消毒劑效果考察方案

1、消毒劑消毒效果考察方案針對(duì)公司常用的幾種常用消毒劑使用年限已久，并且效果不顯著，部分細(xì)菌（或真菌）已產(chǎn)生耐藥性的缺 點(diǎn),再次進(jìn)行常用消毒劑及改用新的消毒劑消毒效果考察迫在眉捷，本方案對(duì)公司常用的幾種消毒劑采用定 量懸浮試驗(yàn)的方法進(jìn)行消毒效果考察,并對(duì)幾種新的消毒劑消毒效果進(jìn)行評(píng)價(jià).定量懸浮試驗(yàn)原理：是常用的消毒試驗(yàn)，其原理是將一定量的試驗(yàn)菌加入到消毒液屮，作用至一定時(shí)間 后，采取菌一藥混合物樣品，經(jīng)中和處理或用其他方法去除殘留消毒劑后，接種于固體培養(yǎng)基，培養(yǎng)后計(jì) 數(shù)菌落，并與對(duì)照組相比較，計(jì)算出殺菌效果或殺滅率。實(shí)驗(yàn)時(shí)常需在菌液中加入一定量的有機(jī)干擾物。 考察的消毒劑品種及簡(jiǎn)介：一、乙醇：中效

2、消毒劑（可殺滅細(xì)菌芽胞以外的各種微生物），6580%乙醇作用15分鐘可殺滅一般細(xì)菌 繁殖體、分枝桿菌、真菌泡子，70%乙醇不到一分鐘能殺滅化膿性鏈球菌、肺炎球菌、淋球菌、傷寒 桿菌，由于乙醇的滲透作用，某些殺菌劑溶于乙醇中有增強(qiáng)殺菌的作用，但不能殺滅細(xì)菌芽胞。乙醇作為消毒劑使用吋的注意事項(xiàng)：1、乙醇?xì)⒕枰欢康乃?，需稀釋到一定濃度，才能獲得較高的殺菌效果，常用濃度為65%75%, 浸泡的物品勿帶過(guò)多的水分，否則藥液稀釋而降低消毒效果。2、乙醇遇蛋白質(zhì)可使蛋口變性、凝固，形成保護(hù)層而影響殺菌作用。因此，物品消毒前應(yīng)盡暈將表 面沾附的有機(jī)物消除干凈。3、應(yīng)置有蓋容器內(nèi)保存，并及吋更換，以免有

3、效成分揮發(fā)而影響消毒效果。4、表面為醇溶性涂料的物品不宜用此消毒劑，以免溶解涂料。二、洗必泰（醋酸氯己定）：低效消毒劑（只能殺滅一般細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂性病毒），能殺滅細(xì) 菌繁殖體和有限的真菌，但對(duì)結(jié)核桿菌及細(xì)菌芽胞僅有抑菌作用，無(wú)毒無(wú)腐蝕性。洗必泰作為消毒劑時(shí)的 注意事項(xiàng)：1、有機(jī)物能減弱洗必泰的殺菌作用，故消毒前應(yīng)盡量去除物品表面粘附的有機(jī)物質(zhì)。2、洗必泰與陰離子表面活性劑有拮抗作用，因此不能與肥皂或洗衣粉等混合使用或前后使用。3、洗必泰消毒劑配液濃度為0.10.5%,在中性或弱堿性溶液中消毒效果好，與70% （均為混合后濃度） 乙醇液混合使用效果顯著。三、新潔爾滅（苯扎漠饌）：低效

4、消毒劑，對(duì)化膿性病原菌、腸道菌有良好的殺滅作用，對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌 作用要大于陰性菌，本品不能滅活乙型肝炎病毒，不能殺死結(jié)核桿菌和細(xì)菌芽胞。對(duì)鋁制品有腐蝕且可使 其他金屬器械生銹，不適于橡膠管及金屬器械的消毒。新潔爾滅作為消毒劑時(shí)的注意事項(xiàng)：1、有機(jī)物能減弱新潔爾滅的殺菌作用，故消毒前應(yīng)盡量去除物品表面粘附的有機(jī)物質(zhì)。2、其在消毒劑極易被多種物體吸附而使消毒劑濃度降低，因此，應(yīng)及時(shí)更換。3、不得與肥皂或其它季胺鹽類消毒劑合用。4、以下物質(zhì)均對(duì)新潔爾滅有拮抗作用：碘、碘化鉀、硝酸銀、硫酸鋅、過(guò)氧化物及鐵鋁等金屬離子。5、毒性：對(duì)人的皮膚粘膜有輕微刺激作用，長(zhǎng)期使用可引起皮膚干裂。四、甲醛：高效消毒劑

