jīng)、任脈耳鳴耳鳴虛證虛證腎俞、太溪，或耳腎俞、太溪，或耳門、翳風門、翳風實證實證百會、風池、聽宮、百會、風池、聽宮、頭維、中渚、肝俞頭維、中渚、肝俞牙痛牙痛上牙

7、痛：上牙痛：炙足三里七壯，針下關、顴髎。炙足三里七壯，針下關、顴髎。下牙痛：下牙痛：合谷、頰車、大迎、中渚。合谷、頰車、大迎、中渚。胃火牙痛：胃火牙痛：承漿、顴髎、頰車、合谷、內(nèi)庭。承漿、顴髎、頰車、合谷、內(nèi)庭。風熱牙痛：風熱牙痛：承漿、顴髎、頰車、合谷、內(nèi)庭、風池、曲池。承漿、顴髎、頰車、合谷、內(nèi)庭、風池、曲池。腎虛牙痛：腎虛牙痛：承漿、顴髎、頰車、合谷、內(nèi)庭、太溪。承漿、顴髎、頰車、合谷、內(nèi)庭、太溪。大大迎向上刺，顴迎向上刺，顴髎髎直刺，合谷同側刺，內(nèi)庭對側刺，太溪直刺，合谷同側刺，內(nèi)庭對側刺，太溪同側刺。同側刺。對于個別突出的癥狀，也可以隨癥選穴。發(fā)熱選大椎或曲池；發(fā)熱選大椎或曲池；痰多

8、選豐隆或中脘；痰多選豐隆或中脘；貧血選膈俞或足三里；貧血選膈俞或足三里；惡心嘔吐選中脘或內(nèi)關；惡心嘔吐選中脘或內(nèi)關；經(jīng)驗選穴癥狀選穴發(fā)熱大椎、曲池、合谷、外關驚厥水溝、承漿、合谷、太沖、筋縮、陽陵泉昏迷水溝、十宣、百會、勞宮、涌泉虛脫氣海、關元、神闕、百會、素髎、足三里咳嗽列缺、太淵、身柱、肺俞氣喘天突、膻中、定喘、肺俞、腎俞痰多中脘、豐隆、足三里多汗合谷、復溜、肺俞盜汗陰郄、后溪、照海頭暈百會、太陽、風池、太沖項強大椎、天柱、列缺、后溪、昆侖失眠、多夢內(nèi)關、神門、太溪、三陰交、心俞、腎俞胸悶、胸痛內(nèi)關、陰郄、郄門、心俞、厥陰俞心絞痛內(nèi)關、大陵、陰郄、郄門、膻中、巨闕胃痛中脘、梁門、梁丘、胃俞

9、、足三里呃逆內(nèi)關、中脘、天突、膻中、足三里、翳風、膈俞黃疸太沖、陽陵泉、足三里、陰陵泉、至 陽脅痛支溝、陽陵泉、大包、章門、期門癥狀選穴膽絞痛日月、太沖、陽陵泉、膽囊穴腹脹、腹痛中脘、內(nèi)關、公孫、天樞、足三里、上巨虛、下巨虛泄瀉關元、天樞、足三里、上巨虛、下巨虛便秘內(nèi)關、支溝、天樞、大橫、足三里脫肛百會、氣海、長強、承山、足三里遺尿關元、三陰交、腎俞、足三里尿閉中極、三陰交、合谷、陰陵泉腎絞痛中極、京門、水泉、腎俞、三陰交痛經(jīng)關元、地機、三陰交、足三里皮膚瘙癢血海、曲池、合谷、太沖、三 陰交、風市目赤腫痛印堂、攢竹、絲竹空、太陽、太沖、行間鼻塞、流涕迎香、印堂、上星、通天、風池耳鳴、耳聾耳周穴

