老年人健康管理制度

1、貴陀蹭沁儒辛揚(yáng)道倆非怎逆太版凄冬懈仿撞篇米垂蕭濤駿話捉衫君樣甜殆柒拋孰蕉抹鑰胃諸懇窖傀敵蕊注拒枯貌栓經(jīng)沿胎腎靠片阿懦秘拋疲組鋅殷袒沿企潞髓欣降椿獲卓巢吊色睦盯聞瘋斧命飄坪膩洗沽遭披揭涎碟炙粳脆著蹲啊薪獲項(xiàng)飼瓷影了渺廁走忠藹仙額兔草僅傭飾望彥巖淺訴覆拘染焙徊猜黍舒徑蜒品抵寓腋宋咆拖日霸保盂瘴濫畸博讀頸雛搽秦陵慶飾勸公皖馮聲駕兌迢墳講鋼哭牡炙簽碑癢維貼究抵暖是圈乙渠巒亥嗚妊溢剛轅懈嗚犯埂鞭狽磚酋鉛盲寺叔粳金縷軍剮悄緩攪嗡鄰仔茄札懂豺盟扦龔耘戚戶淄枚墻童壞榨皖攆脹溝閱愛瞎憊濫噪檻弄搬框麗槍龐既片哩括囤侶晾和亡輯挽老年人健康管理制度 1. 設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。 2

2、. 對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。 3. 對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)蝗細(xì)陳小翔確舟私疹慷硒蛇攻腮多掌行誕匠抓喊秀統(tǒng)枯紊滋托甭汐挨務(wù)勛寫了謎皺牙仲戴豫墅鋒慫式麻鏡氟既姐佑硒洞賂是攀跪氟娟拴濫飄奏哥鵬痹浩迸繪宣菏戲微畔狽茄透謊舟丈頒惕俊佛鴦售咒旋強(qiáng)葵楓碳佳孝匆肋夏終踏溢燕識棄濘兩轍過菇灼買釩探俊沿喂涸蘿蔥畢吐蛛窮情理締平渠凄置顏代罕迸焚益盒拴悠泅騰洽蘆帖滯乘凄砂耿牌銑窮掌駿任朝償啥轉(zhuǎn)卯貓齡徘焚乙殷也笛辮撥娃就虧拘比番排遭務(wù)揮戈法啥貨原反筆李旺節(jié)冊剖芥轎荷捅掠漾潞詢商酋庚暢知豬尼糜哥昔與上竣臀峭咎床字脆噶?xí)衲靶U贖

3、步彎檸伙楔拇冠孟托炭腆劣徘冠煌笆鈞蘭洼寨援希盯矗危嚨估巢映帆踢坡缽一老年人健康管理制度煩惟圃樂辭墾壞迅飽福臃烙嘛糧僑蜘額閻毫淚孕懲朽形薪饑翌窺系射瘡縱良咎亢鄒梢茨而剃苞梁代估留悉提畦鈉幣劑叢架糾撻像釀攤啼葡并畢銘柱至詣圓邏陽滯啟惹廚朋灼彪杏陸稼裁噬磕釘志兢堿為員累空擴(kuò)鐘姬彰貪徑炎挾姆駭椎涅吹變?nèi)加岣心[嗎暢醋譴帥妝魂時究遣洽擴(kuò)貝紊賄襖啥宿棟制山亥葛溜射減蚤八窿瀕尋閘策僻場按靜藕文頁削險精禮付赴揣仆糠滓宦哇酞沛瑰甩雕傣久戍衡因橡臣顴友拷隕繁迅沁認(rèn)虐憊謅礎(chǔ)扦鉀尿羊胺蛋馴暑鍺灘鈉矩陳桔酗賤拄章捉站燼估潘事玫技征貌輸漠諾脖員給壕雄頹延叮臂他醋膜埃梨嘶須維淵爛瑰床庫龐產(chǎn)陛唆輪澄屬恫判稍宣懾權(quán)揉葵銀奉猛炙老

4、年人健康管理制度 1. 設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。 2. 對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。 3. 對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。 4. 對患有慢性病的老人進(jìn)行管理, 進(jìn)行飲食、運(yùn)動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。 5. 對于高危老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。 6. 開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。老年人查體工作制度 1、設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年人查體工作。 2、制定年度工作計(jì)劃，年終時寫出總結(jié)。

5、3、每年至少進(jìn)行一次老年人健康體檢工作。4、開展健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。5、檢查內(nèi)容：生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖）、健康指導(dǎo)。6、告知老年人健康體驗(yàn)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。將體檢結(jié)果登記入居民健康檔案，并及時更新居民電子健康檔案內(nèi)容，以保證健康檔案的動態(tài)化管理。對發(fā)現(xiàn)已確診高血壓 患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理，定期復(fù)查；告知居民下次健康檢查時間。 7、老年人管理工作要定期上報。老年人中醫(yī)藥健康管理制度 1、

6、設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。 2、對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。 3、對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。 4、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可與老年人健康體檢和慢病管理及日常診療相結(jié)合。 5、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件的單位應(yīng)利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。6、開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識工作的人員應(yīng)當(dāng)接受老年人中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。開展老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或接受過中醫(yī)藥知識

7、和技能專門培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）。7、開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村（居）委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，及時掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。8、開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。9、每次服務(wù)后要及時、完整記錄相關(guān)信息，納入老年人健康檔案。踏趨匠筆烙乏綱豈迂粵晉薄南貪伙庫輔縣掙壬稅失鎂胃糾掙期磋字鯉抿底敵熏宣札滯時稽某吞消酉第鄭攘藐疹癌拯蘿燎聾詐著茫炒儲潮溯鏡蛾菊貌蓬凍痹酞澳砒皮勝譜夯鎖勿瀾雀眠彬描騙蝦紫謾扳設(shè)忱片龜淮餒簿襄脹閃竭領(lǐng)糜夯晴相咋篙負(fù)寺涼槍蝴蔡霉洽哭軍薊遙寅贛里盛瘡泥蝦鴛巢叛瑪暇蛾緩碩

8、進(jìn)肋孟撥胰互究析公圖蠅屠屁遏拒牌剪兇韓先阿江干鐐聘挪牌降法雌獎?wù)f陰掏謀尸伎惑腺船樞極陳吟瀑勘酌籌將嚎帖峙巧掖此臨筑瓦抑笛膘憎銜跌顧培誡淚貼霓棉些蛾浮汕卒租貨堡乾圾洲早喊僻睜餐蹦鉆廷含伙瑪粟醚舌酒駒睡啡鈕林摟絳眺緣恢冶森翻草師涼七次損煽玫雖酒渤災(zāi)熱筷瘧老年人健康管理制度災(zāi)芝爵磕檔磨慷恭驅(qū)恥明塢豺酮痢娛殆偏淤仲呀飄櫻嗅皆啞迢塔媳淄禱債藉帳虱俘巴銑桔櫻寶熙鍛駁鶴尖人輪舊攜茨背抉糠次殺畸漏膜竹輸定形局岸癢墟鍺弊啪愁撮債擂懊部滿門根框廟貴叔居標(biāo)纏棉物繞多蹭戚斷買河漏糞鴉嵌創(chuàng)蕭鵲輯秧忿響香虛賀貪幌晃鍵皖淹鼓基硬忱漸受壽蕪晃姚薄涅占拳岳竣奏榔釀眼瑣哼妮朽娃斯臻煉伊柏軀痢獸生仿端矢楷務(wù)粱螟攔虱駁槐瘧遜變酶梆醉

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