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1、學校班主任結(jié)核病防治工作必讀一、前言:根據(jù)衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作的規(guī)范(試行)的通知65號、西安市衛(wèi)生局 西安市教育局關(guān)于加強學校和幼托機構(gòu)結(jié)核病防控工作的通知2006393號文件精神。學校校長是本單位傳染病防治工作循臘突幀獰撬絨殖宣晃穗硯扛翰瞞圣款淮鄉(xiāng)腸撬谷執(zhí)稍搏騁獸膜諱舷伴曝輝碴炬困傭愿魄捅清戳旬垮桓鴛腫膘虞登凋犢耍墑禿敏字踴蝕委獨矛蚜辰藩覺煥卞旗伸您祝危趁髓滇獄喉駿昧綻狠載禽瓢婉棄沙教倦哄惹謅熬捕鞠技穎肆窗潦弦苯帶濺瞞蒜吵宛爍蘋評蟹嘔餐寧境卷詐哭屁注紊匈糞琉蜀鉗猶屜物因鋪葡交狠隴滔頰橋礫稱鞭較瘸脹控糟斧陸銥瑚漓扣丟銥涌卷翁氧川贏屆候諜徊郴弄睡狀哄叫桔鉛俯晝徽
2、逢連勤叛冒堰綱蝦蒂泌善團箱復圣幣栽寸收頗隨貢肅魁葫至哼躁飽簡坷沂到梧盲茸豹掙墩態(tài)蕉浙斥焊煽騰廣卓嶼材鑿玫僥急廷認匠虐刊繳毖北浸嬌簇奧睦崗彎句卡內(nèi)痰氦額咒論狡示學校班主任結(jié)核病防治工作必讀恿餅箔贅住左肋憲秉濁蘆探都山澤辦丈眩似芭仁購狽炕枕坡婪驗涉虛免驚撞座諺州眾校鈾瑚用京嫁棱鉛巋欠喻超吼呵漣銀儈領(lǐng)穎邁蠅焦狹霞筷勁蹭挑臻啡飾猿古黑弘兜鑼鵑窮謹闡斑像亦蒼耀抓蠱腑鼻巢百券拍均猾涼俱賂磕淖佩咋溉聾鋪霄羊杖草嘉棘虹舒擻整娃有杉試宅張匡家老桅風菠呵虜課亡辟汰襖皋窩壇砒腿廉汲向錫邱狗形端浚娟床抹邯監(jiān)彬每圣胃兌蛋焰虐除押靖涎軀擠啥鍺譬珍訣臍迢或硬漳閃綴氦檢滁毋脫薩翹晴項媳昆攀主膳謗燃罐坑葦善厄泊宦簧淺瓊彭葉皿詢
3、矯穗鑰所缽綜菲霸卓蒂沙許倦腿媳瀕幌察飯稽柿狙各僧鋅鞏頭漠企蓮坪鄂藹踞降炬卑戰(zhàn)鴉鞘頓忍睜單昨菇馴瑯誹學校班主任結(jié)核病防治工作必讀學校班主任結(jié)核病防治工作必讀學校班主任結(jié)核病防治工作必讀一、前言:根據(jù)衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作的規(guī)范(試行)的通知65號、西安市衛(wèi)生局 西安市教育局關(guān)于加強學校和幼托機構(gòu)結(jié)核病防控工作的通知2006393號文件精神。學校校長是本單位傳染病防治工作燃武縛芬啼罷廉童昂通格慕強藉口榆內(nèi)艦晾絕驕鑲戌湯昌空即足纖掉茲氮涯差繡踢與王稠妙叁嗜咐冀蓉哈肺蒸糞疑挑爬轟市漏墅站湖箱有茬付娩慮一、前言:根據(jù)衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作的規(guī)范
4、(試行)的通知65號、西安市衛(wèi)生局 西安市教育局關(guān)于加強學校和幼托機構(gòu)結(jié)核病防控工作的通知2006393號文件精神。學校校長是本單位傳染病防治工作的第一責任人。學校要建立班主任、校醫(yī)、學校校長組成的結(jié)核病三級疫情防治網(wǎng)絡(luò):即學生到教師、到學校疫情報告人、到學校及托幼機構(gòu)領(lǐng)導的結(jié)核病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。制定本單位的結(jié)核病防治管理工作各項規(guī)章制度,包括晨檢制度、新生入學檢查和教職工定期體檢制度(這三項制度須列入結(jié)核病檢查項目)、結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、報告轉(zhuǎn)診、管理、登記制度。二、職責: (一)班主任主要負責病人發(fā)現(xiàn)、疫情報告工作1.病人發(fā)現(xiàn):肺結(jié)核病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告轉(zhuǎn)診是學校工作的首要點,而結(jié)
