突發(fā)公共事件藥品供應(yīng)與藥事管理預(yù)案

1、突發(fā)公共事件藥品供應(yīng)與藥事管理預(yù)案突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成危害社 會公眾健康、影響環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序、損害嚴(yán)重的重 大傳染疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中 毒以及自然災(zāi)害等嚴(yán)重影響公眾健康的事件。其特點為突然 發(fā)生且種類繁多，因此突發(fā)公共事件的應(yīng)急處理效率是關(guān) 鍵。突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)指各種意外緊急需要醫(yī)療救 援的所有狀況，包括傳染病、中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)、 車禍等。為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，提高 藥劑科對突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力，有效保障藥品應(yīng)急 供應(yīng)，保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，減輕突發(fā)公共事件對公眾的健康 和生命安全造成的損害，根據(jù)突

2、發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例、災(zāi) 害事故醫(yī)療救援工作管理辦法及國家有關(guān)法律法規(guī)，特制 定本預(yù)案。一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)：(-)組織機(jī)構(gòu)：1、成立突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組(見表1),小組成 員應(yīng)有24小時聯(lián)系方式，確保隨時聯(lián)系，隨時到位。將藥 劑科其他工作人員作為預(yù)備隊，常備聯(lián)系方式，隨時聽從突 發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小組的命令。藥劑科各部門服從組織安 排，無條件院內(nèi)調(diào)劑支援(人員、藥品)。遇有突發(fā)應(yīng)急事 件啟動以后藥劑人員必須按照方案各就各位開展工作，各藥 師都要積極主動、靈活機(jī)動采取措施，勇于參與搶救工作。 表1突發(fā)公共事件藥品供應(yīng)與藥事管理應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：李節(jié)副組長：石筠謝華成員：謝平趙麗杜永紅蔡偉2

3、.領(lǐng)導(dǎo)小組及小組成員聯(lián)系電話:聯(lián)系人手機(jī)李永)職責(zé)：組長：l全面負(fù)責(zé)藥品供應(yīng)與藥事管理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)工作。2. 接到醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急工作通知后, 11即負(fù)責(zé)召集領(lǐng)導(dǎo)小組成員并制定應(yīng)急方 案。副組長：1、負(fù)責(zé)各方面的協(xié)調(diào)工作及人員調(diào)度。2、負(fù)責(zé)與藥品供應(yīng)公司的聯(lián)絡(luò)，保證藥品供 應(yīng)及時到位。成員：1、做好平時藥品儲備的準(zhǔn)備工作。2、負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的通訊聯(lián)絡(luò)具體落實。3、負(fù)責(zé)院內(nèi)急救藥品供應(yīng)的具體實施，參加 制定應(yīng)急方案。4

4、、負(fù)責(zé)藥品供應(yīng)的調(diào)配落實。二、信息處理：接到突發(fā)公共事件通 知或急救電話三、工作流程：突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生后，按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，組長或副 組長負(fù)責(zé)立即通知小組所有成員待命，小組成員按要求迅速 趕到指定地點，并開通通訊聯(lián)絡(luò)工具保持通訊暢通；根據(jù)突 發(fā)應(yīng)急事件的特性保證其相應(yīng)藥品的供應(yīng)，各部門無條件優(yōu) 先支援（先調(diào)撥后結(jié)算）。藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案1、管理小組成員有義務(wù)和責(zé)任隨時了解各種事件的發(fā) 生及發(fā)展情況，先行備好一定數(shù)量的應(yīng)急藥品以供使用。急救藥品儲備：藥庫負(fù)責(zé)急救藥品的采購，儲存和保 管工作，并負(fù)責(zé)與醫(yī)藥公司協(xié)調(diào)以保障急救藥品的供應(yīng)，常 備急救藥品應(yīng)確保一定的儲存量。門急診藥房負(fù)責(zé)常用急救 藥品的

5、前期發(fā)放工作，并隨時與庫房保持聯(lián)系。藥品監(jiān)控：每月檢查一次急救藥箱，對近效期藥品及 時更換，對不足藥品及時補充。藥品使用的應(yīng)急措施：根據(jù)急救隊指示，按突發(fā)事件 分級，小規(guī)模事件由門急診藥房和庫房負(fù)責(zé)藥品供應(yīng)工作， 夜間發(fā)生的突發(fā)事件首先由值班藥房負(fù)責(zé)，需外出時及時聯(lián) 系其他藥師，若不能解決，上報主任，由主任統(tǒng)一指揮、協(xié) 調(diào)；中大規(guī)模事件，在盡可能保障藥品供應(yīng)的同時，及時上 報主任，由主任統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)。2、建立突發(fā)事件急救藥品目錄（見表2）,保證做到急 救品種齊全，數(shù)量充足。貯備藥品應(yīng)適時更新、補充，確保 質(zhì)量和數(shù)量。3. 急救儲備藥品應(yīng)在庫房里存放.標(biāo)識清楚.通風(fēng)良 好、通道應(yīng)保證在發(fā)生任何

6、突發(fā)事件時都便于出入。防火、 防水、防潮、防凍、防盜等設(shè)施齊全。4、在突發(fā)事件發(fā)生時，急救藥品的領(lǐng)發(fā)補充手續(xù)應(yīng)從 簡，以方便.快捷.高效為原則。5、建立突發(fā)事件發(fā)生時急救藥品的后續(xù)補給網(wǎng)點（見表3）,做好急救藥品的外部補給工作。同藥品配送企業(yè)建立 長期固定的協(xié)約關(guān)系，采購員應(yīng)熟記各藥品配送企業(yè)送貨人 員的聯(lián)系電話，簽約單位保證在急需時按要求組織急救藥品 的補給。6、藥品供應(yīng)職責(zé):%1 從多渠道獲取藥品信息，進(jìn)行市場信息的追蹤；并根據(jù)醫(yī)院制訂的治療指南或?qū)＜医M意見做基本采購計劃（包括 治療指南或?qū)＜医M指定的藥物目錄中藥品），寫明藥品的名 稱.療程、用量.金額.預(yù)計接受治療的人數(shù)，需要考慮藥 物治

