葫蘆島科學(xué)技術(shù)功勛獎(jiǎng)推薦書(shū)_第1頁(yè)
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葫蘆島市科學(xué)技術(shù)功勛獎(jiǎng)推薦書(shū)一、 被推薦人的基本情況 序號(hào) 編號(hào)姓 名性 別職 稱出生年月民 族政治面貌畢業(yè)院校學(xué) 位工作單位職 務(wù)單位地址聯(lián)系電話手機(jī)號(hào)碼電子信箱（從 大 學(xué) 算 起）受 教 育 程 度 受教育 程度 （從大學(xué)算起）二、 被推薦人的工作簡(jiǎn)歷 年 月至 年 月工作單位職務(wù)、職稱三、被推薦人的主要科學(xué)技術(shù)成就和貢獻(xiàn)（不超過(guò)2000字，可另增頁(yè)）四、被推薦人發(fā)表論文、專著及被引用情況五、被推薦人曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況獲獎(jiǎng)時(shí)間獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)及排名授獎(jiǎng)部門六、申請(qǐng)、獲得專利情況國(guó)別申請(qǐng)?zhí)枌＠?hào)項(xiàng)目名稱八、推薦單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字 單位蓋章 年 月 日九、葫蘆島市科技獎(jiǎng)勵(lì)辦公室意見(jiàn) 蓋 章 年 月 日十、葫蘆島市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審委員會(huì)意見(jiàn) 蓋 章 年 月 日十一、葫蘆島市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)意見(jiàn) 蓋 章 年 月 日十二、附件目錄1、 主要科研業(yè)績(jī)報(bào)告2、 公開(kāi)發(fā)表的論文及專著（復(fù)印件）3、 獲獎(jiǎng)證書(shū)（復(fù)印件）4、 相關(guān)證明材料7 / 7

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