《mri診斷學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

1、mr i診斷學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)課程編號:18010031總學(xué)時數(shù)：36學(xué)時學(xué)分：2學(xué)分一、課程性質(zhì)、目的和要求磁共振成像（mri）于80年代初應(yīng)用于臨床，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分。由于 它具有無x線輻射，不受骨偽跡影響，對軟組織分辨率高，并可獲取任意斷面的三維立體 影像和非創(chuàng)傷性血管造影影像的優(yōu)點，因此mri很快成為繼ct以后嶄新的影像學(xué)檢查技 術(shù)。磁共振診斷學(xué)在醫(yī)學(xué)影像本科班中授課36學(xué)時，其中理論課24學(xué)時，實驗、見 習(xí)課12學(xué)時。重點在于磁共振的成像基礎(chǔ)，各部位的mr解剖，臨床應(yīng)用和最新進(jìn)展。 主要章節(jié)包括總論、顱腦、脊柱、胸部、上腹部、泌尿、盆腔和骨關(guān)節(jié)的mr診斷。在總 論中，講解mr的發(fā)

2、展史，mr設(shè)備和構(gòu)造，mr成像原理，mr的適應(yīng)癥和禁忌癥。比較ct 和mr的影像學(xué)特征。介紹mra和ce-mra的臨床應(yīng)用。在顱腦中，以星形細(xì)胞瘤和腦膜 瘤為例，說明軸內(nèi)腫瘤和軸外腫瘤的mr特征，歸納軸內(nèi)和軸外腫瘤的鑒別診斷要點。講 述腦血管病（腦內(nèi)血腫、腦梗塞和腦血管畸形）mr診斷，顱內(nèi)感染、腦脫髓鞘疾患和先 天性畸形的mr診斷。在脊柱中，講解脊椎的mr檢查方法，脊柱退變和脊柱屮央管閉合 不全的病理過程及mr診斷。脊椎腫瘤的mr特征和鑒別診斷。脊柱外傷和感染的mr診 斷。在胸部屮，講解肺癌，惡性淋巴瘤，神經(jīng)源性腫瘤的mr診斷。夾層動脈瘤和先天性 心臟病的mr診斷。介紹肺炎，肺結(jié)核的mr表現(xiàn)。

3、在上腹部中，講解肝囊腫，腎囊腫， 肝血管瘤和肝癌mr檢查方法和診斷。肝硬化，急性胰腺炎的mr診斷。在泌尿系統(tǒng)中， 講解腎癌、膀胱癌的mr診斷和分期。輸尿管癌和結(jié)石的mr診斷。在盆腔中，講解盆腔 的檢查方法和注意事項，子宮肌瘤、卵巢囊腫和卵巢囊腺瘤的mr診斷。前列腺增生、前 列腺癌的mr診斷。在骨關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)外傷和股骨頭缺血性壞死的mr診斷，骨腫瘤和 軟組織腫瘤的mr診斷。mr diagnosis of whole bodytakes 36 class hours for undergraduate students.tt emphasizes on the imaging principle

4、, mr an atomy, cl i ni cal appl i cat ion and the latest development- the main contents inelude general consideration, the in tracra nieil part, the spinal colum n, the chest, the upper abdome n, the ur in ary system, the pelvis and skeletal system. in the general consideration, it gives the history

5、, structures of mr, mr principle, examining indication and contraindication. the imaging features are compared between ct and ur. also, mra and ce-mra play more and more important roles in the clinical practice. in intracranial part, setting an example of astrocytoma and meningioma, we indicate the

6、mr characteristics of intra-axial and extral-axial tumors and summarize the keys of its differential diagnosis.intracranial vascular diseases （ intracranial hematoma, infarction and avm） are showed in the lecture meanwhile, we reach to intracranial infection, demyelination diseases and congenital ma

7、1formation. in the spinal column, the techniques and protocols are highly evaluated. the main kinds of diseases are degeneration of spinal column , congenital abnormity of spinal cord, the differential diagnosis of intravertebral tumors, injures and infections. in the chest, the items are listed in

8、pulmonary cancer, malignant lymphoma, neurogenic tumors, dissected thoracic aneurysm and congenital heart diseasemeanwhile, we also introduce the mr diagnosis of pneumonia and pulmonary tuberculosis. in the upper abdomen part, the key points are hepatic cysts, hepatic haema ngioms and hepatic can ce