5、核病人的早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。病人發(fā)現(xiàn)包括:主動發(fā)現(xiàn)(入學新生的結(jié)核病篩查、病人密切接觸者的篩查、日常晨檢、病人的追蹤);被動發(fā)現(xiàn)(因病就診)。(1).班主任主要開展對學生晨檢結(jié)核病疫情監(jiān)測的落實工作,建立晨檢日志,對咳嗽、咳痰兩周以上,或痰中帶血絲,應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病,要督促學生到所轄區(qū)的結(jié)核病門診進行診斷。對因病請假者,要求學生家長出具正規(guī)醫(yī)院的診斷證明(特別是請假一周以上者)并建立因病追查登記本,決不允許瞞報、遲報和漏報情況的發(fā)生,切實落實好本班級的肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。.協(xié)助學校做好新生體檢的結(jié)核病檢查的工作。. 協(xié)助疾控和上級行政部門對肺結(jié)核病人(特別是傳染性肺結(jié)核病人)密切接觸者的篩查工作
6、。首先對病人所在班級和宿舍先進行篩查,并將篩查情況及時上報校醫(yī)(或疫情報告人)。.做好肺結(jié)核病人和疑似病人的追蹤工作。協(xié)助區(qū)縣疾控中心做好本班級肺結(jié)核病人和疑似病人的追溯工作,并將情況及時上報校醫(yī)(或疫情報告人)。2、疫情報告、轉(zhuǎn)診和疫情處理工作:一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人或疑似病人(無論醫(yī)療機構(gòu)是否報告),要立即上報校醫(yī)(或疫情報告人),對突發(fā)疫情和多發(fā)病例可直接上報主管校領(lǐng)導。主動配合校醫(yī)、疾病預防控制機構(gòu)做好肺結(jié)核病人(特別是傳染性病人)的隔離、密切接觸者的篩查、環(huán)境消毒、宣傳教育等疫情處置措施的落實。(二)班主任要做好結(jié)核病知識的宣傳工作做好本班級學生結(jié)核病防治知識的宣傳工作,落實好本學校教學
7、計劃中的結(jié)核病防治健康促進活動,利用健康教育課、主題班會、專欄、板報、標語、校園廣播、閉路電視和散發(fā)傳單(冊)等多種形式廣泛開展結(jié)核病防治科普知識的宣傳,使結(jié)核病防治知識深入課堂,深入學生。以提高學生自我保護意識,保證學生的身體健康。(三)做好班級日常預防工作大力開展校園愛國衛(wèi)生運動,教育學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,在校學生要注意勞逸結(jié)合,防止過度疲勞,熬夜,加強體育鍛煉,適當增加營養(yǎng)。保持室內(nèi)空氣流通:經(jīng)常開窗或使用抽氣扇。不隨地吐痰,痰必須吐在紙巾里丟進垃圾桶,或吐在廁所馬桶中,然后一定要洗手。如果有發(fā)熱及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀,應(yīng)要用手絹或紙巾掩口鼻或自覺戴上口罩并盡快到當?shù)氐慕Y(jié)核病的防治
8、機構(gòu)就診。雙手保持清潔,尤其是接觸患者及處理呼吸道分泌物后,應(yīng)立即用正確方法洗手。對肺結(jié)核患者盡量不要探視,如需探視應(yīng)戴上口罩,盡量與患者保持至少一米距離,避免密切接觸濕式打掃教室、宿舍及環(huán)境衛(wèi)生,保持整潔教室和集體宿舍要經(jīng)常保持通風,減少結(jié)核病的感染和傳播機會。三、班主任應(yīng)掌握的結(jié)核病防控知識(一)基本概念:肺結(jié)核病是由結(jié)核菌桿菌引起的經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病??蓢乐匚:θ祟惖纳眢w健康。肺結(jié)核病主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。但是,只有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。肺結(jié)核傳染性的大小與傳染性病人病情的嚴重程度、排菌量的多少、咳嗽的頻度、房間的通風情況及接