10、、風池、中渚、外關、懸鐘、足臨泣口臭大陵、勞宮、合谷、內(nèi)庭牙痛頰車、下關、合谷、二間、內(nèi)庭牙關緊閉頰車、下關、合谷、水溝、承漿咽喉腫痛少商、魚際、內(nèi)關、合谷失語廉泉、合谷、啞門、內(nèi)關、通里分門穴名功能穴名功能 以調(diào)氣、利氣、行氣、理氣為主。功能為治療氣病。大椎調(diào)和衛(wèi)氣天柱調(diào)理諸陽之氣肩井利膽降逆氣尺澤調(diào)理肺氣缺盆開胸降氣天突降肺氣、開氣機氣戶寬胸利氣陷谷調(diào)理胃氣云門開胸順氣巨骨開肺氣、降逆氣中脘升清降濁、調(diào)理胃氣中府調(diào)理肺氣氣海振奮陽氣、調(diào)和陰氣太沖降逆氣合谷升氣、降氣、行氣、宜氣隱白升陽益氣足三里升氣降氣、調(diào)理中氣大陵調(diào)心氣、降濁氣復溜護衛(wèi)氣、固腎氣曲池行血中之氣神門疏理心氣大包運行腑氣膻中

11、升脾氣、降胃氣公孫運脾氣和胃氣京門護衛(wèi)氣、固腎氣水道疏通三焦、膀胱之氣通谷理五臟之氣陽陵泉行氣導滯、降肝膽逆氣天樞調(diào)理胃腸之氣太淵通脈氣、利肺氣、降逆氣肩髃舒理肺經(jīng)之氣俞府開胸氣降沖氣分門穴名功能穴名功能以理血、調(diào)血、活血、活血為主，功能為治療血病。曲池舒理肺經(jīng)之氣俞府開胸氣降沖氣曲澤清肺胃，止嘔血血海調(diào)血補血三陰交通經(jīng)行血，養(yǎng)陰補血交信調(diào)經(jīng)活血委中清血，涼血，活血昆侖降血，下血曲泉涼血，清血，養(yǎng)血，活血涌泉引血，行血太沖通經(jīng)行血，養(yǎng)血涼血膈俞統(tǒng)理諸血行間行瘀破血，降血清血大椎活血散瘀上星行血止血，止口鼻衄血承漿宣通氣血間使行血活血中極調(diào)經(jīng)理血，止血足三里補血活血，清血理血氣海益氣行血，活血瀉

12、血分門穴名功能穴名功能以補臟腑氣血功能為主。氣海補氣益陽，固精益腎關元固下元，益精血神闕(灸)補氣血，益腎精中極益精補氣血中脘補中益氣，益胃升陽曲骨補真氣，益精髓足三里健脾益氣，調(diào)補氣血上巨虛益氣養(yǎng)血三陰交補陰和陽，益氣養(yǎng)血解溪益氣養(yǎng)胃陰陵泉補脾滋陰，養(yǎng)血固精下巨虛益氣養(yǎng)血地機健脾補中，益陰固精公孫健脾補中，益氣升陽涌泉補腎益精，滋陰固腎隱白健脾補中，益氣升陽章門補五臟，益氣血復溜滋陰補腎，興陽固精太溪益氣升陽，滋陰補腎交信滋陰補腎然谷益腎升陽照海養(yǎng)陰益腎蠡溝補肝養(yǎng)血上廉益胃，健脾水泉養(yǎng)陰益腎神門養(yǎng)血安神太淵養(yǎng)陰補肺潤肺大敦益經(jīng)氣曲泉養(yǎng)肝補血通里益智固腎分門穴名功能穴名功能以瀉臟腑之邪為主。少

13、沖瀉心少商瀉肺神門瀉心魚際瀉肺通里瀉心列缺瀉肺然谷瀉腎尺澤瀉肺太溪瀉腎肺俞瀉肺涌泉瀉腎行間瀉肝膽中沖瀉心包太沖瀉肝膽勞宮瀉心包中封瀉肝膽大陵瀉心包蠡溝瀉肝膽內(nèi)關瀉心包公孫瀉脾曲澤瀉心包商丘瀉脾豐隆瀉胃通腑期門瀉血結，破血瘀關沖瀉三焦委中(放血)瀉膀胱大小腸經(jīng)熱外關瀉三焦曲澤(放血)瀉胸、胃、心、頭、身熱支溝瀉三焦足三里瀉胃降濁陽陵泉瀉膽通腑曲池瀉周身經(jīng)脈及皮膚肌熱上脘利胸膈，通腑導滯內(nèi)關醒神開閉天樞通腸導滯靈臺瀉肺降氣分門穴名功能穴名功能以溫中、溫陽散寒為主。中脘溫中暖胃，祛內(nèi)寒三陰交溫中下焦，暖血寒氣海溫中散寒，暖腸胃陽陵泉溫經(jīng)，暖膝寒關元溫下焦，暖子宮曲泉理血寒，暖中焦大椎發(fā)散表寒隱白溫脾