9、r, hepatic cirrhosis and acute pan crea tit is. tn the urinary system, it is descripted in the stage and diagnosis of renal and vesical cancer, urinary stone and cancer. in the pelvis, we stress on the examination notices, the diagnosis of hysteromyoma, ovarian cyst, cystadonofibroma of the ovary, p

10、rostatic hyperplasia and prostatic cancer.in the skeletal system, the main points are ischemic necrosis of femoral head, bone tumors and tumors in the soft tissue.本學(xué)科安排在第三學(xué)年下半學(xué)期講授。采用全軍重點建設(shè)教材磁共振成像（mrt） 診斷學(xué)（人民軍醫(yī)出版社）的內(nèi)容為基礎(chǔ)，參閱了近年來出版的有關(guān)參考書、文獻(xiàn)雜志 上的最新專業(yè)知識。教學(xué)內(nèi)容力求簡單明了，結(jié)合實際工作小應(yīng)用最廣的項目和本單位的特色開展實驗教學(xué)。二、本課程的基本內(nèi)容第一

11、章總 論（一）教學(xué)目的與要求1、熟悉mri成像的呈本原理2、掌握mri圖像的特點、mri的tl、t2加權(quán)像3、掌握mri的分析和診斷及臨床應(yīng)用4、了解超永磁mri（二）教學(xué)的重點和難點mri圖像的特點、mri的tl、t2加權(quán)像（三）課吋安排：2學(xué)吋（四）主要內(nèi)容mr1成像的基本原理、mri圖像的特點2、mri的分析和診斷、mri診斷的臨床應(yīng)用3、特殊mri第二章顱腦疾病第一節(jié)概述（一）教學(xué)目的與要求1、熟悉顱腦mri檢杳方法和適應(yīng)證2、掌握顱腦止常mr1解剖（二）教學(xué)的重點和難點顱腦正常mri解剖（三）課時安排：1學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、顱腦mri檢查方法，適應(yīng)證2、顱腦正常mri解剖第二節(jié)頭顱

12、損傷2課時6課時（1）課時(1.5)課時（一）教學(xué)fi的與要求1、掌握硬膜下血腫和硬膜外血腫的mri表現(xiàn)及兩者的鑒別耍點2、掌握顱骨骨折，腦挫裂傷，腦內(nèi)血腫的mri表現(xiàn)3、掌握硬膜下水瘤，蛛網(wǎng)膜下腔出血的mri表現(xiàn)（-）教學(xué)的重點和難點碾膜下血腫和碩膜外血腫的mri表現(xiàn)（三）課時安排：1.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、硬膜下血腫，硬膜外血腫，腦內(nèi)血腫的mrt表現(xiàn)2、顱骨骨折、腦挫裂傷、硬膜下水瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血的mrt表現(xiàn)第三節(jié) 腦血管疾?。?）課時（一）教學(xué)目的與要求1、掌握腦出血的分期,mri表現(xiàn)2、熟悉腦梗塞的分類及mri表現(xiàn)3、了解其他腦血管疾病的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點腦出血的分期

13、，mri表現(xiàn)（三）課時安排：1學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、腦出血的分期及mri表現(xiàn)2、腦梗塞的分類及mri表現(xiàn)3、煙霧病、動脈瘤、腦血管畸形等的mrt表現(xiàn)第四節(jié) 腦腫瘤（1）課時（一）教學(xué)目的與要求1、學(xué)握腦質(zhì)瘤的分型及mr【表現(xiàn)2、學(xué)握腦膜瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤，垂體瘤的mr 表現(xiàn)3、熟悉其它腦腫瘤的mri表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點（三）課時安排：1學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、膠質(zhì)瘤的分型及mri表現(xiàn)2、腦內(nèi)、腦外腫瘤的mri表現(xiàn)及定性,定位征象3、腦膜瘤、垂體瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等的mri表現(xiàn)第五節(jié)腦感染性疾?。?.5）課時（一）教學(xué)目的與要求1、常握腦膿腫的分期及各期的mri表現(xiàn)、病理2、熟悉膠囊蟲病的分期、mri表

