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1、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱(chēng)icu,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命 危險(xiǎn)的一個(gè)科室。icu是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人 是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。 其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,女口: copd、急性 左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成 的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組 織挫傷等疾病。icu要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到熟 練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措 施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻 做出正確的判斷和處理;熟練掌握各種搶救新技術(shù),在 有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;正確進(jìn)行
2、各種年齡 患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。而相對(duì)于普通病 房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例 如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂(yōu)慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的 護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù) 理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪 患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能, 具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。在icu實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn) 到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心 電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常 用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等; 搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、
3、心臟胸外按壓等配合 等醫(yī)i學(xué)教育丨網(wǎng)搜集整理。在icu里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、 靜注、吸痰、血?dú)夥治觥⒅行撵o脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān) 測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換 藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中 學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng) 手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。icu里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人,其中一位患者 20歲,是因?yàn)檐?chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成, 雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房 顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死 亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸 外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處 理等;而另外一位患者3 6歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人 多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0 級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人, 從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如:基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、 氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等的知識(shí)。ic u是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。 希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化 立
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