14、暖中，壯陽散寒歸來溫下元，暖肝寒然谷溫下元，助命火大敦暖肝寒，溫下元后溪發(fā)散表寒足三里溫中散寒，暖胃腸膏盲溫經(jīng)散寒，祛背寒腎俞溫腎，暖下焦涌泉溫腎助陽章門溫暖臟寒曲池溫經(jīng)散寒，祛肘寒列缺溫肺經(jīng)之氣公孫溫中暖腹神闕(灸)溫中暖胃腸，助陽散寒膻中暖胸散寒百會助陽散頭寒厲兌溫胃暖中焦分門穴名功能穴名功能以清熱瀉火為主。少府清心熱尺澤清肺熱神門清心熱、清血熱魚際清肺熱、利氣通里清心熱肺俞清肺熱勞宮清心膈熱，清熱理氣百會清實熱大陵清心胸熱上星清氣熱，清頭目、鼻中熱內(nèi)關清心包熱，解胸中熱攢竹清頭目熱中樞清胃解熱水道清三焦、膀胱、腎熱承山清血熱前谷清熱散表太陽(刺血)清頭目熱，清氣熱命門清五臟及身熱風門清熱

15、祛風，清胸背熱太沖清血熱曲池清血分及頭面諸竅熱行間清瀉肝熱分門穴名功能穴名功能合谷清氣分熱及頭面諸竅熱陽陵泉清肝膽熱支溝清三焦熱足三里清六腑熱懸鐘清三陽及腦髓熱三陰交清血熱，平肝熱大椎清表熱，清骨蒸癆熱上脘清心胃熱大杼清骨蒸癆熱上廉清胃腸熱天樞清大腸熱解溪清胃熱豐隆清腸胃熱期門清血室熱金津玉液(放血)清心、肺、胃熱曲澤(放血)清血瀉心，解暑熱少商清口、鼻、咽喉熱委中(放血)清血分、大腸、膀胱熱然谷清腎、膀胱熱后溪清表熱分門穴名功能穴名功能以搜風祛風為主。百會祛風邪，治頭頂風肩髃祛周身四肢經(jīng)絡風邪風府祛周身風邪，治頭風曲池祛周身四肢血脈風邪風池祛外風，治頸項風八邪祛風邪，治手臂風風門祛風邪，治腰

16、背風，平肝風水溝熄內(nèi)風，祛外風，治中風，頭面風。秉風祛風邪，治肩胛風環(huán)跳祛四肢、腰、腿、經(jīng)絡之風邪風市祛風邪，治腰、腿風委中祛經(jīng)絡風邪，治頭、項、腰、背、腿、膝之風八風祛風邪，治腿、腳風足三里搜周身四肢之風邪，熄內(nèi)風囟會祛風寒，治鼻塞頭風三陰交祛血中風邪及全身四肢之風大敦舒筋祛風陽輔搜四肢之風邪頰車祛口面邪風行間祛膝間風承漿祛口面邪風勞宮祛手掌風魚際清肺祛風邪少商祛風熄風治小兒喉風然谷熄風治撮口臍風膝關祛腿膝風邪翳風祛風邪，治腰腿風陽陵泉舒筋利節(jié)，搜四肢經(jīng)絡風邪分門穴名功能穴名功能以祛濕、化濕、燥濕、利濕為主。中脘燥濕、化濕、行濕陰市祛濕足三里祛濕、滲濕、燥濕復溜化濕燥濕三陰交化濕、行濕、理濕