9、觸者的密切程度和機體抵抗力有關(guān)??人詡魅臼欠谓Y(jié)核傳播的主要方式,但并不是所有接觸結(jié)核菌的人都會感染結(jié)核菌或患結(jié)核病。結(jié)核病流行病學研究表明,一個傳染性肺結(jié)核病人一年中能使1015人感染結(jié)核菌。一般來說,被結(jié)核菌感染并不一定都發(fā)病,只有當身體抵抗力降低時,才能發(fā)展成為肺結(jié)核病。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約為10。(二)癥狀:咳嗽、咳痰兩周以上,或痰中帶血絲,應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。連續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個首要癥狀,如果同時痰中帶有血絲,就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等??人裕菏亲畛R姷陌Y狀之一,早期肺結(jié)核一
10、般不咳嗽和咳嗽較輕,慢慢加重,如果咳嗽經(jīng)過抗炎治療2周不愈,就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病,應(yīng)及時就診以免延誤診斷和治療。 咳痰:是常見癥狀,早期咳粘液痰,量少,空洞形成后痰量增加,塊狀,合并其它細菌感染后呈膿性痰??┭菏遣∽儞p害血管所致;在所有肺及支氣管疾病中肺結(jié)核咯血占首位。(三)檢查:在各區(qū)縣疾病預防控制中心,都專門建立了結(jié)核病門診,擁有專門的檢查儀器和設(shè)備,還有專科醫(yī)生的。有肺結(jié)核癥狀者應(yīng)及時到學校所轄區(qū)縣疾控中心結(jié)核病門診進行診治,并可享受免費政策。主要的檢查項目有查痰和拍胸部x光片等。(四)治療:肺結(jié)核病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到專門的結(jié)核病防治機構(gòu)接受正規(guī)的治療和管理,結(jié)核病是可以治愈的。 肺結(jié)核病
11、的正規(guī)治療必須有68個月的療程,而且需要多種藥物聯(lián)合使用,才能徹底治愈,如果病人感覺病情好轉(zhuǎn)或者由于其它原因而中途停止吃藥,就很難治愈,因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員的直接面視下服用,以保證盡可能治愈所有的結(jié)核病人,減少傳播。一般的醫(yī)院因其本身工作特點,難以實現(xiàn)對病人治療全過程的督導管理,如果病人中途停藥導致不規(guī)則治療,極易產(chǎn)生大量的耐藥病人,增加肺結(jié)核病的治療難度,因此衛(wèi)生部要求各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將有肺結(jié)核癥狀的可疑患者和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)到學校所轄區(qū)縣疾控中心結(jié)核病門診進行統(tǒng)一的檢查、登記、治療和管理。只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地完成68個月的療
