創(chuàng)傷性骨髓炎臨床護理體會

1、創(chuàng)傷性骨髓炎臨床護理體會【摘要】目的：探究創(chuàng)傷性骨髓炎的護理措施和效果。方 法：選取2011年2月-2013年9月收治的43例創(chuàng)傷性骨髓 炎患者給予相應(yīng)的護理，隨機分組，實驗組23例采用綜合 護理，對照組20例常規(guī)護理，觀察患者的護理效果。結(jié)果: 兩組患者的護理效果差異大，有統(tǒng)計學(xué)意義(p0. 05)o1.2方法對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用綜合護理, 具體措施如下。1.2.1心理護理該疾病因為創(chuàng)傷，需要較長時間的臥 床休養(yǎng)，病情容易反復(fù)發(fā)作，治療的時間長，神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi) 分泌都出現(xiàn)紊亂的情況，造成患者煩躁、焦慮的心理5、6o 而且因為反復(fù)治療，會使患者對醫(yī)院的治療技術(shù)不信任，出 現(xiàn)抵抗情緒。護

2、理人員一定的詳細的為患者講解該種疾病的 發(fā)病原因，以及病情反復(fù)的原因，告知其在良好的狀態(tài)下， 才能更有利于疾病的恢復(fù)。并對患者所擔心的問題給予耐心 的回答。也可以使其與已經(jīng)治療康復(fù)的患者進行交流，使其 增加疾病治愈的信心。1.2.2引流管護理在手術(shù)中對患者進行引流管的置 入，術(shù)后要對引流管進行良好的護理，首先，護理人員要對 患者引流液的性質(zhì)、顏色、量進行觀察記錄，并觀察管道是 否有堵塞的請陸昂，根據(jù)醫(yī)囑對患者進行沖洗量的選擇，對 引流管和沖洗管給予妥善處理，并在操作過程中保證無菌， 沖洗管的位置在床面以上60-70厘米，在患肢以下50厘米 給予引流袋的放置，并將其固定好，避免引流液的逆流現(xiàn)象,

3、 在敷料檢查的過程中要觀察有無滲透，當患者的體溫正常， 引流液呈現(xiàn)清澈透亮，傷口沒有炎癥，涂片沒有膿細胞的情 況下可以給予拔管7、8o1.2.3病情護理 在手術(shù)治療后，醫(yī)護人員要對患肢給 予相應(yīng)的觀察，看其是否有腫脹、疼痛的情況，血液能否正 常循環(huán)，并對患者末梢的皮膚溫度、顏色和血液循環(huán)進行觀 察。若發(fā)現(xiàn)患者的靜脈回流出現(xiàn)阻礙時，要將患肢進行抬高, 肢體保溫，并使用解痙藥物，若治療處理后患者沒有明顯的 好轉(zhuǎn)，而且有靜脈栓塞的情況，要及時向醫(yī)生匯報。若患者 采用了皮瓣移植，要觀察皮瓣的張力、溫度、顏色、彈性和 毛細血管的充盈度，通過綜合情況，來判斷患者移植組織的 成活與否，若患者的毛細血管出現(xiàn)痙

4、攣，必須及時處理，而 且禁止室內(nèi)吸煙行為。對皮瓣區(qū)域采用烤燈照射和定期換藥 。1.2.4飲食護理 護理人員為患者制定合理的飲食計 劃，因為患者治療期間的食欲較差，可以根據(jù)患者的口味進 行食物的烹調(diào)，多選擇蛋白質(zhì)、熱量、維生素含量較高的食 物，在上午和下午都要求患者使用蘋果、香蕉類的水果，使 患者得到均衡的營養(yǎng)攝入。1. 3統(tǒng)計學(xué)分析對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用spss 14. 0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用x2 計數(shù)資料進行檢驗，p0. 05有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果實驗組23例，19例護理滿意，3例護理一般，1例護理 不滿意，護理滿意度為95. 7%；對照組20例，8例護理滿意,

5、 6例護理一般，6例護理不滿意，護理滿意度為70. 0%o兩組 患者的護理效果差異大，有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。3討論創(chuàng)傷性骨髓炎為骨組織受到了創(chuàng)傷和感染，經(jīng)常出現(xiàn)皮 膚壞死和缺損的情況，而且在手術(shù)后容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，病 情治療時間較長，會使患者導(dǎo)致心情煩躁和病情反復(fù)、感染 的情況，因此對患者采用綜合護理的措施10。包括心理護 理、引流管護理、病情護理、飲食護理，能夠?qū)颊叩漠惓?現(xiàn)象及時發(fā)現(xiàn)并給予相應(yīng)的處理，使其保持良好的心態(tài)進行 疾病治療，從而促進病情得到較大程度的緩解。綜上所述， 對創(chuàng)傷性骨髓炎患者采用綜合護理，能夠促進疾病的治愈， 減少并發(fā)癥的發(fā)生。參考文獻1古秀清.15例慢性骨髓炎

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