5、（能殺滅細(xì)菌芽胞和真菌抱子在內(nèi)的各種微生物，乂稱滅菌劑），其氣體和水溶液 均有廣譜殺菌作用，對(duì)細(xì)菌繁殖體、芽胞、分枝桿菌、真菌、病毒都有很強(qiáng)的殺滅作用。易揮發(fā)，對(duì)金屬 有輕度腐蝕。對(duì)皮膚、粘膜剌激強(qiáng)烈。其作為液體消毒劑（35%）的注意事項(xiàng)：1、有機(jī)物能減弱甲醛的殺菌作用，故消毒前應(yīng)盡量去除物品表面粘附的有機(jī)物質(zhì)。2、甲醛在低于5°c下易聚合，故不能在冰箱保存。3、甲醛對(duì)人有一定毒性和剌激性，使用時(shí)請(qǐng)注意防護(hù)。五、過(guò)氧乙酸：高效消毒劑，具有廣譜、速效、高效殺菌作用，可殺滅各種細(xì)菌、真菌、病毒和細(xì)菌芽胞。 易揮發(fā)，有剌激性酸味，對(duì)金屬有腐蝕作用。其作為液體消毒劑（2%）的注意事項(xiàng)：1、有

6、機(jī)物能減弱甲醛的殺菌作用，殺滅有20%血清保護(hù)的細(xì)菌所需過(guò)氧乙酸濃度需增加4 15倍（繁殖體）或23倍（芽胞）。2、具強(qiáng)氧化作用，遇熱、強(qiáng)堿、有機(jī)物或重金屬離子等易分解，高濃度（45%）溶液經(jīng)劇烈振蕩或加熱可 爆炸。配制過(guò)氧乙酸時(shí)，忌與堿或有機(jī)物混合，以免產(chǎn)生劇烈反應(yīng)，甚至發(fā)生爆炸。幾種市售消毒劑理化性質(zhì)比較（適用性考察）：一、穩(wěn)定性二氧化氯高效消毒劑（具有廣譜、高效、快速的消毒效果），迄今為止，未發(fā)現(xiàn)二氧化氯的耐藥性，其殺生效果基本不受ph值與氨的影響。并能徹底分解細(xì)菌殘骸，不造成二次污染。其對(duì)微 生物的殺滅機(jī)理為：二氧化氯對(duì)細(xì)胞壁有較強(qiáng)的吸附穿透能力，可有效地氧化細(xì)胞內(nèi)含藐基的酶，還 可以

7、快速地抑制徽生物蛋白質(zhì)的合成來(lái)破壞微生物。二氧化氯及水溶液受紫外線照射或受熱后會(huì)漸漸 分解，分解產(chǎn)物有c12、02、hock hc1o3和hc1等。在ph=29范圉內(nèi)以一種溶解的氣體存在，具有一定的揮發(fā)性（作為消毒劑, 市于使用濃度低，基本上無(wú)揮發(fā)性）。無(wú)毒、無(wú)刺激 經(jīng)急性口毒性試驗(yàn)表明，二氧化氯消毒滅菌劑屬 實(shí)際無(wú)毒級(jí)產(chǎn)品，用其消毒的水體不會(huì)對(duì)口腔粘膜、皮膚和頭發(fā)產(chǎn)生損傷，其在急性毒性和遺傳毒理 學(xué)上都是絕對(duì)安全的。其作為消毒劑的使用方法：i型（二元型液劑）：將適量a劑與b劑按1： 1的比例在敞口塑料容器中混合，避光，靜置510分鐘, 即得到二氧化氯濃度為10000mg/l的消毒液，根據(jù)消毒

8、對(duì)象，加水稀釋即可可使用。ii型（一元型固體粉劑）：將一袋本品（15g）直接溶于0.5升水中（敞口塑料容器）靜置35分鐘，即 得二氧化氯濃度為2000mg/l的消毒液，加水稀釋后使用。用法用量參考表消密對(duì)象使用濃度（mg/l）消薄方法消毒時(shí)間（分鐘）參考用最（稀釋后藥液）手術(shù)室、無(wú)菌室環(huán)境200300噴霧、擦洗10204060 (ml/m2)門診室、辦公室環(huán)境100150噴霧、擦洗1020050 (ml/m2)醫(yī)療器械、人手消毒200300浸泡、擦洗25適量其作為消毒劑的注意事項(xiàng)1、本品按需要量現(xiàn)配現(xiàn)用，剩余藥液在避光條件下存放不得超過(guò)25天，在冰箱冷藏室放置不超過(guò)1 個(gè)月。2、ii型產(chǎn)品的包

