人體主要關(guān)節(jié)

1、軸軸:是通過人體某部位或結(jié)構(gòu)的假設(shè)線，多用于描述關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可分為矢狀軸、冠狀軸和垂直軸三種。矢狀軸矢狀軸：呈前后方向的軸，與垂直軸和冠狀軸都呈直角相交。冠狀軸冠狀軸：呈左右方向的水平軸，與垂直軸和矢狀軸皆呈直角相交。垂直軸垂直軸：呈上下方向的軸，與身體長軸平行，與水平軸和矢狀軸呈直角相交。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的常用術(shù)語屈曲屈曲：關(guān)節(jié)繞冠狀軸運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)的兩骨彼此接近，其間的角度變小。伸展伸展：關(guān)節(jié)繞冠狀軸運(yùn)動(dòng)，致相關(guān)關(guān)節(jié)的兩骨彼此離開，其間的角度變大。外展外展：關(guān)節(jié)繞矢狀軸運(yùn)動(dòng)，該部分離開指定線（如身體中線、手或前臂的正中線）向外側(cè)運(yùn)動(dòng)。內(nèi)收內(nèi)收：關(guān)節(jié)繞矢狀軸運(yùn)動(dòng)，該部分離開指定線（如身體中線、手或前

2、臂的正中線）向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)。旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)：關(guān)節(jié)繞其軸運(yùn)動(dòng)或移動(dòng)，其中向身體前方旋轉(zhuǎn)為 內(nèi)旋內(nèi)旋，向身體后方旋轉(zhuǎn)為外旋外旋。但在上肢，屈肘90、前臂置于體側(cè)時(shí)，前臂旋轉(zhuǎn)而使手掌朝下稱旋前旋前，使手掌朝上稱旋后旋后。在下肢，足向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，足底傾向于面對內(nèi)側(cè)稱為內(nèi)翻內(nèi)翻；足向外旋轉(zhuǎn)，足底傾向于面對外側(cè)稱為 外外翻翻。?骨傷后要進(jìn)行整復(fù)、固定，一般要求將傷肢固定于功能位。那么，什么叫肢體的功能位?肢體的功能位是指關(guān)節(jié)強(qiáng)直固定后能發(fā)揮最大功能的位置，功能位是相對的。如肘關(guān)節(jié)固定在90度時(shí)，便于寫字等工作，但不便于拿鋤頭勞動(dòng)。髖關(guān)節(jié)行走及站立的功能位是直伸位，但坐下的功能位是屈至90度。所以功能位應(yīng)根據(jù)患者的年齡、

3、性別、職業(yè)等因素綜合考慮。?一般情況下，各關(guān)節(jié)的功能位如下：肩關(guān)節(jié)：外展4575度，前屈3045度，外旋1520度。肘關(guān)節(jié)：屈肘90度。尺橈關(guān)節(jié)：前臂中立位。腕關(guān)節(jié)：背屈30度，略偏尺側(cè)（小手指側(cè)）。髖關(guān)節(jié)：屈曲5度左右或伸直180度。踝關(guān)節(jié)：跖屈510度。頸 部 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位即頸向上直伸；兩眼平視，下頜內(nèi)收屈、伸屈：即低頭，可達(dá)到 30 45伸：即仰頭，可達(dá)到 30 45。側(cè)屈即耳傾向同側(cè)肩峰的動(dòng)作，兩側(cè)均可達(dá)到 45。旋轉(zhuǎn)即頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，如向左或右看齊，兩側(cè)均可達(dá) 60 80。腰 部 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位即 標(biāo) 準(zhǔn) 的 立 正 姿 勢：人體直立，兩眼平視，上肢下垂，掌心向前，下肢并攏

4、，足尖向前。屈即向前彎，兩手著地，整個(gè)腰背部成一均勻的弧形線 ,。屈可達(dá)到90伸即后仰，主要?jiǎng)幼髟谘挡糠郑蛇_(dá)到 30。側(cè)屈兩手抱枕部，然后向左右彎曲，兩側(cè)均可達(dá)到20 30。旋轉(zhuǎn)雙手抱枕部，骨盆與兩足固定不動(dòng)，然后作左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，兩側(cè)均可達(dá)到 30。肩 關(guān)節(jié) 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位即上臂自然下垂，貼近胸側(cè)前屈：即上臂向前舉，可達(dá)到水平位（70 90 ）。前屈上舉：即上臂前屈上舉，可達(dá)（150 170 ）。后伸：即上臂向后伸，可達(dá)到(40 45 )。外展：即上臂向兩側(cè)展開，可達(dá)到80 90 。外展上舉：即上臂外展上舉可達(dá)180 。內(nèi)收：上臂向內(nèi)，超過軀干前方，可達(dá)到20 40 。外旋位外展上舉

5、：即上臂外旋外展上舉可達(dá)180 。水平位前屈：即上臂抬高水平位前屈，可達(dá)135 。水平位后伸：即上臂抬高水平位后伸，可達(dá)（40 50 ）。內(nèi)旋：上臂內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)可達(dá)45 70 。外旋：上臂外旋肩關(guān)節(jié)可達(dá)45 60 。肘 關(guān) 節(jié) 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位：即上臂與前臂成一直線。屈：即前臂與上臂靠近，可達(dá)到130 150 。伸：即直伸位，約180。過度后伸：如超過180 ，可達(dá)到10 。腕 關(guān) 節(jié) 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位：手與前臂在一直線上，手掌向下。伸：或稱背屈，可達(dá)35 60 。屈：或稱掌屈，可達(dá)50 60 。內(nèi)收：即向尺側(cè)偏斜，可達(dá)30 40 。外展：即向橈側(cè)偏斜，可達(dá)25 30 。拇指掌指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

6、范圍中立位：即拇指伸直并于第二指。掌拇關(guān)節(jié)屈：約至20。50。伸：伸直至180 ，可過伸約0 30 。內(nèi)收：指端接近示指近節(jié)。外展：可達(dá)40 。掌指關(guān)節(jié)屈：60 90 。近端指間關(guān)節(jié)屈：90 。遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈：60 90 。髖 關(guān) 節(jié) 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位平臥位，腰不過分前凸，兩側(cè)髂前上棘在同一水平線上，下肢自然伸直，髕骨向上。屈：在仰臥位，先屈髖關(guān)節(jié)，可達(dá)130。140。后伸：在俯臥位，下肢自動(dòng)后伸，可達(dá)10 15。外展：在仰臥位，可達(dá)30 45 。內(nèi)收：在仰臥位，一側(cè)大腿與對側(cè)大腿的中1/3處交叉，內(nèi)收可達(dá)20 30 。旋轉(zhuǎn)在仰臥位，也可以俯臥屈膝90 ，內(nèi)旋可達(dá)40 50 ，外旋可達(dá)30 40。膝 關(guān) 節(jié) 運(yùn) 動(dòng) 范 圍中立位：大腿、小腿成一直線。屈：小腿后部可與股后部相貼，可達(dá)20 150 。伸：一般為180 ，可過伸5 10 。旋轉(zhuǎn)：當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲90 。腳尖向前時(shí)，小腿可有小幅度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)內(nèi)旋