2018年《建筑工程》試題(三)

1、2018年建筑工程試題（三）單選題-1患者，女性，35歲。近日來(lái)?？诳氏怖滹?，煩躁不安，大便干結(jié)，現(xiàn)舌紅 苔黃而干，脈數(shù)，該患者屬于A高熱B神昏C痙證D痿證E血證【答案】D【解析】痿證不屬于中醫(yī)急重癥。其他幾個(gè)選項(xiàng)均為急重癥。單選題-2與子宮肌瘤發(fā)病相關(guān)的因素有A飲食環(huán)境B體內(nèi)雌激素水平過(guò)高C早婚早育、性生活紊亂D高血壓、糖尿病、肥胖E環(huán)境因素【答案】B【解析】子宮肌瘤的病因1雌激素可以使子宮肌細(xì)胞增生肥大，肌層變厚，子宮增大；2孕激素可可刺激子宮肌瘤細(xì)胞核分裂，促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)；3神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)控制也可影響卵巢功能及激素代 謝，從而促進(jìn)子宮肌瘤的發(fā)生和生長(zhǎng)。單選題-3患者，男性，27歲。2年來(lái)時(shí)有

2、發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作 后意識(shí)一直未恢復(fù)，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作，考慮為癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選 的治療藥物是A苯巴比妥肌注B地西泮靜注C水合氯酫灌腸D氯丙嗪肌注E腎上腺皮質(zhì)激素靜注【答案】B【解析】高熱驚厥患兒控制癥狀，首選地西泮靜注。單選題-4護(hù)士為其患者發(fā)口服藥時(shí)恰逢其外出，此時(shí)正確的做法是A紅霉素B布洛芬C健胃消食片D氨茶堿E阿司匹林【答案】C【解析】對(duì)于刺激食欲的藥物，飯前服用。選 Co單選題-5患者，男，20歲。因飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院。患者于3小時(shí)前 飲白酒800ml后逐漸胡言亂語(yǔ)，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無(wú) 雙眼上翻，未咬破舌尖，最可能的

3、診斷是A腦脊液檢查B血、尿、便常規(guī)檢查C頭顱CT或MRID腦電圖檢查E檢查病理反射【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)單選題-6蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞B左側(cè)大腦中動(dòng)脈出血C右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞D腦橋旁正中動(dòng)脈血栓形成E右側(cè)內(nèi)囊栓塞【答案】A【解析】大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征表現(xiàn)： “三偏，即對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲； 雙眼向 對(duì)側(cè)注視障礙；不同程度的意識(shí)障礙、失語(yǔ)或體象障礙。單選題-7患者女，65歲。遵從醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是A防止患者嘔吐B使患者更舒適C使患者更安全D增大鼻咽通道的弧度E增大咽喉通道的弧度【答案】E【解析】此題屬于應(yīng)用類考題，屬于較

4、難題目。該患者過(guò)量服用安眠藥，神志昏迷。洗胃時(shí)，昏迷 患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成功率，在插管前應(yīng)去枕，協(xié)助患者頭 向后仰，當(dāng)胃管插入15cm （會(huì)厭部）時(shí)，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大 咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，徐徐插入至預(yù)定長(zhǎng)度?；杳曰颊咄萄始翱人苑瓷湎В?使其下頜靠近胸骨柄可瘡大咽部通道的弧度， 便于胃管沿后壁滑行，避免誤入氣管，從而提高 插管的成功率。單選題-8胎兒娩出后，護(hù)士首先采取的措施是A保暖B擦干羊水C結(jié)扎臍帶D清理呼吸道E新生兒Apgar評(píng)分【答案】D【解析】此題屬于臨床基礎(chǔ)類考題，中等難度。胎兒娩出后應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是清

5、理呼吸道, 保持呼吸道通暢，防止誤吸。故選 D。單選題-9患者，男，34歲，損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，引流時(shí)壓力一 般控制為A下移B上移C左移D右移E不變【答案】A【解析】此題屬于臨床類考題，屬于較難類考題。氣胸早期即可出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、心慌、 大汗、臉色蒼白、煩躁不安。少量氣胸時(shí)體征不明顯；肺壓縮30%以上時(shí)，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音、心濁音界消失或肝濁音界下移（A正確）、呼吸音和語(yǔ)顫減弱或消失，這有時(shí)易與肺氣腫混淆。部分老年患者類似于哮喘樣發(fā)作，嚴(yán)重呼吸困 難的同時(shí)肺部可聞哮鳴音。此類患者多系重度肺氣腫、肺功能不全，又有胸膜粘連而多房分隔。

