行政復(fù)議文書格式樣本

1、行政復(fù)議文書格式(樣本)江西省民族宗教事務(wù)局目 錄1行政復(fù)議申請書（公民/法人或者其他組織）2口頭申請行政復(fù)議筆錄3補(bǔ)正行政復(fù)議申請通知書4不予受理行政復(fù)議申請決定書5行政復(fù)議告知書6行政復(fù)議申請轉(zhuǎn)送函7行政復(fù)議答復(fù)通知書8被申請人答復(fù)書9規(guī)范性文件轉(zhuǎn)送函（一）10規(guī)范性文件轉(zhuǎn)送函（二）11停止執(zhí)行具體行政行為通知書12責(zé)令受理通知書13責(zé)令恢復(fù)審理通知書14中止行政復(fù)議通知書15恢復(fù)審理通知書16延期審理通知書17行政復(fù)議終止決定書18行政復(fù)議調(diào)解書19行政復(fù)議和解書20行政復(fù)議決定書21駁回行政復(fù)議申請決定書22責(zé)令履行行政復(fù)議決定通知書23行政處分建議書24行政復(fù)議意見書25行政復(fù)議建議

2、書1行政復(fù)議申請書（公民/法人或者其他組織）申請人：（姓名） 性別 出生年月 身份證（其他有效證件）號碼 工作單位 住所（聯(lián)系地址） 郵政編碼 電話 (法人或者其他組織)（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 郵政編碼 電話 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 委托代理人：（姓名） 電話 被申請人：（名稱） 行政復(fù)議請求： 。事實(shí)和理由： 。此致（行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱） 附件：1.申請書副本 份 2.申請人身份證明材料復(fù)印件3.其他有關(guān)材料 份4.授權(quán)委托書（有委托代理人的）申請人（簽名或者蓋章）： （申請行政復(fù)議的日期） 年月 日2口頭申請行政復(fù)議筆錄申請人：（姓名） 性別 出生年月 身份證（其他有效證

3、件）號碼 工作單位 住所（聯(lián)系地址） 郵政編碼 電話 委托代理人：（姓名） 電話 被申請人：（名稱） 行政復(fù)議請求： 。事實(shí)和理由： 。（申請人確認(rèn)）以上記錄經(jīng)本人核對，與口述一致。申請人（簽名或者蓋章）： （申請行政復(fù)議的日期） 年月 日 記錄人： 3補(bǔ)正行政復(fù)議申請通知書 號（申請人） ：你（們/單位）對（被申請人） （具體行政行為） 不服，于 年月 日向本機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：該行政復(fù)議申請（如復(fù)議請求不明確，材料不齊全等） ，需要補(bǔ)正以下材料：（應(yīng)注明需補(bǔ)正的材料要求） 。請你（們/單位）接到本通知書后，于 日內(nèi)補(bǔ)正申請材料。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第二

4、十九條的規(guī)定，補(bǔ)正申請材料所用時間不計(jì)入行政復(fù)議審理期限。無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正的，視為放棄行政復(fù)議申請。特此通知。年月日（行政復(fù)議機(jī)構(gòu)印章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）4不予受理行政復(fù)議申請決定書 號申請人：（姓名） 性別 出生年月 住所（聯(lián)系地址） （法人或者其他組織）（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 被申請人：（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 申請人對被申請人（具體行政行為） 不服，于 年 月 日向本機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：（不予受理的事實(shí)和理由） 。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第條、第十七條的規(guī)定，決定不予受理

5、。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）5行政復(fù)議告知書號（申請人）：你（們單位）對（被申請人） （具體行政行為） 不服,于年 月 日提出的行政復(fù)議申請，應(yīng)當(dāng)依法向（有權(quán)管轄的行政復(fù)議機(jī)關(guān)） 提出（自提出行政復(fù)議申請之日起至收到本告知書之日止的時間，不計(jì)入法定申請期限）。特此告知。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（縣級人民政府全稱）6行政復(fù)議申請轉(zhuǎn)送函 號（接受轉(zhuǎn)送的行政復(fù)議機(jī)關(guān)） ：（申請人） 對（被申請人） （具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，依法應(yīng)當(dāng)向你機(jī)關(guān)提出。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第十五條、第十八條的規(guī)定，現(xiàn)將（申請人） 于 年