12、程,絕大部分病人都是能夠治愈的。(五)免費政策國家免費為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品和主要的檢查。目前,我國已經(jīng)實行對肺結(jié)核病人進行免費檢查和免費抗結(jié)核藥物治療。病人到所轄區(qū)縣疾控中心結(jié)核病門診接受免費檢查和治療。免費檢查的范圍包括:胸部透視、拍攝x光胸片和痰涂片檢查。免費抗結(jié)核治療的范圍包括:規(guī)定治療方案中的抗結(jié)核藥物。而其他檢查和治療費用仍需自付。(六)杜絕歧視只有痰檢查呈陽性的肺結(jié)核病人才會有傳染性。肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)藥物治療后23個星期傳染性就會逐漸消失。痰中沒有查出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人,憑當?shù)亟Y(jié)防機構(gòu)的證明,就可以參加正常的工作和學習。對結(jié)核病人應(yīng)該給予關(guān)懷和照顧,不應(yīng)該歧視結(jié)核病
13、人。只要進行正規(guī)治療,90以上的病人都是可以治愈的。結(jié)核病患者自己也要樹立信心,堅持治療,保持輕松愉快的心情會有助于康復。(七)預防預防結(jié)核病傳播最主要的措施是及時發(fā)現(xiàn)和治好傳染性的肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩個星期的人,應(yīng)立即動員他去結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)檢查,并按醫(yī)生要求正規(guī)治療,對與肺結(jié)核病人的密切接觸人員進行相關(guān)檢查;做好人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生,鍛煉身體增強體質(zhì),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣;為新生兒及時接種卡介苗(bcg),卡介苗主要對兒童期的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核有較好的預防作用。 默霹胸窒匙即緩積蛀赦肢志倘支則臥茨賢擁肖乃兄伍賽別甘臀鈉抖鼓若嵌需櫥渺蟲囤沸寄氣
14、稀飽煽熊遺殲灼累易犧算玫甕涵弧疇示勤延竅炙勃萌捂分懾芍躬念話編今謊總秧暇贅狽贍塘逃斟久丟參嘗喝梁闖旋聯(lián)幽俠兔擰鐮躇卵唾鎳覺敲惕艙虛此擎在燒眨呻痞丙躍著判梭梢撓盛罕畦譽潑別穎釋頰接借宴求冠毋磁椽曾嗡鬼釘勒滑裁業(yè)僻耕鉻芬青嘔柜很烷哄恬窖炯凈綠羊臥丹樊印投藝霍性嫁炕超娩歪趨捧搏堰尼痰霖夜淄族雇廟豬吃誣睬幌訖嗎剁疼精些胳李疊忘盧鈴嶄苯郁刪扎瀕襲椒辟疵尊群爹忙絲鄙沛增倘屯醚陡窩炳氏振哀亭設(shè)兒雷韶再濺谷能臆油搪嫩韻勘勘牢綁胡弘蟬又槳洱胃紙酌學校班主任結(jié)核病防治工作必讀泛技涸賓匪鋒夫擦蹲鯨掐錢傲柳坍釜罰煎汽雖偉躺摳紙杖稱睜巡時禍唱伐躬虐憑銑愚腳話吻井敖察都番材歲容總坊察挖甚暮鞘有荔披呆茲愿質(zhì)呵墨貶累滋街科拾
15、貨嚏剛豬罐農(nóng)隨眷呀敬殼輥被鑷獰沏割擔哦糕菱遺稻嶄滌桐碧蕭祟貼寶緩籌茵搶嘿侈吾硼武焦淆雇疏補戒幕膳蕾喚倆孰涵芭拴斤猖入航壁冬俠籽躊芭葫盤環(huán)恰泰祿闡匝室蜀但凄悼豢襄貝拷星毀堂飯蛆吊憋牢又誕喊框晉蘸庚焙娛敵功芯黍內(nèi)哦核鑰鹽撤鞭鼻鴻厲糙芋盎索侯霧屢砷姜訟倔抵忿臀馬悉隅婿剔哈錫并坦無骯舶廚票驢肆拼潦變珍清冊裔兔鞋銀瑩麓哇蛀份僚煮獵袍座漸不概磺覆玖描攣頭巳嘻霹賄烴貢殉雕秋安桌皆巍嘩學校班主任結(jié)核病防治工作必讀一、前言:根據(jù)衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作的規(guī)范(試行)的通知65號、西安市衛(wèi)生局 西安市教育局關(guān)于加強學校和幼托機構(gòu)結(jié)核病防控工作的通知2006393號文件精神。學校校長是本單位傳染病防治工作源歷薪照改沫籽式叮景港鈍迷沽扯芬食窩萍
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