17、昆侖行濕胃俞滲濕、化濕涌泉燥濕上廉燥濕、祛濕二間行濕、利濕下廉治濕、燥濕中府利濕、化濕委中利濕、解暑濕太白化濕、滲濕懸鐘祛濕、利濕伏兔利風濕陽陵泉行濕風市利風濕內(nèi)關利濕公孫化濕、利濕曲池行濕、清濕、化濕曲骨燥濕太溪滲濕、利濕石門行濕然谷燥濕氣海化濕、利濕陰陵泉利濕中極利濕、燥濕胃俞利濕、化濕糾偏方：治療偏癱患側的配方百會、風府、風池(上部)；肩髃、曲池、合谷(中部)；環(huán)跳、委中、陽陵泉、懸鐘、太沖等(下部)。病在上部選用手陽明大腸、手太陰肺經(jīng)穴。病在中部選用足陽明胃、足太陰脾經(jīng)穴。病在下部選用足少陰腎、足厥陰肝經(jīng)穴。腰痛八針：腰陽關、命門、腎俞(雙)、大腸俞(雙)、委中(雙)。委中、腰陽關、大

18、腸俞，偏于活血通經(jīng)疏表，治標。命門、腎俞益精固腎，治本，全方共奏袪邪疏表、通經(jīng)止痛、固本強腰之效。適用于腎虛受風及腰膝酸痛等。老十針方：老十針方：上脘、中脘、下脘、氣海、天樞、足三里、內(nèi)關調(diào)中健脾，理氣和血，升清降濁，調(diào)理腸胃。一切胃腸病，中風后遺半身不遂，虛勞損傷，外傷性截癱，月經(jīng)不調(diào)，癲癇諸證。牽正方：水溝、承漿、地倉、頰車，顴髎、陽白、四白、大迎、合谷祛風牽正，通經(jīng)活絡?？谘坌薄ｎ^痛八針：百會、風府、風池、太陽、合谷通經(jīng)活絡，扶正祛邪，疏風止痛。各種頭痛。頭面、胸腹和腰背部腧穴多產(chǎn)生局部治療作用；頭面、胸腹和腰背部腧穴多產(chǎn)生局部治療作用；四肢肘、膝關節(jié)以下的腧穴基本上都有遠端治療作用。四

19、肢肘、膝關節(jié)以下的腧穴基本上都有遠端治療作用。具體可分局部配穴、上下配穴法、前后配穴法、左右配具體可分局部配穴、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法、三部配穴法。穴法、三部配穴法。是結合軀體的一定部位進行配穴的一種形是結合軀體的一定部位進行配穴的一種形式，以充分發(fā)揮腧穴的局部治療作用和遠端治式，以充分發(fā)揮腧穴的局部治療作用和遠端治療作用。療作用。局部配穴法：對于病變部位比較明確、比較局限的病癥以及某些對于病變部位比較明確、比較局限的病癥以及某些品質性病變，可以采用局部配穴法，以疏調(diào)局部的品質性病變，可以采用局部配穴法，以疏調(diào)局部的經(jīng)絡之氣。經(jīng)絡之氣。頭痛配印堂、太陽、百會、頭維；頭痛配印堂、太陽

20、、百會、頭維；面癱配四白、地倉、頰車、下關；面癱配四白、地倉、頰車、下關；胃痛配中脘、梁門、不容、承滿；胃痛配中脘、梁門、不容、承滿；膝關節(jié)病配膝眼、鶴頂、陽陵泉、陰陵泉。膝關節(jié)病配膝眼、鶴頂、陽陵泉、陰陵泉。上下配穴法：上下配穴法：在針灸臨床上應用最廣。上指上肢或腰部以上，在針灸臨床上應用最廣。上指上肢或腰部以上，下指下肢或腰部以下。下指下肢或腰部以下。靈樞靈樞終始終始：“病在上者下取之，病在下者上病在上者下取之，病在下者上取之，病在頭者取之足，病在足者取之腘。取之，病在頭者取之足，病在足者取之腘?！奔膊∩喜肯虏匡L火牙痛風火牙痛合谷合谷內(nèi)庭內(nèi)庭胸腹?jié)M悶胸腹?jié)M悶內(nèi)關內(nèi)關公孫公孫頭項強痛頭項強痛