14、現(xiàn)、腦血吸蟲病的mri表現(xiàn)3、了解化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎的mri表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點腦膿腫的分期及各期的mri表現(xiàn)（三）課時安排：0.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、腦膿腫、腦囊蟲病的分期、mr1表現(xiàn)2、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎、腦血吸蟲病的mri表現(xiàn)（一）1、2、（二）第三章五官及頸部疾病第一節(jié)概述2課時(0.25)課時教學(xué)目的與要求熟悉五官及頸部疾病的mri檢查方法及適應(yīng)證掌握五官及頸部疾病的正常mr i表現(xiàn)教學(xué)的重點和難點五官及頸部疾病的止常mr1表現(xiàn)（三）課時安排：0.25學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、五官及頸部疾病的mri檢查方法及適應(yīng)證2、五官及頸部疾病的正常m

15、r【表現(xiàn)第二節(jié)（0.25）課時（一）教學(xué)fi的與要求1、掌握眼部炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤的mri表現(xiàn)及鑒別要點2、熟悉眼眶和視神經(jīng)管骨折的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點眼部惡性腫瘤的mri表現(xiàn)（三）課時安排：0.25學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、眼部炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤mrt表現(xiàn)及鑒別診斷2、眼眶和視神經(jīng)管骨折的mri表現(xiàn)第三節(jié) 耳部疾?。?.25）課時（一）教學(xué)目的與要求掌握化膿性中耳乳突炎：中耳乳突膽脂瘤的mri表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點中耳乳突膽脂瘤的mri表現(xiàn)（三）課時安排：0.25學(xué)時（四）主要內(nèi)容化膿性屮耳乳突炎，屮耳乳突膽脂瘤的mri表現(xiàn)第四節(jié)鼻及鼻竇疾病（0.5）課時（一）教學(xué)目

16、的與要求掌握鼻竇炎、良惡性腫瘤及上頜骨多發(fā)性骨折的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點鼻竇炎、良惡性腫瘤的mri表現(xiàn)（三）課時安排：0.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容鼻竇炎、良惡性腫瘤、上頜骨多發(fā)性骨折的mri表現(xiàn)第五節(jié)咽喉口腔疾?。?.5）課時（一）教學(xué)目的與要求掌握鼻咽癌、喉癌、上頜骨造釉細(xì)胞瘤，含牙囊腫的mri表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點鼻咽癌的mri表現(xiàn)（三）課時安排:0.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容鼻咽癌、喉癌、上頜骨造釉細(xì)胞瘤、含牙囊腫的mrt表現(xiàn)第六節(jié)頸部疾病（0.25）課時（一）教學(xué)目的與要求掌握甲狀腺炎癥，良惡性腫瘤的mri表現(xiàn)2課時（0.5）課時(0. 25)課時（二）教學(xué)的重點和難點甲狀腺惡性腫

17、瘤的mri表現(xiàn)（三）課時安排:0.25學(xué)時（四）主要內(nèi)容甲狀腺炎癥，良惡性腫瘤的mri表現(xiàn)第四章胸部疾病第一節(jié) 概述（一）教學(xué)目的與要求1、熟悉胸部mri的檢查方法及適應(yīng)證2、掌握胸部mr1的正常表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點胸部mri的正常表現(xiàn)（三）課時安排：0.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、胸部mri的檢查方法及適應(yīng)證2、胸部正常mri表現(xiàn)第二節(jié) 肺炎、肺結(jié)核、肺癌（一）教學(xué)目的與要求1、掌握肺炎的分期及mri表現(xiàn)2、掌握肺結(jié)核的分型，mrt表現(xiàn)3、掌握肺癌的直接、間接征象的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點肺癌的直接、間接征彖的mri表現(xiàn)（三）課時安排：0.25學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、肺炎的分期、分類

18、、mri表現(xiàn)2、肺結(jié)核的分型、mrt表現(xiàn)3、肺癌的直接、間接征象的mrt表現(xiàn)第三節(jié)縱隔占位病變（一）教學(xué)目的與要求心包囊腫、脂肪瘤等縱隔（0. 25）課時4課時（0.5）課時掌握縱隔占位病變的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點縱隔占位病變的mri表現(xiàn)（三）課時安排：1學(xué)時（四）主要內(nèi)容胸內(nèi)甲狀腺瘤、胸腺增生、胸腺瘤、胸腺囊腫、畸胎瘤、 占位性病變的hrt表現(xiàn)第五節(jié)胸膜病變（一）教學(xué)目的與要求1、掌握胸水鑒別診斷的mr1征彖2、胸膜間皮瘤、胸膜肥厚、粘連、鈣化的mr1表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點胸膜間皮瘤、胸膜肥厚、粘連的mrt表現(xiàn)（三）課時安排：0.25學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、胸、腹水的鑒別診斷2、