7、療方案之間的相互替代性。在采購過程中保證緊缺藥品 供應(yīng)。%1 負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品及消毒劑的采購、保管、發(fā)放工作。藥 庫或藥房負(fù)責(zé)向病區(qū)運送藥品，但每次需將藥品送至特殊門 診或隔離病區(qū)的半污染區(qū)，與污染區(qū)的工作人員進(jìn)行交接。%1 中毒搶救.水災(zāi)、地震、火災(zāi)等搶救藥品，可能不屬醫(yī)院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些藥品配送企業(yè)或 藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其它供應(yīng)渠道。%1 供應(yīng)庫存藥品和協(xié)調(diào)各科室搶救藥品的調(diào)劑。%1 嚴(yán)控藥品質(zhì)量，查驗每批次的質(zhì)檢報告和有效期，嚴(yán) 把藥品入庫驗收關(guān)。7、藥品調(diào)劑職責(zé)：%1 進(jìn)行醫(yī)院日常藥品的調(diào)劑工作，執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān) 的臨時性任務(wù)。%1 進(jìn)行切實有效的防護(hù)（考慮到有可能個別

8、傳染病人到 門診），手工傳遞的處方應(yīng)進(jìn)行消毒并妥善保管，避免院內(nèi) 交叉感染。%1 必要時設(shè)立特姝門診藥房，常規(guī)工作包括：藥品領(lǐng)發(fā)、排班、帳物管理和消毒等。%1 為臨床提供用藥信息，保障藥品供應(yīng)，做好藥品的儲 備工作，防止積壓，做好患者的用藥咨詢和宣傳工作。%1 嚴(yán)控藥品質(zhì)量，仔細(xì)杳驗藥品的有效期。8、臨床藥學(xué)工作職責(zé)：%1 負(fù)責(zé)突發(fā)事件中藥物信息、臨床藥學(xué)和藥物安全性方面的工作。%1 及時收集整理藥物信息，以適當(dāng)?shù)姆绞较蚺R床傳遞合 理用藥信息。%1 負(fù)責(zé)adr監(jiān)測、報表的收集和上報，反饋。對臨床報 告的嚴(yán)重藥品不良事件，協(xié)助醫(yī)務(wù)科和臨床科室，及時妥善 處理，并及時上報省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。9

9、、突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案要根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的 性質(zhì)、類別等不同靈活應(yīng)對，無論如何，必須保證患者安全、 合理的用藥，確保對突發(fā)應(yīng)急事件的解決。四、應(yīng)急能力儲備：1、技術(shù)能力儲備：技術(shù)能力儲備是指針對突發(fā)事件， 與急救隊共同建立藥物救治方案。2、人員能力儲備：人員能力儲備是對實施或研究應(yīng)急 方案人員的培訓(xùn)，特別是對藥師以及急診藥房值班藥師的培 訓(xùn)，經(jīng)常性的學(xué)習(xí)各種突發(fā)事件的藥物處理以及相關(guān)救治方 案。3、培訓(xùn)和演練：平時針對突發(fā)事件的性質(zhì)進(jìn)行應(yīng)急處 理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)和演練，隨時做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案1、停電狀態(tài)下，各藥房、藥庫起用應(yīng)急燈，保證照明, 保證藥品的供應(yīng)。2、如果

10、發(fā)生電腦癱瘓（如停電超過15分鐘），應(yīng)密切 與財務(wù)科合作，立即啟動手工劃價（由藥劑科調(diào)劑人員根據(jù) 醫(yī)院基本用藥目錄價格或盤點表藥品價格劃價）。必要時， 經(jīng)醫(yī)院突發(fā)應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組同意，對住院患者和急救患 者，可先用藥后交費；對普通門診患者，采取手工劃價，交 費后用藥，有特殊情況隨時請示突發(fā)應(yīng)急事件藥事管理小 組。五、預(yù)案的啟動：接到醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指令 后，應(yīng)急方案隨之啟動：1、成立突發(fā)事件藥事應(yīng)急小組，并設(shè)指揮部于科室。2、科領(lǐng)導(dǎo)值班：突發(fā)事件藥事應(yīng)急小組迅速制定科領(lǐng) 導(dǎo)值班表，保證一名科領(lǐng)導(dǎo)24小時值班，全面負(fù)責(zé)突發(fā)事 件；所有相關(guān)人員24小時手機(jī)幵通，確保聯(lián)絡(luò)暢通，并于 每日上午8： 00、下午5： 00到科室匯總相關(guān)信息（情況緊急不能到場者除外），集中匯報討論處理有關(guān)問題。3. 保障藥品供應(yīng)：緊急調(diào)集人員、儲備相關(guān)物資.交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備，確保急救藥品合理配置，保 障重點科室的急救藥品供應(yīng)。4、救援與記錄：參與急救的藥學(xué)人員嚴(yán)格遵守防護(hù)措施，配合急救醫(yī)生對患者進(jìn)行緊急醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救治；書 寫或事后補充詳細(xì)、完整的用藥記錄；并隨時與指揮部保持 聯(lián)系，匯報用藥情況以及需要協(xié)助