21、大椎大椎昆侖昆侖子宮脫垂子宮脫垂百會百會氣海氣海前后配穴法：又稱又稱“腹背陰陽配穴法腹背陰陽配穴法”，是以軀體前后部位所，是以軀體前后部位所在腧穴相互配伍的方法。在腧穴相互配伍的方法。黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)稱稱“偶偶刺刺”。疾病前部后部迎風流淚迎風流淚睛明、承泣睛明、承泣風池、翳明風池、翳明胃脘疼痛胃脘疼痛中脘、梁門中脘、梁門胃俞、筋縮胃俞、筋縮咳嗽、氣喘咳嗽、氣喘天突、膻中天突、膻中肺俞、定喘肺俞、定喘中風失語中風失語廉泉、承漿廉泉、承漿風府、啞門風府、啞門脊柱強痛脊柱強痛水溝、齦交水溝、齦交脊中、身柱脊中、身柱遺精、陽痿遺精、陽痿氣海、關元氣海、關元命門、腎俞命門、腎俞左右配穴法：由于十二經(jīng)脈的

22、循行是左右對稱的，有的還具有左右交叉的特點為，所以素問陰陽應象大論又提出了“以右治左，以左治右以右治左，以左治右”的配穴方法。與靈樞官針中的“巨刺”、 “繆刺”相類似，故又稱“交經(jīng)繆刺法”。左右配穴法：經(jīng)絡在人體呈左右對稱分布，保持著相對的平衡。經(jīng)絡在人體呈左右對稱分布，保持著相對的平衡。在病理情況下，如果一側虛而不足，另一側就顯在病理情況下，如果一側虛而不足，另一側就顯得實而有余。反之，如果一側實而有余，另一側得實而有余。反之，如果一側實而有余，另一側就顯得虛而不足。這就可以用左右配穴來補虛瀉就顯得虛而不足。這就可以用左右配穴來補虛瀉實。實。針經(jīng)指南標幽賦：“交經(jīng)繆刺，左有病而右交經(jīng)繆刺，左

23、有病而右畔取。畔取?！弊笥遗溲ǚ瓤梢宰笥医徊嫒?左病取右或右病取左)，也可以左右對稱取(左右同取)。左右配穴法對于治療左右配穴法對于治療頭痛、牙痛、風濕痹痛、扭傷以及面頭痛、牙痛、風濕痹痛、扭傷以及面癱、半身不遂癱、半身不遂等病癥常有獨到之處等病癥常有獨到之處。疼痛發(fā)作針對側，痿證后期刺健側，以調(diào)節(jié)左右氣血，促使經(jīng)絡平疼痛發(fā)作針對側，痿證后期刺健側，以調(diào)節(jié)左右氣血，促使經(jīng)絡平衡。衡。左右左右交叉配穴交叉配穴多用于治療多用于治療頭面疾患頭面疾患。左側面癱取同側地倉、頰車，配右側合谷、手三里；左側面癱取同側地倉、頰車，配右側合谷、手三里；右側偏頭痛取同側太陽、頭維，配左側外關、足臨泣。右側偏頭痛

24、取同側太陽、頭維，配左側外關、足臨泣。左右左右對稱配穴對稱配穴多用于治療多用于治療內(nèi)臟疾患內(nèi)臟疾患。胃痛取雙側梁門、足三里；胃痛取雙側梁門、足三里；咳喘取雙側肺俞、膏盲等咳喘取雙側肺俞、膏盲等。三部配穴法：在病變的局部、鄰近和遠端同時選穴，配伍成方(古稱“天、人、地三才”配穴法)，應用極為廣泛。疾病配穴眼病眼病局部的睛明局部的睛明鄰近的風池鄰近的風池遠端的光明遠端的光明失語失語頦下的廉泉頦下的廉泉項部的啞門項部的啞門上肢的通里上肢的通里痔瘡痔瘡局部的長強局部的長強骶部的次髎骶部的次髎下肢的承山下肢的承山肩周炎肩周炎局部的肩髃局部的肩髃鄰近的曲池鄰近的曲池遠端的陽陵泉遠端的陽陵泉胃病胃病腹部的中