19、胸膜間皮瘤、胸膜肥厚、粘連、鈣化的mri表現(xiàn)第五章腹部疾病第一節(jié)概述（一）教學(xué)目的與要求1、熟悉腹部mrt的檢查技術(shù)及適應(yīng)證2、掌握腹部mri的正常表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點腹部mri的正常表現(xiàn)（三）課時安排：0.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、腹部mrt的檢查技術(shù)及適應(yīng)征2、腹部mrt正常表現(xiàn)第二節(jié)肝臟疾?。ㄒ唬┙虒W(xué)目的與要求1、掌握肝癌、肝血管瘤的mrt平掃，增強(qiáng)表現(xiàn)及鑒別。2、掌握肝硬化、脂肪肝、肝囊腫的mri表現(xiàn)3、掌握肝膿腫的分期及mri表現(xiàn)4、熟悉肝囊蟲病、血吸蟲病的mri表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點肝癌、肝血管瘤的mri平掃，增強(qiáng)表現(xiàn)及鑒別（三）課時安排：2學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、肝癌、肝血

20、管瘤的平掃及增強(qiáng)表現(xiàn)、鑒別2、肝硬化、脂肪肝、肝囊腫、肝囊蟲病、血吸蟲病的mri表現(xiàn)3、肝膿腫的分期及mr1表現(xiàn)第三節(jié) 膽道、脾臟、胃腸道疾?。?.5）課時（一）教學(xué)目的與要求1、掌握膽系統(tǒng)結(jié)石、脾梗死、食管癌的mrt表現(xiàn)2、熟悉膽囊炎、膽囊癌、脾挫傷、血腫、腸梗阻的mri表現(xiàn)3、了解膽總管囊腫、脾囊腫、胃腸道腫瘤的mri表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點膽囊炎、膽囊癌、脾挫傷、血腫、腸梗阻的mr1表現(xiàn)（三）課時安排：0.5學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、膽系結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌的mrt表現(xiàn)2、脾梗死、脾挫傷血腫脾囊腫的mri表現(xiàn)3、食管癌、腸梗阻、胃腸道腫瘤的mr表現(xiàn)第四節(jié)胰腺疾病（1）課時（一）教學(xué)目的與要

21、求掌握胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點（三）課時安排：1學(xué)吋（四）主要內(nèi)容胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌的mri表現(xiàn)第五節(jié)腎、腎上腺疾?。?）課吋（一）教學(xué)目的與要求1、掌握腎上腺嗜珞細(xì)胞瘤、腎結(jié)石、腎囊腫、腎癌、腎母細(xì)胞瘤的mri表現(xiàn)2、熟悉腎上腺皮質(zhì)增生、皮質(zhì)腺瘤，腎裂傷，腎包膜下血腫，腎內(nèi)血腫的mri 表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點腎上腺嗜路細(xì)胞瘤、腎囊腫、腎癌、腎母細(xì)胞瘤的mri表現(xiàn)（三）課時安排：1學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、腎上腺嗜珞細(xì)胞瘤、皮質(zhì)增生、皮質(zhì)腺瘤的mri表現(xiàn)及鑒別診斷2、腎結(jié)石、腎囊腫、腎瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎裂傷、腎包膜下血腫、腎內(nèi)血腫的mrt表現(xiàn)第六章盆腔疾病2課時（一）教學(xué)目的與要求1、熟悉盆腔mri檢查技術(shù)及適應(yīng)證2、掌握盆腔止常mr1表現(xiàn)3、掌握常見盆腔疾病的mrt表現(xiàn)（二）教學(xué)的重點和難點盆腔正常mri表現(xiàn)（三）課時安排：2學(xué)時（四）主要內(nèi)容1、盆腔mri的檢査技術(shù)及適應(yīng)證，正常mri表現(xiàn)2、膀胱炎、結(jié)石、移行細(xì)胞癌的mri表現(xiàn)3、前列腺癌增生的mrt表現(xiàn)4、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、卵巢囊腫的mrt表現(xiàn)第七章脊柱及骨盆疾病第一節(jié) 概述6課時（一）教學(xué)目的與要求1、熟悉脊柱及盆腔的mri檢查技術(shù)