6、月 日提出的行政復(fù)議申請及相關(guān)材料轉(zhuǎn)送你機(jī)關(guān)（自申請人向本機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請之日起至你機(jī)關(guān)收到本轉(zhuǎn)送函之日止的時間，不計(jì)入法定申請期限）。 年月日（縣級人民政府印章或者行政復(fù)議專用章）抄送：（申請人） （行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）7行政復(fù)議答復(fù)通知書號（被申請人） ：（申請人） 對你機(jī)關(guān)（具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，本機(jī)關(guān)已于 年 月 日依法受理。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第二十三條的規(guī)定，現(xiàn)將行政復(fù)議申請書副本（口頭申請行政復(fù)議筆錄復(fù)印件）發(fā)送你機(jī)關(guān)，請你機(jī)關(guān)自收到行政復(fù)議申請書副本（口頭申請行政復(fù)議筆錄復(fù)印件）之日起10日內(nèi)，對該行政復(fù)議申請?zhí)岢鰰娲饛?fù)，并提交當(dāng)初作出該具體行政行

7、為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關(guān)材料。逾期未提交書面答復(fù)，未提交當(dāng)初作出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關(guān)材料的，視為該具體行政行為沒有證據(jù)、依據(jù)，本機(jī)關(guān)將依法予以撤銷。特此通知。附件：行政復(fù)議申請書副本或者口頭申請行政復(fù)議筆錄復(fù)印件及相關(guān)材料 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（被申請人全稱）8被申請人答復(fù)書號被申請人：（名稱） 住所 法定代表人：（姓名） 職務(wù) （申請人）對本機(jī)關(guān)于 年月日作出的（具體行政行為） 不服提出行政復(fù)議申請，根據(jù)你機(jī)關(guān)行政復(fù)議答復(fù)通知書（文號）的要求，現(xiàn)答復(fù)如下：（針對申請人提出的問題作出答復(fù)，同時說明作出該具體行政行為的事實(shí)依據(jù)、法律依據(jù)。） 。此致（行政復(fù)議

8、機(jī)關(guān)名稱） 附件： 1.被申請人答復(fù)書一式三份 2.證據(jù)目錄清單及相關(guān)證據(jù) 3.授權(quán)委托書（有委托代理人的） 被申請人：（印章） 年 月 日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）9規(guī)范性文件轉(zhuǎn)送函（一）號（接受轉(zhuǎn)送機(jī)關(guān)） ：（申請人） 對（被申請人） （具體行政行為） 不服，提出行政復(fù)議申請時，一并提出對（規(guī)范性文件名稱） 的審查申請。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第二十六條和其他有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)材料轉(zhuǎn)去，請予以審查處理，處理期間本機(jī)關(guān)中止對具體行政行為的審查。附件：1.行政復(fù)議申請書或者口頭申請行政復(fù)議筆錄 2.被申請人作出具體行政行為的法律文書 3.規(guī)范性文件副本 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章

9、）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）10規(guī)范性文件轉(zhuǎn)送函（二）號（接受轉(zhuǎn)送機(jī)關(guān)） ：（申請人） 對（被申請人） （具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，本機(jī)關(guān)依法已予受理。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為該具體行政行為依據(jù)的（規(guī)范性文件名稱） 不合法，根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第二十七條和其他有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)材料轉(zhuǎn)去，請予以審查處理，處理期間本機(jī)關(guān)將中止對具體行政行為的審查。附件：1.行政復(fù)議申請書或者口頭申請行政復(fù)議筆錄 2.被申請人作出具體行政行為的法律文書 3.規(guī)范性文件副本 4.認(rèn)為規(guī)范性文件不合法的主要理由 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）11停止執(zhí)行具體行政行為通知書號（