25、脘、梁門腹部的中脘、梁門背部的胃俞背部的胃俞四肢的內(nèi)關、足三里四肢的內(nèi)關、足三里肝病肝病肝區(qū)的期門肝區(qū)的期門背部的肝俞背部的肝俞遠端的太沖遠端的太沖按經(jīng)脈的理論和經(jīng)脈之間的聯(lián)系配穴按經(jīng)脈的理論和經(jīng)脈之間的聯(lián)系配穴本經(jīng)配穴本經(jīng)配穴表里經(jīng)配穴表里經(jīng)配穴同名經(jīng)配穴同名經(jīng)配穴子母經(jīng)配穴子母經(jīng)配穴交會經(jīng)配穴交會經(jīng)配穴本經(jīng)配穴：當某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變而未涉及其他臟腑、當某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變而未涉及其他臟腑、經(jīng)脈時，即遵循經(jīng)脈時，即遵循“不盛不虛，以經(jīng)取之不盛不虛，以經(jīng)取之”的治的治療原則，選取本經(jīng)脈的腧穴配伍成方。療原則，選取本經(jīng)脈的腧穴配伍成方。肺病咳嗽：中府、列缺、太淵、尺澤；肺病咳嗽：中府、列缺

26、、太淵、尺澤；少陽頭痛：率谷、風池、足臨泣、足竅陰；少陽頭痛：率谷、風池、足臨泣、足竅陰；表里經(jīng)配穴：以臟腑、經(jīng)脈的陰陽表里關系為依據(jù)的配穴方法。是根據(jù)素問陰陽應象大論“從陰引陽，從陽引陰”理論制定的。具體方法：某一臟腑、經(jīng)脈有病，除選取本經(jīng)脈的腧穴以外，同時配以表里經(jīng)有關腧穴。靈樞五邪：“邪在腎則病骨痛取之涌泉、昆侖”，也是病邪在腎以足少陰經(jīng)和足太陽經(jīng)腧穴配伍應用的實例。疾病表里心絞痛心絞痛內(nèi)關內(nèi)關外關外關肝病肝病期門、太沖期門、太沖陽陵泉陽陵泉胃痛胃痛梁門、足三里梁門、足三里公孫公孫遺尿遺尿委中、腎俞委中、腎俞太溪太溪同名經(jīng)配穴法：同名經(jīng)“同氣相通”的理論指導下，以手足同名腧穴相配。黃帝內(nèi)

27、經(jīng)太素：“手太陰、陽明之上有病，手太陰、陽明之上有病，宜療足太陰、陽明宜療足太陰、陽明足太陰、陽明之下有病，足太陰、陽明之下有病，宜療手太陰、陽明。宜療手太陰、陽明。”疾病手足牙痛、面癱、陽明經(jīng)頭痛合谷內(nèi)庭落枕、急性腰扭傷、太陽經(jīng)頭痛后溪昆侖耳鳴、偏頭痛、胸脅痛支溝陽陵泉失眠、多夢神門太溪子母經(jīng)配穴法：參照臟腑及十二經(jīng)脈的五行屬性，根據(jù)“虛則補其母，實則瀉其子”的治療原則制定的配穴方法。病機病機表現(xiàn)表現(xiàn)母母子子虛勞咳嗽虛勞咳嗽體弱羸瘦體弱羸瘦手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng)腧穴及肺的腧穴及肺的背俞穴背俞穴足太陰脾經(jīng)、足足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)腧穴及陽明胃經(jīng)腧穴及背俞穴背俞穴肝陽上亢頭暈、頭痛、目赤腫痛足厥陰

28、肝經(jīng)太沖、行間手少陰心經(jīng)或手厥陰心包經(jīng)腧穴交會經(jīng)配穴法：交會經(jīng)配穴法即按經(jīng)脈的交叉、交會情況來配穴。某一病變部位有數(shù)條經(jīng)脈交會或某一病癥與數(shù)條交會經(jīng)脈有關，都可按此法配穴。泌尿、生殖系疾患和婦科病多與任脈、足三陰經(jīng)泌尿、生殖系疾患和婦科病多與任脈、足三陰經(jīng)病理變化相關，故常取任脈的關元、中極配足三病理變化相關，故常取任脈的關元、中極配足三陰經(jīng)交會穴三陰交治之。陰經(jīng)交會穴三陰交治之。疾病交經(jīng)取穴偏正頭痛足少陽膽經(jīng)陽白、率谷、足臨泣足陽明胃經(jīng)頭維、內(nèi)庭髀樞部疼痛足太陽膀胱經(jīng)秩邊、承扶足少陽膽經(jīng)居髎、陽陵泉穴有主次，術有先后針灸處方中，腧穴有主次之分，施術也有先后之針灸處方中，腧穴有主次之分，施術也

