臨床護(hù)理路徑在COPD并發(fā)呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果探究

1、    臨床護(hù)理路徑在copd并發(fā)呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果探究    徐靜靜【摘 要】：目的：在copd并發(fā)呼吸衰竭患者臨床護(hù)理過程中運用臨床護(hù)理路徑，針對護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：選我院收治的56例copd并發(fā)呼吸衰竭患者作為研究對象，依據(jù)患者的入院先后順序?qū)⑦@56例患者分成兩個小組。用來做對照的28例患者給予常規(guī)的護(hù)理方式，用來研究臨床護(hù)理路徑應(yīng)用效果的28例患者按照護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理一段時間之后，對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查和分析，同時對患者在護(hù)理期間發(fā)生并發(fā)癥的情況、住院所花費的時間以及費用等進(jìn)行統(tǒng)計和分析。結(jié)果：用來作研究的28例患者對于護(hù)

2、理服務(wù)的滿意度為92.86%，而用來作參照的28例患者對于護(hù)理人員的服務(wù)滿意度為71.43%。前者所花費的住院時間以及住院費用均低于后者。結(jié)論：在copd并發(fā)呼吸衰竭患者臨床護(hù)理中運用臨床護(hù)理路徑，可以縮短患者住院時間，還能降低患者的住院費用，提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。由此可見，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】：臨床護(hù)理路徑；copd并發(fā)呼吸衰竭患者；r563 a 1672-3783（2018）11-03-02copd，在臨床上是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病。copd具有臨床致死率高、發(fā)病率高等基本特點1。據(jù)有關(guān)資料顯示，copd發(fā)病與人體機能免疫力水平低、家庭遺

3、傳因素、患者職業(yè)、空氣污染等因素具有一定的關(guān)聯(lián)性。很多copd患者在發(fā)病過程中會出現(xiàn)呼吸異常、咳嗽等異常癥狀2。這種情況會在很大程度上誘發(fā)患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，導(dǎo)致患者病情加重，不利于患者的臨床治療。在copd并發(fā)呼吸衰竭患者護(hù)理過程中，護(hù)理人員可以采取臨床護(hù)理路徑的方式進(jìn)行護(hù)理。本次研究即圍繞這一點展開，現(xiàn)將研究報告呈現(xiàn)如下。1 資料及方法1.1 一般資料選我院2017-03到2018-03收治的56例copd并發(fā)呼吸衰竭患者作為研究對象。這些研究對象的具體信息如下：男性患者一共28例，女性患者28例；年齡最大78歲，最小52歲，平均年齡（63.5±6.9）歲；本科及以上學(xué)歷的患

4、者10例，高中及大專文化學(xué)歷的患者28例，初中及以下學(xué)歷的患者18例；本次研究隨機將這56例患者均分成兩個小組，一個小組用來做參考，即對照組，另外一個小組用來進(jìn)行實驗，即實驗組。兩組患者人數(shù)相等，在各個方面均未表現(xiàn)出明顯的差異性，可以進(jìn)行進(jìn)一步比較。1.2 方法對照組：用來做對照的28例患者給予常規(guī)性的護(hù)理方式。實驗組：用來研究臨床護(hù)理路徑應(yīng)用效果的28例患者按照護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。具體護(hù)理方式如下：在患者入院之后，根據(jù)實際情況制定臨床護(hù)理路徑。縱軸是時間，橫軸上的內(nèi)容包括入院診斷、入院指導(dǎo)、檢查、用藥治療、活動、飲食指導(dǎo)、監(jiān)測方法、健康宣教、出院計劃等，在這個基礎(chǔ)上制定理論日程計劃表3。結(jié)合計

5、劃表上的日程安排，護(hù)理人員對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理和指導(dǎo)。其次，結(jié)合具體情況加強對護(hù)理人員的培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠認(rèn)識到臨床路徑護(hù)理的價值以及具體的實施策略。最后，根據(jù)實際情況實施臨床護(hù)理路徑。在患者入院的時候，責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照護(hù)理路徑進(jìn)行入院宣教，將患者的住院費用、住院時間以及臨床護(hù)理路徑的流程表告知患者及其家屬，獲取患者配合。1.3 統(tǒng)計學(xué)處理在計算機中輸入本次研究中得到的所有數(shù)據(jù)，借助spss18.0軟件對本次研究中收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效處理。2 結(jié)果2.1 兩組患者住院情況的比較。結(jié)果顯示，實驗組患者的各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者，且各項指標(biāo)差異均滿足p<0.05這一標(biāo)準(zhǔn)，具有統(tǒng)計學(xué)意

6、義。詳見表1。2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較。經(jīng)過一段時間的護(hù)理，就兩組患者對護(hù)理人員給予的護(hù)理服務(wù)態(tài)度進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果顯示，實驗組患者對于護(hù)理人員給予的護(hù)理服務(wù)十分滿意，高達(dá)92.86%，明顯優(yōu)于對照組患者的71.43%，且各項指標(biāo)差異均滿足p<0.05這一標(biāo)準(zhǔn)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。3 討論就目前情況來看，對于copd這種疾病，臨床上還沒有研制出特效藥物。據(jù)臨床研究表明，copd患者往往會隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，比如常見的呼吸衰竭，這對臨床治療以及預(yù)后會造成嚴(yán)重的影響。有關(guān)研究學(xué)者指出，針對copd患者加強護(hù)理干預(yù)，不僅可以有效了解其病情發(fā)展情況，還能在此基礎(chǔ)上做

7、到針對性的治療，大幅度降低患者出現(xiàn)呼吸衰竭的概率。作為一種現(xiàn)代化的護(hù)理模式，臨床護(hù)理路徑在一定程度上突破了傳統(tǒng)護(hù)理方式的局限性。在以前的臨床護(hù)理過程中，護(hù)理人員往往都是遵照醫(yī)師的醫(yī)囑對患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理過程比較被動。而護(hù)理路徑的應(yīng)用，讓護(hù)理具有目的性和針對性。護(hù)理人員不用亦步亦趨按照醫(yī)師的囑咐進(jìn)行護(hù)理，而是主動、積極地根據(jù)路徑表進(jìn)行護(hù)理，工作積極性得到調(diào)動，科室的護(hù)理質(zhì)量也因此得到有效的提升。就目前實際情況來看，臨床護(hù)理路徑在諸多醫(yī)院已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用。護(hù)理人員不僅針對患者給予常規(guī)護(hù)理，還要根據(jù)患者的實際情況給予個性化護(hù)理，比如對患者進(jìn)行健康宣教，介紹住院環(huán)境，同時還要做好出院指導(dǎo)、患者的飲食護(hù)理和口腔護(hù)理等。參考文獻(xiàn)翟燕珍.臨床護(hù)理路徑在copd并發(fā)呼吸衰竭患者中的效果評價j.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（11）：165-166.趙萍飛.臨床護(hù)理路徑在copd并發(fā)呼吸衰竭患者中的效果評價j.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（96）：371.陳英.臨床護(hù)理路徑在copd并發(fā)呼吸衰竭患者中的應(yīng)用