10、被申請人） ：（申請人） 對你機(jī)關(guān)（具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，本機(jī)關(guān)依法已予受理。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：（需要停止執(zhí)行的事實(shí)和理由） 。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第二十一條的規(guī)定，決定自 年 月 日起至作出行政復(fù)議決定之日，停止該具體行政行為的執(zhí)行。特此通知。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）12責(zé)令受理通知書 號（被責(zé)令受理的機(jī)關(guān)） ：（申請人） 對（被申請人）（具體行政行為）不服，于 年 月 日向你機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請，你機(jī)關(guān)未予受理。本機(jī)關(guān)認(rèn)為：該行政復(fù)議申請符合中華人民共和國行政復(fù)議法、中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例的規(guī)定，依法應(yīng)當(dāng)予以受

11、理。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第二十條、中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第三十一條的規(guī)定，責(zé)令你機(jī)關(guān)自收到本通知之日起受理該行政復(fù)議申請。特此通知。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）13責(zé)令恢復(fù)審理通知書 號（被責(zé)令恢復(fù)審理的機(jī)關(guān)） ：（申請人） 對（被申請人） （具體行政行為） 不服，于年 月 日向你機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請，你機(jī)關(guān)于年月日作出駁回行政復(fù)議申請決定。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：該行政復(fù)議申請不屬于中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第四十八條第一款規(guī)定的情形。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第四十八條第二款的規(guī)定，責(zé)令你機(jī)關(guān)自收到本通知之日起恢復(fù)審理。特

12、此通知。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）14中止行政復(fù)議通知書號（申請人） ：你（們/單位）對 （被申請人） （具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，本機(jī)關(guān)依法已予受理。行政復(fù)議期間，（中止審理的事由）。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第（）條或者中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第四十一條第一款第（）項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)決定自 年 月 日起中止該行政復(fù)議案件的審理。行政復(fù)議中止原因消除后，本機(jī)關(guān)將恢復(fù)該行政復(fù)議案件的審理。特此通知。 年 月 日 （行政復(fù)議機(jī)構(gòu)印章）抄送：（其他當(dāng)事人） 15恢復(fù)審理通知書號（申請人） ：你（們/單位）對 （被申請人） （具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申

13、請，本機(jī)關(guān)依法已予受理。因（中止審理的事由），本機(jī)關(guān)于 年 月 日中止本案審理?，F(xiàn)行政復(fù)議中止的原因已消除，根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第四十一條第二款的規(guī)定，從即日起恢復(fù)該行政復(fù)議案件的審理。特此通知。 年 月 日 （行政復(fù)議機(jī)構(gòu)印章）抄送：（其他當(dāng)事人） （行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）16延期審理通知書號（申請人） ：你（們/單位）對（被申請人） （具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，本機(jī)關(guān)依法已予受理。經(jīng)審理，本機(jī)關(guān)認(rèn)為，本案情況復(fù)雜，不能在規(guī)定期限內(nèi)作出行政復(fù)議決定。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法第三十一條第一款的規(guī)定，行政復(fù)議決定延期日作出。特此通知。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行

14、政復(fù)議專用章）抄送：（其他當(dāng)事人） （行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）17行政復(fù)議終止決定書號申請人：（姓名） 性別 出生年月 住所（聯(lián)系地址） （法人或者其他組織）（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 被申請人：（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 申請人對被申請人（具體行政行為） 不服提出的行政復(fù)議申請，本機(jī)關(guān)依法已予受理。行政復(fù)議期間，（終止審理的事由）。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法或者中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第四十二條第（）款第（）項(xiàng)的規(guī)定，行政復(fù)議終止。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）18行政復(fù)議