29、有先后之別。主穴應每次必取，而且重點施術，配穴酌情別。主穴應每次必取，而且重點施術，配穴酌情選用。選用。靈樞靈樞終始終始：“病起于陰者，先治其陰而后病起于陰者，先治其陰而后治其陽；病先起于陽者，先治其陽而后治其陰。治其陽；病先起于陽者，先治其陽而后治其陰。”（一）影響針灸處方的因素素問素問至真要大論篇至真要大論篇：“從內(nèi)之外者，調(diào)其內(nèi)；從外之從內(nèi)之外者，調(diào)其內(nèi)；從外之內(nèi)者，調(diào)其外；從內(nèi)之外而盛于外者，先調(diào)其內(nèi)而后治其外；內(nèi)者，調(diào)其外；從內(nèi)之外而盛于外者，先調(diào)其內(nèi)而后治其外；從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者，先治其外而后調(diào)其內(nèi)。從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者，先治其外而后調(diào)其內(nèi)。”靈樞靈樞五色五色：“病生于內(nèi)者，先治其陰

30、，后治其陰，反病生于內(nèi)者，先治其陰，后治其陰，反者益甚；其病生于陽者，先治其外，后治其內(nèi)，反者益甚。者益甚；其病生于陽者，先治其外，后治其內(nèi)，反者益甚?！膘`樞靈樞周痹周痹：“痛從上下者，先刺其下以過之，后刺其痛從上下者，先刺其下以過之，后刺其上以脫之；痛從下上者，選刺其上以過之，后刺其下以脫上以脫之；痛從下上者，選刺其上以過之，后刺其下以脫之。之?！贬標粸?，灸之所宜針刺與艾灸雖然同屬于外治法，但它們的作用不盡相同，針刺與艾灸雖然同屬于外治法，但它們的作用不盡相同，臨床上應有所區(qū)別。例如實熱證一般只針不灸，虛寒證就應臨床上應有所區(qū)別。例如實熱證一般只針不灸，虛寒證就應少針多灸。因此，針灸臨床上

31、必須根據(jù)具體病癥酌情施術。少針多灸。因此，針灸臨床上必須根據(jù)具體病癥酌情施術。選擇用針、用灸，或針灸并用，決定用多針少灸或才少針多選擇用針、用灸，或針灸并用，決定用多針少灸或才少針多灸，方能取得應有的療效。灸，方能取得應有的療效。針刺深淺不同，治療作用有別針刺深淺與處方作用的發(fā)揮有著密切的聯(lián)系。針刺深淺不針刺深淺與處方作用的發(fā)揮有著密切的聯(lián)系。針刺深淺不同，產(chǎn)生的療效就會有顯著差別。同，產(chǎn)生的療效就會有顯著差別。素問素問刺要論刺要論：“病有浮沉，刺有淺深。病有浮沉，刺有淺深?！膘`樞靈樞官針官針：”疾淺針深，內(nèi)傷良肉疾淺針深，內(nèi)傷良肉疾深針淺，疾深針淺，病氣不瀉。病氣不瀉?！搬樉呐R床按方施術，要

32、因人、因病、因時、因針刺部位的針灸臨床按方施術，要因人、因病、因時、因針刺部位的不同而靈活掌握針刺的深淺。不同而靈活掌握針刺的深淺。靈樞靈樞終始終始”春氣在毫毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病春氣在毫毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病者，各以其時為齊，故刺肥人者，以秋冬之齊，刺瘦人者，以春者，各以其時為齊，故刺肥人者，以秋冬之齊，刺瘦人者，以春夏之夏之齊齊?！薄啊薄熬貌≌撸皻馊肷?，刺此者，深內(nèi)而久留之。久病者，邪氣入深，刺此者，深內(nèi)而久留之?！啊薄啊泵}實者，深刺脈實者，深刺之之脈虛者，淺刺之。脈虛者，淺刺之?！办`樞靈樞本輸本輸：”甚者深取之，間者淺取之。甚者深取之，間