6、這類患者在氣胸引流后氣急和哮鳴音迅速消失。肺功能檢查：通常氣胸在壓縮20%以上時(shí)才可 能出現(xiàn)限制性通氣損害（肺容量和肺活量降低）。故答案選A。&n bsp;單選題-10某8歲患兒，被診斷為 膽道蛔蟲病”經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予 患兒驅(qū)蟲藥治療（每天一次）該患兒服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是A解痙B驅(qū)蟲C鎮(zhèn)痛D立即手術(shù)治療E抗感染治療【答案】D【解析】劍突下鉆頂樣疼痛屬于膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)，有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)治療單選題-11下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A解除疼痛B保暖C減輕出血D促進(jìn)炎癥的消散和局限E減輕深部組織充血【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)單選題-12患者，男性，68歲。因治療

7、需要監(jiān)測(cè)其血壓變化情況，在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該 做到A測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓C測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓E測(cè)量口腔溫度，左上肢血壓【答案】B【解析】精神異常、昏迷、嬰幼兒、口鼻腔手術(shù)或呼吸困難及不能合作者，均不宜采用口腔測(cè)溫 偏癱、一側(cè)肢體外傷或手術(shù)的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體。單選題-13患者葡萄胎清宮術(shù)后護(hù)士向其介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容，應(yīng)除外A清宮術(shù)B子宮切除C預(yù)防性化療D放療為主E定期隨訪【答案】A【解析】葡萄胎一旦確診，應(yīng)及時(shí)清除宮腔內(nèi)容物。單選題-14下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食A便秘患者應(yīng)多攝入含纖維素多的食物B大面積燒傷的患者應(yīng)限制蛋白的攝入C肝硬化

8、腹水的患者應(yīng)多攝入腌制咸菜D腎功能不全的患者應(yīng)多攝入植物性蛋白E肝性腦病的患者應(yīng)多攝入動(dòng)物性蛋白【答案】A【解析】便秘患者應(yīng)多攝入含纖維素多的食物單選題-15患者，女，44歲?；夹募」Ｈ≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是A速尿B利多卡因C硝酸甘油D洋地黃E尿激酶【答案】D【解析】此題屬于識(shí)記類考題，比較簡(jiǎn)單。急性心肌梗死后的心力衰竭治療主要是治療左心衰竭， 以應(yīng)用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴(kuò)張劑減輕左心室負(fù)荷，或用多巴酚丁胺靜脈滴注等。 洋地黃制劑可能會(huì)引起室性心律失常，在梗死后 24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)盡量避免應(yīng)用。故選 D。單選題-16某護(hù)士輪值夜班，凌晨2點(diǎn)時(shí)應(yīng)為某患

9、者翻身。護(hù)士覺得很困乏。認(rèn)為反正 護(hù)士長(zhǎng)也沒在，別人也沒有看到，少翻一次身不會(huì)就這么巧就出現(xiàn)壓瘡的。這種 做法違反了A自主原則B不傷害原則C公平原則D行善原則E有利原則【答案】A【解析】患者簽字同意手術(shù)治療體現(xiàn)了倫理學(xué)的自主原則，知情同意權(quán)是自主原則的一個(gè)體現(xiàn)。單選題-17引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因是A高血壓B心絞痛C低血壓D頸內(nèi)動(dòng)脈硬化E冠狀動(dòng)脈狹窄【答案】D【解析】此題屬于臨床基礎(chǔ)類考題，中等難度。頸內(nèi)動(dòng)脈硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病 因。故選D。單選題-18燒傷48小時(shí)內(nèi)，病人死亡的主要原因是A肉芽增生期B休克期C感染期D急性體液滲出期E修復(fù)期【答案】E【解析】修復(fù)期：組織燒傷后，在炎癥反應(yīng)的同時(shí)，創(chuàng)面已開始了修復(fù)過(guò)程，包括創(chuàng)面修復(fù)期和功 能修復(fù)期。約3-4周后自愈單選題-19患者，男，80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院。患者出現(xiàn)的下列表 現(xiàn)中可提示為肺性腦病先兆的是A膿臭痰B大量膿痰C白色泡沫痰或黏液性痰D血痰E粉紅色漿液泡沫痰【答案】C【解析】慢性支氣管炎痰多為白色黏液或泡沫狀。單選題-20患者，女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足