針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管炎血?dú)庵笜?biāo)和治療依從性的影響

1、    針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管炎血?dú)庵笜?biāo)和治療依從性的影響    馮湘永【摘 要】目的：分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管炎患兒血?dú)庵笜?biāo)和治療依從性的影響。方法：選取在我科室治療的支氣管炎患兒84例（住院時(shí)間2020年3月至4月），分成觀(guān)察組、對(duì)照組，分別納入42例患兒。對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組患兒給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀(guān)察組患兒的治療依從性為95.24%，高于對(duì)照組的80.95%（p0.05比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后觀(guān)察組患兒的pao2、paco2、sao2值，均顯著優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理

2、干預(yù)能夠提高支氣管炎患兒的治療依從性，從而有效改善患兒的血?dú)庵笜?biāo)。【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理；小兒支氣管炎；血?dú)庵笜?biāo)；治療依從性小兒支氣管炎是常見(jiàn)的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)病率，尤其是在幼兒中1。對(duì)于小兒支氣管炎患兒來(lái)說(shuō)，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等臨床癥狀，嚴(yán)重影響患兒的健康成長(zhǎng)。因此，小兒支氣管炎患兒需及時(shí)給予積極有效的臨床治療，同時(shí)需配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，方可促使患兒獲得最佳的治療效果。針對(duì)性護(hù)理是一種科學(xué)化的護(hù)理模式，在小兒支氣管炎患兒的臨床護(hù)理中表現(xiàn)出了較大的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)2。為了促進(jìn)小兒支氣管炎患兒獲得更加顯著的治療效果，我科室對(duì)其實(shí)施了針對(duì)性，應(yīng)用效果如下。1 資料與方法1.1 一般資料

3、選取在我科室治療的支氣管炎患兒84例（住院時(shí)間2020年3月至4月），分成觀(guān)察組、對(duì)照組，分別納入42例患兒，組間資料分布均衡（p>0.05）。觀(guān)察組，男23例，女19例，年齡2歲10歲，平均年齡（6.83±1.24）歲。對(duì)照組，男21例，女21例，年齡2歲11歲，平均年齡（6.35±1.37）歲。1.2 臨床方法對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組患兒給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施：心理護(hù)理：根據(jù)患兒的年齡大小進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，對(duì)于年齡較大，能夠進(jìn)行語(yǔ)言溝通的患兒，護(hù)士要采取患兒能夠理解的方式向其介紹治療的重要性，并借助患兒所熟悉的一些卡通形象、故事以及圖片等，比喻

4、治療中可能會(huì)出現(xiàn)的不適，并鼓勵(lì)患兒要勇敢面對(duì)，以此來(lái)提高患兒的治療依從性。對(duì)于年齡較小的患兒，可采取肢體語(yǔ)言、玩具、游戲、安撫奶嘴等方式來(lái)幫助患兒保持安靜狀態(tài)，有效避免患兒由于哭鬧、情緒波動(dòng)較大而影響治療操作。用藥指導(dǎo)：加強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的用藥指導(dǎo)，著重加強(qiáng)每種藥物的正確用藥方法、用藥劑量和用藥時(shí)間的介紹。在患兒家長(zhǎng)完全掌握正確用藥的基礎(chǔ)上，著重使其認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持遵醫(yī)囑、規(guī)律用藥的重要性，切不可擅自停藥、減少藥量，同時(shí)加強(qiáng)藥物毒副作用的介紹，使其能夠掌握一定的不良反應(yīng)判斷能力。體位管理：首先給予30°頭高腳底斜坡俯位，即頭偏向一側(cè)，雙上肢微屈上舉至頭部?jī)蓚?cè)，下肢微屈外展，在臀下墊軟枕，該體位維

5、持30min后，變換為自由體位或俯臥位。2h后取30°頭低腳高左側(cè)臥位，即四肢中線(xiàn)屈曲位，在頭、臀、背墊軟枕，保持頭低腳高位與臀背部?jī)A斜30°。每隔2h變換1次頭低足高俯臥位、仰臥位或自由體位，每次體位變換前對(duì)患兒進(jìn)行叩背5min，必要時(shí)配合吸痰。生活護(hù)理：時(shí)刻掌握患兒的癥狀、體征變化情況，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)及時(shí)根據(jù)溫度為患兒增減衣物，避免過(guò)熱和著涼。指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)合理搭配患兒的飲食，以清淡、易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食為主，同時(shí)要鼓勵(lì)患兒多飲水。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)分析用spss21.0軟件，不同的數(shù)據(jù)資料表達(dá)如下：計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表

6、示，進(jìn)行t檢驗(yàn)， p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患兒的治療依從性比較觀(guān)察組患兒的治療依從性為95.24%，高于對(duì)照組的80.95%（p<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。2.2 兩組患兒的血?dú)庵笜?biāo)比較兩組患兒干預(yù)前的pao2、paco2、sao2值均在同一水平（p>0.05），比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后觀(guān)察組患兒的pao2、paco2、sao2值，均顯著優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。3 討論針對(duì)性護(hù)理是一種基于優(yōu)質(zhì)理念發(fā)展而來(lái)的護(hù)理模式，其在實(shí)施過(guò)程中，堅(jiān)持以患兒為中心的理念，在優(yōu)質(zhì)化護(hù)理開(kāi)展的同時(shí)，兼顧了患兒的個(gè)體化需求，著重關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)，使整個(gè)臨床護(hù)理活動(dòng)的開(kāi)展更加符合小兒支氣管炎患兒的護(hù)理需求，從而達(dá)到事半功倍的護(hù)理效果，顯著提高臨床護(hù)理質(zhì)量。綜上所述，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能夠提高支氣管炎患兒的治療依從性，從而有效改善患兒的血?dú)庵笜?biāo)。參考文獻(xiàn)1 黃曉赟.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)小兒支氣管炎護(hù)理質(zhì)量及家屬滿(mǎn)意度