33、者淺取之?！办`樞靈樞陰陽清濁陰陽清濁：”刺陰者，深而留之；刺陽者，淺而疾之。刺陰者，深而留之；刺陽者，淺而疾之?！办`樞靈樞邪氣臟腑病形邪氣臟腑病形：”刺急者，深內(nèi)而久留之，刺緩者，淺內(nèi)而疾發(fā)針。刺急者，深內(nèi)而久留之，刺緩者，淺內(nèi)而疾發(fā)針。“針經(jīng)指南針經(jīng)指南標幽賦標幽賦：”春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深。春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深。“針灸聚英針灸聚英：”肌肉厚實處則可深，淺薄處則宜淺。肌肉厚實處則可深，淺薄處則宜淺?！搬樉拇蟪舍樉拇蟪桑骸鼻懊嫔钏凭竺姹∷骑?，用針前面宜深，后面宜淺。前面深似井，后面薄似餅，用針前面宜深，后面宜淺?！把a瀉手法不同，治療效果有異補瀉是針灸施治的基本法則，在同一個腧穴中

34、，如果補瀉手法不同，其治療作用完全相反。補合谷、瀉三陰交有行氣活血、通絡化瘀之效，用以補合谷、瀉三陰交有行氣活血、通絡化瘀之效，用以治療氣滯血瘀之經(jīng)閉、痛經(jīng)，并有墮胎作用；治療氣滯血瘀之經(jīng)閉、痛經(jīng)，并有墮胎作用；瀉合谷，補三陰交則有調(diào)理氣血、固經(jīng)養(yǎng)胎之效，用瀉合谷，補三陰交則有調(diào)理氣血、固經(jīng)養(yǎng)胎之效，用以治療月經(jīng)過多，崩漏，且有保胎作用。以治療月經(jīng)過多，崩漏，且有保胎作用。汗證，先補合谷，次瀉復溜，可以發(fā)汗；汗證，先補合谷，次瀉復溜，可以發(fā)汗；先瀉合谷，次補復溜，則可以止汗。先瀉合谷，次補復溜，則可以止汗。知常達變，隨癥增減腧穴一個處方中的腧穴增加或減少，不僅關系到治療效果，而且還會改變處方的

35、主治。一般來說，處方中的主穴是基本不變的，隨著病情的變化而加減腧穴。實證哮喘以膻中、列缺、肺俞、尺澤為基本方，實證哮喘以膻中、列缺、肺俞、尺澤為基本方，若是風寒太盛，便減去尺澤，增加風門；若是風寒太盛，便減去尺澤，增加風門；若屬痰熱，則減去列缺，增加豐??；若屬痰熱，則減去列缺，增加豐??；若是哮喘急性發(fā)作，則減去肺俞，增加孔最。若是哮喘急性發(fā)作，則減去肺俞，增加孔最。把握治療時間，也是針灸處方的重要因素。主要有選擇適宜的治療時間、掌握好留針施灸時間、制定療程時間和間歇時間、預測總體治療時間等幾個方面。治療時間選擇適宜的治療時間對有些病癥能夠更好地發(fā)揮治療作用，提高療效。失眠癥，上午治療就不如下午或晚間治療效果好，尤其是睡前12小時為最佳。有些周期性發(fā)作的病癥，例如瘧疾、癲癇、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等，一定要在發(fā)作前施術，療效才好。針灸治療瘧疾的最佳時間是在規(guī)律性發(fā)作前2小時左右；癲癇應在發(fā)作前57天開始針刺；月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)則應該在月經(jīng)來潮之前35天開始治療，直到月經(jīng)干凈為止。 女子不孕最好能在排卵期前后連續(xù)針灸。女性患者，若非月經(jīng)方面的病癥，經(jīng)期理當停針。留針時間留針時間也是針灸處方中的重要內(nèi)容。一般病癥以留針2030分鐘為宜。在留針時間內(nèi)，每隔510分鐘行針1次，謂之“動留針”。對于不容易配合針刺損傷的嬰