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文檔簡介
1、檢驗科加強科室管理的措施堅持一切以病人為中心、一切為臨床服務,嚴格遵守醫(yī)院的各項 規(guī)章制度,不斷提高檢驗質量和服務質量,檢驗科進一步加強科室管 理,擬采取以下措施和管理辦法。一、進一步完善科室相關制度,科室管理才有章可循,檢查、 監(jiān)督、約束科室人員遵紀守法,實行制度化管理。二、成立科室管理小組,以科室主任為組長,各專業(yè)組長(負 責人)為成員。管理小組主要參與制定科內(nèi)各種規(guī)章制度,討論并處 理重大事件,協(xié)助科主任監(jiān)督檢查各個制度的執(zhí)行情況。擬執(zhí)行辦法:1. 成立質量管理小組組長:科主任副組長:科副主任組員:各專業(yè)組長主要職責:制定和編寫程序性文件、操作手冊、質量管理等各 項質量管理制度;監(jiān)督各組
2、室內(nèi)質量控制以及室間質量評定情況分析 工作,并定期檢查;定期考核工作人員實驗操作,并糾正不規(guī)范操作; 定期收集臨床科室對本科室的意見和建議,討論制定持續(xù)改進措施。(1)組長負責組織質量管理小組的監(jiān)督、檢查、考核等活動。(2)質量管理小組每月不定期抽查檢驗質量,內(nèi)容包括檢驗報告 單質量、室內(nèi)質控開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、儀器的使 用和保養(yǎng)情況等。(3)質量管理小組每月組織一次會議,提出并解決工作中存在的 問題,對不定期的質量檢查檢查結果加以評價, 對于作出突 出成績的實驗室或個人提出獎勵,對出現(xiàn)質量差錯事故或質 控完成較差的實驗室提出批評,必要時進行經(jīng)濟懲罰。(4)聽取臨床科室對檢驗科各方面要
3、求和建議,及時改進和解決 加強檢驗工作中存在的問題,提高檢驗質量滿足臨床需要。2. 成立安全管理小組組長:科主任副組長:科副主任組員:各專業(yè)組長主要職責:(1)由科主任、科副主任及各專業(yè)組組長組成,在科主任帶領下 工作,主要負責本科室安全管理的各項工作, 根據(jù)本科室安 全特點特別是生物安全方面的要求制訂管理制度和措施,并 組織實施。(2)組織本科室人員進行安全知識培訓及考核(3)督促本科室人員嚴格按照SOP操作,嚴格遵守科室制定的安 全制度。3. 成立設備管理小組組長:科主任副組長:科副主任 組員:各專業(yè)組長主要職責:規(guī)范儀器設備的管理、使用和維護保養(yǎng),保證儀器 設備的正常安全使用,設立大型儀
4、器設置專人管理機制。(1)檢驗科主任對重要儀器的使用人員進行授權,并指定一個對應的儀器設備責任人,負責管理。(2)儀器設備責任人負責儀器設備檔案的建立,負責編寫儀器 作業(yè)指導書,檢測人員負責儀器設備的日常使用、 質量控制和保 養(yǎng),儀器設備責任人負責監(jiān)督儀器的日常保養(yǎng)和周期性保養(yǎng)維護。(3)儀器設備的授權使用人員必須先經(jīng)過培訓合格,方可上機 操作。貴重精密儀器設備的年度定期維護保養(yǎng)和校準活動由儀器 工程師執(zhí)行。一般使用人員不得隨意改變儀器設置或參數(shù), 必要 時設置權限。(4)建立設備使用流程圖,任何人必須按規(guī)定程序進行操作。使用人員在使用儀器的過程中必須檢查儀器的狀態(tài)和環(huán)境條件,做好日常保養(yǎng),確
5、保儀器設備處于良好的狀態(tài),并做好記錄。(5)儀器的日常保養(yǎng),校準、定期維護保養(yǎng)以及故障維修等均 應記錄。4. 科教管理小組主要職責:制定教學管理程序,科學地對人力資源進行合理配 置和利用,建設一支強有力的教學型的團隊,為進修生及實習生提供 一個系統(tǒng)的教學方案。(1)檢驗科主任負責科學配置人員、合理設崗,并組織技能培訓和考核。(2)各組組長負責具體實施本組員工的技術培訓及考核工作。(3) 各實驗組應將各類培訓內(nèi)容及考核成績進行記錄;參加外出 學習、培訓、進修的人員,培訓結束后應向檢驗科負責人匯報并 上交相關資料存檔,必要時舉辦小講課傳授新知識新進展, 并將 學分記入個人技術檔案。(4)制定年度的
6、科內(nèi)講課計劃時間表,每個組輪流講課,講課內(nèi) 容和講課人由組長指定,要求科室人員和進修實習人員都參與, 講課 課件需記錄存檔。三、成立紀律管理小組,加強勞動紀律管理,執(zhí)行考勤制度。1. 由科主任、科副主任及各專業(yè)組組長組成。組長:科主任副組長:科副主任組員:各專業(yè)組長2. 擬執(zhí)行辦法:實行上下班打卡進行考勤,考勤人員提前10分鐘 到達科室,嚴格執(zhí)行科室考勤制度,考勤評定直接和績效掛鉤。實施方案(1)遲到、早退5-10分鐘每次扣當事人10元;11-20分鐘,每 次扣30元;21-30分鐘扣50元,30分鐘以上扣100元。(2)設立出勤獎。每月考勤無遲到、早退上,獎勵 500元;每月 考勤遲早、早退累計超過3次,扣發(fā)出勤獎。科副主任負責統(tǒng)計,將統(tǒng)計結果如實上報科主任。(3)考勤安排:由各專業(yè)組長擔任輪流執(zhí)行考勤工作四、制定詳細的崗位職責并定期考核。擬執(zhí)行辦法:實行各專業(yè)組組長負責考核制度。各專業(yè)組組長要 明確規(guī)定每個崗位每天要做的每一件事及每個細節(jié)。 建立各崗位的工 作流程,工作人員嚴格按照規(guī)定流程操作。崗位職責人手一份,并定期檢查工作人員對本崗位的職責是否熟悉,定期考核納入科室處罰和獎
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