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1、 急性心肌梗死臨床治療效果研究 董鳳梅【摘要】 目的 探論急性心肌梗死臨床治療效果。方法 62例急性心肌梗死患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各31例。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療, 對(duì)照組僅使用西醫(yī)治療。觀察并記錄兩組治療效果及多發(fā)癥狀情況。結(jié)果 觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組, 多發(fā)癥狀少于對(duì)照組(p【關(guān)鍵詞】 急性心肌梗死;臨床治療效果;研究doi:10.14163/ki.11-5547/r.2016.13.136急性心肌梗死是一種嚴(yán)重的疾病, 其主要特點(diǎn)是病情發(fā)展快, 死亡率高1。急性心肌梗死患者的主要表現(xiàn):胸部會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重性的胸悶, 并且伴有心
2、力衰竭、休克以及心律失常等癥狀, 對(duì)患者的生命安全造成了嚴(yán)重的影響2。近幾年來(lái), 隨著急性心肌梗死發(fā)病率的升高, 發(fā)病年齡也逐漸趨向于年輕患者, 因此引起了全社會(huì)的關(guān)注。本院針對(duì)急性心肌梗死臨床治療效果研究, 采用了中西醫(yī)結(jié)合治療, 取得了顯著的治療效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選擇2014年1月2015年1月本院接診的62例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各31例。觀察組男14例, 女17例;年齡1963歲, 平均年齡(55.0±14.7)歲;對(duì)照組男16例, 女15例;年齡2065歲, 平均年齡(54.0±15.0)歲。兩組
3、患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05), 具有可比性。1. 2 方法 對(duì)照組僅使用西醫(yī)治療, 觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)治療方案:熟大黃和黃連各6 g;丹參25 g;瓜蔞和海藻各18 g;赤芍、半夏以及郁金各12 g;若患者有胸悶、氣促的癥狀, 需要配入茯苓和杏仁3。西醫(yī)治療方案:定期記錄患者的心率、呼吸、血壓以及脈搏, 進(jìn)行抗凝以及抗心肌缺血等治療;阿司匹林, 1次/d, 300 mg/次, 服用3 d后減至50 mg;維生素c, 1次/d, 50 mg/次;注射肝素鈣1次/d, 50 mg/次, 1個(gè)療程為3周。1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)4 觀察兩組治
4、療效果以及多發(fā)癥狀情況。顯效:癥狀已經(jīng)消失, 多發(fā)癥狀被控制, 心電圖正常;有效:存在輕微的癥狀, 患者可以生活自理, 心電圖較穩(wěn)定;無(wú)效:仍存在嚴(yán)重的癥狀??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用2檢驗(yàn)。p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1 治療效果 觀察組顯效27例, 有效3例, 無(wú)效1例, 總有效率為96.77%;對(duì)照組顯效13例, 有效5例, 無(wú)效13例, 總有效率為58.06
5、%;兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。2. 2 多發(fā)癥狀 觀察組患者出現(xiàn)出血3例, 泵衰竭2例, 多發(fā)癥狀的發(fā)生率為16.13%;對(duì)照組患者出現(xiàn)出血9例, 泵衰竭3例, 休克5例, 多發(fā)癥狀的發(fā)生率為54.84%;觀察組患者的多發(fā)癥狀少于對(duì)照組(p<0.05)。3 討論急性心肌梗死是臨床一種常見的疾病, 其主要的機(jī)理:動(dòng)脈粥樣斑塊破裂, 出現(xiàn)血小板的激活和聚集, 并形成了血栓, 導(dǎo)致其動(dòng)脈堵塞5。臨床研究顯示:目前還沒(méi)有研制出可以徹底治療急性心肌梗死的藥物, 當(dāng)前治療急性心肌梗死主要采取西醫(yī)治療, 以防擴(kuò)大堵塞的范圍, 起到保護(hù)心血管的各項(xiàng)功能的目的6, 7, 但是這種治療
6、的方法沒(méi)有對(duì)多發(fā)癥狀起到很好的控制作用, 治療效果也不完善8, 9。在本次研究中, 選擇來(lái)本院接診的62例治療急性心肌梗死患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析, 采用中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組其治療效果優(yōu)于僅使用西醫(yī)治療的對(duì)照組, 且多發(fā)癥狀發(fā)生率少于對(duì)照組(p<0.05)。綜上所述, 急性心肌梗死患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療, 取得了顯著的治療效果, 并且對(duì)多發(fā)癥狀得到了有效的控制, 值得廣泛應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 王虹, 林英忠. mirna:急性心肌梗死治療新戰(zhàn)略標(biāo)靶. 中國(guó)老年學(xué)雜志, 2011, 31(15):3000-3002.2 植紹權(quán).早期尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗死24例臨床分析. 第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),
7、2005, 25(11):1452-1453.3 韓雅玲.急性心肌梗死的急診再灌注介入治療.臨床內(nèi)科雜志, 2003, 20(1):1-4.4 高峰.急診冠脈介入治療急性心肌梗死的臨床研究.陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 36(9):1202-1203.5 高潤(rùn)霖.急性心肌梗死再灌注治療現(xiàn)狀.臨床內(nèi)科雜志, 2001, 18(1):11-14.6 鄭剛, 劉兆昶, 黃自平, 等.靜脈溶栓治療老年急性心肌梗死的近期療效觀察.臨床內(nèi)科雜志, 2002, 19(1):55-56.7 蔡英, 朱琛穎, 于萍, 等. 8例急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔患者的臨床分析及治療策略. 臨床心血管病雜志, 2012, 28(6): 452-454.8 王喜梅, 吳永健, 楊躍進(jìn), 等. 急性心肌梗死院內(nèi)死亡患者不同入院血糖水平的臨床特點(diǎn). 臨床心血管病雜志, 2012, 2
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