15、調(diào)解書號申請人：（姓名） 性別 出生年月 住所（聯(lián)系地址） (法人或者其他組織)（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 被申請人：（名稱） 住所 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 第三人：（姓名/名稱） 住所（聯(lián)系地址） 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 申請人對被申請人（具體行政行為） 不服，于 年 月 日向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議，本機(jī)關(guān)依法已予受理。申請人請求：              

16、;                                           。申請人稱：       

17、60;                                                 。被申請人稱：

18、                                                   

19、;     。（第三人稱：                                            

20、60;            。）經(jīng)審理查明：                                      

21、;                   。根據(jù)中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例第五十條的規(guī)定，本機(jī)關(guān)按照自愿、合法的原則進(jìn)行調(diào)解，當(dāng)事人達(dá)成如下協(xié)議：                       &#

22、160;                                 。上述調(diào)解結(jié)果，符合有關(guān)法律規(guī)定，本機(jī)關(guān)予以確認(rèn)。本調(diào)解書經(jīng)當(dāng)事人簽字，即具有法律效力。申請人：（簽字或者蓋章） 被申請人：（蓋章） 年月日 年月日第三人：（簽字或者蓋章） 年月日 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章

23、或者行政復(fù)議專用章）19行政復(fù)議和解書申請人：（姓名） 性別 出生年月 住所（聯(lián)系地址） (法人或者其他組織)（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 被申請人：（名稱） 住所 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 第三人：（姓名/名稱） 住所（聯(lián)系地址） 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 申請人對被申請人（具體行政行為） 不服，于 年 月 日向（行政復(fù)議機(jī)關(guān)） 提出行政復(fù)議申請，（行政復(fù)議機(jī)關(guān)）依法已予受理。經(jīng)申請人與被申請人協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：      &#

24、160;                                                  。

25、申請人同時撤回行政復(fù)議申請。本和解協(xié)議一式 份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，向（行政復(fù)議機(jī)構(gòu)） 提交一份。申請人：（簽字或者蓋章） 被申請人：（簽字或者蓋章） 年月日 年月日第三人：（簽字或者蓋章） 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）20行政復(fù)議決定書號申請人：（姓名） 性別 出生年月 住所（聯(lián)系地址） (法人或者其他組織)（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 被申請人：（名稱） 住所 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 第三人：（姓名名稱） 住所 (聯(lián)系地址) 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 申請人對被申請人（具體行政行為） 不服

26、，于 年 月 日向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議，本機(jī)關(guān)依法已予受理。現(xiàn)已審理終結(jié)。申請人請求：                                            

27、;             。申請人稱：                                     

28、60;                   。被申請人稱：                               

29、                          。（第三人稱：                        

30、60;                                。）經(jīng)審理查明：                  

31、;                                       。 上述事實(shí)有下列證據(jù)證明： （可寫明質(zhì)證、認(rèn)證過程）。本機(jī)關(guān)認(rèn)為：（具體行政行為認(rèn)定事實(shí)是否清楚，證據(jù)是否確鑿，適用依據(jù)是否正確，程序是否

32、合法，內(nèi)容是否適當(dāng)）                                                  

33、       。根據(jù)（作出決定的相關(guān)法律依據(jù)）的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定如下：                                       &

34、#160;                  。 符合行政訴訟受案范圍的，寫明：對本決定不服，可以自接到本決定之日起15日內(nèi)，向 人民法院提起行政訴訟。 年月日（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）21駁回行政復(fù)議申請決定書號申請人：（姓名） 性別 出生年月 住所（聯(lián)系地址） (法人或者其他組織)（名稱） 住所（聯(lián)系地址） 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 被申請人：（名

35、稱） 住所 法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名） 職務(wù) 第三人：（姓名名稱） 住所（聯(lián)系地址） 委托代理人：（姓名） 住所（聯(lián)系地址） 申請人對被申請人（具體行政行為） 不服，于 年 月 日向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議，本機(jī)關(guān)依法已予受理。申請人請求：                               

36、;                          。申請人稱：                        

37、60;                                。被申請人稱：                  

38、                                       。（第三人稱：