9、裝袋打開后，必須一次用完，不得存留。3、本品不可與酸性、還原性物質(zhì)接觸。嚴(yán)禁在金屬及小口容器屮活化配制。4、本品不可與其它消毒劑混合使用，以免影響藥效。5、本品應(yīng)存放于避光、陰涼處，保質(zhì)期一年。二、聚六亞甲基弧 廣譜低效殺菌性（綠膿桿菌、葡萄球菌、沙門氏菌、痢疾病原體、白喉、軍團(tuán)菌、 結(jié)核桿菌、性病等）消毒（皰疹、流感病毒等）殺滅真菌（皮膚真菌、白假絲酵母、霉菌）；）;使用聚六亞甲基孤系列消毒產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)：殺菌效力高，使用濃度低，節(jié)省成本；不會(huì)對(duì)細(xì)菌、病毒等產(chǎn)生 免疫效果；沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)及導(dǎo)致過(guò)敏；可以在消毒后的物體表面形成薄的殺菌膜，該層膜可以維持7-10 天的殺菌活性；具有生態(tài)安全性。它不揮發(fā)

10、、無(wú)毒、無(wú)味；不含氯、碘、汞、乙醛及苯酚；不腐蝕木材、 鋁、瓷磚、橡膠、塑料和不銹鋼等材料；phmg不易燃、不易爆，可以和陽(yáng)離子及非陰離子化合物相容；-40°c 至+ 40°c環(huán)境下，在出廠密封包裝的容器里允許存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)7年；易溶于水，也可與其它消毒劑復(fù)配使用。英濃度為0.2-0.24%菌種的選擇：一、細(xì)菌：金黃色葡萄球菌（atcc6538）、大腸桿菌（atcc 25922）、銅綠假單胞菌（atcc 15442）。二、細(xì)菌芽胞：枯草桿菌黑色變種芽胞（atcc 9372）、嗜熱芽胞（只作參考使用）三、真菌：白色念珠菌（atcc 10231）定量懸浮試驗(yàn)所需試劑及試驗(yàn)步驟:一

11、、所需試劑：1、中和劑的選擇試驗(yàn)：（中和劑的作用：不僅能夠及時(shí)中止消毒劑的殺菌作用，其本身及其與消毒劑的反 應(yīng)產(chǎn)物應(yīng)對(duì)微生物無(wú)抑菌或殺菌作用，且對(duì)微生物的生長(zhǎng)無(wú)影響。）1）0.1%硫乙醇酸鹽（中和甲醛和過(guò)氧乙酸）2）1%卵磷脂+0.1%聚山梨酸80（洗必泰和新潔爾滅）3）0.5%硫代硫酸鈉（含氯消毒劑）中和劑選擇試驗(yàn)步驟（考察其對(duì)菌懸液是否有抑菌作用和中和消毒劑作用）：步驟消毒劑中和劑稀釋液菌懸液營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板計(jì)數(shù)15 ml0.5ml22.5 ml2.5 ml0.5ml32.5 ml2.5 ml0.5ml42.5 ml2.5 ml52.5 ml2.5 ml（試驗(yàn)步驟中未包括稀釋方法且計(jì)數(shù)均至有兩個(gè)平行，每一種屮和劑重復(fù)屮間三個(gè)步驟，英屮笫二步先屮和 1 0分鐘后，再加入菌懸液。）2、稀釋液：含1%蛋白的0.03mol/lpbs液3、菌液：用稀釋液將試驗(yàn)菌種稀釋至5x1055x106cfu/ml的菌懸液二、所需試驗(yàn)器具：平皿、刻度吸管、天平、量筒、試管、混合器等三、定量懸浮試驗(yàn)試驗(yàn)步驟：試驗(yàn)步驟菌懸液消毒劑中和劑稀釋液營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板計(jì)數(shù)10.5ml5 ml20.5ml2.5 ml2.5 ml30.5ml2.5 ml2.5 ml40.5ml2.5 ml2.5 ml55 m