不同藥物（雷尼替丁、奧美拉唑）對(duì)淺表性胃炎的治療效果對(duì)比

1、    不同藥物（雷尼替丁、奧美拉唑）對(duì)淺表性胃炎的治療效果對(duì)比    【摘要】目的：對(duì)淺表性胃炎患者分別應(yīng)用雷尼替丁、奧美拉唑治療，并對(duì)比其治療效果。方法：選取2018年1月-2020年1月，在我院治療的86例淺表性胃炎患者，將其分為兩組。對(duì)照組43例，使用雷尼替丁治療;觀察組43例，使用奧美拉唑治療。結(jié)果：觀察組、對(duì)照組患者的總有效率分別為97.67%、95.35%，無(wú)明顯差異（p>0.05）;治療期間，觀察組患者不良反應(yīng)率為6.98%，對(duì)照組為4.65%，無(wú)明顯差異（p>0.05）;觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組（p<0

2、.05）。結(jié)論：雷尼替丁、奧美拉唑?qū)\表性胃炎的治療效果及安全性相當(dāng)，但奧美拉唑的見(jiàn)效時(shí)間更快，具有一定優(yōu)勢(shì)?！娟P(guān)鍵詞】：淺表性胃炎;雷尼替丁;奧美拉唑淺表性胃炎是一種常見(jiàn)的胃炎類(lèi)型，研究發(fā)現(xiàn)，患者機(jī)體內(nèi)胃黏膜存在核分裂、上皮增厚、細(xì)胞浸潤(rùn)、白細(xì)胞游走等情況，部分患者可見(jiàn)囊性變1。從其發(fā)生機(jī)制上看，有證據(jù)證實(shí)其發(fā)生與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，因此，根除幽門(mén)螺桿菌是臨床治療的關(guān)鍵。本文將對(duì)淺表性胃炎患者分別應(yīng)用雷尼替丁、奧美拉唑治療，并對(duì)比其治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2018年1月-2020年1月，在我院治療的86例淺表性胃炎患者。采取隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組43

3、例，男性23例，女性20例，年齡2167歲，平均（44.34±6.96）歲，病程5個(gè)月12年，平均（4.45±1.94）年。對(duì)照組43例，男性25例，女性18例，年齡2268歲，平均（45.15±7.01）歲，病程6個(gè)月11年，平均（4.61±1.89）年。1.2方法對(duì)照組患者使用雷尼替?。ㄠ嵵菘盗⒅扑幱邢薰?，國(guó)藥準(zhǔn)字h41022429）治療，口服，150 mg /次，2 次/d。觀察組患者使用奧美拉唑（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字h19980124）治療，口服，20 mg /次，2 次/d。兩組患者均治療37 周。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)療效判定：痊愈：

4、臨床表現(xiàn)消失，胃鏡檢查顯示胃黏膜恢復(fù)正常;顯效：臨床表現(xiàn)顯著改善，胃鏡檢查顯示胃黏膜改善，但尚未完全恢復(fù);有效：臨床表現(xiàn)緩解，胃鏡檢查顯示胃黏膜情況有好轉(zhuǎn);無(wú)效：臨床表現(xiàn)、胃鏡檢查均無(wú)改善，甚至加重?？傆行蕿榍叭?xiàng)合計(jì)。對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)情況及臨床癥狀改善時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，計(jì)量資料使用（x?±s）表示，采取x?、t檢驗(yàn)。p<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1臨床療效對(duì)比觀察組、對(duì)照組患者的總有效率分別為97.67%、95.35%，無(wú)明顯差異（p>0.05），見(jiàn)表1。觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間為

5、（5.70±0.74）d，對(duì)照組為（10.10±1.32）d，差異明顯（t=19.066，p<0.05）。2.2不良反應(yīng)對(duì)比治療期間，觀察組患者出現(xiàn)面部潮紅1例，頭暈頭痛1例，藥疹1例，發(fā)生率6.98%;對(duì)照組患者出現(xiàn)頭暈頭痛1例，腹瀉1例，發(fā)生率4.65%，無(wú)明顯差異（x?=0.21，p>0.05）。3.討論淺表性胃炎的主要病理改變?yōu)槲葛つこ溲?、點(diǎn)狀出血、水腫，臨床表現(xiàn)為惡心、腹脹、上腹部隱痛、反酸等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康及正常生活2。在臨床治療方面，目前主要采取藥物保守治療，考慮到幽門(mén)螺桿菌感染是其發(fā)生的重要病因，因此常用抑酸藥物治療，阻止幽門(mén)螺桿菌生

6、長(zhǎng)繁殖，奧美拉唑、雷尼替丁均是目前常用的抑酸藥物。奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，可通過(guò)抑制胃黏膜壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵活性阻止胃酸分泌。雷尼替丁為組胺 h2 受體拮抗劑，可通過(guò)作用于五肽胃泌素、組胺、氨甲酰膽堿達(dá)到抑制胃酸分泌的作用。在本次研究中，觀察組、對(duì)照組患者的總有效率分別為97.67%、95.35%，無(wú)明顯差異（p>0.05）;治療期間，觀察組患者不良反應(yīng)率為6.98%，對(duì)照組為4.65%，無(wú)明顯差異（p>0.05），表明兩者治療淺表性胃炎的療效及安全性相當(dāng)，均能夠達(dá)到良好的治療效果。但研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組（p<0.05），表明與雷尼替丁相比，奧美拉唑的見(jiàn)效更快。分析其原因，可能是由于奧美拉唑可經(jīng)小腸途徑吸收，因此起效更快，且藥效持久，可達(dá)到24h以上，療效確切，可縮短臨床癥狀改善時(shí)間及持續(xù)用藥時(shí)間3。綜上所述，雷尼替丁、奧美拉唑?qū)\表性胃炎的治療效果及安全性相當(dāng)，但奧美拉唑的見(jiàn)效時(shí)間更快，具有一定優(yōu)勢(shì)，在臨床治療時(shí)可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】：1黎倩兒.雷尼替丁與奧美拉唑治療淺表性胃炎的效果對(duì)比j.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（2）：134-135.2高衛(wèi)仁.雷尼替丁和奧美拉唑治療淺表性胃炎的臨床效果比較j.河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（1）：60-61.3韓金利，才洪良，邱玉艷， 等.奧